人權組織「自由之家」（Freedom House）21日公布2021度網路自由（Freedom on the Net）排名報告，中國連7年被列為全球網路自由情況最差國家，首次被納入評比的台灣則居全球第5、亞太奪冠。但自由之家也特別提了台灣的網路問題主要來自虛假訊息的擴散，而多數來自中國或親中力量。

有意參選新竹市長的民眾黨立委高虹安，接受名嘴朱學恒邀請，大唱歪歌罵選民是畜生，獲得台北市長、民眾黨主席柯文哲的激賞說有聲量好。她本人不認錯，還怪遭到網路罷凌。請問為什麼要罵人家是畜牲呢？

中國18日無預警以介殼蟲為藉口，重施3月禁鳳梨進口之故伎，宣布再禁釋迦、蓮霧進口。民進黨立委立委劉櫂豪昨回顧，2018年縣長選舉，前總統馬英九來台東誇稱，只有國民黨繼續當選縣長，水果才能出口；現在則證明中國打壓不分藍綠，國人應共同合作，拓展內需市場與更多外銷國。

BNT疫苗今起開始到校施打。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，各地都規劃約兩週施打完畢，證件未帶或遺失者，仍能施打，但還是希望能備妥證件以提高效率。

人權組織「自由之家」（Freedom House）21日公布2021度網路自由（Freedom on the Net）排名報告，中國連7年被列為全球網路自由情況最差國家，首次被納入評比的台灣則居全球第5、亞太奪冠。但自由之家也特別提了台灣的網路問題主要來自虛假訊息的擴散，而多數來自中國或親中力量。

有意參選新竹市長的民眾黨立委高虹安，接受名嘴朱學恒邀請，大唱歪歌罵選民是畜生，獲得台北市長、民眾黨主席柯文哲的激賞說有聲量好。她本人不認錯，還怪遭到網路罷凌。請問為什麼要罵人家是畜牲呢？

中國18日無預警以介殼蟲為藉口，重施3月禁鳳梨進口之故伎，宣布再禁釋迦、蓮霧進口。民進黨立委立委劉櫂豪昨回顧，2018年縣長選舉，前總統馬英九來台東誇稱，只有國民黨繼續當選縣長，水果才能出口；現在則證明中國打壓不分藍綠，國人應共同合作，拓展內需市場與更多外銷國。

BNT疫苗今起開始到校施打。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，各地都規劃約兩週施打完畢，證件未帶或遺失者，仍能施打，但還是希望能備妥證件以提高效率。

【常常心情不好算是憂鬱症嗎？】
—憂鬱症普遍性比想像還要高！不只心情低落，任何徵兆都應警覺！
　
知名網紅阿滴以經營英文教學YouTube頻道日前突然在臉書及YouTube發布貼文及影片坦承，自己罹患憂鬱症近1年。
　
在外界眼中事業成功、有這麼多朋友跟可愛妹妹，一向給人正向樂觀印象的阿滴，怎麼會得憂鬱症？阿滴表示自己從2020年在紐時刊登廣告「Who Can Help ? Taiwan」後就開始有一些憂鬱傾向了。「常常會覺得自己很爛、對工作表現很焦慮、睡眠障礙很嚴重、會很害怕網路上的批評、也會無故地悲傷哭泣。」
　
阿滴表示，狀況最糟的時候，他喪失了所有動力跟精力，做什麼都無法開心，連微笑都做不到，情緒只剩下焦慮跟憂鬱，甚至連龍貓這種超無害的動畫都會無法連續看15分鐘。「每天都非常的痛苦，光是活著就用盡力氣了。」阿滴希望藉由自己的經歷跟康復的過程，能幫助一些正在憂鬱症中掙扎的朋友。
　
很多人會覺得憂鬱症患者就是草莓玻璃心，一點點壓力就受不了，其實這個說法是有偏誤的，精神科醫師陳嬿伊分析，通常壓力過大的感受很常見於憂鬱症病發前的狀況，但壓力絕對不是直接引起憂鬱症的病因，事實上，很多患者往往是因為太ㄍㄧㄥ才會發病[1]。
　
■WHO：「憂鬱症」是所有造成失能疾病的第1名
聯合國世界衛生組織(WHO)說，在2020年全世界有3大疾病需要重視，包括：「心血管疾病、憂鬱症與愛滋病」。
　
WHO將憂鬱症列為2020年世界第2大疾病。根據國內統計，憂鬱症的盛行率占8.9％，換算下來，超過200萬人罹患憂鬱症[2]。
　
「憂鬱症」會造成嚴重的社會經濟負擔，在所有疾病中排名第2，僅次於心血管疾病，「憂鬱症」也是所有造成失能疾病的第1名。這幾年可以由媒體報導看到許多影視名人得了憂鬱症，也看到國內的自殺率一直上升，這其中有相當比例都與「憂鬱症」有關。
　
■憂鬱症與身心疾病的共病
「憂鬱症」很可能會合併各種身體疾病。許多慢性疾病或嚴重身體疾病都可能合併有憂鬱症，像是糖尿病、高血壓、洗腎患者，甚至癌症合併憂鬱症的比例都達1/3-1/4。合併憂鬱症常會惡化身體疾病的症狀與處理，許多憂鬱症患者的頭痛與身體不明原因的不舒服增加，生活品質也因而下降。
　
但是多數醫師只注意到身體疾病的治療，而忽略了伴隨著的憂鬱的處理。另外憂鬱症也容易合併其他的精神疾病，超過50%的憂鬱症合併至少一種焦慮症，很多的焦慮症甚至物質濫用最後皆會併生憂鬱症。一旦合併憂鬱症會加重了原有疾病的治療[3]。
　
■憂鬱症如同心靈的感冒
有的人說憂鬱症如同「心靈的感冒」，巧妙比喻著憂鬱症的普遍常見，彷彿像感冒病毒一般，當我們先天脆弱性高、後天抵抗力不足，此時再加上吹風受凍時則很有可能患病。而憂鬱症確實也是受到生理、心理、環境社會等多重因素下相互影響的結果，當個人的心理功能失調，無法面對生活壓力時，所產生的情感型疾病。
　
■憂鬱症若缺乏治療很難自行康復
值得注意的是，憂鬱症如此普遍，根據衛生福利部的推估，全台約有200萬人罹患憂鬱症，但在台灣許多人不願承認自己有憂鬱症，也抗拒治療。只有五分之一的憂鬱症患者有去求助，還有五分之四沒有求任何治療。因此當我們周遭親友向我們求援時，千萬正視與尊重對方的求助訊號，避免憾事發生[4]。
　
■我的家人會是憂鬱症嗎？以青少年為例
青少年的憂鬱症，很容易被簡化為「叛逆期」，此時的孩子內在性賀爾蒙大量變動、外在人際與親密關係也容易卡關的階段，情緒起伏大，不一定是終日悶悶不樂，反而可能是以暴躁易怒、自殘自傷的方式呈現。除了負面情緒外，可觀察孩子是否有下列變化：
▪ 對以前喜歡的活動、食物等失去興趣。
▪ 對於學習、打理自己等感到疲累、懶散。
▪ 體重突然短時間內明顯增加或減少，暴飲暴食或不吃不喝。
▪ 睡眠困擾，展現出失眠或是嗜睡。
▪ 有自殺想法或透露出活著沒意義等語言。
　
此時的孩子需要更多關心與耐心，除了上述五點供參考外，學校的輔導室也是可用的資源。如有疑慮可直接就醫交由專業醫師診斷，部分身心科診所特有青少年門診，坊間心理諮商所所提供的親子或個人諮商，也能協助孩子們抒發身心壓力，促進親子關係。
　
■我的家人會是憂鬱症嗎？以老年人為例
60歲以上老年人同樣面臨身心與生活的劇烈變化，包含身體老化、退休、子女空巢期、甚至喪親喪偶等哀傷失落。根據衛生福利部統計的數據，老年人如出現自殺想法，實際執行的自殺成功率比青少年還要高出許多。董氏基金會整理對於老年憂鬱常見的症狀：
▪ 出現類似被害妄想，或悲觀的想法強烈。
▪ 焦慮不安與社交推縮，好像難以平靜下來，也不想與人交談。
▪ 呈現判斷力遲鈍或記憶力衰退等情況（非失智所造成）。
　
除了上述三點外，林皇吉醫師（2006）指出老年人較難表達憂鬱情緒，較常展現抱怨身體不適、頭痛、焦躁易怒…等非典型憂鬱症狀展現，因此高達 50％ 的老年憂鬱在內科或家庭醫學科門診被遺漏掉。如家中長輩抗拒前往精神科就診，坊間心理諮商所也有老人個別諮商或團體服務，藉由專業人士的協助轉介，可多一份助力，鼓勵長輩就診[5]。
　
當心愛的人有憂鬱症，我該如何面對？是要小心翼翼地談話，然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題？或是都不理他，讓他一個人靜一靜？還是應該鼓勵他多正向思考？
　
■面對憂鬱症患者時，可參考「3不守則」與「6個正確觀念」
「不鼓勵，不責備，不反駁」
1. 不鼓勵：不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。
2. 不責備：不要責備患者說都是他的錯，或是有病就什麼事都做不好等等。
3. 不反駁：面對患者沮喪的話語，傾聽就好，不要一直反駁對方說的都是錯的。
　
除了3不守則之外，一起來看看6個面對憂鬱症患者的正確觀念
1. 關心
如果你身邊有人有憂鬱症，你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫，並且盡力陪伴他完成療程，或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。
　
2. 傾聽
傾聽憂鬱症患者時，要讓他了解事情現在不好，但不代表未來會不好。
　
3. 不要不理他
即使病患拒絕，也要要伸出援手，患者的孤單感很強，會拒絕與人接觸，但千萬不要這樣就不理他。
　
4. 說出來
在患者談起自殺念頭的時候，坦率地與他們談論自殺的話題，並且告訴他們的醫師或是心理師。
　
5. 一起出去玩
可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動，但千萬不要強迫他們。
　
6. 鼓勵就醫
周圍的人要積極鼓勵她就醫，用它自身的個性說服他就醫。讓他知道療程不會永遠持續下去，因為當療程結束，他將會好轉很多[6]。
　
■憂鬱症的治療：主要分為「心理治療」和「藥物治療」兩個部分
一、心理治療：主要有認知行為、精神分析、人際方面等三大類的心理治療。
1.認知行為治療
憂鬱症患者常有自責、無助、罪惡感等負面想法；認知行為治療是幫助病人能自我覺察負面認知，發展新的思考模式，積極練習調整在不同情境下，應該有怎樣合宜的情緒和行為反應。　
　
2.精神分析取向心理治療
精神分析取向的心理治療，藉著分析探討過去經驗對自己現在的影響，促進自我覺察和重新建構患者的人格及自我認同感，達到改善憂鬱症狀及防範復發的目標。
　
3. 人際方面的心理治療
人際取向的心理治療為避免憂鬱症引發的人際障礙，探討適應不良的人際關係，並學習溝通和社交能力，建立人際互動的信任感、親密感和應付能力，達到改善憂鬱症狀。
　
二、藥物治療：由醫生開立抗憂鬱藥物，幫助對抗憂鬱症，一般的療程是三至六個月(根據國內報告指出，穩定服藥超過三個月，快速復發的比例只有5%)。副作用可能為無法集中注意力或嗜睡。新一代的抗憂鬱藥物，具有調節大腦血清或調節正腎上腺素的功能。如：百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)等副作用已經減少，大多服用1-2週能改善心情，3-4週情緒可讓情平穩。
　
▪ 輕度憂鬱可以自我調適壓力或作紓壓放鬆的活動來調整。
▪ 中、重度以上等級的的憂鬱症則建議以藥物治療為主，心理治療為輔，可見其功效。
　
若是治療部完全或是放棄治療，則會使憂鬱症復發或加重病症。憂鬱症是可以治療的，期盼憂鬱症家屬及病者本身，能用正確的心態，一起面對憂鬱症，才是解決問題之道[5]。
　
■憂鬱症污名化：你是不是有神經病阿？
衛福部2018年統計，台灣憂鬱症確診人數突破兩百萬。你我身邊都有許多「隱性」憂鬱症患者，只是大家都為了某些原因閉口不談，才讓這項疾患看似距離遙遠、遠到彷彿事不關己。「憂鬱症在台灣有點像個禁忌話題。患者不會主動告訴身邊的人自己有憂鬱症，尤其在工作場合，根本不會有人敢以憂鬱症發病為由請假。」
　
小鬱亂入創作者林妤恒說道。「老一輩可能還會說，你是不是神經病阿？是不是抗壓性很差？一旦讓別人知道患病事實，就會被貼上很多負面標籤。」
　
■「不敢說、不知道怎麼說、不知道去哪求助」因此成為許多自覺需要幫助的人心上說不出口的痛：林妤恒說，小鬱亂入專題完成後，粉專一下子湧入許多深陷憂鬱，卻連傾訴對象都沒有的網友。「他們都在問『你可以幫助我嗎？』因為他們不知道現實生活中有誰可以幫助他們，他們不知道可以去哪裡看醫生，他們不敢跟親朋好友講，所以只能找我們訴說。」
　
聽來哀傷，但這卻是台灣憂鬱症患者不得不練習面對的課題：「憂鬱症污名化」。這不單是指要學著和親人溝通，或要面對身邊親友的詢問、關心，汙名化無所不在，舉凡茶水間裡同事無心調侃，報章媒體為追點閱信手寫下的聳動標題。台灣社會給「憂鬱症」貼上的負面標籤，常一不小心就竄入患者視野之中[7]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](今周刊)「精神科醫師：大家都搞錯了！就是因為抗壓性太好，才容易得憂鬱症」： https://bit.ly/3BFCW0I
[2](美麗佳人 Marie Claire Taiwan)「女性憂鬱症高2倍！身旁親友有「這些症狀」逾2周是求救訊號，4大良方幫你遠離憂鬱」：https://www.marieclaire.com.tw/beauty/health-fitness/44104?atcr=297ad1
[3](台灣憂鬱症防治協會)「正視憂鬱症造成的社會經濟負擔」： http://www.depression.org.tw/knowledge/info.asp?/70.html
[4](今健康)「憂鬱症普遍性比想像還要高！不只心情低落，任何徵兆都應警覺！」：https://gooddoctorweb.com/post/952
[5](Heho健康)「家人長期心情不好？別忽略了青少年和老年人的憂鬱症狀」：https://heho.com.tw/archives/180574
[6](小鬱亂入Depressy Trouble )「如何面對憂鬱症患者：5件你可以做的事」：https://depressytrouble.tw/index.php/portfolio/how_to_face_patient/
[7](風傳媒)「面對他的憂鬱，我還能做些什麼？當最親的人憂鬱纏身，這些「看似善意」陪伴方式千萬別再用」：https://www.storm.mg/lifestyle/1863566?mode=whole
　　
➤➤照片
[2] 圖說：女性不但憂鬱症的比例較高，且產生自殺的企圖也是男性的2倍
　　
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#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署 #憂鬱症 #憂鬱症污名化　　
　
小鬱亂入Depressy Trouble / 衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
　
今周刊 / 美麗佳人 Marie Claire Taiwan
台灣憂鬱症防治協會 / 今健康
Heho健康 / 小鬱亂入Depressy Trouble
風傳媒

香港今日社論2021年04月29日(100蚊獅子頭)
https://youtu.be/O9bezFthGRo

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明報社評
印度疫情成災，單日新增確診連續一周超過30萬人，疫下亡魂天天數以千計，屍體堆積如山。對印度而言，這是一場人道災難；對全世界而言，也是一個重大警號。今年首4個月，全球死於疫情的人數，已相當於去年總數的三分之二，印度疫情大爆發，多重變異病毒擴散，全球疫情迎來新拐點，未來數月有可能急轉直下，香港絕對不能掉以輕心。疫苗分配嚴重不均，富國利己為先，印度作為疫苗生產大國，竟缺疫苗救民，美國嚴限疫苗原材料出口是原因之一，最近歐美多國雖允施援，力度卻嫌不足；中國伸出援手，能夠即時提供的抗疫物資也比西方國家為多，然而印度當局反應冷淡，地緣政治盤算凌駕抗疫需要，最終只會令全球疫情更難收拾。

蘋果頭條
早前壹傳媒（282）與獨立第三方就建議出售目標公司之全部已發行股本訂立不具法律約束力之諒解備忘錄。目標公司為Amazing Sino International Limited，公司資產包括集團的台灣《蘋果日報》業務及位於台灣的一所物業。今日壹傳媒發公告稱，經考慮買方表明的要約後，董事認為按照買方表明的條件進行建議出售，將不符合公司的利益。因此雙方簽署了有關諒解備忘錄的終止通知。雙方已同意今日起終止諒解備忘錄，並任何一方均不承擔任何在諒解備忘錄項下對目標公司的股權交易的義務和責任。

東方正論
財困、裁員、泵水；再財困、再裁員，是否還要再泵水？國泰航空去年獲得港府破天荒近300億元注資及補貼後，不僅隨即展開史上最大規模裁員行動，而且意猶未盡，昨日又透露推出「肥雞餐」繼續瘦身，為了自保，毫無社會責任可言。隨着港府抗疫無能，香港國際機場營運陷於半癱瘓，去年全球最繁忙機場排名10大不入。事實證明，所謂保住國泰等於保住國際航空樞紐，根本是一廂情願。

星島社論
疫情稍見緩和，為本港樓價帶來正面作用，據差估署最新數據顯示，上月私樓售價指數按月微升約百分之零點八，連升三個月，並創過去二十個月以來高位；總結今年首季，樓價累升約百分之二點二。據業內人士指出，近期市場交投氣氛回勇，整體市況已逐步走出黑暴及疫情陰霾。據差估署資料顯示，今年三月樓價指數報三百八十八點三，按月微升約百分之零點八，錄三連升，更創過去二十個月新高，亦促使今年首季樓價累升約百分之二點二。

經濟社評
中國最新人口或跌破14億，將是60年來首見下滑。內地未富先老，加上勞動力減少，恐會削弱經濟增長潛力。中央人口挑戰巨大，短期可全面開放生育政策、延遲退休年齡，但要根本改善不生育、甚至不結婚的癥結，還得加強社會保障，移除醫療、教育和住房三座大山，多管齊下，以穩住近年向上勢頭。據英國《金融時報》引述消息報道，中國去年總人口不到14億，錄得1959至61年「三年困難時期」後首跌。

疫情當前，台灣的政客紛紛變成考古學家，有的則是記憶力不好忘記豬肉賣到哪裡、疫苗呢則是非常不樂觀啊啊

老共那邊宣布拒絕台灣豬肉進口，理由的確很荒謬，但我們的農委會主委陳吉仲也不是很爭氣，他一開始沒有反應，像是一個NPC，但到了晚上忽然回過神大概以為自己是陳吉斯汗發了一篇文:【至於國台辦的發言，對於臺灣的豬產業是否會有影響？我可以很明白地告訴大家，沒有影響。臺灣的豬肉自給率高達9成，所養豬隻絕大部分供應國內使用，尚有不足需要進口。我國的生鮮豬肉完全沒有外銷中國、豬肉調製品也只有極少量出口中國的紀錄，以2020年為例，僅有57噸，也就是說，中國根本就不是臺灣豬肉的主力買家，也不是我國豬肉出口的主力目標市場。】

但吉仲啊，你是不是記憶力很不好，年初才請中央社發了一篇文，盛讚農委會多麼好棒棒，賣出好多好多冷凍豬肉、生鮮豬肉、豬肉調製品，後來還用這個理由說啊賣這麼多去澳門難怪台灣豬肉漲價，那時候出口的排名是香港、澳門、日本、中國大陸ㄟ~~~怎麼過不到半個月，忽然之間又變成話術了，難道香港、澳門不算共產黨治下嗎?不進口不算他們嗎? 根據聯合報的報導:【2020年台灣出口活豬、豬肉及其製品外銷或轉運到中港澳三地，占整體豬產品外銷的88%。圖／取自農委會官網】

農委會是不是要去買銀杏給主委吃?

【（中央社記者楊淑閔台北5日電）去年口蹄疫拔針成功後，台灣闊別23年重啟生鮮豬肉出口。官方統計去年1到11月出口生鮮肉及加工品共2541公噸，其中生鮮豬肉首銷澳門308公噸，今年有機會新增出口菲律賓。

農委會去年6月17日召開「台灣獲OIE認定口蹄疫非疫區」記者會，正式公布世界動物衛生組織（OIE）官網宣布台灣（台、澎、馬，不含金門），改列口蹄疫不打疫苗的非疫區，還放鞭炮慶祝。闊別23年，台灣終於重啟生鮮豬肉外銷之路。

農委會國際處最新統計顯示，去年1到11月累計出口豬肉產品2541公噸，產值1805萬5000美元，品項包含生鮮冷藏豬肉、生鮮冷凍豬肉、調製品（罐頭等）及活畜（種豬、活豬）。

出口地區/國家主要集中在前三名，最大宗是香港1759公噸、產值1241萬3000美元，但是不含生鮮肉品。

第二名即是台灣恢復生鮮豬肉出口的首個市場澳門，共出口308公噸、總產值95萬9000美元。其中生鮮冷藏豬肉6公噸、產值3萬7000美元，生鮮冷凍豬肉301公噸、產值90萬3000美元以及調製產品1公噸、產值1萬9000美元。】

最後補罵一下

前線疫情吃緊，結果我國政治人物紛紛變成考古專家
【游錫堃受訪後還補了一句「我本來不想講，SARS的事情我從來沒有批評過他（馬英九）。」】
可惡，過去十八年竟然沒有批評過萬惡罪魁馬英九，立法院院長真是失職!
還不趕快立即發動罷免馬英九!

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