[爆卦]台大基因檢測費用是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • 台大基因檢測費用 在 報導者 The Reporter Facebook 的最佳解答

    2021-07-01 18:56:44
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    #今日疫情重點【新增47例本土、13例死亡;強化邊境防疫,明日起實施「入境普篩且加做抗原快篩」政策;今起疫苗施打對象開放到第八類65歲以上長者接種】
     
    台灣今日(7月1日)新增47例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土確診案例、13例死亡,疫情雖趨緩,但有4個群聚專案仍需持續關注,包括北農、環南市場、新北市家禽合作社與屏東枋山。為防Delta變種病毒,指揮中心將再加強邊境防疫,宣布明(2)日開始將實施「入境普篩」,且在檢疫期滿前須再完成第二次PCR採檢,另於檢疫期10~12天時加做一次抗原快篩。
     
    美國贈與台灣的250萬劑莫德納疫苗在今日開始接種,範圍擴大到優先順序第八類,即65歲以上長者,各縣市依照疫苗接種進度,進行族群、年齡分流接種。目前全台已經累計接種204萬3,218人次,包含AZ疫苗190萬8,861人次、莫德納疫苗13萬4,357人次,接種人口涵蓋率約8.52%。
     
    ■新增47例本土確診,仍有四大群聚需關注
     
    中央流行疫情指揮中心今日宣佈,新增47例本土確診案例(其中21例為居家隔離期間或檢疫期滿採檢確診),一共22例男性、25例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日介於6月22日至30日。個案分布以新北市20例最多,台北市18例,桃園市5例,高雄市2例,新竹市、新竹縣各1例。自5月11日到6月29日,總共1萬3,549位確診個案中,已有1萬306人解除隔離,佔確診人數76.1%。
     
    指揮中心對整體疫情研判表示,目前確診個案愈來愈少,不過目前還是有4個群聚專案仍需持續關注,包括北農、環南市場、新北市家禽合作社與屏東枋山,截至昨(30)日,4個群聚案件已累計確診達204人,最後監測日都要到7月12日。
     
    指揮中心也針對7月12日後,若順利解除警戒後的相關措施進行研議,指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,正在參考WHO及國際指引,將朝向「未來若又爆發疫情,該如何即時因應」的方向來規劃,因此會針對不同行業訂定指引,在人員管理、分流上班、健康監測、環境清潔消毒方面,都要達到一定標準。未來也會有餐飲業、市集、夜市等解封指引需訂定,主管單位也要負責教育訓練。
     
    ■新增13例確診者死亡,16例疑似疫苗接種後死亡個案
     
    今日新增13例確診者死亡,死亡人數較前日高,其中包括7例男性、6例女性,年齡介於50多歲至80多歲,發病日介於5月14日至6月18日,確診日介於5月18日至6月20日,死亡日介於6月17日至6月30日。
     
    指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示,其中一名死亡個案是70多歲男性(案8046),本身有慢性肺病、帕金森氏症,5月9日因肺病發病,住院時醫院出現確診群聚,而被匡列居家隔離。PCR採檢前三次都是陰性,期滿前陽性確診,後期因肺炎惡化、家屬同意簽署DNR後過世。
     
    另一名50多歲女性(案13045),雖然較年輕,但為高血壓病患,長期洗腎,因家人確診而列為居家隔離,6月13日確診陽性,17日病況惡化過世。
     
    除了確診死亡外,也新增16例疑似疫苗接種後死亡個案,其中9人為75歲以上長者。一名為年僅2個月大的女嬰,雖沒接種疫苗,但母親接種AZ疫苗後哺乳,隔日女嬰死亡。指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示,解剖發現女嬰死亡原因為上呼吸道感染、雙肺有大葉性肺炎。
     
    台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英表示,由於媽媽接種疫苗隔天女嬰就死亡,時序太快,媽媽還來不及產生抗體;且就算有抗體傳給女嬰,也會是保護女嬰,不會攻擊肺部組織,「一般病理學上,大葉性肺炎都是細菌性感染引起居多,儘管要看病理報告才能證實,初步看來與疫苗應是無關。」
     
    ■7月2日起加強邊境防疫,民眾入境全篩,且檢疫期間須採檢3次
     
    近日傳播力愈來愈高的變種病毒成為世界各國的威脅,台灣也因為屏東枋山出現Delta病毒株群聚案而繃緊神經。陳時中今日表示,經過專家會議、綜合各方意見後做出新的邊境防疫措施,7月2日起,將進行入境普篩,且須檢驗3次,細節如下:
     
    ●所有入境旅客皆在入境時採檢PCR,檢疫第10~12天進行抗原快篩,12~14天再做一次PCR採檢。
    ●具有高風險國家旅遊史(包含巴西、印度、英國、秘魯、以色列、印尼及孟加拉)入境者,第一次入境採檢會在集中檢疫所進行,且所有人都必須入住集中檢疫所。
    ●其他一般旅客入境採檢在機場進行,可入住集中檢疫所或防疫旅館。
    ●若入境旅客驗出陽性,則會進行病毒基因定序,了解感染哪一種變種病毒株。
     
    陳時中表示,過去沒有採納入境普篩的建議,是因為以前入境民眾都是在家進行檢疫,如果採檢陰性,容易造成防疫鬆懈,增加家庭內感染機率,「但現在所有人都入住防疫旅館或集中檢疫所,就算偽陰性也不會增加傳播風險,因此可以進行入境全篩。」不過陳時中也說,由於Delta病毒株並沒有潛伏期增長的狀況,因此不會延長檢疫時間。
     
    陳世英表示,第10天加做抗原快篩,雖然可能會出現偽陽性的個案,但相對國外疫情嚴重,偽陽性個案就會比較少,而且加做抗原快篩可能原因有二:一是可以在早期偵測到確診個案,如果出現陽性,通常會馬上再做PCR,及早確診治療;第二,多數的個案就算進行抗原快篩也會是陰性,就不用3次都採用PCR採檢,可以節省成本,是合理的防疫方式。
     
    機場採檢量能部分,指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示,機場會依照每天預報入境人數來機動調整採檢人員。目前第一、第二航廈各有5個採檢站,每日入境人數約在200人至1,000多人,週五、週三的入境人數最多。陳宗彥表示,不管是自高風險國家入境的民眾、有症狀的旅客或一般無症狀旅客,入境的動線都已經建置完畢。
     
    ■屏東枋山群聚維持15人,不明感染源的果農夫婦研判在醫院被感染
     
    今日屏東枋山群聚案件並沒有新增個案,不過陳時中表示,前日感染Delta病毒卻無明確感染源的果農夫妻(案14734、案14816),應是在醫院與秘魯祖孫的鄰居確診者(案14407)待在同一個空間。陳時中說明,雖然鄰居是到急診看病,但也有前往診間,正好與果農的診間在隔壁,可能是候診時有接觸。羅一鈞補充,因為醫院該處沒有監視器,因此是透過比對醫院就診紀錄、健保卡資料等,發現兩人在醫院時段、空間有重疊,且果農與其他個案都沒有接觸,所以研判是因此而被感染。
     
    目前屏東針對社區、醫院都進行匡列採檢,前者採檢8,283件,目前為止都是陰性;後者則匡列462人,1人陽性,其餘持續隔離中,陳時中表示:「目前為止沒有擴散跡象,這一兩天可以把這起群聚案件看得更清楚。」
     
    ■新增慈濟採購疫苗專案,國產疫苗未來也可參與混打實驗
     
    昨日指揮中心表示目前正在進行AZ與莫德納的混打審核案,那麼國產疫苗未來是否也有類似規劃,可以跟國際廠牌進行混打研究?陳時中表示有類似規劃,但目前需要更多國際數據及國內試驗數據相輔相成,「有更明確的科學證據再來做,若混打效果更好,未來安排疫苗政策就可以更靈活,施打率更高、更快。」
     
    而民間採買疫苗部分,行政院發言人羅秉成在今日上午的行政院院會後記者會表示,除了台積電與鴻海的專案外,將再加入慈濟採購500萬劑BNT疫苗專案,但陳時中表示,目前民間採購疫苗都還沒有新進度。
     
    慈濟基金會指出,於6月23日遞交疫苗申購案,經蔡英文總統致電證嚴法師後,就展開與相關部會討論申購疫苗的事宜,未來將依循鴻海與台積電的申請模式,另立慈濟捐贈500萬劑BNT疫苗專案。
     
    ■ 恢復家庭移工轉換雇主,轉換前需做PCR檢測
     
    由於這週確診人數趨緩,考量失能者家庭的照顧需求,勞動部政務次長王安邦宣布,即日起優先恢復外籍家庭看護工及家庭幫傭,可以轉換雇主接續聘僱(含期滿轉換),但在新雇主承接前須做PCR檢測,費用由新雇主支付;其他產業移工仍須暫緩,待未來疫情狀況再行檢討。
     
    若違反勞動部公布的「因應嚴重特殊傳染性肺炎雇主聘僱移工指引:移工工作、生活及外出管理注意事項」,將依照《就業服務法》第57條第9款規定,處以6~30萬罰鍰,加上不予核發接續聘僱許可、廢除名額。若雇主交由仲介處理而違反防疫規定,則依《仲介公司違反就業服務法》規定,處以6~30萬罰鍰。
     
    (文/陳潔;設計與資料整理 /江世民、柯皓翔;攝影/余志偉、鄭宇辰、張皓安、董俊志)
     
    #延伸閱讀
    【「很多家庭快撐不住了!」社區據點因疫情關閉,失智者照顧雪上加霜
    https://bit.ly/2Ticbhe
    【疫苗進行式:COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
    【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
     
    #報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #莫德納 #入境普篩 #抗原快篩 #PCR #Delta變異株 #混打疫苗 #北農 #環南市場 #屏東枋山 #群聚感染 #移工 #長照

  • 台大基因檢測費用 在 小胖子的陽春麵 Facebook 的最佳貼文

    2021-06-23 02:40:20
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    轉述DCARD上的一篇文章, 詳細的整理這段時間的新聞, 寫出為什麼台灣防疫會走到今天, 而最讓我噁心的, 是政客們與他們的臉書粉專側翼還在拼命的洗地, 拼命的打擊撐到現在的雙北, 拼命的洗蔡媓名聲, 我不是任何粉, 但我真的對指揮中心陳時中, 蘇貞昌, 蔡英文 的政客嘴臉感到噁心
    ===============
    自去年初covid-19以來我就非常關注疫情的各種消息,打算寫寫這一年多下來對民進黨防疫的觀察,以及台灣到底是如何從防疫模範生走向如今的遍地烽火。

    先從去年二月初開始吧,當時指揮中心做的最好的,就是果斷下令邊境管制(2月6日),並且做好入境檢疫、居家隔離,以及細緻的疫調,這些都是當年SARS爆發之後所制定的措施與經驗。
    而雖然外國慢了幾天也有做這些措施(澳洲甚至2月1日就做邊境管制),卻仍難以阻擋疫情,因為台灣還有做到一點最重要的,也就是「台灣人民乖乖戴口罩」這件事。過去SARS累積的老本加上台灣人民百姓展現的國民素質,讓台灣成功成為防疫模範生。
    https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202006070128.aspx
    https://www.twreporter.org/a/2019-ncov-epidemic

    我認為有台灣人民的素質,加上政府持續做好他的本分,並且對疫情爆發做好提前準備,不需要有什麼令人驚豔的政策,照理就能持續把疫情防堵在台灣之外,而在今年諾富特爆發前也的確是這樣。

    然而,執政渙散、政治力介入、鬆懈而不足的事前準備,導致了疫情的全面爆發。
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    「諾富特事件」

    在諾富特事件之前,台灣已經維持了好一陣子每天1例2例甚至常常0例本土確診的狀況,而在諾富特案後,就開始有獅子王萬華大爆發、宜蘭群聚等案例。
    當時全台唯一破口就是這群只需要居家檢疫3天的機師們,covid-19病毒潛伏期多數為5~6天,然而機師們3天後就可能會到處趴趴走。

    以機師們的人脈,又是沒有航班的休假日,幾天時間就能接觸不少人,而獅子會成員顯然也是人脈廣大的一群人,有什麼交集也不意外。
    這群無症狀感染者再進到社區幾天,最終就釀成了疫情大爆發。

    後來指揮中心在記者會上說了,獅子會前會長(萬華大爆發)和宜蘭群聚感染的基因定序與諾富特案相同,只是無法確定是誰傳誰,但很明顯當時病毒就是國外帶回來的英國變異株,因此這件事顯然就是台灣防疫崩潰的開口。
    https://health.udn.com/health/story/120950/5454865

    首先要提的是諾富特防疫旅館的管理。
    二月就有民眾檢舉混住,但桃園市政府到四月都仍在公文往返未派員稽查,最後說自己並不知情諾富特一館有機師入住。事發後鄭文燦說諾富特要由中央進行檢討,而交通部卻說要由「地方政府負責督導」,互踢皮球。
    我自己是認為,作為機師的防疫旅館是最重要的,因為當時唯一的可能傳染途徑就是國外,因此地方政府必須非常看重。
    但顯然桃園市政府連出事後都還不認為是自己的責任,沒有任何督導審查也就不意外了。

    https://www.cna.com.tw/news/aipl/202105100177.aspx
    https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3519318

    再來是機師接種順位。
    事發後柯文哲說「機師應排在接種第一順位」,陳時中回「有意見為何不早講?」。
    這句話讓我確信陳時中不是一個合格的指揮官。
    今天是決策者們在重大問題發生後檢討具體措施,「早講不早講」不是指揮官這時要說的,指揮官應該要做的是告訴人民這個措施到底「是對還是錯」。就像指揮中心遲至6月才公布的措施這樣。
    https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202106010094.aspx

    更別提指揮中心另一位成員李秉穎直接回「會被國際笑死。」,但隔天被打臉紐西蘭的第一順序接種對象就是邊境工作者與其同住人,包含海關、旅館人員、機組員,李秉穎改口「放在一起都算優先。」。

    然而,柯文哲提這個建議不僅是參考了外國,也考量到台灣當下的狀況。
    柯說「台灣過去一年多防疫戰略,用防疫旅館及居家檢疫做為防線,而這個防線有個破口,就是機組員位置會被擺在這條防疫前線的外面、而非在防線內。且目前機組人員的居家檢疫跟一般人不一樣,已成為漏洞,因此,機組員施打順序應該往前,趕快把漏洞補起來。」
    https://udn.com/news/story/120940/5437681

    順帶一提,如果不是機師公會發函建議,機師優先順位不僅不是第三,而是完全沒有排在優先順位。
    https://www.upmedia.mg/news_info.php?SerialNo=112263
    https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3521972

    在當初大家認為陳時中是神的時候我就覺得這只是一個情感轉移,大家把成功的喜悅化為對他的崇拜,但說到底,陳時中不像過去歷任的衛福部長是傳染病防治或公衛專業,而是牙醫專業,因此他的角色比較像是在記者會上負責宣布旁邊專家做好的決策傳聲筒。

    至於為何陳時中能當上衛福部長,擷取一段他的維基:「2000年總統大選,時任牙醫師公會全聯會顧問,號召200位牙醫加入民進黨。2011年底,隨著蔡英文首次參選總統,陳時中便以臺北醫學大學董事等身份,開始擔任起「蔡英文醫界後援會總幹事」,率領醫界在圓山飯店舉辦一場千人造勢晚會,獲蔡英文重視。」。
    顯然也不是依著專業上位,比較像是民進黨酬庸安插的魁儡位置,從這點看,他會像今天這樣確實做黨的傳聲筒、擋箭牌也就不怎麼意外了。(如果還有時中粉,希望你們能看完這篇)

    接著就是3+11。
    沒有醫療公衛背景的范雲為了做人情給機師公會,開會「強烈建議」指揮中心放寬至3+11,陳時中也就這麼允許了。
    https://www.mirrormedia.mg/story/20210513inv001/

    如果接種一事是馬後炮,那麼早在去年底柯文哲就對機師檢疫天數提出過建議,當時陳時中說這樣「對機組員心理平衡不好,且影響航空業。」
    https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=872797

    結果是後來全面爆發後,航空業反而要大停飛檢疫。
    https://heho.com.tw/archives/171139
    https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105110044.aspx

    陳時中當時會這麼做,如果大家回想當時的狀況其實也就不會意外,當時陳時中在接受防疫質詢時會說一些「世界要跟上台灣的腳步」等自信的話,並且到處用自己人氣跑行程、演唱會,在記者會上也會開玩笑,說「今天都在玩」等等,我可以想見的是,沒有公衛專業的時中,看到連續的0確診,內心螺絲早就全面放鬆,覺得就這麼賣個人情也不會發生什麼大事。
    https://www.youtube.com/watch?v=J2z_lSZtbfk
    https://www.ctwant.com/article/120159

    (引用吳斯懷質詢雖然只是就事論事但可以想見還是會被抹,所以我這裡先聲明:「64646464天滅中共64646464」)

    但好死不死,這個鬆懈的心態就是讓台灣掉入地獄的開端。

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    「超前部署」
    從疫情爆發以來,我們幾乎可以確信過去政府喊的超前部署(雖然從來沒說過到底部署什麼)真的沒什麼部署。

    《報導者》指出:「5月14日爆出台北萬華社區群聚感染後,篩檢站不足、檢驗大塞車、社區隔離所設置不及等社區感染因應措施倉皇失控,8天內病毒外溢全台。
    檢測不足,是許多國內外專家認為台灣在這一波失守關鍵因素,因為檢測是唯一可監測病毒在何處、以多快的速度移動的重要工具。」

    若非台北市政府第一時間廣設快篩站,14日萬華爆發,15日中午北市就已經用第一天立刻設的4個快篩站檢測了575名民眾,隔天繼續加設快篩站,一直到23日拍板12行政區廣設快篩站,對疫情做第一時間的掌握,否則放任這波病毒蔓延,後果真的不敢想像。

    黃珊珊在臉書上說是柯文哲堅持快篩與PCR並行,報導也指出當時北市府晨會是柯文哲提出快篩建議,與會者有人反對,但柯文哲堅持這樣把「篩出有症狀的hold起來,認為這樣最有效率」。
    https://udn.com/news/story/122173/5460122

    看到這一段其實蠻驚訝的,我知道柯文哲本身是醫學大教授,但看到一個好政策是由首長本身堅持提出的還是覺得很酷(之前都覺得首長不要擋底下專業人員給的建議就好),蠻慶幸台北市長是醫療專業,但也更疑惑非專業的指揮官到底能否有效取捨政策?
    (甚至副指揮官陳宗彥還是內政部次長,專業是都市計畫。)

    細談快篩內幕,由於中央一年來都未把快篩這個重要防疫物資準備好,14日爆發當天北市的快篩試劑還是廠商捐贈的1萬劑,爆發當天下午柯文哲就要求成立快篩站,同時做快篩與PCR檢測兩項,所有費用由台北市政府負擔。

    但是快篩當時並不是中央認同的方法、並非合格通報對象,一直到22號中央才認可快篩陽性通報。在那之前,快篩陽性連醫院也不能通報、無法收治。
    北市做了八天的快篩,當時都還不是被中央承認的數字,而這八天北市就已經在專責防疫旅館(也是北市首創)收了快700位快篩陽性民眾,第一時間阻擋病毒傳播鏈。
    https://udn.com/news/story/122173/5478279

    《報導者》的一篇重要報導中指出:「去年11月工研院建議應及早布建台灣快篩能量,以及討論庫存快篩物資怎麼統合整備,以備不時之需,讓國內廠商開發出來的產品有量產的誘因,扶植國內生技產業,避免真有社區感染時時再向國外採購恐無法應急。」

    「但指揮中心當時以『邊境防堵效果好,加上防疫負擔沉重,沒有餘力做社區感染的模擬演練』等原因暫不予採用。」
    (對比如今政府國產疫苗一事不斷強調自己多支持國內生技產業,真的有點諷刺)

    我去查了快篩新聞,的確查到去年4月時中研院就有完成開發並技轉給多家廠商,但就沒有任何後續政府鼓勵量產採購與整備的新聞,彷彿被棄用。
    「快篩業者向《報導者》無奈表示,去年4、5月間配合政府號召投入檢疫產品開發,後來完全沒採用,即使取得EUA都不願意使用,業者好像陷入一場騙局。」

    儘管WHO早於去年2月就提出快篩的重要。去年流病專家陳建仁身為副總統時,受訪也提及「快篩是超前部署的一環」。

    但事實上,截至疫情爆發,在指揮中心的各項防疫物資清單上,根本沒有「快篩試劑」這一項。

    有官員對快篩業者提到,「直到5月中萬華爆發社區感染後,指揮中心才比較能聽不同聲音,包括快篩標準作業流程,每天上午的全國防疫會議上也不再強勢主導,願意多聽地方反映的意見。」
    可以見得疫情爆發前的指揮中心是高傲的。
    https://www.twreporter.org/a/shortage-fo-covid-19-rapid-test-kits

    在萬華疫情爆發前,醫療單位沒有使用過快篩的經驗。
    有官員透露,過去多次建議應該超前部署,至少先訂購一部分的快篩試劑驗證靈敏度,萬一真的發生社區感染可以用得上,但在指揮中心會議中亦未獲採納,當時台灣快篩試劑只有送給友邦做外交,從未在國內使用。

    「台灣過去一年錯失的不僅是社區大規模篩檢演練的時機、也錯失國產快篩工具校正改良的時機。」

    這也間接導致現今更多的偽陽加重了防疫旅館與醫療量能的壓力。

    一直到今年5月23日,在柯文哲公開建議後,陳時中才表示,將慎重考慮開放快篩做為檢測工具。
    https://www.nownews.com/news/5275205

    由於快篩未列防疫物資項目中,所以各醫院也得自行編列經費採購,台大急診部主治醫師陳世英說,在這波社區感染之前,各大醫院並沒有使用快篩。疫情爆發後也都是醫院自救,包含台大醫院,亦是臨時緊急去調貨。

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    「自滿」

    長庚病毒中心主任施信如提到,自己長期參與全球新興傳染病的防疫網,那是一個國際合作平台,國外研究者希望我們也能讓疾管署(CDC)或衛生官員加入一起討論。
    當時她詢問指揮中心,獲得的回覆竟是:「是不是他們想問我們怎麼防疫成功?」
    這讓施信如感到驚訝,顯示我們對自己邊境防堵過於自信。

    「防疫是不斷的往前進,沒有誰永遠是對的,台灣應吸取國外寶貴經驗不斷滾動調整防疫策略。」

    開頭提到英國《金融時報》那篇報導也指出,「台灣的首要錯誤就是過少的篩檢。過去一年多來,衛福部長陳時中堅持使用PCR,而不願使用快篩進行規模較大的檢測與研究,也沒有針對快篩劑的功效和數量進行研究。疫情爆發之後,不但快篩試劑短缺,各縣市也因為使用的快篩試劑不同,出現檢測準確度差異。而這些是在過去一年就能準備好的事情。」
    https://www.nownews.com/news/5284722

    而如今疫情爆發,檢驗跟著塞車,讓衛生當局無法及時判斷病毒傳播的方式、地點,以及速度,但這些資訊又是掌握疫情的重要關鍵。

    5月19號,彭博社以「自滿讓 COVID 侵蝕了台灣唯一的防線」進行報導,報導大概提到五點:
    一、3+11縮短機師檢疫期,二、疫苗不足,三、輕視篩檢,四、沒有針對高風險族群的資料庫與監測系統,五、自滿的心態。

    而時代雜誌甚至報導台灣是「世界最會吹噓的covid-19防疫」
    https://www.ettoday.net/news/20210526/1991366.htm

    長庚病毒研究主任施信如說,「要讓國產的快篩能有好的品質,有能力做PCR的單位應該同步進行快篩試劑的測試,但這方面確實長期不受政府重視。」

    約翰霍普金斯大學公衛學院資深學者 Gigi Gronvall 說「篩檢是防堵疫情最好的方式,雖然台灣一直說篩檢準確度不高,但『即使是快篩,正確率也很高、也能快速識別出感染者,那是應該部署和擴大規模的東西。』」
    https://www.bloomberg.com/opinion/articles/2021-05-17/taiwan-loses-covid-innocence-with-partying-pilots-and-a-lion-king
    https://www.bloomberg.com/news/articles/2021-05-18/complacency-let-covid-break-down-taiwan-s-only-line-of-defense
    https://heho.com.tw/archives/174032

    回到5月14日,確診案例僅29例時,台北市長柯文哲在聽取公衛學者的建議後,隨即在萬華設置四處快篩站,還特別給無證件的外籍移工「特赦令」,希望他們趕緊去快篩,試圖找出高風險族群的確診者,以防堵感染快速擴散。
    此舉,果然揪出許多隱藏的感染者。
    https://www.storm.mg/article/3676833
    台灣預防醫學理事長陳宜民5月19日在接受媒體訪問時也表示,這波疫情爆發之初,指揮中心並不願意在地方設置快篩站,是柯文哲堅持在萬華設置篩檢站,才順利驗出大量確診者。
    這也適時驗證了當初公衛學者建議「高風險族群篩」的專業度。(記住,是高風險篩,而非全民篩與入境普篩)
    https://www.gvm.com.tw/article/79652
    總結下來,中央對篩檢物資和疫情爆發的演練缺乏準備、政策過於極端且自信,加上政治力的介入,導致了疫情一發不可收拾,死傷無數。
    --------------------
    「政客」

    從中央建置的「傳染病通報系統」流程繁雜,間接導致了之後的「校正回歸」,並且沒有先告知尚有許多待檢出人數,而直接蹦出一個校正回歸,就可以看出一年多來中央沒為疫情爆發做過太多超前部署。

    這邊不得不再提到一件事,當時陳時中在發布完校正回歸的記者會結束後「主動致電」守候在疾管署的記者,表示確診案例是因「地方往上報的時候塞車」,接著傳出陳時中對蘇貞昌說「不能怪罪地方政府」的消息,配合側翼洗一波「雙北出事、時中緩頰」。
    https://tw.appledaily.com/politics/20210522/NXNJCKKTWBHMBA7AXBRKWBNBLY/

    事實上,醫院收案上報是直接上報給中央系統,病毒從篩檢就是將檢體送至中央指定實驗室,然後是疾管署研判。地方衛生局根本不會比中央先知道確診與否,也就沒有地方政府慢報的問題。
    這邊時中再一次展現笑面虎的政客樣。

    接下來的事情,時中就真的噁到我了。

    5月28號黨團協商,民眾黨立委邱臣遠追問陳時中,拍版3+11的那場會議,究竟是誰主持的?陳時中強調「我不是要推卸責任啦,但當天會議不是我主持。」「應該是副指揮官(陳宗彥)」
    至於有沒有專家參與?陳時中說,「這會議不是我主持的,所以我不清楚。」

    此話一出,大家發現副指揮官是內政部次長,專業是都市計畫,完全沒有醫療專業卻主持重要防疫決策會議。
    https://www.ettoday.net/amp/amp_news.php7?news_id=1993397

    當天,遭到平面媒體踢爆陳宗彥並未參與會議,隔天陳時中改口,「在那時候說成是陳宗彥副指揮官主持會議,那事實上我回來查了以後,陳副指揮官是沒有參加那場會議。」
    「那天他剛好有事,所有的這些相關在指揮中心的政策,都是由我來負。」
    https://news.tvbs.com.tw/politics/1518752

    看到陳時中的回答,我深深認為台灣會走到今天,過度造神就是一大原因。
    民進黨透過把陳時中捧成神,出事了反正陳時中能坦砲火,有這麼高的支持度和側翼護航,陳時中會敢這樣也就不意外了。
    換作是柯文哲,以民進黨的操作,還不被說成過失殺人兇手從此不得翻身?

    我就很想問陳時中,居於這麼重要的位置,卻對自己拍板了什麼政策都不清楚的人,到底要怎麼負責?逝去的生命、破碎的家庭又要如何負責?

    也因為造神,民眾黨立委要求會議記錄,陳時中也能大言不慚說沒有紀錄。
    如此重要的決策,詳細開會討論過程、與會官員及相關發言內容,都沒作成會議紀錄。
    理由是「我每天會議這麼多,沒有辦法每一樣做。」
    https://www.storm.mg/article/3718074

    如果是柯文哲,這肯定就是「黑箱作業」吧。

    --------------------
    「防疫政策」

    最後提一個這波防疫中數一數二重要的政策-「防疫旅館」的起源,最早參考國外提出這個構想並開記者會倡議的是民眾黨立委張其祿,最先實施的是台北市政府,當時不僅偏綠網路與傳統媒體、民進黨側翼粉專,還有民進黨被罷免議員王浩宇,甚至民進黨立委何志偉在政論節目上攻擊防疫旅館。
    https://www.ftvnews.com.tw/news/detail/2020225U12M1
    https://www.ptt.cc/bbs/joke/M.1583152983.A.E76.html

    到後來防疫旅館成為這波疫情下避免台灣醫療全面崩潰的最大支柱。

    北市不僅第一個實行防疫旅館,還早早編列了90頁的防疫旅館SOP手冊供其他縣市參考。
    在觀傳局長劉奕霆等人到處奔相尋找、說服旅館業者的努力下,北市防疫旅館數量一直遙遙領先各縣市。

    在疫情爆發前,大家總說民進黨防疫好,但防疫的具體措施,卻幾乎都是北市府率先提出與建議。


    防疫旅館
    安心檢疫所
    防疫計程車隊
    千人防疫就業方案
    居家隔離或檢疫者補助
    醫護警消加油棧

    疫情爆發後的率先廣設快篩站
    徵召退休醫護支援防疫旅館
    提早宣布停課
    呼籲中央放寬確診者解隔離流程
    呼籲中央病房改容納兩人一室

    全部都是北市府率先提出,其中許多政策中央和其他縣市也都有跟進,並且都是現在疫情爆發後相當重要的政策。
    https://www.chinatimes.com/amp/realtimenews/20200229003068-260407
    https://newtalk.tw/news/view/2020-03-24/380437
    https://www.cna.com.tw/news/ahel/202003290189.aspx
    https://www.ptt.cc/bbs/Salary/M.1586235427.A.37C.html
    https://www.cna.com.tw/news/aloc/202003130303.aspx
    https://udn.com/news/story/122173/5470207
    https://udn.com/news/story/122173/5484405
    https://news.tvbs.com.tw/politics/1517136
    https://health.tvbs.com.tw/medical/328167

    這波疫情,民進黨支持者分裂的的思維總認為:「疫情爆發前一年是中央守住,爆發後都是地方的鍋」。
    甚至說台北市確診數多,所以是柯文哲的錯。
    我也只能嘆口氣。

    在民進黨用側翼粉專與網軍臉書治國的時代,「造神」、用片面數據「大內宣」的現象只會越來越多、越來越難以分辨。

    整理這麼多也只是希望大家能思考一下,一個利益結構龐大,到處都要安插酬庸(華航高層一堆民進黨人),並且時不時用政治力介入專業決策的政黨(完美複製當年的國民黨),真的有很多值得監督的地方,也真的需要人民用力監督。

    我所說不僅僅是防疫,而是方方面面。
    台灣人真的都值得更好的生活。
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    之後可能會再打一篇關於台灣一路以來的疫苗決策,是出了哪些問題導致台灣現如今到貨的人均疫苗數只贏過一些第三世界國家。
    https://www.bbc.com/zhongwen/trad/science-56084055
    對很快以特定讚數衝上熱門的留言回覆在 B35
    後續回覆還有 B455
    (歡迎分享文章到各個社群平台)
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    「關於破口」
    看到最近石崇良說「萬華是破口」、苗博雅說「全國陪雙北坐牢」
    然後還有一堆綠營側翼網軍、綠粉在護航3+11真的氣到==
    今天政府錯誤的政策害你無法過上正常生活、害你的同胞死傷無數,然後還可以不站在監督的立場..
    我曾經看過綠腦教授沈榮欽寫的一篇「柯文哲是台灣民主的災難」,現在看到民進黨用網軍、側翼寫手洗腦出一堆綠衛兵,深深覺得「民進黨才是台灣國家治理的災難」。

    要護航3+11?
    綠腦護航有個很一致的白癡論述,就是之前爆出一個違反自主健康管理的機師是在第11天去酒吧,所以不是3+11的鍋。
    https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105055008.aspx
    奇怪,這則新聞明明除了一個入境第11天跑去酒吧的確診機師,還有一個入境第4天的確診空服員(機組員都是3+11)欸??

    如果要說5+9、7+7擋不住第一位所以不關3+11的事,那剛好可以擋住第二位欸,啊怎麼故意只講新聞的一半?

    然後這論述真的白癡。

    確診的機組員又不是只有這兩位,而自主健康管理是「可外出,但避免群聚、無法保持社交距離和聚餐等近距離活動」。

    那位機師之所以被開罰,不是因為外出,而是去酒吧這種場所,但其他地方就不會被罰。

    可外出可外出可外出,光這點就大大增加稽查開罰的難度。

    除了這兩位,有多少位機師在5-7天的潛伏期結束前就開始接觸人?

    然後,指揮中心說諾富特最多機師感染的那株,和萬華、宜蘭群聚是同一基因序,並且,連指揮中心羅一鈞醫師都說諾富特機師案、萬華案、宜蘭群聚案「有關聯」了,難道這個外國才有的英國變種株會是萬華人傳給諾富特機師的??

    看指揮中心此圖可知,基因定序一樣,不只代表都是英國變種株,還代表了是「同一個傳遞鏈」,如果不是諾富特傳給萬華,那基因定序不會一樣。
    (例如此圖下面別案的英國變種株基因定序就不一樣。)

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    綠腦可不可以不要再有「出事甩給台北就天下太平了」的想法,好嗎?

    萬華人、雙北人已經是在第一線承受桃園和中央犯錯的後果,並且柯文哲第一時間廣設快篩站這決策真的已經擋下了無法想像的可怕後果。

    第一線焦頭爛額每天忙到不可開交,然後綠側翼還可以一直找機會桶刀台北、見縫插針,真的就是「邪惡」二字。

  • 台大基因檢測費用 在 宜蘭縣議會議員陳文昌服務處 Facebook 的最讚貼文

    2020-02-20 18:23:33
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    #最新【白牌車司機感染源被認定為浙江台商,但抗體弱陽性的台商不列確診個案】

    中央流行疫情指揮中心2月16日發現一名白牌司機確診COVID-19(武漢肺炎)亦為第19例確診個案,病情急速惡化死亡,感染源不明,衛福部長陳時中今(20日)宣布找到感染源,是此白牌司機曾載過的浙江台商,這名台商1月22日返台有咳嗽現象,第一次經PCR檢驗為陰性,但中研院和台大醫學院進一步抽血檢驗,發現血液中有武漢肺炎病毒抗體。
     
    不過,抗體檢測未被列為確診工具,因此,浙江台商未被入列為第25例個案,台灣確診個案仍維持在24例。另外,指揮中心昨天深夜緊急發布的案24、一名2年多未出國的67歲北部婦人,目前查無明確接觸史,為唯一社區感染個案。
     
    ■台大、中研院合作首次血清抗體檢測,但不列入確診工具
     
    台大副校長張上淳表示,案19初步鎖定3名台商,雖然病毒PCR檢驗是陰性,但還是抽取這3人血液,由台大醫學院和中研院實驗室透過血清學檢查,雖然兩個不同實驗室用的方法有小小差異,也未揭示受測人身分下,台大和中研院都不只做一次檢驗、交叉比對後,共同發現有一位抗體呈弱陽性表現,再和指揮中心名單核對,三方確認即浙江回來有咳嗽的那一位台商。他提到,中研院是用基因序列合成病毒蛋白,台大則是直接用病毒抗原來檢測。
     
    中研院生醫所研究員林宜玲解釋,冠狀病毒很多種,中研院手上已經由遺傳工學方法,純化SARS、MERS、此次武漢肺炎的新冠狀病毒,以及會引起普通感冒的4種一般冠狀病毒N蛋白質,檢測3名台商血液檢體,其中一人對SARS和冠狀病毒有抗體反應,由於這兩個病毒比較像,推測SARS 呈陽性應是交叉反應。
     
    中研院也用一般正常健康的人來對照組,林宜玲指出,這些人對SARS、MERS、新冠病毒都沒有反應,「因此我們認為有一位(即浙江台商)被新冠病毒感染過。」
     
    不過張上淳日前的記者會上也曾強調,目前針對武漢肺炎抗體檢測,雖然各國實驗室都在開發中,但還沒有一個標準的抗體檢驗的方式。這是台灣首次不透過PCR檢測,直接用血清抗體確診的案例。
     
    疾管署副署長莊人祥表示,之前公布的確診定義為PCR確診,或核酸檢驗是陽性,不包括血清檢驗是陽性,因此不會將此浙江台商列入第25例。目前已經採檢這名台商的家人,都呈陰性,身體無異常。
      
    未來是否要改變確診定義?張上淳沒有正面回答,只表示「這是一個好問題」,不過就防疫政策來看,PCR檢驗陰性代表已經沒有病毒,血清檢驗只是回溯、是過去式,對防疫沒有很大差別。

    ■第24例為重症、住進ICU,感染源仍不明,疫調對象達352人
     
    昨晚10點30分指揮中心臨時發布新聞稿,新增一例無接觸史的第24例COVID-19,至今仍未確認感染源,為目前唯一社區感染個案。
     
    這名個案是67歲的婦人,現已送入加護病房,使用呼吸器,屬於重症案例。指揮中心表示,這名婦人有痛風、高血壓。陳時中表示,案24時間拉非常長,要做的疫調對象多達352人,根據相關資料分析,其中要做採檢的有家外接觸者118人,家內接觸者有9人。其中118名家外接觸者,大多都是醫護人員,已有111位檢驗為陰性,7名尚待檢驗中。
     
    陳時中指出,案24在1月22號出現病癥,30日住院,現在潛伏期已經過了,所以重點會放在1月30日以後醫院接觸情況,這名病患是出入一般病房,所以對於醫護人員的採檢會更謹慎。
     
    ■美國將台灣列入武漢肺炎「社區傳播」名單
     
    台灣接連發現來源不明的感染案例,雖然指揮中心至今未鬆口已經發生社區感染,但美國疾管署今天已將台灣列入「社區傳播」名單(community spread),除了台灣外,中國、香港、新加坡、泰國、越南、日本、南韓,也在名單上。但中國被列入「三級警示」建議旅客不要前往、香港列「一級警示」不建議前往;包括台灣的其他地區,則是已有社區感染、但並不廣泛。
     
    美國疾管署網站指出,台灣已經出現顯而易見的社區傳播,患者不確定被誰感染、在哪裡感染。不過美國也表示,目前旅客還不需要改變到台灣的旅行計畫,做好個人防護,不要接觸病人、洗手至少20秒,用60%~95%濃度酒精乾洗手。
     
    陳時中表示,美國有些根據是來自第19案例,「我們會跟美國說明,第19案不是不明感染源的情況。」張上淳則指出,台灣案例算是零星的社區感染個案,不到社區傳播等級。
     
    日本和韓國近期疫情急遽升溫。韓國昨一口氣暴增31起確診案例、今再增22例,並出現首例死亡,總確診案例104起,衛生單位宣布已發生社區傳播;鑽石公主號則有2名日籍確診案例今日死亡,累積在日本死亡案例3起。
     
    陳時中宣布,韓國旅遊疫情建議提升至第一級,雖然韓國案例相對集中,但應提醒民眾到韓國旅遊應該予以注意,遵守預防措施,做好自我保護;至於日本旅遊建議則會參考社區傳播情形,很有可能升級。
     
    ■教育部停課標準更甚腸病毒,一班有1人確診就停課14天
      
    武漢肺炎疫情持續蔓延,中小學預計2月25日開學,因應疫情教育部公布各級學校停課標準,一班有1名師生確診就停課14天,一校有2名師生確診全校停課14天,標準遠比腸病毒停課標準嚴格(腸病毒是一週內班上有兩名確診,該班停課7天)。
     
    教育部在中央流行疫情指揮中心建議下,訂定停課標準,停課一次14天。
     
    ●高級中等以下學校:
     
    一班有1名師生確診全班停課;一校有2名師生確診全校停課;1鄉鎮市區有1/3學校全校停課則該鄉鎮市區停課。全國是否停課則由中央流行疫情指揮中心公布為準。另外,高中如有選修或跑班的課程,只要該老師或學生有確診,就全數停課。短期補習班與幼兒園停課標準則是比照高級中等以下學校。
     
    ●大專校院:
     
    1名師生確診則該師生所修或授課的課程全部停課,全校有2名師生確診全校或校區停課,如遭遇停課得縮減上課週數,採1學分18小時彈性修課,並於週間或線上課程等方式補課。
     
    另外,各級學校如有師生確診,應暫停各項大型活動,例如班際活動、社團活動、運動會等。
     
    ■預計明天包機接回鑽石公主號台灣乘客
     
    鑽石公主號昨(19日)結束隔離,乘客在這幾天陸續下船,我方已經取得日本許可,明天將包機前往東京羽田機場接回滯留的台灣人,預計明晚10點15分降落桃園機場,接回人數預計19人,由華航737-800機型執飛,確診的5名乘客則將留日治療。
     
    鑽石公主號共有22名台灣乘客,另有2名台灣船員,乘客比照上次武漢包機模式,到台灣後必須先檢疫,確認是陰性後會到檢疫所隔離14天。
      
    不過外交部指出,最後實際載多少人,還要看有多少人能通過日方檢疫程序,陰性沒有症狀才能下船,目前還沒辦法確定最後包機人數。
     
    陳時中表示,此趟包機隨行者包括1名醫師、3名護理人員,4名空服員,費用還沒有確定,初步還是依照台日單程機票收取。上機後就會提高防疫規格,下機後到醫院檢疫,再送到集中的檢疫所觀察14天,確認沒有感染才能回家。(文/林慧貞、嚴文廷;攝影/張家瑋、中央社)
      
    #延伸閱讀
    【資訊圖表:COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/37OcoKB
    【世紀之疫──2019新型冠狀病毒風暴】http://bit.ly/3bhXgrJ
      
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