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在 台北醫院精神科病房產品中有43篇Facebook貼文，粉絲數超過8,527的網紅時代力量新北黨部，也在其Facebook貼文中提到， ＃有條件開放陪探病 ＃仍要遵守相關規定! - 隨著確診數持續趨緩，中央疫情指揮中心因應醫療機構的住院病人和民眾的探病需求，在昨日(8/24)宣布全國醫院＃「有條件」開放探病，但是新北市仍被劃分為「中風險」縣市，因此在探病的規範上另增加了＃定期篩檢措施。 - 探病鬆綁等規範從昨日(8/24)起開始實施...
台北醫院精神科病房 在 厭世小護士?的生活日常? Instagram 的最佳貼文
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#印象最深刻的實習經驗 1 時序回到2015年8月 五專那一年 暑假要進行精神科、衛生所、與臨床選習 好姐妹提議 精神科實習一起填花蓮的醫院 那麼遠的單位！ 應該沒人跟我們搶名額吧？ 正當我們幻想著 享受好山好水的實習生活… 抽籤出爐 提議最想去的那位沒中 反而是陪填的兩位中了 而且還不同梯次...
台北醫院精神科病房 在 闕壯理｜醫師 Dr. John Instagram 的最讚貼文
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「北榮暴力事件始末」 對於醫療暴力，大家的注意力只會到報導結束。 遇到惡言相向的病患值不值得告下去，還是要一如往常的吞下去😢 . . . . . 遇到醫療暴力事件，主要使用的法律包括醫療法、刑法、民法。 其中最常使用的「醫療法」強調，不可使用強暴、脅迫、恐嚇、公然侮辱等等非法行為... ⚡️影...
台北醫院精神科病房 在 陳惠敏 Instagram 的精選貼文
2020-05-03 21:50:12
「在發生之前，大家都不會相信是自己：社會安全網的洞怎麼補？」講座紀實 今天非常開心和 王婉諭（小燈泡媽媽、時代力量不分區立法委員候選人）和在地精神科醫師蘇偉碩醫師及 林于凱議員，一起對談如何完善我們的社會安全網。婉諭曾經說過，她這次參選最關心的，就是社會安全網究竟要如何真正實質、有意義地運作。而對...
台北醫院精神科病房 在 時代力量新北黨部 Facebook 的最佳解答
＃有條件開放陪探病 ＃仍要遵守相關規定!
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隨著確診數持續趨緩，中央疫情指揮中心因應醫療機構的住院病人和民眾的探病需求，在昨日(8/24)宣布全國醫院＃「有條件」開放探病，但是新北市仍被劃分為「中風險」縣市，因此在探病的規範上另增加了＃定期篩檢措施。
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探病鬆綁等規範從昨日(8/24)起開始實施，以下為各相關措施提供給各位市民朋友參考：
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1⃣ ＃開放病房及開放對象
開放醫院的加護病房、安寧病房、呼吸照護病房、精神科病房、兒童病房等區域；以及有身心障礙或病況危急者得探病。
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2⃣ ＃探病時段及探病人數
探病時段為每日＃固定一時段；每名住院病人限每次最多＃2名訪客為原則。
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3⃣ ＃探病者條件
為保護病人，所有探病者應出示探視日前3天內自費抗原快篩或PCR檢測陰性證明(含家用快篩)；但若符合「完成2劑新冠肺炎疫苗接種達14天以上」或「確定病例符合採檢陰性解除隔離條件，且距發病日未滿3個月」其中任一項的陪病或陪病者，＃得以免除上述篩檢。
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⚠ ＃風險縣市額外增加的篩檢措施
風險縣市包括 #台北市 及 ＃新北市 住院病人與其陪病者，除了維持原有＃入院篩檢外，另增加＃定期篩檢措施，雙北住院病人在入院第7天以及第14天將各進行一次公費抗原快篩；其陪病者每7天將進行一次抗原快篩，其中一位陪病者篩檢費用由公費支應。
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雖然指揮中心放寬了陪病及探病的限制，但是時代力量新北黨部提醒大家，醫院仍然是屬於高感染傳播風險場域，各位市民朋友若是非必要，還是請盡量不要陪病或是到醫院等醫療機構探病，建議以＃視訊 或＃電話 方式替代實地探視，若是仍有陪病或探病的需要，則應配合實名制登記及院方相關管理措施，並牢記以下事項：
📌進出醫院須全程配戴口罩，落實手部衛生。
📌在探病時以單一病房為活動範圍，並縮短在公共空間的停留時間。
📌在醫院內減少非必要的人際交流。
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到醫院陪、探病時，請各位市民朋友們務必保護自己、落實防疫，千萬別因為疏忽而讓已逐漸好轉的疫情又再度爆發，成為防疫的破口。
台北醫院精神科病房 在 親民黨 People First Party Facebook 的最佳貼文
【8/24起鬆綁集會人數、同住親友聚餐免隔板、開放探病】
全國二級警戒再延長到9月6日，但從今日起有多項鬆綁措施。集會活動人數上限放寬為「室內80人、室外300人」。餐飲部份，則開放同住親友至餐廳聚餐可不受限隔板、梅花座及專人分菜。同時也開放醫院探病，但探病者須出具篩檢陰性證明。此外，K書中心、室內遊樂園、海釣場、海泳和浮潛等水域活動，也可有條件開放。儘管逐步解封，但國內疫苗施打覆蓋率不足，民眾不免擔心二級是否會持續到年底？
此波雖然開放「同住親友聚餐免隔板」，不過新北市、台中市、雲林縣並沒有立即跟進，均強調仍有零星個案，及地方執行上有困難度，目前還未到鬆綁的時刻。台北市也表示執行有困難，中央應速推疫苗護照或健康通行證。其他縣市雖稱將遵照中央指引辦理，不過令人好奇的是，若遇到查核，要如何「舉證」？迄今，中央仍拿不出清楚的說法與標準。
至於醫院探病部分，目前開放加護病房、安寧病房、呼吸照護病房、精神科病房、兒童病房、身心障礙、病況危急及住院天數達7天以上者探病，不過探病者須遵守探病時段、人數限制及出具3日內篩檢陰性證明（含居家快篩）等規定。雖然近日國內本土確診為個位數，但面對病毒變異株的威脅，提醒民眾仍要配合防疫措施。
🔺二級警戒延長至9/6 放寬室內80人、室外300人→https://pse.is/3j2uk5
🔺指揮中心：家人可共鍋！這些縣市不跟進 標準一次看→https://pse.is/3mjgdr
台北醫院精神科病房 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
『護理師！我爸爸前幾天不是還能跟我聊天說笑，怎麼現在語無倫次，還被綁起來了，怎麼辦！是不是病情加重了』您心中一定常有這些疑問，這種情形就叫做是『加護病房症候群』[1]。
《加護病房症候群（ICU Syndrome , ICU症候群）比你想得更常見、更危險》：新冠肺炎不止要關注患者身體狀況，身心情緒也要留意，台北慈濟醫院就驚傳染疫者全裸跑出病房，但自己卻渾然不知，對這種患者本身無意識但舉止脫序的行徑，醫學稱之「加護病房症候群（ICU Syndrome）」，且在臨床上並不算罕見。
■加護病房症候群發生率不低
據台北慈濟醫院新聞稿表示，近日有一名出現呼吸喘促、咳嗽帶痰的患者到急診篩檢，當時發現他血氧量偏低，且肺部X光片顯示已有浸潤情形，隔天安排入住加護病房插管治療，接著再轉往專責病房。期間，病患卻出現脫光衣物、奔出病房的狀況，且事後根本不知道自己做過這件事。
對此，「台北慈濟醫院急重症管理中心」吳燿光主任指出，患者經身心科醫師確診後，為加護病房症候群，而事實上有這類型相似症狀的病人，在專責病房裡就有好幾個。也就是說在臨床上並不算特殊情況，但也會增加原本就繁忙的醫護，所需要付出的心力。
■太多不確定性，患者易恐慌
新冠肺炎不僅會造成肺部急性的病變及身體損傷，在心理上也有一定程度的影響，尤其疫情期間，染疫者一旦確診後，多需要在短時間內立刻進行隔離。
根據「台北慈濟醫院身心醫學科」陳益乾主任的說法，隔離就是與外界斷連的狀態，無法與人面對面溝通、資訊取得也不容易，患者面臨的未必只有病情的不確定性，還包括生活習慣、人際連結的劇變。
此外，有些患者需要住進陌生的環境，如症狀較重的患者會被安排住進加護病房，但無法自由活動、封閉的空間，以及時間感的淡忘，都加深了病患的無助感，也是「加護病房症候群」發生的原因之一。
當患者的身心壓力無法承受或藥物的作用下，就有可能引起「譫妄」和「記憶斷片」等問題。陳益乾主任表示，「譫妄症」會促使大腦功能急速失調，因而有混亂、無意識的反應，且導致患者的病況不穩定。
■「加護病房症候群」也會有死亡風險，協助認知重建、關心是額外解方：有研究指出，加護病房患者發生「譫妄」的機率約22.4%至81.7%，而有接上呼吸器的患者更高達8成，多數為年紀65歲以上的年長者。譫妄症的問題如果沒有得到妥善的處理，會延長病患治療的時間，甚至是死亡的風險[2]。
■「加護病房症候群（ICU Syndrome），ICU症候群」是什麼？醫：身心健康的人也會發生；急性精神混亂又稱為ICU症候群，精神科醫師楊聰財說明，由於住進加護病房通常已是嚴重疾病，如肺炎、腦部外科術後等，因為單調且封閉的環境，加上可能服用止痛藥物、心理壓力、術後感染、大量失血、電解質失衡等，都會造成心理及行為異常。
這類急性譫妄症狀，患者會對人、事、時、地、物產生混亂，或是意識不清、出現幻覺、幻聽、妄想、定向感偏差等，楊聰財醫師指出，若患者年紀大於65歲，本身有慢性疾病、服用多種藥物或是身心狀況不穩者、失智者，出現的機率更大。有時候常會表示看到不存在的人、胡言亂語，讓家屬反而誤會是否迴光返照。
楊聰財醫師同時也表示，身心健康者一旦長時間被迫待在單調的環境且無法下床，也可能會出現ICU症候群[3]。
■『ICU(加護病房)症候群』會有什麼症狀呢
1.焦慮：焦慮反應若處理不當，會轉變為焦慮性精神官能症。
2.憂鬱：反應降低、拒食、不合作、拔除治療器械等，甚至想自殺。
3.否定作用：拒絕治療或要求自動出院及十分依賴像小孩一般，甚至出現攻擊性
行為及不合作的舉動。
4.瞻妄症：這是一種特別在晚上會更加的嚴重的症狀，可能有不安、易怒、睡眠
障礙、躁動、語無倫次、視幻覺等的症狀[1]。
■疾病好轉後多半可緩解，三點避免ICU症候群
ICU症候群通常都是短暫現象，疾病好轉後轉往普通病房多半可以緩解，若情緒躁動無法安撫時，醫師也會視情形給予精神安定藥物。楊聰財醫師指出，若要避免ICU症候群，可以做到三點：
▪ 首先：就是穩定患者病況並改善。
▪ 第二：是布置簡單安全的環境，允許的話可以放些音樂。
▪ 第三：是在患者身邊放置一些熟悉的事物、人物照片，以降低不安全感[3]。
■家屬您該如何幫助病人避免『加護病房症候群』的發生？
1.建議您主動告知醫護人員，病人過去面對壓力、焦慮的能力、藥物使用等資料，提供照護參考。
2.探視時多仔細傾聽病人的困擾疑問，協助協助安撫病人情緒。
3.多與病人討論他所感興趣的話題，並可攜帶病人熟悉的物品，如：照片、喜愛的音樂、書本、報章雜誌等。
4.您可以與護理人員討論，在不影響治療活動下，提供彈性的會客時間，因為家屬的陪伴可降低加護病房症候群的發生。
5.在環境周圍提供看得見的大型鐘、月曆，可以協助病人維持對時間的定向能力，並定時清楚的告知正確的人、時、地。
6.充足的睡眠，夜間睡眠時可為病人戴上耳罩或眼罩，以減少外在的刺激[1]。
■醫療單位該如何避免「加護病房症候群」呢？
除穩定病人病理狀況，我們可從改善加護病房的環境著手，例如：
1. 依晝夜調整室內燈光。
2. 適當地安排訪客與探病時間。
3. 探病時應克制悲傷及不安等負面情緒。
4. 保持安靜，避免噪音。
5. 設置屏風或布簾，讓患者保有隱私的安全感。
6. 儘量固定醫護人員，減少患者的適應問題。
7. 在病況允許下儘量讓患者自由活動。
「加護病房症候群」是因為病人之生理及心理壓力所導致的疾病，所以常常只是短暫現象，許多患者在轉往普通病房之後便能緩解。但我們對「加護病房症候群」應該適當的認知，適時地給予家人或朋友陪伴及鼓勵，如此才能避免病人患上加護病房症候群[4]。
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1]( 戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院門診中心 )「認識加護病房症候群」：http://www.cych.org.tw/ndsec/health_education/V021%E8%AA%8D%E8%AD%98%E5%8A%A0%E8%AD%B7%E7%97%85%E6%88%BF%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4.pdf
[2]( 早安健康 )「新冠確診者裸身奔出病房！ICU症候群比你想得更常見、更危險」：https://www.edh.tw/article/27440
[3]( NOWnews 今日新聞 )「ICU症候群是什麼？ 醫：身心健康的人也會發生」：https://www.nownews.com/news/5287798
[4]( 國軍高雄總醫院 )「談加護病房症候群」：https://802.mnd.gov.tw/ListP0003102.ShowItemListState.do?StateEvent=InitEvent&QueryRecord.ArticleId=2015-11-03%2013:41:13
➤➤照片
∎Hospitals struggle to address terrifying and long-lasting‘ICU delirium’：https://www.statnews.com/2016/10/14/icu-delirium-hospitals/
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
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