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[爆卦]台大神經內科主任是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇台大神經內科主任鄉民發文沒有被收入到精華區：在台大神經內科主任這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 台大神經內科主任產品中有30篇Facebook貼文，粉絲數超過3萬的網紅寶瓶文化，也在其Facebook貼文中提到， #新書上市📖｜#這樣安排是為你好​ ​ 《「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點》​ ◎陳乃菁 醫師／副教授（高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任）​ ​ 你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，​ 正每分每秒發生。​ ✅為了安全，把長輩關在床上？​ ✅為了討愛，奶奶要求掛上鼻...

　同時也有11部Youtube影片，追蹤數超過49萬的網紅觀點，也在其Youtube影片中提到，主持人：詩瑋 來賓：永和耕莘醫院神經內科主任 方識欽醫師 主題：失智症 — 最熟悉的陌生人 依衛福部統計,台灣65歲以上老人每12人即有1位失智者，而80歲以上的老人則每5人即有1位失智者。失智症是可以預防的嗎？聽說除了阿茲海默症，腦中風也可能促使失智症發生？有沒有什麼方式可以防止失智惡化？如何照...

「台大神經內科主任」的推薦目錄

台大神經內科主任 在 寶瓶文化 Instagram 的最佳貼文

2021-09-03 20:03:24

#新書上市📖｜#這樣安排是為你好​ ​ 《「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點》​ ◎陳乃菁 醫師／副教授（高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任）​ ​ 你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，​ 正每分每秒發生。​ ✅為了安全，把長輩關在床上？​ ✅為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃...

  • 寶瓶文化

    台大神經內科主任 在 寶瓶文化 Facebook 的精選貼文

    2021-08-20 08:00:41
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    #新書上市📖｜#這樣安排是為你好​
    　​
    《「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點》​
    ◎陳乃菁 醫師／副教授（高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任）​
    ​
    你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，​
    正每分每秒發生。​
    ✅為了安全，把長輩關在床上？​
    ✅為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？​
    ✅看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？​
    ​
    ▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。​
    ▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。​
    ​
    以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。​
    ▘中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？❌​
    ▘因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？❌​
    ▘外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？❌​
    ▘一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」❌​
    ▘爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？❌​
    ▘用藥當然是照顧父母的第一選擇？❌​
    ▘子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？❌​
    ▘住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？❌​
    ▘我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？❌​
    …… ​
    ​
    ➡️當我們對年老的父母說：「#這樣的安排都是為你好！」​
    但，我們與父母討論了嗎？​
    我們了解父母的想法與感受嗎？​
    因為，「#尊重」與「#將心比心」才是最好的照護。​
    ​
    ➡️你、我都會老。​
    今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。​
    老後的「#獨立自主、#尊重生命品質」​
    是父母與子女都該學習的功課。​
    ​
    ══════════​
    ​
    高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「#自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。​
    ​
    台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。​
    ​
    因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。​
    只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。​
    ​
    ══════════​
    ​
    ▌我們是否因為忙碌、「方便」照顧，忽視父母的需求？​
    ▌我們是否因為「害怕」，而限制父母的能力？​
    ▌若照顧父母有困難，我們是否忘了尋求其他資源、求助相關單位？​
    因為父母的不適，可能他們說不出來；父母的疼痛，可能不知如何開口；更可能他們的眼淚，總是獨自吞下。​
    ​
    「我相信子女們照顧父母多是基於關愛的，但一不小心很容易超出界線，而不自覺，變成了「愛」少一點，但「關」多一點。​
    子女們不自覺地把老病衰的父母看成沒有自主能力的孩子，或是乾脆擺起來，當家中太上皇般地讓家中大小事都不入他的耳朵，殊不知「不讓老人家因知道而操煩」的善意，卻也可能變成「不想讓老人家煩惱，所以什麼都不告訴他」的控制。反倒造成家中長輩只能被動地接受子女們為他做的決定，沒辦法參與事前的討論過程，更無法透過討論來表達自己的愛惡和心意。」──本書作者 #陳乃菁 醫師​
    ​
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    【專文推薦✍️】​
    朱為民（民醫晚安。朱為民醫師 、臺中榮總健康管理中心主任）​
    ​
    【有感推薦❣️】​
    朱偉仁 （愛長照執行長）​
    余尚儒（都蘭診所所長）​
    林書煒 （POP Radio電臺臺長／主持人）​
    郭慈安（中華民國家庭照顧者關懷總會理事長）​
    蔡佳芬（台北榮總老年精神科主任）​
    詹鼎正 （新竹台大分院副院長兼新竹醫院機構負責人）​
    ​
    ​
    #照顧父母的25個盲點​
    #這樣安排是為你好8月20日溫暖上市💕

  • 台大神經內科主任 在 Facebook 的精選貼文

    2021-07-17 12:00:59
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    【人物】神經科名醫 阿扁總統的醫師 陳順勝 （1944〜 ）
    文／陳永興
    #陳順勝，1944年生於屏東林邊鄉。中學就讀屏東中學，屏中畢業後考上成功大學數學系，一年後重考於1964年進入高雄醫學院，1971年畢業後先在省立高雄療養院（今高雄市立凱旋醫院）擔任住院醫師及總醫師，1975年前往台大神經精神科受訓，1980年前往英國倫敦大學神經學研究所擔任研究員，這期間他也在高雄醫學院擔任神經精神科主治醫師、講師和副教授，1983年他升任神經科主任，1985年再前往美國紐約Montefiore Medical Center擔任神經病理學研究員，1988年他獲得高雄醫學院醫學研究所博士學位，並兼任高醫生理學科主任，1991年升任部定教授，1995年與巴黎第六大學神經學科肌病研究室交換教授，同年他被選任 #台灣神經醫學會理事長，二年後又獲選為學會的監事，1999年他獲選為高雄醫學大學教師會理事長，他也擔任高雄醫界聯盟的監事，同年接受行政院衛生署疾病管理局（CDC）委託研究計劃擔任主持人，負責｢台灣賈庫式症及人類海棉樣腦症之通報系統及研究｣，可說是國內研究｢狂牛症｣的權威！2000年他離開高醫，前往高雄長庚擔任神經內科系主任，2001年接任高雄長庚醫學教育委員會主席，2003年他升任高雄長庚醫院副院長，六年後榮任名譽副院長。

  • 國家衛生研究院-論壇

    台大神經內科主任 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文

    2021-06-23 07:30:14
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    【陪父親走失智的路】-前行政院長江宜樺難掩無奈的說「他的父親始終沒辦法接受自己罹病的事實」
    　
    記不住，也想不起來，是什麼樣的感覺？當身邊至親無法做自己，無法記得我們的時候，該如何面對？安東尼霍普金斯二度勇奪奧斯卡影帝的電影《父親》（The Father），以失智症患者視角帶領觀眾面對失序與混亂的輪迴。
    　
    《父親》講述一名失智老人安東尼（安東尼·霍普金斯飾）每天醒來，記憶就自動歸零，固執的他不相信自己已經得了失智症，將女兒的付出拒之門外，甚至還懷疑女兒想害他，隨著病情惡化之際，他漸漸將時間、空間都搞混，漸漸忘記自己是誰[1]…
    　
    「老化本來就會讓人恐懼，不平順又帶著疾病，讓人更恐懼。從父親的眼神中，我都可以感到他的恐懼，但作為子女，我們也只能盡量安慰他」，談起父親失智症發病的過程，前行政院長江宜樺幾度哽咽，紅了眼眶。
    　
    前行政院長江宜樺的父親在2007年左右、剛滿70歲時，先後罹患「帕金森氏症」和「失智症」，伴隨著數次中風，病況快速惡化。短短幾年，全家人都備受煎熬。
    　
    江宜樺難掩無奈的說，他的父親始終沒辦法接受自己罹病的事實，自知記憶力、反應越來越差，家人也都看得出他的恐懼，但也只能婉言安慰。父母親的關係也隨著病況，越來越緊張。母親無法理解「失智症」，一直以正常人眼光來要求父親，怪他變得不可理喻；知道他病了，但無法接受惡化的過程。
    　
    ■到連拿筷、拿筆都有問題，家人才警覺
    回憶父親剛發病時，講話時手會輕微抖動，穿鞋沒有辦法精準套入，但家人並未特別在意，總認為人年紀大了，走路慢、步伐蹣跚都是正常的。直到連拿筷、拿筆都有問題，家人才警覺。就醫發現已是帕金森氏症中期，腦部已有病變。
    　
    漸漸地，父親記憶力日差，剛發生的事情也馬上忘記。連鄰居、多年老友也逐漸認不得，「這不是突然從一變成零，是慢慢的。」但家人仍不確知，父親究竟是失智還是老化。
    　
    回憶起那天，至今仍清楚記得，他帶著父親到台大醫院就診的那一天，心裡有多麼震驚。醫生問了很多問題，包括今年幾歲、有幾個兄弟姊妹、42加3是多少，都是非常基本的問題，但父親10題頂多只能答對兩、三題。他陪在一旁看著非常害怕，從來沒想過父親已如此嚴重。
    　
    到了失智晚期，父親尿失禁的頻率，一天可以多達五六次，還會當眾便溺。此時全家人已束手無策，儘管媽媽、弟弟、姐姐輪流照顧，也無能為力。雖然後來聘雇了外傭全天候照顧，但父親依然持續惡化。那時父親願意親近的，只剩下少數幾個家人、朋友。但江宜樺知道，父親已經記不得自己是他的孩子，只是覺得江宜樺是個臉龐很熟悉、可以放心的人。
    　
    ■因為了解父親的狀況，也就調整了心態
    他分享說，只要把失智症的家人看成逐漸退化的小孩，再隨著他反映出的年齡越來越幼化，陪他玩適合年紀孩子的遊戲，父親較放鬆，他也較能調適照顧者的心情。
    　
    一開始是寫名字，畫圓、畫一朵花，訓練父親手的抓握，玩磁鐵釣魚遊戲。直到他手抖動釣不到魚、不想玩為止。接著教他跟著唸句，讓他活動手腳運動四肢。那段日子把過去孩子長大過程中用過的玩具，全都搬出來了，就像帶小孩一樣去哄父親。
    　
    他會開車載父親出去兜風，父親總是特別開心；父親好甜食，買紅豆餅給他吃，他雙手捧餅，吃得像小孩一樣津津有味，吃完還會伸手再要。那時期照顧父親，就像照顧孩子。他也要求當時還在念高中、國中的兒女，要把爺爺當成小朋友。
    　
    後來，一次又一次的中風，讓父親的手腳越來越不靈活，最後連外傭也無力照顧，家人決定將父親送到安養機構。一開始先將父親送到安養中心，卻仍不斷生病，總是感染、發燒；最後再轉送到署立醫院附設的養護中心。可能護理人員每天勤於翻床、拍背、按摩，父親從原本幾乎每周在發燒，到平均兩、三個月生病一次，氣色紅潤了，頭髮還慢慢黑了回來，才讓家人稍稍寬心，知道這決定是對的[2]。
    　
    ■及早發現失智症，及早接受治療，便能延緩失智症的病程進展
    「恩主公醫院」神經內科主任孫瑜醫師指出：「現在的社會型態，年輕人都需要工作，老老照顧的狀況相當普遍，如果兩人的身體都不太好，就會讓人不放心。」
    　
    失智症的診斷，大多由神經內科醫師進行，需要做完整的評估，包括病史、神經學檢查、臨床失智症評估量表（CDR）、簡易智能測驗（MMSE）、智能篩檢測驗（CASI）、抽血檢查、影像學檢查等。
    　
    「關渡醫院」王柏山醫師補充說明：「現在還可以自費做失智的風險基因檢測，或失智風險的蛋白質檢測，透過抽血檢查某些蛋白質的濃度計算未來失智的機率。」
    　
    接受完整的檢查與評估後，醫師便能根據失智症的原因及嚴重度，給予適當的治療。如果能夠及早發現失智症，及早接受治療，便可能延緩失智症的病程進展[3]。
    　
    ■如何診斷失智症？
    ▶問診
    初步評估，包括發病時間、惡化速度、症狀有哪些、藥物使用情形及過去病史等。
    　
    ▶神經學檢查
    是否有合併肢體無力、顱神經症狀或巴金森氏症的症狀等。
    　
    ▶抽血檢查
    包含血液常規檢查、肝腎功能、電解質、維生素B12、葉酸、甲狀腺功能、梅毒血清檢查等。
    　
    ▶腦部影像學檢查
    如電腦斷層或核磁共振，以排除其他顱內病灶，並評估腦部萎縮情形。
    　
    ▶認知功能評估
    由心理師幫患者做認知功能測驗，評估短期記憶、長期記憶、注意力、計算能力、定向感、抽象推理能力、視覺空間能力、語言能力等。
    　
    另外會跟家屬面談，由家屬或主要照顧者的角度提供病患日常生活及社會功能等情況，經由綜合評估後，用臨床失智評分表(Clinical Dementia Rating, CDR)，來評量病患的嚴重程度，分成健康、疑似或輕微、輕度、中度、重度、深度及末期。
    　
    ▶其他
    必要時會視個案狀況安排腦波、核子醫學檢查、腦脊髓液及基因檢查等。特別若是年輕型失智，或家族中有多人失智，會建議安排基因檢測，如帶有脂蛋白4(Apolipoprotein E4)基因，患失智症的機率會增加。
    　
    ▶良好的飲食習慣
    研究顯示「地中海飲食」、「麥得飲食」可以降低失智症發病風險。主要的精髓為多攝取未精緻穀類（維生素C、E及B群）、蔬果（特別是莓果）、堅果或豆類，以魚類（富含脂肪酸的魚類）、海鮮、家禽作為蛋白質來源，減少紅肉攝取。用橄欖油取代飽和性脂肪，少量紅酒。避免糕點與精緻甜食、奶油、炸物，若飲食不均者可適時補充營養素。
    　
    ▶規律運動、維持體重
    維持每週規律運動三次以上，可下降失智症發生的風險，可依個人體能做漸進式規劃。過胖或過瘦也都會使失智風險增加，應維持適當體重。
    　
    ▶多參與社會互動、多動腦
    如同存款一樣，存款愈多，能提領愈久。多動腦多互動就像「存腦本」，研究顯示能下降失智症風險。而且和社會連結、有良好的人際關係較不孤單，而孤單的生活也會使認知功能退化較快。
    　
    ▶三高的追蹤及控制
    定期健檢，追蹤有無糖尿病、高血壓及高血脂，若有要配合服藥及飲食生活作息等的調整。因為三高會增加阿茲海默症及血管性失智症的風險。
    　
    ▶避免頭部外傷
    頭部外傷會增加失智症風險，避免腦部受傷如騎車應配戴安全帽。
    　
    ▶戒菸
    抽菸是失智症的危險因子。
    　
    ■如何預防及治療失智症？
    失智症的防治是一條漫長的路，不同階段要面對不同的課題，治療照顧的重點也不同。失智症如同糖尿病、高血壓等慢性疾病一樣無法被根治，卻可以使用藥物控制病情，延緩惡化，改善病人和家屬的生活品質[4]。
    　
    ■做到三個「動」，預防失智症
    「我們常常在呼籲，如果還沒有失智，要預防失智，如果有輕度失智，就要預防變成中度、重度失智。」孫瑜醫師強調，除了藥物治療之外，請做到三個『動』，分別是「腦筋多動」、「參加活動」、「規律運動」。
    　
    ▶「腦筋多動」
    包括閱讀、畫畫、打牌、園藝、下棋、編織、玩遊戲等，多鍛鍊腦力，可以預防失智，也可以延緩失智惡化。
    　
    ▶「參加活動」
    可以到廟會、教會、老人會、志工等各種團體，讓老人家有事情做，並維持社交生活，盡量不要待在家裡。
    　
    ▶「規律運動」
    已經被很多研究證實可以減緩腦部退化速度，甚至可能進步。不要只有走路，建議可以到公園跟著大家健身跳舞或打太極拳等。運動請盡量多元，並搭配肌肉伸展、肌力訓練，以維持體能[3]。
    　
    老話一句，預防勝於治療，在還沒發病時，需養成良好的生活習慣，增加大腦保護因子、減少危險因子，以降低失智症的發病率[4]。
    　　
    　　
    【Reference】
    1.來源
    ➤➤資料
    ∎[1](風傳媒)「奧斯卡《父親》揭失智症最無能為力心境，比死亡更駭人的是毫無意義的生活」：https://www.storm.mg/lifestyle/3642276?page=1
    ∎[2](揚生慈善基金會：從自癒力許個尊嚴與優雅的老後)陪父親走失智的路 ∼行政院長江宜樺：http://www.ysfoundation.org.tw/post.aspx?Id=205
    ∎[3](照護線上)「失智症預防、照護重點，醫師圖文詳解」：https://www.careonline.com.tw/2021/05/dementia.html
    ∎[4](長安醫院)「失智症(Dementia)」：http://www.everanhospital.com.tw/neuro/treatment-items/item/206.html
    　　
    ➤➤照片
    ∎[1]
    ∎(台灣失智症協會Taiwan Alzheimer's Disease Association)「台灣失智症人口推估」：http://www.tada2002.org.tw/About/IsntDementia
    >>台灣失智症協會依據國家發展委員會於民國109年8月公告之「中華民國人口推估（2020至2070年）」之全國總人口成長中推計資料，再加上失智症五歲盛行率推估，民國120年失智人口近46萬人，屆時每100位台灣人有2位失智者；民國130年失智人口逾66萬人，每100位台灣人有3位失智者；民國140年失智人口逾80萬人，每100位台灣人有近4位失智者；民國150年失智人口逾85萬人，每100位台灣人有近5位失智者；民國159年失智人口逾84萬人，每100位台灣人有5位失智者。
    　　
    2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
    ▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
    https://forum.nhri.org.tw/publications/
    　　
    3. 【國衛院論壇學術活動】
    ▶https://forum.nhri.org.tw/events/
    　　
    #衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #失智症 #帕金森氏症 #腦筋多動 #參加活動 #規律運動
    　　
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