《像是個士兵🪖 被推上第一線》
生產日記
懷孕過程10個月，身心靈的改變及身體的不適感，依舊難以用文字描述，因為任何事情都轉變的太快，有興趣的朋友可以親自體會。
正式與大家分享我生產過程
產檢醫院：國泰醫院
產檢醫生：蔡明松主任
咖哩魚寶寶預產期：2021/8/15
8/11（三）最後一...
《像是個士兵🪖 被推上第一線》
生產日記
懷孕過程10個月，身心靈的改變及身體的不適感，依舊難以用文字描述，因為任何事情都轉變的太快，有興趣的朋友可以親自體會。
正式與大家分享我生產過程
產檢醫院：國泰醫院
產檢醫生：蔡明松主任
咖哩魚寶寶預產期：2021/8/15
8/11（三）最後一次產檢，醫生說8/12過00：00也就是8/13必須住院催生，寶寶在前兩週的體重是2800多，醫生說我身高153再等到預產期生，寶寶很可能會太大隻生不出來，因此我們約好了時間後，回去將家事、工作及行李都整理了一下，然後我們在半夜22：00多叫了韓式炸雞來當我們生產前的最後一餐(⁎⁍̴̛ᴗ⁍̴̛⁎)
（因為前一天在看 @ggu__kim
金針菇評比臺灣韓式炸雞的影片，太吸引人了！）
2021/8/13 凌晨00：20
提著待產包，手牽手邊散步到國泰醫院準備催生，（還很開心的拍了影片紀錄📝）沒有想到⋯這只是暴風雨前的寧靜
我們夫妻就待在一間病房中，我換上了院內的衣服，吊起了點滴催生，開始了漫長的等待，
寶寶在肚子內依舊很活潑踢個不停，我的子宮同時有了收縮的感覺，半夜1：30左右，護理師進房幫我進行內診，發現我連一指都沒有開⋯ 所以我又繼續的等待，反覆內診，就這樣一整個晚上到了清晨5、6點，我什麼進展也沒有，只有不斷因藥物作用而收縮的子宮痛，痛到天亮我的主治醫師來查看狀況，然後說我的子宮收縮狀況不佳，只開了半指，還必須內診去促進它再開一些，我連羊水落紅的徵兆都沒有⋯最後是護理師把羊水弄破
又繼續加強藥劑讓我的子宮收縮，在這期間，我已經痛到吐了好幾次，甚至還先打上了無痛分娩針，我是個非常害怕打針的人，無痛分娩是打進脊椎，然後再保留軟針在脊椎上，在施打的過程中，要捲成像蝦子🦐一樣，那根針真的好粗⋯我覺得很痛，大聲尖叫，全身都在顫抖還因為流了太多汗，無法貼上膠帶⋯
前面因為太痛了，所以打完無痛後我深深的睡著，連肚子的寶寶也睡著，護理師還趕快進來搖我的肚子，把寶寶叫醒，因為胎動不太明顯，打完無痛之後也不是「完全不痛」，而是減緩而已，就這樣到了8/13的下午，昏睡+陣痛+寶寶踢+呼吸不順+無數次的痛苦內診⋯
我只開了兩指，也打了無數次的針，跟加重劑量，真的太痛苦了⋯
到了18：90點多，護理師跟我們說，主任說我可能需要進行剖腹產，因為再繼續下去，對我跟寶寶都不利，我完全沒有心理準備，我跟老公從一開始就是希望自然產，更何況我真的非常膽小，光打針就會緊張到哭的那種，我們跟醫生說可以再給我們一小時的時間試試看嗎？
所以又繼續再痛苦了一個小時（子宮收縮痛到我快暈倒，而且下午過後就不能在進食）
我完全沒有力氣了
19：00一到，我直接被送進了手術室，開始剖腹手術，醫生說我已經產程遲滯了，因為我的骨盆腔偏小，寶寶出不來，甚至在開刀前，他頭還縮回去 ,寶寶在我肚子裡的心跳頻率有開始變不穩，而這時的我，真的已經精神開始恍惚，也沒有力氣回應了，手術過程我很想強迫自己睡著，但因為太緊張，所以始終無法入睡，而且還是感受的到有人在妳身上動刀的恐懼，手術檯上真的好冷，即便護理師給了我好多熱毯蓋著，我還是狂發抖著，精神相當恍惚，身心靈已經到了極限，最後宏亮的哭聲將我拉回了現實，寶寶平安出生了⋯那個踢了我十個月的小子
之後手術結束後，我又開始嘔吐
吐到昏睡過去，然後等待麻醉退去⋯
老公跟婆婆在外頭等我，我真的覺得自己好勇敢，整整生了22個小時，看著手上一堆針孔，吊著點滴、插著尿管、背上還有一條針插著，我從沒有想過我的生產過程會這麼有難度，
以為會按照程序完成
結果我差點吃全餐
但我連自然產的基本資格都沒有
抱歉
那天讓大家擔心了，怎麼說要去生小孩就音訊全無🥲
疫情期間，家人都無法來探視，希望咖哩魚有機會快跟家人相見，也謝謝大家的關心，還有婆婆的愛心煲湯～跟韓老公的陪伴❤️
國泰醫院的護理人員們真的都很棒，也給予媽媽很大的鼓勵跟安全感，謝謝大家的關心！
延伸聆聽： @realprofessorh 《兩條線》
吊點滴作用 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 的最讚貼文
看了一個醫生朋友的臉書，非常有感觸.
我覺得我自己是一個非常有耐心的人，但我同時也是一個非常沒有耐心的人。
我常常懷疑自己，真的適合當醫師嗎？
對於我的病人，如果是孕婦或是小孩，一個重複的問題你問了我10次，當你問第11次的時候，我仍然會仔細的回答你。
減痛分娩我打針只要三分鐘，但我願意花半個小時術前說明，打完再陪妳聊天半小時確認藥效有作用。
我的老人病人，就算你重聽，我會把我的聽診器戴在你身上，然後慢慢地跟你講，直到你聽清楚為止。
因為我知道病人對於疾病、陌生的環境還有醫療都充滿恐懼，清楚的說明可以讓病人和家屬稍微放寬心。
但其實我對於某些人真的非常沒有耐心。
我記得我當年考專科前，離開鹿港彰化工作的原因，有一晚值班時，一個他媽的天邊孝子，每次白天主治醫師查房都不來，每次都是晚上夜班的時候才來要求病房值班住院醫師解釋病情。
「上一張，再上一張，這裡黑黑的是什麼？白白的是什麼？」病人的兒子像是大P在查房考小菜雞，病人的腹部電腦斷層來來回回地要我一張一張報告給他聽，但我的說明他又不認可。
「我不會看，不然還是你講給我聽。」我把滑鼠遞給他，他回了我一句三字經，氣pupu的邊罵邊走人。
結果隔天我被鹿基的副院長「關切」為什麼對家屬態度差，我懶得跟這種高層多說屁話，我沒錯你要我寫檢討報告，我就走人。
我覺得醫療並不是服務業，少跟我來以客為尊的那一套。
如果你都進我的診間了，還含著一口檳榔拼命噴噴噴，如果你在全面禁菸的院區裡面吊著點滴坐著輪椅叼著菸。
我到底為甚麼要拼命的注意維持你的血氧濃度，為甚麼要管你傷口會不會感染，癒合是否良好？
同樣的啦，幹。
要不是人在醫院，我身穿手術衣，掛著識別證，你以為我想要客客氣氣地請你熄菸，讓你有機會對我大小聲嗎？菸蒂也隨手丟地上。
今天要是換個地點，恁爸換個身份，照我當爸之前的脾氣，我可以當場白袍脫了，我們來釘孤枝啊。
有時想想，也許我真的不適合當醫生。
吊點滴作用 在 李姓中壢選民 Facebook 的最讚貼文
<前衛生署長楊志良痛批「獨裁防疫害了台灣疫情！」外人講的話，蔡政府何曾聽進過！若能聽進去，疫情也不至於演變到這樣慘況。去年防疫有成，蔡政府大做外宣Taiwan can help，現今卻要人民盡量窩在家。照辦之餘，仰屋興嘆Who can help Taiwan?>
周日晚看新聞，因應疫情升級，台大總院強烈建議兩周內預約門診者延後就醫。次日早我打電話給主治醫師，告以周四的門診不去了。他問我藥還有嗎？我說會到分院拿，但標靶藥分院沒有，可否請總院送過來，我再去看診取藥。他說應該不行，但會幫我問看看。不禁要問：台灣首善之區怎會淪為危城！
到分院看診拿藥和吊點滴，注射室的護理師都穿戴護目鏡、隔離衣，我跟她們致意，穿戴這樣真辛苦。有人答說：「非常時期。」我先後問了三人有無打過疫苗，只一人打過；另兩人，一個說：「排不進去」，另一個說：「正在排隊」。我借用前者的話對後者說：「排不進去哦？」她笑說：「忽然變得很熱門。」稍晚有個婦人來擦拭座椅，我向她致意辛勞，問她打疫苗沒？她答說：「沒有，他們說副作用很多。」
如非因疫苗副作用多，醫護人員何以拖至今日才搶打呢？蘇揆曾經強調「有政府，會做事，請安心」；近日又說疫情有新狀況國人該「收心」…，對照「疫苗奏效 歐洲多國解封在即」新聞，教人沉痛。
駐美代表蕭美琴宣稱，「過去台灣對施打疫苗意願不高，所以重點都放在幫邦交國爭取疫苗」。前者是公然侮辱國人的公衛意識！遠的不說，就以去年流感疫苗來說，搶打到供不應求。後者則比那位「噍家己的米，講別人的話」的「助」日代表更進步，「噍家己的米，做別人的事」。兩代表交相輝映，人民欲哭無淚。
從Taiwan can help 到Who can help Taiwan？
https://udn.com/news/story/7339/5471354
#疫情 #疫苗 #大外宣 #TaiwanCanHelphelp #WhoCanHelpTaiwan #楊志良
吊點滴作用 在 陳鈺萍醫師 Facebook 的最佳解答
今天，我們參加了助產師任任的婚宴喔~
週六我們 芒果咖秋 見喔！
會有神秘嘉賓，敬請期待！
不是 壯闊台灣 吳怡農 就是了~
雖然邁邁跟農說週六高雄見~
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【順勢生產的實踐】
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到協和醫院是 5/21 的凌晨 1 點，護士先把我們安置在臨時病房，檢查碰捧的清況，開兩指，有明顯的間歇性宮縮和陣痛，她還能一派輕鬆的說，有很多孕婦開兩指就打無痛了噢，哈哈這根本還好嘛！兩個小時之後就笑不出來了。當初她決定要溫柔生產，意思就是幾乎零醫療介入、不打無痛、不吊點滴、不剪會陰、不上產檯、不催生，用幾乎不借助任何外力的方式生產，因為生產不是疾病，所以不應該要醫治，而我們都期待這樣的生物本能，源自古老的造物法則，用一種我們覺得自在的方式，將小孩誕生。古人可以，動物可以，我們也可以。
燈光昏暗的房間裡只有她、助產師志貞、我、和肚子裡的小孩，小孩告訴媽媽，他要準備出生了，當下母嬰之間的唯一語言，就是催產素的分泌，讓子宮收縮、陣痛讓母體自然用力、孩子的頭部慢慢下降、旋轉、鑽過狹窄的產道。當下孩子的身體是柔軟的，媽媽的心是堅定的，他們是一起的。
妳只要好好呼吸、感受、忍受那疼痛就好，孕育下一代，就是在這樣的過程裡發生。那些極端的感受，會建構偉大的母愛。
那我呢？
我比較類似掃地阿姨或是第一天上班的藝人小助理，好像幫不上忙，但又想幫忙，明明人家已經很痛了我還在旁邊按快門顧人怨，阿機械式快門就是這麼大聲我也沒辦法…。
隨著陣痛越來越頻繁，強度也越來越高，碰捧不管是什麼姿勢都沒有辦法舒緩疼痛，面容糾結、呼吸沉重，從 4 點到 9 點，都卡在 3 指半，無論是按摩、呼吸、伸展、進到水裡，一點進展都沒有。她是我認識最耐痛的女生，如果她都覺得常痛，我想應該是超級痛，有的時候我會讓碰捧握著我的手指用力，記得只能給一隻手指，因為掌心是空的，所以即便再怎麼用力，都不至於太疼痛，但爾偶會被抓住三隻手指，我才知道那種用力的程度，是會讓婚戒陷進去手指之間的骨頭裡的，但不論多疼痛，都比不上收縮的痛，要忍著，因為我的作用就只有陪伴而已，不能有其他的情緒再讓分娩中的孕婦承擔，即便我當下覺得自己的手指要斷了。
開骨散
9 點的時候陳鈺萍醫師來了，跟我平常看到的陳醫師不一樣，穿著筆挺的醫師袍，戴著小帽，但說話一樣溫柔，先跟志貞交換了一下碰捧的狀況，內診，依然停留在 3 指半，碰捧已經沒有多少力氣了，除了收縮的時間，短暫放鬆的時刻都是低著頭好像要睡著一樣，但收縮的頻率已經接近每 20 秒一次，收縮與收縮之間幾乎沒有時間可以休息。這個時候，陳醫師拿出一罐中藥，挖了一匙，混合溫水讓碰捧服下，過了 15 分鐘，碰捧發出一個我從來沒有聽過的聲音。
子宮頸全開
我沒在跟你開玩笑，我當下想到的是，很多電影的劇情一開始都是好人被壞人打得落花流水，最後遍體麟傷的好人忽然使出一個絕招，就把壞人幹掉了，阿怎麼不一開始就用絕招呢，還是這個劇情一定要這樣，到了不可開交的時候使出來，才會顯得那個招式是如此的所向披靡？還是一開始就用的絕招如果被壞人識破了，就沒搞頭了？但這樣的場景沒有壞人和好人，也沒有打鬥，而陳醫師使出的絕招，真的讓事情變得豁然開朗。
碰捧再次進到水池裡的時間約莫早上 10 點，被攙扶著，沒有多餘的力氣可以走路了，也不知道該用怎樣的方式繼續。她和孩子都累了，但沒有人有放棄的念頭，因為我們都知道這一切就快接近終點。最後的一里路，通常已經不是身體的知覺，而是內心的堅持告訴自己再一下下，再一下下。最後是怎麼用力、怎麼推擠，已經不太能回想起，只記得碰捧蹲在水池裡，陳醫師拉著我的手，叫我戴上手套，跟我說：
你要第一個把小孩接出來。
5/21 10:54。11 個小時的陣痛無論多漫長，頭跟身體滑出產道，卻只用了 3 秒鐘，我的雙手觸碰著像是頭顱的東西，一開始是個小小的圓點，慢慢變大，縮回去，再慢慢變大，然後一個瞬間，頭、眼睛、肩膀、身體、手、屁股、腳，在我視線內可以理解的時間之外就這樣一次全部發生，然後在離開水面時開始大聲哭泣！
節錄「夏天出生的孩子」- 洪璽開[14]。
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在我自己2015年完成討論母職的碩士論文研究限制中，我反省從醫以來，一直無法處理「伴侶」在生產與哺乳中的角色位置。順勢生產強調伴侶積極的參與，一個新生命的到來，不只媽媽重生，伴侶也重生了。過往的困境在於我們並沒有讓伴侶準備好，以致於他們沒有「進入」生產場域的管道。
就這樣，我開始了好孕的溫柔生產之路，一點一滴地打造助產師與醫師的共同照護。產家決定要採行這樣的生產方式時，會來我的門診產檢。同時進行的，是與助產所的助產師見面討論，開始產前課程的準備與生產計劃的建立。我們提供產家居家、助產所、醫院，三種生產場所的選擇，也明確訂出助產師的「可為」與「不可為」，這四年多以來，已經超過兩百個產家，在好孕團隊的協助下，達成他們順勢生產的目標。
回顧前兩百個我接生的個案，頭位陰道自然產 64%，真空吸引 (含一雙胞胎twin B，雙胞胎第二個出生的寶寶)11.5%，雙胞胎陰道產0.5%，臀位陰道產 4 %，剖腹後陰道產 1.5 %，剖腹產 17.5 %，會陰切開 2%，會陰縫合 36%，三度裂傷 1%，母親使用硬膜外注射藥物減痛 2.5%，新生兒轉院6%，母親轉院 1%，產後大出血3.5%，產後肌膚接觸 97.5%(不含助產師接生、居家生產、與助產所生產的個案)。每每看著安穩在母親懷抱中肌膚接觸的新生兒，一個新家庭在愛裡誕生，內心都激動不已。「我做到了夢想中的生產！」當年投稿參加徵文比賽時許下的願望實現了！
14. 好孕工作室官網生產故事分享，https://www.monisclassroom.com/babies/ Accessed April 28, 2020.
台灣醫學Formosan J Med 2020;24:305-13