BNT有「復必泰」標籤這一題超好打民進黨，藍白政客跟特定媒體也能打歪。
我來教怎麼一招斃命打趴民進黨和CDC，按照中華民國的兩岸貿易法規——依「臺灣地區與大陸地區貿易許可辦法」及經濟部國貿局公告之大陸物品不准許輸入項目彙總表，台灣一直沒有開放中國製血清、血液製劑和疫苗進口。

所以，如果CDC無法證明這批貨是「德國原廠製造、德國原廠直送」，那就很可能是中國製造或分裝的「復必泰」，因此能依法禁止進口到台灣。（*這法規是馬英九總統任內制定的）

換句話說，如果這批貨進不來台灣，就更有機會操作民進黨擋疫苗、人民需要疫苗，現在藍白的操作簡直作球給你殺你還打出界。🙄️

接下來就是闢謠跟打臉藍白政客的部分：

一、這批有「復必泰」標籤的BNT怎麼來的？

根據《路透》報導，輝瑞／BNT疫苗的大中華區代理商上海復星醫藥，未能取得中國的緊急使用授權（EUA），因此原本超過100萬劑要送往中國的疫苗將轉送台灣，使到貨時間比表定早一個月、最快8月底抵達。這個訊息又再度證明趙少康和郭正亮之前說謊，他們指稱鴻海和台積電下單要拖到10月底才能到貨，是因為台灣政府要求原廠要印「沒有復必泰」的標籤——但之前郭台銘在歐洲打疫苗就秀出原廠BNT瓶身沒有「復必泰」三個字。

大家可以進一步思考，為何中国共產党不讓上海復星的BNT通過緊急授權（EUA ），答案就是中國要保護自己國內生產的科興跟國藥疫苗。那我們可以繼續追問，之前要卡那現在為何要給「復必泰」緊急授權？答案是科興跟國藥的保護效果有口皆悲，第三劑得靠BNT的保護力拉起來。

臺灣與中國政府相反，台灣各品牌的疫苗都開放進口，從AZ、莫德納、BNT以及國產高端疫苗，把打疫苗搞得像喝手搖杯一樣還能挑口味。所以那些在媒體及社群媒體上批評民進黨政府擋國際疫苗，是為了強迫人民打國產疫苗根本是無稽之談的反智言論——不然怎麼有一堆人可以打AZ、莫德納疫苗？！

二、請勿對「BNT」有過度美好的幻想

藍白的打法就是現在臺灣有什麼疫苗，他們就抹黑那支疫苗，從AZ會血栓、莫德納會基因突變、高端疫苗會死人，現在BNT是鴻海和台積電透過台灣駐德國大使與德國外交部買到，藍白「暫時」還沒有黑BNT。但大家只要願意上網查一下輝瑞/BNT在各國疑似施打後致死人數，譬如韓國在6月疑似打疫苗後死亡216人中，打BNT的的人就高達159人。換句話說，按照中国国民党江啟臣對高端的標準，死一人就要停止施打，那BNT根本不該進口啊，藍白操作BNT最後讓郭台銘從原本的催貨變催命可不太好吧？

三、回到事件一開始，為何民進黨政府拒絕「復必泰」疫苗？

因為台灣一開始就是跟德國原廠下單，但上海復星吃台灣豆腐強迫代理，變得台灣要買德國原廠BNT，竟然還要中國私人乞業同意才可以，如此規定荒謬到不可思議。
當時「復必泰」因為沒有得到中國共產黨的緊急許可，所以只能在港澳地區施打，偏偏出現包裝有瑕疵疫苗被污染且又有數起打「復必泰」死亡案例，所以有一大批「復必泰」即將過期。同時，国民党政客不斷在媒體及議會殿堂上要求政府不要擋BNT（其實他們講的是復必泰）。
⚠️注意囉，回到這篇文章一開頭，按照馬英九總統任內制定的中華民國法規，如果是上海復星的「復必泰」BNT是禁止進口的，法律規定本來就不能買中國疫苗，何來民進黨政府不買復必泰的邏輯？——藍白這個才叫「偷換概念」。

如果有人疑似打疫苗死亡就要停止施打，那我們就要反問中国国民党：「你們要請郭台銘退貨那批被中國退單的德國原廠BNT嗎？」

民進黨政府以及CDC自始自終都是依法行事，而且還是在馬英九任內的法規基礎上要求「原廠製造、原廠包裝、直送台灣 ​ 」，跟標籤沒有關係而是要求產地。

我不懂為何政府嚴格把關人民健康安全，在野黨卻要不斷泯滅良知扭曲政府的善意。

最後，只要是德國原廠BNT，盒裝或瓶身上要印上梅克爾的美照，還是符合法規可以進口到台灣。

#今日疫情重點【國產高端疫苗26萬劑完成審查，預計累計50萬劑後投入接種計畫；食藥署去識別化公布高端EUA會議紀錄，「疫苗效果」討論最熱烈，專家則呼籲討論EUA結束期限；雙北訂定餐廳防疫指引，明日起開放餐廳內用】

中央流行疫情指揮中心公布，今（2）日新增COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）12例的本土病例，9例為已知感染源、其中6例是居家隔離期間或是期滿後檢驗陽性者，另外3例為關聯不明。食藥署則公布上週五已經完成了4批、總共26萬多劑高端疫苗審查與檢驗並核發封緘證明書，目前正在進行封緘作業。指揮官、衛福部長陳時中指出，目前還不會將高端疫苗排入施打的計畫中，要等至少有50萬劑以上高端的疫苗完成封緘作業，才會開放接種。

另外，今日食藥署也以去識別化的方式，公布高端疫苗的緊急使用授權（以下簡稱EUA）會議記錄（https://bit.ly/3flF0l0）。會議中，多位專家表示認同高端生產的疫苗抗體效價有達到標準，但對於Delta病毒保護力則提出質疑。會議中，專家討論聚焦在疫苗製程、安全性與效果、對於各種病毒變異株的保護力還有第3期臨床實驗的部分。最後多數專家都同意通過，給予高端疫苗EUA的授權。

另外，因應全國警戒降回2級，雙北市宣布餐飲業防疫措施，預計從明（3）日開始，開放餐廳內用。

￭ 雙北明天開始開放餐廳內用，業者需遵守指引規範

新北市長侯友宜跟台北市長柯文哲在今天分別在記者會上宣布，兩市府經過討論之後認為，基於雙北是一日生活圈，所以共同決定將在明（3）日開始，開放餐飲業內用。

台北市長柯文哲在記者會上指出，經過警戒降級一週之後，分析北市一週內的確診人數只有增加30多例，不明感染源也不到1%，所以決定跟新北市一起在明日開始開放餐廳內用。柯文哲特別點出，夜市目前仍然禁止「邊走邊吃」。侯友宜也指出，民眾用餐時可以把口罩拿下，但若離開座位，口罩就必須戴上，否則將會開罰。

雖然雙北開放餐飲業內用，但是兩市都訂出了相關的用餐指引、開放條件，以及餐飲業從業人員須遵守的規定。若沒有遵照指示辦理，得以開罰3,000元到1萬5千元不等的罰款。台北市衛生局食品藥物管理科科長陳怡婷也指出，市府相關單位都有分配餐飲稽查人員，到時候會落實對業者的稽查。

￭ 今日新增12例本土案例，陳時中：10日後防疫措施不會有大幅度改變

今天新增的12例本土案例中，有10例為男性、2例女性，年齡介於10多歲到70多歲之間，發病日為7月29日到7月31日間。12例案例裡，以桃園市5例最多、新北市3例、台北市2例、基市與高雄市各有1例。指揮中心統計，昨（1）日苗施打了15萬9,994人；到目前為止，疫苗施打的人口覆蓋率33.56%，劑次人口比為35.21%。

疫情逐漸趨緩，也出現不少要求政府再放鬆防疫措施的聲音，但陳時中指出，目前在泰國、馬來西亞等鄰近國家每天都新增上萬人確診，Delta病毒也讓許多歐美國家疫情再起，他認為，這一週才可以看出來全國警戒降級後的影響，為了防範疫情，目前仍然傾向10日之後，防疫措施不會有大幅度的鬆綁。

￭ 國產疫苗獲EUA前提早進行量產 陳時中：加速疫苗研發

食藥署今天上午公布，高端疫苗已經在7月30日將4批，共26萬5,528劑COVID-19疫苗已經完成檢驗，並且核發封緘證明書，現在正在進行封緘作業。

雖然現在高端疫苗已經開始進行封緘程序，但陳時中表示，26萬劑的數量如果開始施打，在排定與分配上都會有問題，所以他認為應該要有50萬到60萬完成封緘數量後，再把疫苗列入施打計畫的排程中。陳時中回答記者提問時指出，若未來登記打高端疫苗的民眾超過250萬，政府才會向高端加購疫苗。

陳時中在今天下午的記者會中特別花了將近10分鐘的時間，解釋為什麼國產疫苗可以提前量產。他說，在一般沒有疫情的期間，疫苗的生產都需要經過長時間的查驗登記，查驗登記之後才可以檢驗封緘，最後量產。但為了疫情的緊急需求，政府跟疫苗公司分擔財務風險，讓疫苗可以更快上市，在EUA授權之後，政府也預購的方式給予疫苗公司經費量產疫苗，讓更多民眾接種。

也因為如此，高端疫苗在EUA通過之前就已經開始量產，並且送食藥署檢驗。陳時中指出，若沒有提早讓高端的疫苗開始量產或是送驗，距離開放施打的時間，民眾可能要多等半年的時間。陳時中強調，但是量產的疫苗仍須通過嚴格的檢驗跟封緘程序，若在這些程序中，疫苗檢驗不合格則不得開放接種。

陳時中也補充，聯亞生技的EUA仍在補件中，一切仍要看聯亞提出的科學證據是否可以說服專家，要待專家檢驗完成之後才會發放EUA；他說，目前聯亞已經開始生產19批的疫苗，生產的批號也開始進行檢驗的程序。

￭ 高端EUA專家審查會議紀錄公開，「疫苗效果」如何評估最受專家關注

7月19日，指揮中心宣布高端疫苗通過緊急授權。此項決議前日，衛福部食藥署召開專家會議討論，出席專家共21人，扣除主席不參與投票，通過18人（其中15人有條件）、補件再議1人、不通過1人。今早食藥署以去識別化的方式公布20頁的審查會議紀錄內容，其中針對高端疫苗是否能通過緊急授權、需要哪些附帶條件、如何接種做討論。

會議記錄中多提到「國內研發自製疫苗，是有效防止疫情擴散的重要工作之一，」先肯定疫苗研發；但同時，專家們也提出不少意見， 例如：「當疫苗擴大量產規模，不同批次間的品質須維持一致性」、「中和抗體不能代表保護力，T細胞的反應數字可再追蹤補齊」、「第三劑疫苗評估」與對「變種病毒株如Delta株的保護效果未知」，以及「罕見副作用的監測」等。

目前Delta病毒株傳播速度快，更需要有效的疫苗來對抗病毒。台大兒童醫院院長、台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民即表示，「疫苗效果」是專家們最關心的，包括目前疫苗的保護力，以及面對變種病毒株的效果，除了專家們認為三期臨床試驗仍要持續進行外，黃立民說，就得從「上市後研究」來回推，意即若未來不幸再爆發一波感染，就可以從有無施打高端疫苗的民眾中，觀察確診比例，推測疫苗保護力範圍。

台大臨床試驗中心主任陳建煒表示，疫苗效果若無法確定，未來可能發生突破性感染，即接種完疫苗依然確診；另外則是安全性問題，高端雖為蛋白疫苗，歷史悠久且使用經驗豐富，但仍不能斷定沒有罕見嚴重副作用。如腺病毒疫苗出現罕見的血栓副作用、mRNA疫苗的心肌炎，都是三期試驗後、四期上市後監測，大量接種之後才會看見的，況且目前緊急授權的疫苗如AZ、莫德納、BNT，在全世界接種的劑量非常多，也有愈來愈多研究數據支持，「但高端疫苗臨床試驗只有3000多人，且年長者的人數很少，甚至還有高劑量的臨床試驗進行中，若有安全性疑慮怎麼辦？」

除了疫苗有效性與安全性，報告中也有專家要求提供更多數據支持「劑量選擇」的問題。陳建煒表示，在高端第一期臨床試驗選擇10、15、25低中高三種劑量，最終二期臨床試驗選擇中劑量，但高端目前同時也正在進行65歲以上打高劑量的臨床試驗，「這代表高端也沒有把握目前劑量對年長者是否足夠，但指揮中心公布的高端適用對象，卻是20歲以上，沒有上限年齡。」

￭ 專家質疑EUA期限太模糊，應明確思考終止時間點

此外，針對高端疫苗緊急授權的期限，以及何時需完成臨床三期或三期期中分析，紀錄中依然沒有詳細內容，僅提及「緊急授權的核准，會在指揮中心解散時終止」。陳建煒依照已經訂購的疫苗，保守估計到貨時間推算，認為到明年3月㡳，12歲以上的民眾就有足夠疫苗可接種達80%以上，國外疫苗涵蓋率也普遍高、疫情控制，就不會是所謂的「緊急狀態」。

政大法律學系副教授、衛福部疾管署人體研究倫理審查會委員劉宏恩則認為，專家會議中對於授權期間的討論並不清楚，直接提出期限到指揮中心解散為止，不夠嚴謹。緊急授權的考量要件，是在大規模傳染疾病之下，且現階段真的需要這個疫苗，才會通過緊急授權，也應同時思考終止緊急授權的時間點。「也許因為目前其他市場上的EUA疫苗實際取得數量不足，因此通過緊急授權，那是否在其他通過三期期中的疫苗取得充足後，或是有其他疫苗確定取得許可證且可以購買時，就作為緊急授權結束的時間點？這些都可以是理由，但都沒有在討論的紀錄中。」

他更表示，這次公告的會議紀錄是以流水帳方式紀錄每一個專家的發言，無法增加大眾對疫苗的信賴度。他以歐盟評估嬌生疫苗的專家審查會議紀錄報告為例，會議前就會公告開會日期、專家固定、會議主題，開會後在10天內提供完整報告。紀錄中公開受審查的資料，如臨床試驗執行過程與結果數據、以及列點評估項目，再由專家一項一項判斷，最終提出效益大於風險的結論。

但台灣的會議紀錄中，每個專家們的關注重點都不同，沒有提到的重點就沒有討論；而報告中提到的適應症，也只提到20歲以上，「那麼對孕婦？免疫功能低下者？試驗有沒有包含族群？整份報告有太多細節沒有說明了。」

（文 ／楊智強、陳潔 ；設計與資料整理 ／江世民、戴淨妍；攝影 ／唐佐欣、鄭宇辰、楊子磊、馬雨辰、余志偉）

#延伸閱讀
【專家大解析——首支取得EUA的國產高端疫苗，防疫角色如何定位？保護力監測與國際接軌考驗在哪？】https://bit.ly/3BsnGUT
【從Alpha到Delta，COVID-19病毒變身全解析】https://bit.ly/3ii1YeB
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3swCbkE

#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #疫苗 #疫苗預約 #AZ #高端 #國產疫苗 #二級警戒 #EUA #緊急授權

【#傻眼藥師闢謠專區】打完疫苗的「可以跟不可以」
很多人打完疫苗後，對疫苗的興趣忽然水漲船高，藥師身邊忽然多了很多好奇寶寶，其中有些問題藥師自己也覺得必須來說一說（有一些想問打完會不會變成X戰警的藥師就放水流），希望大家打完後可以讓疫苗發揮最好的效果。

1.聽說...打完疫苗後不可以喝茶和咖啡，否則會「稀釋」疫苗?
答案是：不會！
疫苗採用肌肉注射，不會因為攝取了咖啡和茶就被「稀釋」，而且咖啡因和疫苗也不會有交互作用，不會降低疫苗的效果。只要照正常的量攝取，完全不用擔心會出任何岔子。

2. 聽說…打完疫苗後多喝運動飲料可以防止發燒？
答案是：錯！
運動飲料跟水最大的差異，就是前者含有大量電解質。人在大量流失水分的時候，電解質也會跟著流失，所以運動員在場上大量排掉汗水時補充運動飲料是為了需要電解質。對於體溫的調節（也就是發燒），需要攝取的是「白開水」，沒錯，水才是讓你降溫的好東西！除非你是腎臟病患者，平常有在洗腎，醫師有建議你限水，不然打完疫苗不需要特別喝運動飲料，只要多喝水就好！

3.聽說...打完疫苗應該多吃維他命Ｃ和保肝食品？
答案是：不需要！
Vitamin C於身體的作用主要是抗氧化還有協助膠原蛋白生成，這些都跟疫苗天高皇帝遠的不相關，不需要特別吃！保肝食品也一樣，醫學證實肝病患者可以放心接種疫苗，因為他不會影響到肝臟功能！所以肝炎患者趕緊去打疫苗，然後也不需要額外花錢買護肝保健食品！

4.聽說…打疫苗當天需要停用阿斯匹靈、保栓通等等抗凝血藥物嗎？
答案是：免！
很多人都會擔心打AZ會出現血栓問題，而這些抗凝血藥物本身最大的隱憂卻是出血，兩者剛好是完全相反的狀況。目前國內外的醫學專家大都認為，疫苗施打前後都不需要停藥，不過藥師也建議打完可以確認自己傷口已經癒合不再出血再離開施打站最安全。

5. 聽說…對於打完疫苗之後，飲食習慣要跟著改變？例如：到底可不可以吃海鮮？是不是不能喝冰水？澱粉可不可以吃？
答案是：不～需～要～！
所有你在農民曆食物相剋表上看到、健康雜誌跟你說的那些容易引起過敏的食物，或是平常你覺得吃了會有罪惡感的食物通通都不需要因此忌口（如果是為了體重控制給自己找理由那藥師覺得可以）。疫苗的效果不會因為你吃進去的食物有所改變，你也不會因為打了疫苗碰到這些食物而引起特殊發炎反應。所以海鮮可以吃、澱粉可以吃，冰水也可以喝。

6.聽說…要吃飽飽才可以打疫苗？打完疫苗當天不可以洗澡？
答案是：不相干！
藥師只聽說吃飽才不會肚子餓，然後認真洗澡才不會臭臭der。施打疫苗不需分飯前飯後，只要讓身體處於穩定狀態就可以接種。如果你擔心打完疫苗需要觀察三十分鐘，又不能在施打站吃東西，那藥師建議你先吃點東西再去，免得肚子餓血糖低。至於有的人擔心打完疫苗洗澡會不會把抗體洗掉，疫苗因為是打進身體裡的，所以不會被洗掉，會被洗掉的是你身上的「仙」。

7.聽說…年紀越輕、身體越好副作用越大？免疫力不好可不可以打？
答案是…因人而異。
有關副作用這件事情大家好像又愛又恨，覺得打完都沒有副作用就是疫苗認證的老人，又怕副作用太強身體會不會出狀況。事實上，疫苗在身體的確要經過一連串的免疫反應，才會產生抗體。免疫反應進行的過程中，有可能會出現各種身體變化，所以發燒、疼痛等等都是正常現象，只要不是嚴重不良反應，都應該慶幸，這表示疫苗開始做工了！那什麼反應都沒有發生怎麼辦？根據數據統計，銀髮族只要完整接種兩劑，可以大大降低感染率、以及患病後轉重症的機會！所以不是沒有效，只是免疫反應可能沒有年輕人這麼快速明顯而已，但這也代表阿公阿嬤不需要接受這麼大的衝擊，所以快拉著家裡老人家出門打疫苗吧！只要是政府開放的合法疫苗，就都是好疫苗！

疫苗不是無敵星星，但可以帶來強大的保護力，打完疫苗口罩一樣要戴緊，常洗手酒精消毒，才不會讓病毒有機可趁。

#暖氣藥師的防疫大作戰 #疫苗 #COVID19

很多時候封城在家上課
或者是這個小朋友都要待在家
這件事情貧富差距跟家裡的人數不一樣
是有很大很大的不同的

我不知道有多少呼籲人家
不要把小孩送給爺爺奶奶的那些人
你家有幾個小孩？他們多大了？

我坦白講我知道很多網友
他如果不把小孩送給他的爺爺奶奶
他就不能上班
他不能上班因為五歲以下放在家裡是違法的
那他不能上班他就賺不了錢
他可以請防疫假但他不會有收入
那不會有收入請問你要給他錢嗎？

那我們講坦白的這個時間點
我當然知道最高標準就是通通都不要出門
最好都不要講話
回家睡覺也要戴口罩
但是有的時候真是做不到
請大家不要站在一個道德的制高點
指責那些他是資源不足
他是時機不足他是人力不足的那些人

永和的王小姐叩應王小姐請講
朱大其實我就是家裡有小朋友
然後呢我們家沒有阿公阿嬤
爸爸在國外工作 是
然後我是可以陪他待在家
就是我可以不要去工作

可是問題是就是我必須要出門採買
就是我們以短時間的必需品
那所以是然後我把他留在家其實我也很擔心

一個小男生
然後帶他出門我覺得爆危險
然後後來我就是一定要千說萬說
就是請他把門栓起來
就是不要打開門跑出去
那媽媽跟他有暗語
然後媽媽講到這句話他才可以開門這樣子

而且那個小朋友是過敏的小朋友
你知道其實過敏的小朋友有的的症狀
和現在的那個疫情症狀很相近
他會流鼻涕咳嗽
然後他如果嚴重的時候他會哮喘
所以其實我覺得說大家不要恐慌這是不可能的
就是我覺得我如果只是自己其實我ok
但我真的很擔心就是我要怎麼保護好小朋友

然後
然後很快的他會面臨他要到醫院回診去拿藥
因為他那個過敏藥是要每天吃
但是這樣的特殊家庭我沒有後援
因為阿公阿嬤已經不在
那爸爸不在台灣 是
所以完全沒有後援
所以其實也是很無奈也很無語

王小姐您辛苦了

然後就是我就變成每天我好緊張
就是我要注意他有沒有喘
然後所以他的症狀比如說流鼻水咳嗽打噴嚏
就是整個人就是恐慌到爆
然後爸爸說不然你們要不要先選擇出國
但是我覺得現在醫院已經那麼忙碌
就不要再去就是好像又去添亂的感覺
其實不是添亂
是你現在PCR檢測也要排到一到兩個禮拜
你做正常出國也沒有辦法去

王小姐我可不可以問一下
你們能不能夠請社區
因為對不起我們抄作業
有時候就抄那些嚴重狀況發生過的地方
以前曾經有過這種社區的集體採買
就是由社區的這個義工幫忙整個社區一起採買
然後統一回來

王小姐有沒有這樣子的
你們社區有沒有這樣服務可以求助

我們現在是我們是在大廈
所以就是整個社區目前也還
也還沒有啟動這方面的這方面的事情
所以我必須就是說
自己要想辦法來
然後而且就是像前幾天我有出去兩次
去買一些就是蔬菜和那個生活必需品
那其實我有到兩三間藥局就是家附近的藥局
想說那因為酒精剩不多
想說再買一些酒精
那其實也沒有 也賣完了

所以我覺得
然後那我就是藥局就是說現在沒辦法確定到貨時間
也沒辦法配貨
我必須就是可能要常常要打電話問他或是去現場看
那我又出去很多其實就是你很怕就是帶風險給家裡的小朋友
所以我覺得就是怎麼講呢
我們都希望配合
但有的時候真做不到
真的是已經使盡全力
但是就是有沒有辦法的事情

我再給王小姐一個建議
目前Foodpanda跟UberEats都有日用品採買
然後有一些我知道是全家啦
7-ELEVEN有沒有我不知道
如果在附近的全家有一些好像可以代送日常生活用品
這幾個東西你先看看
可不可以先把你日常生活的(外出)採購盡量降低
那但是那個看病吃藥
這個部分這個真沒辦法
你可能想想看有沒有在比較人流比較少的時候
帶小朋友去
那我們只能盡量想辦法幫忙啦
只能說這幾個東西請王小姐思考看看
看你那邊能不能夠幫得上忙

如果再不行我跟你講退一萬步
你打給這個警察局
請他問里長
如果你不知道里長的電話的話
請他問里長能不能夠幫忙
因為民政體系原來里長是有一個任務
要協助那些隔離者做日常物資的採購的
所以如果里長可以的話
也許他幫得上忙

但是我覺得王小姐妳辛苦
社會上現在真的有很多人很努力跟妳一樣拼命
但是沒有辦法完全做到高標準
但妳們沒有錯
社會也不應該怪妳們
我們只能說請王小姐多多加油
這個我們會想辦法支持妳

大家加油我真的希望這次挺過去
因為不知道如果這樣子一直就是這樣子
lockdown起來
會讓人是充滿高度恐慌的
是的我明白妳的恐慌
一直在講說
然後大家檯面上一直在講說請大家不要恐慌怎樣怎樣
但沒辦法就是恐慌啊怎麼辦呢
而且我覺得就是因為要顧小朋友
所以其實就是不能讓他覺得
就是非常非常糟糕的事情發生媽媽沒有辦法
我必須是讓他覺得你不要擔心媽媽可以

媽媽可以想辦法變出來
妳還不能在他面前哭呢

所以王小姐我理解妳的困擾
但我就這個傷心難過之餘
妳再往前繼續走
剛剛講的UberEats Foodpanda
然後有的全家便利商店
然後最後是里長都請妳找找看
看能不能解決妳的問題好不好 好

謝謝您王小姐 大家加油
希望妳一切順利 好掰掰

台中的洪小姐叩應進來
洪小姐請講
朱大您好我想要回應一下那個剛剛那個王小姐
對對因為我也是我那個老公在外地
然後那個小孩子兩個目前在家裡
妳也是一打二對不對
要去掛號 對

那我就是朱大這個方法就是Foodpanda跟那個UberEats
採買生鮮用品也是可以
然後或者是momo它也有超市
你可以就是北北基那邊就是馬上叫
它是四小時或是六小時就會到了

那東西齊嗎 洪小姐
東西齊不齊
我覺得還蠻齊全什麼生鮮啊那些都有
可是momo的超市好像只有北部才有
那像我是中部的話
我就是都叫UberEats或是Foodpanda

然後還一個建議就是說
希望她可以買一個那個小米的那個監視器
就是她可以出去買東西的話
她可以隨時從手機這樣看那個小孩子的動態
是這個謝謝妳提供這個方法
對然後跟小孩子可以對話

像我有的時候就是透過手機看到他們兩個靠近要吵架
我就會就是透過那個就是說分開現在馬上分開這樣子
就可以遠端遙控他們這樣子
這也是一個解決方案

這個希望王小姐跟所有現在在家一打二、一打三
我還有朋友一打三咧的父母呢
這世界上台灣還有解決方案的
我們有外送服務有這個外送生鮮
然後就像剛剛講的
也有監視器也有遠端的做法
其實大家不孤單

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空氣汙染日益嚴重，讓民眾常常出門都憂心不已，但是除了室外空汙外，室內也有空氣汙染，而且可能比想像中的更嚴重！根據美國環境保護局（Environmental Protection Agency）的調查顯示，室內空汙的危害性是室外的2至5倍。

室內空汙更嚴重？焚香、擦指甲油暗藏危機

林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈就分享，她有一個同學每次在家要「擦指甲油」的時候，先生都會要求她到陽台去擦，但真的有那麼誇張？為什麼不能在室內擦指甲油？主要是因為指甲油可能含有像是甲醛的有機溶劑，當室內空氣較不流通時，就容易吸入人體造成危害。

林口長庚醫院腎臟科主治醫師黃文宏表示，空汙已經成為一個全球性的問題，各國都是避之唯恐不及，都有相關的防治政策。台灣已經做到室內全面禁菸，這其實已經降低室內空汙的第一個指標。

黃文宏醫師指出，室內空汙常常被大家漠視，我們都認為室內的空氣品質絕對會比室外好，但事實上並不一定，因為室內有太多會汙染空氣的東西。

譚敦慈老師就透露，自己最害怕別人在室內燒香，因為台大公共衛生研究所曾發表研究指出，只要一點香室內的PM2.5就會非常高。黃文宏醫師也補充，包含甲苯、甲醛、多環芳香烴等物質都會因焚香而釋放出來。

病態建築物症候群你也有嗎？

除了上述情形，黃文宏醫師表示，還有一種跟建築物本身（例如裝潢用的隔板）有關的空汙，叫做「病態建築物症候群」。主要是因建築物室內空氣汙染，導致使用者出現多種不適症狀，包括神經及黏膜症狀，但只要一離開該建築物，相關症狀就會消失。也就是說，跟可移動的傢俱、電器、人們自身行為無關，可能是由建築物本身造成的空氣汙染。

神經症狀：頭暈、頭昏、頭痛；精神上出現焦慮、心神不寧、坐立難安等現象。
黏膜症狀：眼睛乾澀、鼻子過敏、喉嚨乾腫痛等。

室內還要注意什麼汙染源？

傢俱與裝潢與裝潢建材
黃文宏醫師指出，現在使用的建材很多都可能含有「甲醛?，而研究已證實甲醛是一致癌物質，因此保持室內通風是必要的。

影印機、雷射印表機
黃文宏醫師說明，這些器材使用過程中都可能產生「臭氧」及「一氧化碳」。

擁擠的秘密空間
若在人潮眾多的密閉空間，二氧化碳的濃度就會上升，若是過多就會造成換氧量不足的現象，人體就可能出現一些神經症狀。

何時開窗戶通風最安全？

要降低室內空氣汙染的威脅，開窗保持空氣流通是首要之務，也是解決室內空汙的最佳方法。但萬一挑錯時間，反而會讓室外汙染源跑進來，得不償失。

黃文宏醫師表示，如果開窗時發現室外透光度沒那麼好，或聞到異味，例如汽機車通過排放廢氣或大型車燃燒柴油的味道，此時就要多加注意，因為這表示外面的空氣品質比室內更差。他建議，這種情況還是把門窗緊閉，避免室外不好的空氣飄進來會比較安全。

此外，若是家中有空氣清淨機或空調等設備，可以在門窗緊閉後打開，有助於排除室內空氣污染的問題。

https://www.everydayhealth.com.tw/media_article/568

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現今社會西化飲食盛行，隨著年紀增加，我們的血管會逐漸沉積很多垃圾，長久下來就容易積累成斑塊，如果不及時清理，斑塊愈來愈大，血管就會變得日益狹窄，影響供血。而若這個情況發生在頸動脈，就會造成 #頸動脈阻塞 ！頸動脈阻塞程度超過5成時，就容易產生血栓，進而引發 #腦中風 。

立達診所周孫立醫師說明，頸動脈位於喉結（無論男女生）後方大約一指到一指半幅處，主要功能是供應大腦血流。雖然不是所有大腦血流都依靠頸動脈提供，但大部分腦部循環還是靠它協助。

頸動脈阻塞會有那些症狀？

針對頸動脈產生阻塞的原因，周孫立醫師回應，無論是頸動脈的管徑變小，造成血流變少；或因血管管徑局部變小，讓血流通過時產生渦流，並使得血液中的凝血因子被活化、啟動，進而產生血栓朝腦袋跑去，或直接在原地塞住，造成供應腦部的血流不足，都可能引發相關症狀。

周孫立醫師說明，頸動脈阻塞的症狀很多樣，從輕微到嚴重都有。

輕微症狀：
頭部脹痛
頭暈
注意力不集中
坐立難安

嚴重症狀：
#中風
半身癱瘓
無法說話
意識改變

至於頸動脈阻塞是否會遺傳？周孫立醫師說，頸動脈狹窄的問題是有可能遺傳的，與血管內皮生成的相關因子，以及血液品質、凝血功能是否良好，甚至我們血液的代謝機能等都有相關。

周孫立醫師舉例，很多人會問「高血脂症」會不會遺傳，答案是會的，而高血脂的問題也跟頸動脈是否狹窄、阻塞也有莫大關係。

頸動脈硬化如何治療？

頸動脈內皮刨除術

周孫立醫師舉例，若是今天有水管塞住，或藏汙納垢造成管徑變小，我們最直覺的方式就是「把它清乾淨」。而頸動脈也是相同，我們可透過頸動脈內皮的刨除手術，將管壁清理乾淨。

但血管畢竟與水管不同，假設今天手術是為了清除右側頸動脈，就要確保左側的頸動脈情況是較好的，也不能過度狹窄，能夠繼續維持腦部的血流供應。周醫師進一步解釋，因為進行手術的血管血流肯定很差，甚至幾乎沒有血流；也可能在清除過程中產生血栓，若是兩側血管都無法提供充足的血液給大腦時，對患者本身就會有風險。

周醫師也指出，患者本身的心肺功能也不能有太差，因為手術需要全身麻醉，若患者心肺功能也有問題，則可能導致心跳停止、心肺衰竭等狀況。

「這樣的手術可以有效避免日後再發生頸動脈狹窄的相關症狀，」周孫立醫師提及，手術成功率很高，甚至能夠降低五年後中風的機率，但相對地也得承擔較大的手術風險。

血管支架
另一個較新的方式則是裝設血管支架，利用氣球擴張術擴張血管後，就能在血管中放置支架，確保血流暢通，也能預防血栓的形成。周孫立醫師表示，相較需要全身麻醉的刨除術，這樣的手術方式風險小很多。

藥物治療
此外，有些患者的頸動脈狹窄程度沒有那麼嚴重，可能只有20%∼30%，周孫立醫師說，其實是可以不必透過手術處理，較輕微的症狀會先考慮用藥物治療，預防血栓形成及避免雜質再附著在血管壁上，避免阻塞愈來愈嚴重。

頸動脈硬化的患者，飲食該注意什麼？

少油少鹽少炸物

周孫立醫師表示，就跟平常在談論任何與健康相關的議題一樣，我們都會提到減少攝取油炸物，因為經過高溫油炸處理後，就容易產生自由基等有毒物質，都有可能攻擊我們身體的所有細胞或組織，若在血管內皮上就可能造成硬化、粥狀的動脈硬化，進一步造成血管狹窄、阻塞，更不用說可能造成惡性病變，引發癌症等等。

日常生活中也要限制鹽分的攝取量，周孫立醫師說明，吃下過多的鹽，就會導致血管外的空間有大量水分被吸引出來，此時除了會造成血管內的壓力增加，心臟、腎臟的負擔也會升高。

另外，周孫立醫師也提及，頸動脈同時也是感應器，能夠偵測血液濃度，若身體長期處在鹽分過多，導致血壓不穩定的狀況下，感應器有可能快速退化。此時當血壓變化，身體就會有一些不良的反射出現。

周孫立醫師提醒，不好的飲食對身體造成的傷害都是長期累積的，不會是急性傷害，因此若是不改變不良的飲食習慣，長久下來對身體就會有很大的影響，都應該盡量避免。

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