<健保新聞>健保新增多種給付藥品！估10萬名病友受惠

健保署今（14）日表示，去年健保總共收載超過34種新藥，並擴增了18類疾病藥品的給付範圍。當中以癌藥最多占40%，範圍涵蓋乳癌、肺癌、肝癌、大腸直腸癌、胰腺癌等12種癌別。今年初健保並增加給付第二代肝癌標靶新藥以及非小細胞肺癌口服化療藥品，另外也放寬B型肝炎用藥條件，估算超過10萬名病友可享受新藥給付帶來的治療效益。

👉近5年增加給付近百項新藥 在台治療不輸歐美
健保署指出，以107年共1千957億元藥費為例，花費最多的藥品是抗腫瘤與免疫調節劑，約有389億元，占整體藥費22%，成長率排名第1。其次為心臟血管用藥、全身性抗感染劑、胃腸道及代謝用藥，分別占整體藥費約16%、15%及14%。其中高居國人10大死因之首的癌症，近5年就增加給付了100項新藥，占所有在台上市癌藥的7成，我國癌友接受新藥治療的機會並不輸給歐美先進國家。

👉利用雲端醫療資訊系統 管控用藥狀況避浪費
健保署補充，在健保財源尚無法擴充下，新藥的給付對象及條件難免有所限制，因此健保也採取風險分攤機制，要求廠商負擔部分藥費；同時也利用雲端醫療資訊系統，積極管控重複用藥與檢測，避免不必要的浪費，將節省下來的經費用來給付更多其他新藥，或是放寬尚未滿足醫療需求疾病的藥品給付限制，讓更多病友獲得接受新藥治療的機會。

👉與專家、醫界團體共同努力 健保署盼達最佳效益
「健保是台灣之光，也是台灣之寶」，健保署強調，健保的信念是有「價值」的藥品與醫療行為要有合理給付，在財務可承擔下為病患爭取權益。健保署會站在照護病人的立場，以實證醫學為基礎推動精準醫療，期盼與藥物擬訂會議代表（含專家、醫界團體、付費者代表、病友團體及藥廠）一起努力，讓每個藥品給付均能達到最佳的效益。

●開放給付藥品重點摘述

乳癌：放寬雙標靶藥物使用條件，新增CDK4/6口服標靶藥物

肺癌：擴增給付ALK與ROS-1基因突變標靶藥物，新增口服化療藥品

肝細胞癌：給付第二代肝癌標靶新藥，並放寬藥物使用條件

大腸直腸癌：新增口服化療藥品

腎細胞癌：收載對VEGFR-TKI或mTOR無效之多標靶新藥

攝護腺癌：給付放射性鐳治療，並擴增荷爾蒙藥物治療範圍

胰腺癌：收載新劑型紫杉醇化療藥物

白血病：新增抗CD22或費城染色體變異之數項標靶藥物，並放寬用藥規定，增加臨床適用範圍

癌症免疫新藥：開放給付於黑色素瘤、肺癌、何杰金氏淋巴瘤、頭頸癌、泌尿道癌、胃癌、肝癌與腎癌等8種癌別，其中胃癌與肝癌的給付比其他國家為早

C型肝炎：擴大給付範圍，不設限給付條件

B型肝炎：放寬給付條件，增加臨床適用範圍

疱疹：全身性抗疱疹病毒劑不再限制病患族群及發生部位

風濕免疫疾病：放寬給付年齡限制並新增免疫調節新藥

罕見疾病：新增高雪氏症、肺動脈高壓等多項罕病新藥

另有糖尿病、高血脂、後天免疫缺乏症候群、思覺失調症、抗生素等多項新藥與給付規定放寬。

資訊來源：
https://tw.news.yahoo.com/%E5%81%A5%E4%BF%9D%E6%96%B0%E5%A2%9E%E5%A4%9A%E7%A8%AE%E7%B5%A6%E4%BB%98%E8%97%A5%E5%93%81-%E4%BC%B010%E8%90%AC%E5%90%8D%E7%97%85%E5%8F%8B%E5%8F%97%E6%83%A0-035300367.html?guccounter=1&guce_referrer=aHR0cHM6Ly93d3cuZ29vZ2xlLmNvbS8&guce_referrer_sig=AQAAAIcBTIn2ycCDFrcQL2OZ6-zYSfLSUGsNNKWyVqSrAalbQzfWzIJDLb50gStv_8MJzB87figT1Dch_89yDeM0HiBK4x9pM-eK6ZK2Mzn80SfNd4ttAEnfMxb9dqV0RdUzgmo_VjvEyu77AzW-bOt2YVawMyzcAlgSKWOYq00q2pbm

【自由時報】美發表最新血液檢測 抽血一次驗8癌

美國研究人員於本月18日指出，一種名為「CancerSEEK」的癌症血液檢測新法，可在八種癌細胞擴散至身體其他地方前被檢驗出來，整體準確率約70%，其中最易被驗出的是卵巢癌，當中有五種癌症：卵巢、肝、胃、胰臟以及食道癌目前沒有早期發現的篩檢方法。

整體準確率約七十％ 卵巢癌最易被驗出

美國約翰霍普金斯大學針對1,005位癌症患者進行「CancerSEEK」抽血驗癌實驗，發現卵巢癌最易檢出，其次依序為肝、胃、胰臟、食道、大腸、肺與乳癌，其檢出率在33%到98%之間，整體機率為70%。在目前沒有篩檢可用的五種癌症中，其檢出率為69%至98％之間。當中83%的病例，甚至可驗出癌細胞位置。

這項非侵入性檢驗的原理，是針對16種癌症基因的DNA突變以及10種循環蛋白質生物標記程度進行綜合分析。一旦罹癌時，這些突變的DNA與特有蛋白質會進入血液，若提前察覺便可及時治療。

未來例行篩檢若採用 費用約500美元

發表在「科學」期刊的該研究報告指出：「CancerSEEK的最終目標是在出現症狀時就檢測出癌症。」未來若例行的篩檢計畫使用該法，預估每人500美元以下。

倫敦瑪麗王后大學巴特茲臨床實驗中心副主任索拉特（Mangesh Thorat）指出，第一期癌症的檢驗敏感度相當低，僅40%，第一期與第二期癌症的總檢出率也僅60%，這項癌症篩檢方法仍需進行大量研究；英國劍橋大學癌症流行病學教授法羅（Paul Pharoah）也補充，80%驗出的癌症為第二或第三期，已相當晚期。

研究人員也對812名健康者進行試驗，結果有7人被誤判為陽性結果，倫敦癌症研究院分子癌症學教授透納（Nicholas Turner）說，1%的陽性誤判率或許看來很低，但在大規模篩檢中卻是一大問題。

台灣癌症基金會執行長賴基銘指出，有效的癌症檢查方式應該準確度至少達到九成以上，只有七成其實不太夠，離市場預期的目標還有一段距離。

#健康 #醫療