【助疫苗殘劑施打效率！民間企業捐新型針具】

國內COVID-19疫情趨緩，但國際疫情依舊嚴峻，有民間企業為提升我國疫苗覆蓋率，今天捐贈新型微殘留注射針具2萬支給中央流行疫情指揮中心，盼有助國內疫苗殘劑施打效率。指揮中心物資組副組長蔡壽洤表示，疫苗注射是國內能否解封的一大要件，現在一劑疫苗涵蓋率已有53%以上，劑次人口比達60%以上，感謝民間企業拋磚引玉挺政府，讓台灣往解封更邁前一步。👍👍👍👍👍

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#新型微殘留注射針具

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過去在苗栗縣議會中，議員跟官員使用客語質詢、對答，是很常見的事情，雖然勉勉強強聽得懂一些，但我經常是那個需要通譯協助，才能完整理解的人。

而在2019年5月28日，客委會正式於苗栗縣議會辦理客華語口譯服務，苗栗縣議會成為全國第一個問政「通行客語」的議會，這是一個積極落實客家基本法的里程碑，象徵過去退到家戶當中的客家話，又重新返回公共領域。

2018年1月所通過的客家基本法中，明定客家人口達二分之一以上者，應以客語為主要通行語，苗栗縣客家人口約佔65%，即符合此標準。同年底，客委會發布「客語為通行語實施辦法」，明定人民以客語作為接近使用公共服務之權利，應予保障。並規定客語為通行語地區應保障居民參與政府機關(構)行政、立法及司法程序時，得使用當地通行之客語。

議會第一次使用通譯設備時，通譯老師就坐在我位子的後方，當時每個人都有發一組設備，當發言的人使用客語時，通譯老師會以即時、精準的同步翻譯，讓對話的落差消弭，也幾乎沒有什麼時間差。

我來到苗栗之後，很努力的在學習客語，從一開始只會簡單的打招呼、自我介紹，到逐漸能聽懂，並努力去考初級認證，去年總質詢時也嘗試用了一小段客語質詢，就是希望能更貼合在地。

語言不只作為溝通的一種工具，語言更是文化的載體，影響著人們的思考與行為決策。

從用詞的差異，到文句的組成，都可發現用客語思考的邏輯和用華語會截然不同，因此要保存、推廣客家文化，讓過去退縮到私領域中的客語，以正式的形式回到公共領域，是相當重要的事。

同理，國家語言發展法中，各固有族群使用之自然語言及臺灣手語都是一樣，要推廣即保存各族群的文化，讓其語言能平等且友善地在公領域使用，是需要被重視的。

當華語不再是公共領域理所當然的唯一選擇，我們便往著理想中的多元文化更靠進了一步。

未來若有官員希望用客語來回答我的質詢，我很樂意透過通譯老師的協助，來進行問答（更希望我是自己能完全聽懂），同理，我完全支持 3Qi.tw 陳柏惟 委員透過立院正式申請通譯以台語進行質詢的權益，或許因認知不同產生了些誤會，但委員後續也和部長通電充分溝通，雙方互相理解，未來會持續在各自的崗位上繼續為台灣努力，這才是更重要的事。

#今日疫情重點【今日新增1本土案例，感染源待追查；新北市恩主公醫院對25位民眾誤打未稀釋BNT疫苗原液，專家建議由特定團隊施打特定疫苗避免出錯；10月5起開放部分休閒娛樂場所，唱KTV需全程戴口罩】

台灣今（28）日新增7例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）個案，其中1例本土，讓連三日加零紀錄中斷，另6例為境外移入。疫情指揮中心發言人莊人祥在今日記者會中表示，新增本土個案為台北市一名50多歲男性，9月27日因工作需要自費採檢，並於今日確診。該個案無症狀，檢驗後CT值28偏高，衛生單位正調查其相關接觸者並進行疫調，後續將盡快進行基因定序。

■瓶蓋脫落誤認稀釋完成，25民眾施打BNT疫苗原液

此外，昨（27）日新北市發生一起疫苗施打意外。新北市衛生局指出，由恩主公醫院負責、位於鶯歌區的永福宮接種站，在昨日上午進行BNT疫苗接種作業時，因醫療作業疏失，以致11位男性、14位女性，共25名民眾遭施打「未經稀釋的疫苗原液」。

衛生局解釋，BNT疫苗每瓶含0.45ml冷凍濃縮液，需使用1.8ml無菌生理食鹽水注射液稀釋才能供施打，每人每劑約0.3ml；由於BNT疫苗施打需花費較多前置作業，衛生局事前也都針對合約院所提供行前教育及BNT疫苗操作影片參考。

針對疏失的產生，恩主公醫院在今日上午召開記者會，該院副院長王炯珵說明事發經過：昨日工作人員在清點疫苗數量時發現異常，經詢問後才確認是配發的散裝25瓶BNT疫苗瓶蓋掉落，導致醫護人員誤認疫苗已完成稀釋，在沒有確認的狀態下開始施打。事後已經安排25名民眾進行檢查，目前除2人出現施打處紅腫狀況外，其他檢查結果正常，將持續進行1個月的健康追蹤。

■落實「三讀五對」避免接種失誤，專家建議特定團隊施打特定疫苗

由於未經稀釋的疫苗原液濃度將近原來的4至5倍，後續民眾是否出現相關症狀、第二劑施打計畫是否會有變化，台大急診部主治醫師陳世英指出，若施打高濃度的BNT原液，在疫苗進入人體後會讓體內產生棘蛋白，而引起局部與全身的免疫反應。若劑量高的話，學理上可能會引起肌肉痠痛或發燒等較強烈的疫苗副作用，過去曾有報告指出BNT會導致年輕族群的心肌炎，但不確定高劑量會帶來什麼影響。他建議後續需關注高劑量所導致的心臟肌肉細胞發炎狀況，因為這可能會引起心臟衰竭或心律不整等，需後續持續觀察。

由於台灣同時有4種疫苗接種，為避免後續出錯，陳世英則認為，應該回到每個疫苗施打的階段去做根本原因分析，包含藥師、護理師到準備施打前，都應再三確認，才能避免失誤發生。面對此次的疫苗接種疏失，前疾管局副局長施文儀則建議可採行特定團隊負責特定疫苗施打的模式，來減少因疫苗品牌不同、運送與接種方式各有差別的狀況。

指揮中心發言人莊人祥則回應，會考量此種意見，不過重點在於建立完善制度，有關病人安全不應只靠部分的人，要靠制度一起來把病人安全照顧好，如何完善系統會是比較重要的事。同時也重申「三讀五對原則」，呼籲現場工作人員應該在取藥時、給藥時、歸藥時仔細核對；對藥名、病人名、給藥時間、給藥途徑、劑量都再次確認，才能避免接種失誤發生。

而後續可能衍生的醫療賠償部分，莊則強調會請新北衛生局協助醫院與民眾處理。新北市衛生局也表示將開啟專案調查，先暫停恩主公醫院施打疫苗一週，等調查完成會再決定懲處範圍，同時通知各院所強化接種流程確認機制，避免同樣事件再次發生。

■10月5日開放部分休閒娛樂場所，KTV需全程戴口罩、打麻將需隔板戴手套

由於整體疫情仍趨平穩，指揮中心於昨日宣布，10月5日後將放寬部分娛樂場所的限制，其中包含MTV與KTV等場所，場館內禁止飲食並需全程戴口罩；另開放桌遊與麻將，但須使用隔板與戴手套，避免病毒傳播。

對此，醫療應變組副組長羅一鈞指出，在上述娛樂場所中，就算有隔板，還是有可能會因接觸口鼻而沾染病毒，因此初步解封規劃還是必須要戴口罩、手套，後續會不會再放寬，要看落實狀況跟疫情狀況而定。至於針對這些場所的稽查跟罰則，後續經濟部會再公開相關指引，屆時各地主管機關像是地方經發局就要負責督導查核，也會規劃檢舉通報機制。

■BNT到貨延宕，校園施打尚缺30萬劑

目前疫苗施打狀況，昨日施打人數為29萬0,910人，疫苗人口涵蓋率為53.52%、劑次人口比為62.95%。關於校園施打部分，由於到貨日期延後，莊人祥指出，尚缺30萬劑的BNT供學生施打，影響範圍擴及全台學校，導致10月8日完全接種的目標延宕；未來疫苗到貨並完成封緘檢驗後，會優先給學生施打。

指揮中心並宣佈第十輪疫苗預約開跑，將提供AZ與高端疫苗供第二劑接種，意願登記時間至明日中午截止，施打日期落在10月6日至12日之間。AZ對象以接種第一劑滿十週、50至64歲民眾為主；高端則沒有年齡限制，接種滿4週以上民眾可上網預約。

（文／孔德廉；攝影／唐佐欣、黃品維；圖3／中央社／恩主公醫院院方提供）

#延伸閱讀
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3kpkwcI
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#COVID-19 #BNT #未稀釋 #疫苗 #恩主公醫院 #本土疫情 #境外移入 #解封 #麻將 #娛樂場所 #KTV

在退輔會業務報告裡，我留意到「榮民金字塔三級醫療照護計畫」，主要強化榮民三級醫療體系支援，落實醫療分級。而今年起各地榮總積極與榮家合作，開始施行遠距醫療服務，即時提供榮家住民遠距醫療及會診，立意良善。

提到遠距醫療服務，我去年時也曾針對在宅醫療開過專家學者會議，希望可以提供資源。目前看到報告中指出想擴大遠距醫療，主委回答我，目前遠距醫療分為北中高，北榮目前是跟板橋榮家合作，利用相關新的儀器、視訊方式，主要服務對象為榮家。

其實未來獨居的長者人口應會上升，我希望未來可以考慮開放到一般民眾。如果退輔會對遠距醫療有想法，是不是也可以邀請榮總體系，加入一起來研究，如何擴大遠距醫療，當然第一波一定以榮民優先，那榮民如果試辦成功，就可考慮如何推及其他。

主委回覆我，會朝這個方向繼續努力。
希望能夠實際落實這樣的制度，能有更多的資源照護高齡化的社會！

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台灣人口結構在2025年即將進入超高齡社會，到時候每5人中就有一位是65歲以上長者，老人福利推動聯盟日前調查，發現65歲以上民眾的幸福指數平均是7.46分，其中拉低幸福指數的最大比例，是孤寂感。

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中秋連假第一天，各地湧入大量人潮。上午台東開往綠島的客輪幾乎班班客滿，預估一天下來，有15個船班、約3000名旅客前往綠島，比綠島常住人口數還要多。而花蓮、小琉球和墾丁也是人車滿滿。中台灣的合歡山一早就擠滿車潮，彰化鹿港老街也塞爆。

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