【阿賢碎碎念】~ 快開學了，想去山上避暑了嗎？

經過這個漫長的暑假，小朋友快能回到學校上課了，應該很多爸媽都要灑花了吧！

門診看病的人還是不多，但為上高山前做準備的人變多了。

最近開始有為了去合歡山拍銀河、日出的攝友，還有打算安排單攻百岳的山友，來門診諮詢是否要做藥物的預防。

簡單整理一下門診中衛教的重點，如果你家很遠，也不用特別跑來找我聊天啦...(遇過開了一個多小時跑來門診諮詢的)

1. 循序漸進：

體能經過防疫三級之後，大部分的人都會下降，如果要安排高山的活動，建議先在家中附近的郊山走走，感受一下自己體能狀況，還有習慣爬山的節奏。

如果覺得明顯有體力衰退的情況，朋友糾一起上高山，就建議先緩緩，請把基礎的體能練回來再說。

2. 高度適應：

建議在行程安排時就應該要預先規畫高度適應日，而不是想拍銀河就直接開車上去，拍了一個晚上，再續拍日出的大景，這樣風險會高很多。爬山的行程也是...不要想說單攻就是直接開到登山口，半夜開爬，還來得及下山吃個晚餐，這樣就不用請假了。

以合歡山區為例，提早一晚在清境或大禹嶺休息，因為海拔在2500公尺左右，如果已經出現不適，且持續加重，就要考慮取消行程，下次再來。

如果你真的沒空，那建議先安排容易撤退的地點或路線。

以攝影為例，直接在武嶺、合歡尖山、小風口拍照，會比跑到石門山頂、合歡主的瑪雅平台，甚至是小奇萊，還要容易回到車上，能快速下降高度。

如果是爬山，那可以先撿石門山、合歡主、合歡東，再來考慮去合歡北或合歡西峰；不要久久沒上山，一走就是來單攻個屏風山，或是加碼上奇萊北出松雪樓之類的。(又回到循序漸進的概念)

3. 了解高山症：

上山前，請先了解高山症相關的症狀，才知道什麼時候要撤退。

如果你真的懶得去了解，那保命概念就是：「上山什麼新的症狀都先當成是高山症，如果持續變嚴重，那就是下降高度。」

而你如果曾經出現過嚴重的高山症 (如：高山肺水腫、高山腦水腫)，上山前建議和你的家庭醫師諮詢；或是行程一天海拔變化就高達3000公尺以上 (如：玉山單攻、開車直上松雪樓住一晚)，也建議先了解可能的風險，才不會敗了遊興。

最後送大家一句 #上山需要勇氣_撤退需要智慧
爬山不是只有衝到山頂而已，安全的下山回家，才是絕大多數人的最終目的，不是嗎？

PS. 聽說沒圖片的觸及率會很低，就來做個實驗看看，這篇會低到什麼程度 (反正有緣就看得到...XD)

【阿賢碎碎念】~ 賞高山杜鵑也要小心高山症

最近平地的桐花開得不錯，高山上則是高山杜鵑綻放；人多到還要警方協助疏導。

有鑑於大家的行程多為當天往返，單日的海拔變化很大，還是要煞風景地提醒一下注意高山症，特別是人車眾多，可能會增加在高海拔的停留時間。

基本上，合歡山公路，在翠峰管制站 (海拔2374公尺)後，就即將進入可能會出現高山症的海拔2500公尺區間；6公里後到了鳶峰，海拔就已經到2750公尺了。

一般而言，高山症會在高海拔暴露 (2500公尺以上) 後的6小時左右出現，是身體無法快速適應高海拔環境所出現的症狀。(當然有些易感族群可能超過2000公尺，或更短的時間，例如4小時就有症狀出現。)

急性高山病，常見的症狀有：
1. 頭痛
2. 虛弱無力
3. 噁心嘔吐
4. 頭暈

看到這兒，是不是覺得和暈車有點像？不過請記得，高山症是在高海拔暴露後一陣子才會出現，基本上不管路再怎麼塞，應該從翠峰管制站到武嶺也不用兩個小時；如果你的症狀是在下車玩耍一陣子後，或是賞花賞到一半才開始出現，就要考慮是不是高山症發作了。

解決的方法也很簡單，既然是在高海拔才會出現的症狀，「下降高度」就可以解決了，還好公路交通很方便，基本上，撤到翠峰管制站，或要更下去便利商店休息，都沒問題。(如果是另一側的話，大禹嶺的海拔為2565公尺，應該大多數人的症狀也可以緩解。)

※ 另外，還要注意高海拔肺水腫，可能不需出現急性高山病的症狀，就直接出現肺水腫；如果喘得很誇張，請不要管什麼花了，快點下山就對了。

最後總結一下，1個重點和3個提醒事項：

高山症的黃金治療準則就是『下降高度』

○ 如果你只是去昆陽、武嶺拍拍照、賞賞路邊的花，就下山了，那高山症的風險相對低。
○ 如果你想去東峰、小奇萊，甚至是北峰步道賞花，在高海拔的時間可能就會到6小時左右，請自已提高警覺，有狀況請快點下山。
○ 如果你打算住在松雪樓，好好享受合歡及奇萊的美景；如果時間充裕，那建議前一天在清境睡一晚做高度適應，如果沒有時間，要直接衝上山，那有症狀請洽松雪樓櫃台人員，他們經驗應該非常豐富了。

祝大家賞花愉快，如果內急需要在野外解決，請一定要把衛生紙帶下山，不然最後不知道是在賞杜鵑花還是小白花了。(反正帶什麼上山就帶什麼下山)

#高山症
#無痕山林

把住 #松雪樓 寫進人生一定要做過的事似乎誇張了點？不過這裡光一個「#全台灣海拔最高的旅館」的稱號，就真的值得你來住上一晚的地方！

這裡雖然沒有華麗的古堡外觀或甚麼巴洛克式建築，更沒有浮誇的管家服務。但是在這海拔3000公尺的高山上，有舒適又乾淨的環境跟溫暖的暖氣，還有豐盛又吃到飽自助餐料理；更有暗空公園的滿天星斗，和台灣最美的百岳群峰圍繞，這些走出房間陽台就可以見到！

如果你計畫來合歡山走走，不妨到松雪樓住上一晚，絕對不會後悔的拉～

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