【高端施打與否在個人 毋需吹捧更不應刻意唱衰】

指揮中心宣布下週開始施打高端的新冠疫苗，我也把握受邀至高端疫苗參訪的機會，跟過去長期從事「無國界醫生」而聞名的 #連加恩 醫師請益，藉此整理說明一般人對於國產疫苗的疑問。

💉政府用獨特的EUA標準護航國產疫苗？

台灣目前以 #免疫橋接 跟AZ比較中和抗體效價來做為EUA的審查標準確實是國際首例，而現行歐美採用三期數據的EUA標準難以在台灣施行，則是因為疫情與國際相比「不夠嚴重」。

傳統三期試驗保護力數據的實驗方法為找兩批受試者，在雙盲條件下分別施打疫苗與安慰劑後，等到受試者群體染病達一定程度時，再去比較施打疫苗實驗組與對照組的罹病與重症率差異，以台灣的環境條件而言，需達 #連續60日每日確診千人以上 才能獲取足夠有效的數據來分析。

因此在「疫情嚴峻」加上國際疫苗「全世界皆短缺」的情形下，台灣採行「免疫橋接」來審查國產疫苗的EUA可以理解為不得以而為之的方式，就像不同疫苗「混打」與否的可行性與保護力，現階段也是以免疫橋接的方式來評估，且亦有數個東南亞國家在台灣核可EUA後與高端 #洽談採購意願，再加上今日最新消息也指出聯亞生技「未通過」EUA審查，因此說政府用EUA護航國產疫苗上市其實並不盡公允。

💉高端疫苗沒有保護力數據與國際認證

高端之所以能通過台灣的EUA審查是因其中和抗體效價較AZ高3.4倍，這是做為第三方學術機構的中研院所量測，高端20-64歲實驗組的效價為733，AZ的實驗組來源為台灣首批接種的醫護人員，在同樣的實驗條件下量測出的效價約在180-250左右。

那抗體效價能否與保護力畫上等號呢？依現行的學術研究（Nature Medicine，可參考先前科普文）指出兩者之間 #具有正相關性，因此批評高端疫苗「不具任何保護力」反而沒有依據，至於效價與保護力的因果關係則需更多進一步的研究來驗證。

至於國際認證則相對不是緊急迫切的問題，一般沒有緊急出國需求的民眾，在居家檢疫與邊境管制尚未解除前，即便接種了兩劑AZ或莫德納也不會輕易出國，而依高端正進行的三期試驗進度，則 #預期明年(2022)上半年進行申請取得國際認證的相關作業。

📒個人小結

我認為是否選擇國產疫苗是民眾的自由意志，但毋需吹捧與過度唱衰，個人則已登記接種高端疫苗的意願，對於高端疫苗的有效性也採「審慎樂觀」的態度，如著名知識型Youtuber台大醫師蒼藍鴿的醫學天地也表示，雖然國外也有其他疫苗的抗體效價表現比AZ高，保護力卻不如預期的情形，但其預防重症的效果仍然很好。

無論接種什麼疫苗都不是萬靈丹，大家仍須保持衛生習慣、社交距離與戴口罩，站在預防重症的角度也呼籲大家，無論是何種疫苗，只要輪到了就盡快去打，一起努力早日達成群體免疫的目標。

#我OK我會打
#下周高端疫苗開放36歲以上預約
#繼續等待下一輪

📖蛋白次單位疫苗介紹
https://reurl.cc/O0oVDD

📖國產疫苗解盲小知識
https://reurl.cc/7rqRWD

📖 蒼藍鴿相關評論
https://reurl.cc/9rKQ0j

今天看到雄獅旅行社老闆的專訪，心裡真的有點難過。
他也是台大EMBA的學長，他認為2022年，旅遊業才有可能恢復疫情之前的狀況。
老實說，我覺得他的評估蠻客觀的。
像豪華郵輪這樣的行業，恐怕永遠回不到以前的盛況。
最近的狀況，對一個國家的總體經濟學而言，簡單的來講叫做＂要錢還是要命？＂要命你就得封鎖，封鎖一定導致經濟的停滯或者是衰敗（基本上任何封鎖，我認為都是符合科學上的熵增定律，結局都不會太美妙，因為現在每一個國家都不能只給自主， 地小或人貧丶人口老化之地更為如此⋯）
大公司等不到救命，中小企業其實等不到救火的源頭活水，現金流周轉不來死路一條。
要講下去會講很多我覺得現在最重要的12個字真的是：盡量止血，開源節流（該開的開該停的停），抱團取暖（如果可以的話盡量往互聯網上行銷東西，但願來得及，但也不是每一種都來得及，比如化妝品或者是賣時尚服裝或鞋子、或旅遊業恐怕就來不及）
這篇文章的重點在於：小熊書房，我們有努力開下去，不過五月六月我們只能開星期六跟星期天。非常抱歉！😭😭😭
曾經是一個非常熱門的餐廳，但是這五年來，和宜蘭地區的所有餐廳一樣：受到各式各樣比如國道流量管制，停車場收費後觀光客選擇到別的地方，民宿與餐廳的地點受到房屋稅比以前貴了5到8倍😱，還有因為勞基法必須採取兩班制成本增加（本來是香港和馬來西亞最愛的餐廳但是現在因為疫情也沒有人能來⋯
我們有開！（非常怕記者說我們停止營業🍷🍷🍷🍷😵😵😵，拜託不要亂寫！已經被寫過好幾次了)
但是在七月以前只能開六日，這段時間必須轉變營業的方針，有一些會轉到網路上。
如果照常態營業的話到期月大概要虧掉一兩百萬元。而的確公司已經沒有現金運轉。（我只是房東和股東之一，房東也已經很久沒有拿到正常租金😂就算收到零也還是虧本)經過所有的可愛的同事同意，如果到100多萬賠得沒有意義，不如把錢分給在這裡工作的所有員工🎁🎁🎁大家拿幾十萬回家（一切依法處理）😂這筆錢的確也是我個人拿出來的🙏🙏，只有這樣，同事半年內應該生活沒有問題，而餐廳也可以止血。
願意轉到我和股東其他（台北）公司工作的員工也都做安排了。還可以維持正常薪水。所以大家基本上還是歡歡喜喜❤️
七月我們會考慮恢復正常運作🙏🙏但是現在不止血是不行了。
星期六星期天，有空還是到梅花湖來吧，我不忍心看著這個湖再度荒廢！
星期六星期天，服務品質不變！店長繼續賣命演出🙏🙏辛苦了大家！🍷🍷🍷
請不要以訛傳訛，我們真的有開。星期六星期天，仍然開心的歡迎客人！🌹🌹🌹🍷🍷🍷（曾經當公眾人物，只好這麼囉嗦的再三強調，以免已經負傷還要被不知民間疾苦的大爺射箭。
🍷二棟民宿繼續營業管理中，雖然現在人非常少，很努力消毒管理。只要二人一房即可包棟。請看最後一張圖片的詳情。
我想這是一個可以雙贏的策略，至少，不會雙輸。謝謝大家，請繼續光臨！