#今日疫情重點【今新增23例本土，1例死亡；台積電與鴻海採購1千萬劑BNT疫苗已簽約，預計最快9月到貨；第二劑莫德納疫苗接種時間延後10至12週】

台灣今（12）日新增23例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診案例、1例境外移入與1例死亡案例，案例仍集中在雙北市，新北市10例、台北市9例，中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中指出連3週的Rt值（口誤為Ct值）都低於1，除非再有特別群聚事件，研判未來確診數將維持在20到30例的區間，並逐漸減少。

昨晚（11日）上海復星醫藥集團發出聲明表示，已與台積電、鴻海旗下的永齡基金會，以及永齡委託的裕利醫藥公司簽訂「銷售協議」，合計1,000萬劑BNT疫苗。台積電與鴻海今發布的聲明指出，這批疫苗是從德國原廠直送，最快9月底抵台。今早行政院政委兼發言人羅秉成也證實此項消息，並指出這些疫苗符合之前政府要求的三大原則「原廠製造、原廠標籤、直送台灣」。疾管署也在昨晚約11點，完成台積電和永齡基金會的疫苗捐贈簽署，政府另加購3,000萬劑次世代的莫德納疫苗。

不過目前台灣疫苗仍不足，今天疾管署也宣布，莫德納第二劑接種，除第一類人員、國籍航空機組員、孕婦仍維持原定的28天外，其他人將拉長接種第二劑間隔時間，延長為10至12週。

￭採購BNT疫苗峰迴路轉，最快9月底抵台

此次採購1,000萬劑的疫苗，是由德國BioNTech公司（又稱BNT）和美國輝瑞（Pfizer）藥廠共同合作開發，BNT藥廠已將大中華區（中國、香港、澳門、台灣）的代理授權給中國的上海復星醫藥集團；德國BNT廠則負責德國、土耳其市場，其餘所有地區由美國輝瑞負責。

根據鴻海與台積電發布的聲明，兩方各採購500萬劑BNT疫苗，含後端的冷鏈物流、處理費用與保險，彼此各分擔1.75億美金左右（約台幣49億元），全數捐贈給疾管署，「預計最快9月底後，可按照德國原廠生產排程及台灣接種狀況依序送抵台灣。」後端的冷鏈處理將由裕利醫藥負責。鴻海創辦人郭台銘今天表示，5月23日提出BNT疫苗捐贈方案，6月1日送件到食藥署，6月18日政院宣布正式授權，至今天剛好7周，很欣慰終於能給社會大眾一個交代，但還不能放鬆，需持續努力催促到貨時間和到貨數量。

今早11點半行政院召開記者會，政委羅秉成證實此消息，並感謝這兩個單位出錢出力，達成階段性進展。他表示，BNT原廠昨天下午4點完成簽署，台積電和永齡基金會準備相關法律文件，晚上9點半左右將捐贈契約提交給疾管署審閱，相關同仁連夜加班審核，陳時中和疾管署署長周志浩也徹夜待命，在晚間11點完成簽署，並且立即通知兩個捐贈單位，兩單位接獲通知後，也在今天發布重訊。

羅秉成表示，這些疫苗完全符合「原廠製造、原廠標籤、直送台灣」三項原則，而且全部無償捐贈政府，並由中央統籌運用，政府會承擔後續一切的行政作業；如果慈濟採購的500萬劑BNT疫苗也能順利，總計將有1,500萬劑BNT疫苗。至於南投、雲林、花蓮、台東4個縣市也表示要對外採購疫苗，陳時中表示，「地方單位在程序間還有點距離，」整體疫苗計畫還是在進行中。

陳時中先前曾指出，採購捐贈疫苗可保留一定比例供給企業自用，今天下午疫情記者會時，陳時中指出，目前台積電和鴻海都是全數捐贈，兩家公司都站在貢獻社會角度，目前沒有保留疫苗，當然也不是不能夠談，但目前（合約）沒有這項條文。

目前台灣採購到的疫苗，僅BNT疫苗可供12至18歲青少年施打，昨天下午陳時中曾在記者會上表示，目前疫苗實驗還在進行，如果到時只有BNT能打，一定會保留給學生；今天再被問到此問題，他再次表示，已經有BNT疫苗了，一定會留給學生先來打。

￭規劃明、後年疫苗施打計畫，預計加購3,000萬劑次世代的莫德納疫苗

除了BNT疫苗傳出好消息，羅秉成今天也在記者會透露，年底前除了政府已採購的505萬劑莫德納疫苗，明、後年再加購各1,500萬劑次世代的莫德納疫苗，總計3,000萬劑，正在進行相關的作業程序，包括今年沒到貨的BNT疫苗，將開始規劃明年的疫苗施打計畫。

陳時中證實，持續跟各大廠詢問討論疫苗採購，根據評價、供貨穩定數、供貨排程等等，跟相關大廠都有聯繫討論，有些疫苗已經進到比較實質的程序，「目前莫德納我們進行速度較快，」若有結果會跟大家報告。

5月底台灣疫情緊繃時，許多預約接種AZ第二劑者被取消，未來莫德納疫苗是否可以保證在期限內打得到第二劑？指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥表示，都有幫莫德納接種第一劑者保留第二劑，「目前只是會晚點打，但不用擔心沒有第二劑。」

已預約施打第二劑莫德納的民眾，非屬上述三類對象，會跟之前AZ短缺時狀況一樣，由醫院直接取消接種。至於將來要如何重新打第二劑，莊人祥表示，理論上醫院會通知接種第二劑，若醫院沒通知，民眾可以自行打電話詢問醫院，或至旅遊醫學門診；目前距離第二劑接種還有一段時間，如果到時政委唐鳳設計的公費疫苗登記預約平台，已經開放到該對象的年齡層，也可以透過平台預約施打第二劑。

￭莫德納第二劑疫苗延後10至12週接種

莫德納疫苗在台灣施打意願最高，公費疫苗登記預約平台開放第九、十類接種對象登記施打意願，截至今天下午1點，約有272萬多人登記，莫德納占60.84%、AZ與莫德納都可以的有36.47%，近100萬人，只選AZ的僅有7萬多人。為了加速莫德納疫苗覆蓋率，指揮中心今天宣布，除第一類人員、國籍航空機組員、孕婦等三種特定對象，莫德納第二劑接種間隔時間仍維持原定的28天，其他人皆延長為10至12週。

陳時中表示，依據國外臨床試驗資料分析，莫德納完成接種第一劑14天後，保護力約為81%，另依據世界衛生組織WHO建議，莫德納接種間隔最晚可至12週，因此昨天衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）會議第4次臨時會議決議，將莫德納接種間隔調整為10到12週，並持續視疫情狀況及疫苗供貨情形，滾動調整接種政策。

不過美國疾管署提供的莫德納接種指引，建議第二劑施打間隔要在28天到6週內，若超過這個區間，目前還沒有足夠的研究證實疫苗效力。台大醫院小兒感染科醫師黃立民也認為，目前國際上隔10至12週接種第二劑莫德納的數據不多，國際研究大多都是4週，不應該隔那麼久才打第二劑，疫苗應該早點打完兩劑，早點完備保護力。另外，他指出，國外有研究說第一劑莫德納可以混打第二劑BNT／輝瑞疫苗，因為都是屬於mRNA疫苗，台灣現在買到BNT疫苗，可以討論是否混打。

￭疫苗接種不良事件24件死亡

指揮中心今天公布7月9日到7月11日疫苗接種後通報不良事件，合計126件，非嚴重不良事件46件，其他疑似不良事件15件，死亡24件；死亡案件17件和AZ有關，7件為莫德納。

莊人祥表示，24例死亡中，17例AZ是7女10男，年紀介於62歲到98歲，其中12人為75歲以上，疫苗接種後3到22天之間發生；莫德納7例死亡中有4女3男，年紀介於69歲到80歲，5人是75歲以上長者，死亡是疫苗接種後當天到7天內發生。

截至7月11日，全台約356.5萬人次接種疫苗，疫苗人口涵蓋率近15%。莊人祥表示，經過全國藥物不良反應通報中心分析，截至7月7日每天接種數字，累計觀察時間，結果是無論接種AZ或莫德納疫苗，各年齡層、男女通報的死亡事件數，都沒有高於背景預期值。

￭外傳台積電員工確診，指揮中心未證實

今天新增的23例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診案例，其中9例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者，23例中有13例男性、10例女性，年齡介於未滿10歲至90多歲，發病日介於今（2021）年6月20日至7月11日。分布以新北市10例最多，其次為台北市9例，基隆市、桃園市、新竹市及台中市各1例；其中17例為已知感染源、4例關聯不明、2例調查中，相關疫情調查持續進行中。陳時中表示，國內連3周Rt值小於1，除非有特別大的群聚案件，否則應該可以維持在這樣的案例數區間，比較好的情況下可以持續減少。

新竹市新增的1例確診案15355是竹科從業人員，新竹市長林智堅表示，這名患者公司位於新竹縣，宿舍位於新竹市，另有台北活動史。7月10日因發燒及呼吸道症狀至醫院就醫，採檢PCR陽性確診，已匡列18人居家隔離，也針對公司宿舍員工採檢PCR，預計明天結果出爐。

外傳這名確診者為台積電員工，不過陳時中下午被媒體詢問時並未證實，僅表示相關企業在防疫措施有相當經驗，相信新竹市會跟科學園區有很好的聯繫，「相信會處理好。」

￭恢復所有移工轉換雇主

先前指揮中心宣布移工禁止轉換雇主，隨著疫情趨緩，7月2日宣布家庭移工可以轉換雇主，明天起則恢復所有移工可以轉換雇主。內政部次長、指揮中心副指揮官陳宗彥表示，轉換雇主後，承接的雇主在3天內要安排移工PCR，並一人一室做適當觀察，14天期滿後，3天內要再檢測一次PCR，跟地方衛生主管機關合作配合，陽性就要安排就醫和相關隔離治療，陰性要辦理健康監測，雇主必須了解移工生活上的足跡、管理生活。這段時間勞動部會跟縣市勞工局，就各產業的居住空間進行一連串稽核和檢查，不過目前已檢查的件數、違法數，陳宗彥表示要再詳細了解。

（文／林慧貞；設計與資料整理／江世民、柯皓翔、戴淨妍；攝影／陳曉威、鄭宇辰）

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#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #AZ #莫德納 #BNT #台積電 #鴻海 #永齡 #移工

#今日疫情重點【新增確診加校正共583例、17例死亡；苗栗電子廠移工群聚，疫情趨勢不樂觀；雙北分析多數經家戶感染，指揮中心呼籲端午節避免移動返鄉；行政院推出2,600億紓困4.0計畫，預計紓困達730萬人次】
　
台灣今（3）日新增364例本土案例，校正回歸219例，合計583例，新增17例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，這兩天的確診數增加，今日校正回歸的病例數很多，有部分是在醫院裡面，部分居家隔離還未處理，各地方政府陸續將這些個案全數清查安置，「整體看起來是另一波新的高峰，等這兩天清查清楚，才能判斷走向，但目前的跡象看起來並不好。」
　
今日苗栗縣新增34例確診個案，陳時中表示，其中32例為電子廠移工出現群聚感染，自6月1日起，該廠已有45例確診個案，苗栗衛生局將大規模針對該公司7千多名員工篩檢，同時也匡列可能會造成群聚破口的移工宿舍，目前所有接觸者都先一人一室隔離。
　
由於下週將迎來端午連假，陳時中表示，目前的疫情狀況依然不可以放鬆，因此呼籲民眾，若非必要，不要返鄉，避免長距離的移動，因為拜拜需要採購，但也可能造成群聚感染，建議一次購足不要逗留，會要求店家做好人流管制，也請交通部讓長途大眾交通工具運載量維持在2成。交通部也正與雙鐵、公路總局討論方案中。
　
繼去年9月紓困3.0方案以來，今天包括衛福部、勞動部等8個部會首長上午一起召開記者會宣布新一波的紓困方案，總預算追加第三次後高達2,600億元，預計紓困個人對象也從330萬人次擴大到730萬人次。另外經濟部長王美花表示，因疫情嚴重影響內需，新增事業紓困對象，包括服務業、觀光業、教育事業、藝文與長照托幼等行業。
　
■確診人數再上升，校正回歸也塞車
　
今日確診的364例本土個案，為186例男性、178例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於4月28日至6月2日。另外，校正回歸的219例個案，為120例男性、99例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於5月13日至5月31日。
　
新確診個案與校正回歸共583例中，以新北市265例最多，再來是台北市224例、苗栗縣34例，桃園市30例，彰化縣15例，台中市5例，基隆市4例，台南市2例，新竹市、花蓮縣、宜蘭縣及高雄市各1例。雙北以外的縣市共94例中，77例為已知感染源，14例關聯不明，3例疫調中。（見最新疫情概況圖）
　
針對確診人數上升、校正回歸也增加的狀況，專家諮詢小組召集人張上淳分析，目前疾管署的昆陽實驗室與雙北檢驗單位，過去都有累積一些因為上傳系統造成的延誤，或是在家隔離的個案，日前指揮中心已告知各檢驗單位，不要延後上傳個案資料，但還是發現一些檢驗機構，確實沒有把所有陽性個案即時登錄，因此這兩天疾管署檢驗單位有積極介入輔導，再清出一些陽性個案。
　
張上淳表示，其實從發病日來看，疫情趨勢沒有太明確的變化，但當然還是會擔心有往上攀升的狀況會發生，尤其今日也有部分機構群聚的問題，也直接導致個案數增加，例如苗栗，就會影響整體的全國個案數字變化。
　
陳時中則補充，年輕人染疫的比例增加。本波疫情爆發以來，5月11日至6月2日，年輕人染疫的比例約19.9%，但昨天、今天看到此族群確診比例升到25.2％，「可能是看到前2天疫情平穩，年輕族群移動、群聚變多，」因此要特別呼籲，一定要做好自我防備，把群聚降到最低。
　
台灣流行病學學會理事長許光宏表示，目前第一波雙北熱區的疫情已經在趨緩，但是過程中也擴散到各縣市，觀察其他縣市，都有確診數在上升的狀況，這也表示全國三級警戒還沒能看出成效，大家還是不能防鬆。
　
此外，台北市今日記者會提到，台北市2,800多例本土個案，其中家戶感染比例高達43%。台大流行病學與預防醫學研究所教授林先和表示，家戶感染是疫情中很難避免的部分，「就算做了各種防疫措施，讓民眾都待在家裡，但是在家中要做到全程戴口罩、不共用衛浴、都躲在自己房間，這很困難，尤其COVID-19在發病前3天就有傳染力。」
　
■新增死亡17例，死亡率達1.66%，張上淳：送醫時間較慢
　
今日死亡個案17例，男性13例、女性4例，年齡介於40多歲至90多歲。針對40多歲個案（案4262），因具有萬華活動史，在5月13日出現發燒、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛、胸痛、呼吸困難、腹瀉症狀，當日PCR採檢陰性，21日第二次採檢則陽性，23日確診，25日住院，31日死亡。
　
目前每日死亡人數仍居高不下，死亡率已達1.66%，甚至較年輕的患者也開始出現死亡個案。對此，張上淳表示，這一波確診死亡個案仍是年長者為主，對於年輕個案，沒有特殊疾病者，目前還無法判斷，需要進一步的病理解剖。針對這位個案，進到醫院的時間稍慢了一些，一次陰性不代表沒有被感染，未來還是需要再早一點進到醫院再次篩檢、衛生單位早一點分流安排，才能避免重症、死亡個案增加。（見確診死亡人數累積表）
　
■苗栗、新北工廠移工群聚
　
今日除了苗栗電子廠傳出移工群聚之外，指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示，新北市中和區也有工廠出現移工群聚，目前也正處理中。
　
苗栗縣長徐耀昌在臉書表示，此起移工群聚案，自6月2日下午，醫院團隊進駐採檢PCR及快篩，截至今日上午11點，已採檢快篩374人，陽性8人，陽性率2.1％、PCR採檢195人，今日後續預估還要篩檢2,000人次。
　
而新北市中和區一間57名移工的印刷廠，一共8人群聚感染，其餘49人快篩陰性。新北市長侯友宜表示，移工防疫雇主也有責任，未來公司裡面只要有人確診，就要馬上將工廠、宿舍進行清潔消毒，其他接觸者進行篩檢、居家隔離，若雇主無法安排移工居家隔離，勞工局可以幫忙協調轉介，但若雇主沒妥善處理，違反《就業服務法》第57條第9款規定，處6萬元以上30萬元以下罰鍰，並廢止聘僱許可。
　
■國內已有180位長照機構相關人員確診
　
昨日羅一鈞公布國內有30家長照機構出現確診個案，但今日再更新數據，一共60家出現確診狀況（記者會後自70家更正為60家），包含長照機構37家、護理機構5家、精神照護／復健機構3家及社福機構15家，總共47位工作人員、133位非工作人員確診，都已列在通報資料中，但可能與各縣市衛生局疫調的資料有通報落差，未來要求這些機構（包含住宿型、居家、日間型機構）每日回報確診情形，若工作人員確診，指揮中心會協調增加人力來支援。
　
林口長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師、傳染病防治醫療網北區指揮官黃玉成日前接受《報導者》採訪時即提出：「我們現在最擔心的，參照國外的經驗，安養中心、護理之家還是最難處理的地方。這些住民幾乎沒有行動能力，在院內病毒若傳散出來會非常可怕，一定要小心謹慎。」
　
而有沒有辦法積極預防？他表示美國針對公家機關、醫院等機構都採每2週篩檢一次，但台灣若要做到每2週採檢一次，就很難用病毒核酸PCR採檢，而得改用快篩，而且篩檢的頻率要更高，才能讓準確率提升，這樣或許就能達到防範院內感染的效果。然而，此刻看來依舊沒有避免長照安養中心出現確診個案的問題。
　
■台大醫院也出現陪病者確診，在醫院造成感染
　
此外，台大醫院企業工會今日上午發表聲明稿，指出工會近日接獲院內有醫護確診的消息，但醫院端並未公告，也無法得知哪些單位為高風險地點。台大醫院則表示，相關確診及接觸者都已通知匡列，此次是風險院內有人員身體不適確診，調查後發現多名陪病者陽性。
　
對此，張上淳表示，許多醫院中出現確診個案，很多可能是一個個案從社區將病毒帶到醫院，到底是不是院內感染，有時候很難判定。但也因為如此，針對全院醫護每5到7天都會進行一次篩檢，目前也再次針對雙北各醫院的全院病人、陪病者進行篩檢。
　
但各醫院若出現確診個案，除了個案本身，也會匡列一定程度的接觸者，可能導致醫院人力再次受到壓縮。張上淳表示，目前每家醫院的確診醫護都是個位數，但也有接觸者需要隔離，確實會影響到醫院第一線照顧人力，目前醫院其他醫療服務都降載中，這些人力就可以遞補上來補充短暫缺口。另外，張上淳也呼籲第一線醫護可以儘速接種疫苗。
　
不過，對於陪病者篩檢的難題，黃玉成表示，雖然民眾有住院需求，已要求各醫院要篩檢病人陰性後才能住院，「但其實陪病者沒有篩檢，陪病者就算限縮成一人、採取實聯制，還是有風險，且陪病者不可能永遠固定同一人，是不是換了人就重新篩一次，這些都是執行困難的地方。」
　
■今日疫苗又傳出2例疑似血栓不良反應
　
目前全台接種疫苗共56萬2,029人，其中公費52萬839人、自費4萬1,190人。繼昨日衛福部宣布，國內接種疫苗出現首例血栓併血小板低下症候群個案（Thrombosis with Thrombocytopenia Syndrome, TTS）後，今日指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示，6月2日通報3起嚴重疑似不良反應個案，其中2例都疑似出現血栓反應。
　
一例50多歲男性，接種後6天出現頭痛，10天後頭痛加劇、噁心、嘔吐而就醫，經抽血驗驗、影像學判斷，認定是TTS，目前加護病房觀察診治中。
　
另一例40多歲女性，接種後出現發燒、肌肉痠痛，2天後有改善，但隔天、接種後第7天分別因發燒、肌肉痠痛、頭痛因素就醫，第8天手掌發疹而劇烈頭痛，導致隔日再次就醫，抽血、影響判斷也認為是TTS，目前住院診治中。
　
■舉債2,600億元紓困4.0啟動，個人紓困最快明起發放
　
行政院今通過防疫紓困特別預算案，包括衛福部、勞動部等8個部會首長上午一起召開記者會宣布新一波的紓困方案，包括個人現金紓困、事業紓困、紓困貸款三大類。紓困4.0總預算經全數以舉債方式，追加到2,600億元，其中防治經費（各部會防疫物資、人力補助）為734億元，紓困部分為1,866億元；個人紓困則擴大新增330萬人，預計高達730萬人可以領取相關紓困補助。（請參考紓困4.0經費圖表）
　
紓困4.0發放時程分為3波，明（4）日起，個人現金紓困部分，去年有資料、合乎資格者直接匯入；6月7日起，新增個人紓困現金、事業紓困及貸款申請（線上申請或郵寄申請書）；6月15日起，開始發放孩童家庭防疫補貼，並開始受理勞工10萬元紓困貸款。
　
個人紓困發放現金對象共分為10類別，其中相較於去年紓困，新增部分為家中有國小以下孩童、國高中及五專前3年身心障礙學生家庭，每名孩童1萬元；以及漁民和自營業者勞保投保保額在最低級距2.4萬元以上者，但仍有排富門檻限制。（請見個人紓困表）
　
■新增事業紓困將以內需、服務業為主
　
經濟部長王美花則表示，事業紓困分為兩部分，因新一波疫情影響內需為主的事業（紓困4.0新增），對象包括商業服務業、觀光業、交通業、教育事業、藝文業、長照幼托。（請見新增事業紓困表）
　
補助額度則依據是否被強制停業有不同標準：
　
●營業額減少達50％以上者，依照員工數，每人4萬元，給予一次性營運補貼。
●受中央流行疫情指揮中心命令停業，且給薪未達基本工資者，依照員工數，每人1萬元，給予一次性營運補貼，另每名受僱員工補貼4萬元，由事業具領轉發。
　
另去年補助事業對象則持續補助，包括：
　
●交通業（機場、地勤、小三通港口、空廚、小船）、製造業及技術服務業：補貼至今年6月。
●會展業及貿易服務業：依照員工數，每人2萬元。
●客運業（國道客運機場路線、遊覽車客運）：逐車補貼營運費用、防疫物資費用。
●社福團體（曾受政府委託之社福團體、復康巴士業者）：維持費及加班費補助。
　
上一波紓困貸款機制持續並且加碼，勞工、中小企業、公股銀行、農業、央行中小企業貸款全都有增加貸款資金，其中勞工紓困貸款10萬元方案，提供利息補貼措施，共計50萬個名額。紓困4.0詳情可撥打紓困振興專線1988。
　
■新北市產業總工會：無勞保者補助認定應全面開放，疫情後再審核
　
去年勞工紓困並無納入勞保投保薪資最低額2.4萬以上者，這次紓困4.0雖有加入，但新北市產業總工會理事長洪清福認為，補助金額仍略顯不足，「防疫期間大家都一樣，不會因為勞保保2萬5就有飯吃。」他更指出，有工作但無勞保者始終是最需要紓困的對象，地方政府在認定上應該採更寬鬆的全面性認定，「只要有申請、簽切結書，就應該先發放，等疫情趨緩後再來審核，若（當事人）無法舉證（有工作），再收回補助。」
　
新的事業紓困補助，遭勒令停業且給薪未達基本工資者，員工補貼4萬元，但由事業一併具領轉發部分。洪清福也質疑，錢補助公司，但公司拿到卻不一定會確實轉發給員工，甚至可能會出現公司「多報少轉發」、雇主把多報的金額收進自己口袋的情況。過去遇到這種情況，即便是工會出面都不見得能處理，他建議，補助不用透過雇主，應直接給員工，「行政程序並不困難，都可以補助雇主了，為何不能補助勞工？」
　
（文／陳潔、林雨佑 ；設計與資料整理／黃禹禛、江世民、黃適敏；攝影／許𦱀倩、鄭宇辰、余志偉、陳曉威）
　
#延伸閱讀
【「這是我們集體的失敗」──疫苗生產大國卻被疫情重創，來自印度沉痛的告白】https://bit.ly/3bXnguw
【真的假的？確診數「校正回歸」很正常，但一次回補太多天恐使疫情判斷失準？】https://bit.ly/3fJSUfW
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
　
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #校正回歸 #快篩 #群聚感染 #疫苗 #血栓 #TTS #紓困計畫

＃今日疫情重點【今日新增334起本土病例、校正回歸256例；連兩天6名病例死亡，多為60歲以上年長者；指揮中心加快研擬快篩試劑指引、考慮放寬相關法令；三級警戒專家評估需延長，28日解封有難度】

今（24）日新增334起COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診案例、6例死亡，年齡都在60歲以上，另再公布256例校正回歸案例。今日確診最多為新北市177例、其次是台北市99例。由於重症患者持續增加，昨（23）日有66例使用呼吸器，今天增加至84例，指揮中心協調各縣市醫院成立「專責加護病房」，跨區支援雙北。

衛福部長、指揮中心指揮官陳時中表示，原先疫情三級警戒到5月28日，但專家已建議延長，目前正在研議延長日期，而北市市長柯文哲也評估28日要解封不容易，停課日期應該會延長。

台北市昨天快篩陽性率5.9%，新北市4％，今天台北市啟動捐款專戶，募資購買快篩試劑，指揮中心正在研擬全國的快篩指引，包括採用哪種試劑、補助費用等等，也考慮放寬法令，開放企業自行和廠商購買快篩試劑。

■新增本土病例334例，校正回歸256例

陳時中表示，今天新增的334本土病例中，男性佔157例、女性177例，年齡介於未滿5歲到80多歲，發病日介於2021年5月10日至5月23日，個案分布以新北市177例最多，其中又以板橋區43例最多，其次為台北市99例，以萬華區38例為多，桃園市19例、彰化縣12例、基隆市及台中市各7例、高雄市5例、屏東縣及台南市各3例、南投縣及新竹縣各1例。（見今日最新疫情概況圖）

陳時中也連續三天發布校正回歸案例，校正個案256例中，分布在5月14以後，台北市148例最多，其次為新北市99例，桃園市6例、苗栗縣2例、臺中市1例，目前單日確診最多仍是出現在5月17日的476例。至於案例校正回歸要持續到何時，陳時中回應，希望一週內改善。（見經校正回歸每天確診數圖）

今天新增本土病例足跡，萬華活動史相關200例、茶藝館相關34例、某社團相關6例、某水果商相關6例、其他已知感染源138例、關聯不明101例、疫調中105例。

■三級警戒專家考慮延長，北市長：28日解封有困難

全台疫情三級警戒到本週五，但由於疫情持續延燒，許多地方首長都紛紛建議延長，陳時中坦言，「沒有用太樂觀的態度看待這件事，」許多專家都建議要延長，指揮中心正在研議，若確定延長會對外公布。

而柯文哲認為昨天的北市篩檢陽性率達5.9%，顯示出從5月13日至今，已經出現兩個高峰，科學上的估計，5月28日會是另一個波，觀察的重點在於，每一個波峰是不是都比前一個低，如果持續下降就表示疫情有控制住，現在台北市民的自動自發封城是有效的，只是想要在5月28日解封是有困難，會與新北市長侯友宜討論，首都圈的三級警示要延長，再一起正式宣布。

新北市長侯友宜也表示，整個疫情看起來沒那麼樂觀，疫情病情變化速度太快了，整個挑戰會愈來愈艱鉅，所以雙北一定會同步。至於5月28日會不會告一段落？侯友宜說：「我從沒有樂觀過，5月28日解封可能性非常低，大家要做心理準備，所以要做最壞打算、最充分的準備。」

■連兩日6人死亡，皆為60歲以上高齡者

繼昨天創下疫情單日最高死亡個案6人後，今天再度新增6人死亡，分別為：

案1860，70多歲女性，有胃癌等慢性病史，5月14日採檢，17日確診，19日死亡。
案2476，70多歲男性，有扁桃腺惡性腫瘤等慢性病史，5月17日出現發燒症狀並就醫，19日確診，21日死亡。
案2720，60多歲男性，5月15日出現咳嗽症狀，16日自行就醫採檢，20日確診，22日死亡。
案2825，60多歲男性，有高血壓、肝硬化等慢性病史，5月17日出現發燒症狀，20日確診，22日死亡。
案4162，60多歲女性，有糖尿病、慢性B型肝炎等慢性病史，5月21日有肌肉痠痛、呼吸困難、肺炎等症狀，21日採檢，22日死亡，23日確診。
案4284，60多歲男性，有萬華區活動史，5月22日死亡並通報採檢，23日確診。

所有死亡案例都在60歲以上，案4284是死亡後才被通報採檢確診，案4162則是未等到確診報告出爐即死亡，6例中4例有慢性病史。台北市長柯文哲指出，COVID-19一年多以來，世界的死亡率約2%，青少年死亡率低，但老年人與有慢性病的人死亡率則明顯上升，健康危險因素會放大很多倍，老年的特殊族群要特別注意。

■指揮中心調度各縣市成立「專責加護病房」

連續兩天死亡案例創新高，重症患者也不斷增加，疾管署副署長、指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，截至今日共有84例使用呼吸器，比昨天66例增加18例。4月15日至今共有3,255例確診，其中335人重症，佔10.38%。若單看60歲以上，從4月15日至今有1,228例，234人重症，重症率19.1%，顯示60歲以上是高風險者。

重症患者持續增加，指揮中心昨召開醫療調度會議，副指揮官、內政部次長陳宗彥表示，已和各縣市政府研議，完成設置「專責加護病房」，羅一鈞補充，各縣市醫院要按照規模，以10~20張加護病房區域為一單位，劃定這區域專門收治病患，受中央調度，醫院不能以不在雙北為由拒絕釋出病床。另會組成重症照護專家小組，調整重症區的感控或負壓設置，由專家提供現場指導，各縣市專責醫院這週五以前會完成清空，確保被送到外縣市的確診者若有需要醫療時，有床位可以應用。

此外指揮中心也協調建立集中檢疫場所後送醫院的「綠色通道」，另邀集22縣市的地方消防局長建立標準程序，在集中檢疫所的輕症與無症狀患者，若病情有變需送醫，在接受119通報後，由消防機關的救護隊執行後送到該檢疫所配合的醫院。陳時中解釋，綠色通道是指輕症、無症狀者收治在集中檢疫所後，監測病情若有變化才要送到醫院去，綠色通道能確保集中檢疫所要轉診時可以有病房。

■醫護人力不夠，指揮中心縮短解隔離標準

由於醫護人力不足，指揮中心也在昨日公布最新版的「醫療照護工作人力短缺之應變處置建議」，適用疫情警戒第三級以上地區的醫療機構和長期照護機構工作人員：

1.完成接種第一劑疫苗達14天（含）以上的無症狀接觸者：無症狀即可返回工作，需自我健康監測至與確定病例最後一次接觸次日起21日。

2.已接種2劑疫苗，第1劑達14天（含）以上的無症狀密切接觸者：需自主健康管理至與確定病例最後一次接觸次日起21日。自主健康管理期間，第1次核酸檢驗結果陰性後，可返回工作，惟返回工作後需每3天進行1次核酸檢驗至與確定病例最後一次接觸次日起14日止。

3.未接種疫苗或已接種疫苗第1劑但未達14天的無症狀密切接觸者：居家隔離到與確定病例最後一次接觸次日起7日期滿後，第1次核酸檢驗結果陰性後，可返回工作，惟返回工作後需於與確定病例最後一次接觸次日起第10、14日再採檢，並續自主健康管理至與確定病例最後一次接觸次日起21日。

羅一鈞表示，新的解隔離標準上週專家會議就有討論，因為現在不少醫護人員都接種過疫苗，已有相當保護力，為了避免人力不足，照顧品質下降，因此公布新指引，但為求保險，密切接觸者中間會再採檢，避免接種過疫苗後還是出現輕症或無症狀感染。

許多醫護除了在醫院冒著風險，回家也擔心傳染給家人，但並非每個醫院都有宿舍可提供給醫護人員，陳宗彥表示，昨天全國防疫會議上，已請縣市政府特別安排適當旅宿給醫護人員，「有請縣市政府務必協助。」

■快篩指引研議中，中央考慮放寬企業自行快篩

台北市昨天快篩陽性率5.9%，新北市4%，目前各地方政府都加強快篩，但快篩試劑不在指揮中心整備物資名單，地方政府得自行調度、出資，人力和經費漸漸入不敷出，台北市政府今天啟動捐款專戶，募資購買快篩試劑、防疫住宿，以及醫護人員相關支出。陳時中表示，目前相關防疫政策都有經費補助，但是在一定範圍內，地方有自籌款，「要加強要自己籌款。」不過指揮中心也正在爭取政院經費，會陸續公布。

陳時中表示，不同區域風險不同，在疫情熱區的快篩數多，有參考價值，但若在疫情輕微的地方，相對偽陽性比率增加很多，會造成防疫不必要負擔。羅一鈞則補充，現在各縣市使用快篩經驗差異很大，雙北快篩陽性經PCR檢測，最後確診符合有9成，但其他非疫情熱區的縣市做快篩，則偽陽性高，例如連江縣3例快篩陽性最後都排除，若偽陽性個案也入住檢疫所不但有風險，又有增加醫療負擔疑慮，會蒐集各縣市資訊，作為指引參考。

至於要購買哪種快篩試劑、是否補助經費、哪些地方適合做快篩，陳時中表示，目前正在訂定相關快篩指引，若有消息會進一步說明，也已經請經濟部跟相關廠商聯繫，盤點快篩試劑產量，希望有大量需要時可以提高產能。不只地方政府卯足全力快篩，也有企業自行接洽廠商，購買快篩試劑，對此，陳時中表示，快篩是醫療器材，只有醫事單位能購買，企業購買快篩試劑，「和法不相合」，但因應疫情需要，今天下午會召開會議討論是否適度放寬法規。

■北市確診者多，柯文哲呼籲兩人一室

目前台北市每天確診者數量多，北市醫療量能備受考驗，柯文哲表示，北市病房要改裝成負壓或抽風病房需要時間，已經要求醫學中心儘速改裝完畢，但像是三總週五可以完成，榮總要到週六，台大則是要分批，因此建議中央，對於確診者在這個緊急狀態下，不要再堅持一人一室，反正都是確診者，兩人一室讓有打疫苗的醫護人員照顧，紓解病床不夠的問題。

對此，林口長庚感染科醫師、北區指揮官黃玉成表示，上週指揮中心召開的專家會議中，的確有討論到能否兩人一室，若未來病床不夠勢必得要這樣做，雖然不同病毒變異株是否會因此交叉傳染，目前還不知道，只能假設目前患者都是英國變異株。至於什麼樣的病患可以兩人一室，黃玉成說，目前指揮中心還沒有詳細討論，當然要入住加護病房的會另外考慮，其餘病患先暫且當成一樣的，就看指揮中心何時同意實施。

■全台疫苗施打人次僅30萬，北市呼籲AZ疫苗趕快發下來

至於疫苗的部分，柯文哲認為，疫苗還是最終的解方，目前已經抵台的41萬劑AZ疫苗希望中央趕快撥下來，早一天撥下來施打就可以救很多人，雖然台北市也不是沒錢，但採購疫苗還是要相信中央，短期方案仍是先施打目前擁有的AZ疫苗，中期方案還是希望美國能先提供一、兩百萬劑應急，長期可能要等七月的國產疫苗。

根據衛福部最新數據，今日上午10點為止，全台接種僅30萬2,698人次，而上週抵台的41萬劑AZ疫苗最快周三可以完成檢驗封緘，陳時中在記者會上表示，會以最高風險、第一線人員優先，例如運送疑似確診病人的人員，指揮中心會盤整後開會討論，定出分配比例。

■金門入境需快篩公告被撤銷，中央統一訂定離島防疫指引

金門縣政府考量離島醫療資源不足，昨天公告，搭飛機到金門的民眾應提出3日內PCR核酸檢測陰性證明，否則將現場接受快篩，陰性才能入境，但衛福部今日撤銷縣府公告。

疫情指揮中心副指揮官陳宗彥說明，依據《傳染病防治法》第37條第3項，如果地方主管機關要管制人員移動行為或執行強制普篩等措施，「於中央流行疫情指揮中心成立期間，應依指揮官之指示辦理。」由中央統一訂定防疫指引，希望各縣市務必配合。

不過，陳宗彥也表示，去年疫情發生初期，就可以看見邊境的風險高，中央也明白離島有實際上的需要，指揮中心會評估三個離島縣（連江縣、金門縣、澎湖縣）的醫療量能，並綜合考慮本島的情勢，研議出具一致性的防疫措施標準。

此外，今天指揮中心也提出3則假訊息，經查發現有心人士的網路IP位置皆來自境外，提醒民眾不要隨意轉傳以免觸法受罰：

● 「醫生聊天紀錄截圖外流，表示確診數據要開始作假」為不實訊息。
● 「由於患者爆量，醫院只能把患者遺體遺棄在河裡」為不實訊息。
● 「2萬人離奇失蹤，二殯火葬場集中大量焚燒萬華肺炎患者遺體」為不實訊息。

（文/林慧貞、嚴文廷、陳德倫；設計與資料整理／黃禹禛、柯皓翔、戴淨妍；攝影／鄭宇辰、陳曉威、蘇威銘）

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【斷鏈的防疫線──確診者家人、醫護接觸者自力救濟下的防疫滑坡效應】https://bit.ly/2RzUNDW
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6

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