現在我們家是階段四五六

其實改變孩子前，先調整的是父母自己
孩子的問題產生，除了生理性的、天生氣質
其他都是環境和教養的影響
最難調整的是父母自己的觀念和想法、作法

之前小子醫院的醫生要排孩子的評估前，會要求父母要先上兩個月的課

吳佑佑醫生的評估
評估後也是父母要先上課

更多時候
不論孩子的行為問題或是是否有明確病因
父母都是第一優先要先調整的
也包含夫妻之間的互動
因為孩子都會看在眼裡
有所影響

有個小孩從昨天世大運中華&捷克的棒球賽現場，
帶回了這份紀念品，
預計2-4週才能拆掉。

照完X光確定要打石膏後，
我笑著對大少爺說：嘿～你人生中第一次打石膏耶，也是我們家的第一個！
大少爺不好意思的笑了笑。

原來現在的石膏不是我小時候的那種真的石頭，
而是用像繃帶的東西加水纏一纏，
再壓一壓塑型就好了，輕便又好用，
後來大少爺發揮了身為亞斯人的特質，
東問西問了繃帶石膏的細節，
醫師的時間寶貴(身後還有鮮肉實習醫師3枚)，
我趕緊請大少自己查估狗。

好啦~雖然打上石膏，
但能自己來的還是自己完成哦~

這次的事情，我很有感覺！
我清楚看到帶孩子的12年間，
自己的變化有多巨大，
已經不只是照書養、照豬養的差別！
以前在乎細節、擔心情況、憂慮未知，
現在則是淡定、觀察、評估、決定。

昨天大少爺摔到手被工作人員帶到醫務組(我不知情)，
接著醫務人員來通知我，
我聽完表示了解繼續帶著其他三寶坐在位子上觀賽，
讓大少爺自己待在醫務組，
5分鐘護士來請我前往醫務組，
因為可能要送大少爺到榮總照片子確認，
我當場交代老二和老三，
如果比賽結束我還沒回到球場，
他們要到哪裡等待跟我會合，
工作人員很明顯替兩小擔心，反倒是我請他們放心，
最後現場醫師判斷不用馬上送醫，
我們回座位看比賽。

今天，
大少爺表示手部其中一個點會痛，
我馬上了解不是過往肌肉拉傷扭傷的狀況，
從容掛號，看診，打石膏。

從事發到打完石膏，
我完全沒有一絲緊張的情緒，
與12年前相比實在天壤之別，
想了想，是什麼原因讓我如此改變，
或許是5-6年前的一些機緣。

那時我非常在乎孩子單獨跟著爸爸時，
總沒有按時吃三餐，
有次和花媽@卓惠珠抱怨起，
花媽反問：所以孩子有怎麼樣嗎？受傷了？影響發展了？
我：ㄜ……其實沒有。
花媽：那就好啦，擔心什麼？

突然頓悟，哦~原來事情沒我想的那麼嚴重！

也是差不多的時期，
我第一次找吳佑佑醫師，
醫師一看到我，問：你是怎麼活過來的？
然後從那時到現在，
醫師總對我開釋，
你只要達到一個目標就算成功了：
『活著就好了！』
就這樣？這麼簡單？

還有張嘉容導演、林盈璋老師、喵老師的引導，
讓我開始學習觀照自己也有關係。

當然，這幾年四個寶發生的大大小小事件，
也是重要的累積，都一再讓我了解，
未知的事情不要去幻想其嚴重度，
大部份的情況其實都還好(以活著為目標來想)，
冷靜(觀察)、從容(等待，尤其孩子走丟、受傷時)、決定(做法)，能預防的預防，沒預防到的見招拆招，想法找資源解套。

最後我發現，做決定有個重要的念想，
一旦決定就勇往直前，結果不如預期也不用後悔、無需自責，
所有的過程都會是祝福！

哈~用這篇長文，紀念養孩子後第一次的石膏！

等了四年多，
等到新版才等到佑佑醫生的推薦序，
果然是我最愛的醫生，好犀利啊，
原來我以前有這麼欠揍，
欠揍的我都忘了！
哈哈
And我竟然成功約到了超級無敵有夠忙，
看診要排好幾個月，
我約她吃個飯約了好幾年，
台灣兒童青少年精神科第一扛壩子~
✨吳佑佑醫師✨
明天晚上8:30來跟我直播對談，
這是一定要把握的啦！
歡迎大家有任何問題可以留言或私訊給我們，
我們會先看過，先準備，
明天會努力回答大家的問題的~
明天晚上8:30準時見！

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2012年沁婕出了她第一本書，我的過動人生，我沒來得及幫她寫序。2017不到四年的時間，她已經出了五本書，而這過動人生要進入新版，真的很厲害。
注意力不足過動症是一個腦功能發展性困擾，隨著年紀的增加，如果給予適時的協助，讓個案不失信心，找到自己的興趣及方向，絕對會有驚人的表現。

話說認識沁婕是透過王華沛教授的介紹，所以我不是第一個診斷沁婕為注意力不足過動症 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)的人，王教授已經做了評估，只是要透過我專業的角色，讓沁婕及家人一起來認識這個診斷。

認識她還真是一個愉快的經驗，第一次見面就因沒帶錢，看診完讓我掏腰包，借她錢去結帳，真是一件不容易的事。她就醫的行為實在是有點傷腦經，從沒有好好遵守醫屬，預約時間不一定會出現，又會因為沒有藥了，十萬火急的打電話要求一定要掛到號，難道她不知我是兒童青少年精神科醫師，門診要跟孩子互動又要跟父母親講解，常常門診一個號碼，兩個以上的就醫對象，需要雙倍的時間，對這大齡青少年，又不依約診時間就醫的她，講實話，要不是看在阿排姨丈的份上，真是點點點。
看著她考試及格或被當掉，死裡求生的一一過關斬將到畢業，要不是她有一技之長 (昆蟲)，我還真擔心她耐得住性子，找的到工作嗎？ 診間中聽她分享她的戀愛感情故事，生活事件，我認真聽著她說，適時的給予回饋，有時給她一些建議，沁婕說是來找我聊天，我必須澄清這叫做專業談話治療。雖然一直很懷疑她的短暫注意力是否讓她專注在我們的對談，在這些過程中她得到了甚麼，聽了多少，也這樣就過了十幾年。

認真讀完沁婕的書，因為過動衝動，她的童年充滿了驚奇，而她也完全享受於其中。因為過動症的症狀干擾，沁婕失序的求學生涯，讓她走了些冤枉路，也留下深刻的回憶。那難以忍受的衝動，就是不能勉強自己，多麼的自我中心的思考模式。我覺得工藝老師做的完全正確，好手好腳的不認真交功課能怪誰。 但這又何嘗不是過動衝動的孩子們常須面對的問題，他們真的比多數人更需要陪伴、鼓勵及協助。
感受到沁婕母親的規矩清楚，賞罰分明。做不好的一定處罰，嚇的沁婕手腳發軟，但也從來沒少掉給她鼓勵與支持，讓她做一個帥帥的小女生，讓她對自己充滿信心成為一個”小畫家”。

注意力不足過動症，是腦功能的障礙，並非教養上的問題。證據顯示在腦部振子攝影可以看到腦細胞葡萄糖代謝速率在過動症患者上有顯著的差異，核磁共振的研究顯示過動症患者大腦皮質成熟較慢、厚度較薄，隨著年齡的增加，孩子臨床症狀減輕，大腦皮質厚度也與無過動症者無差異。

過動症症狀容易影響孩子的學習成效，及人際關係，孩子容易在自我價值與自信上受到影響，早期學習習慣及成就沒有被提升，到青春期時過動症症狀改善，要再回頭建立習慣，所花的時間可能是加倍的，過動症應早期接受治療。因為主要是腦功能問題，除了行為治療，有時也需輔以藥物，並與家庭、學校三管齊下，協助改善孩子的行為。除此之外，家長要多增加自己的知識，藉此理解孩子、幫助孩子；也可參加支持性團體穩定家長的情緒，唯有家長情緒穩定，才能幫助孩子。

超級正向的就醫觀念，沁婕知道自己有一些"問題"(平常我會用困難)，是需要被幫忙的。加上古道熱腸的她，以往只要她覺得朋友間有人可能需要幫助，她就會把我介紹給她的朋友們，如果她還沒介紹我給你認識，一定是她注意力被轉移，忘記這件事。

從沁婕第四本書是與吳媽媽一起合作的，道出許多親子互動的故事，兩人對相同事件的記憶與看法的差異，讓我有更多的機會從不同的角度認識她。從她們的書大賣之後，我常有個案由家長帶來或是看過她們的書，或是聽過她們的演講。我常想我是否應該設一個昆蟲老師吳沁婕和昆蟲老師的媽媽宋老師轉介特約門診，服務受他們影響來找我看診的人，哈哈!

時光匆匆，這幾年我已經很少看沁婕了，聽說她已經完全停藥了，正向的成功經驗，親人的支持，加上她個人的努力，沁婕做她最喜歡的事，教昆蟲，享受於分享個人的生活經驗及價值觀，有著一個精采的生活，繼續發光發亮，還會提醒我要如期完成這篇推薦序。

希望借助沁婕的分享，藉著她輕鬆幽默的文筆、正向的態度，讓大家一起來認識注意力不足過動症，真的是 More than wonderful，比精采絕倫還要更棒的過動人生 !。
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《我的過動人生》
台灣第一本由過動兒自述寫下成長歷程的經典之作，
2017全新改版！

博客來親子書展75折起 http://bit.ly/2rWtv8X
金石堂 http://bit.ly/2rWjTLL
昆蟲擾西的TEDx演講：http://ppt.cc/jTLf2
壹週刊專訪：http://ppt.cc/CieHZ