自從2020年初開始爆發的全球疫情，人類與這個病毒持續作戰也將近22個月了，隨著病毒不斷地變種，而這場「戰疫」也似乎還看不到盡頭。或許就像一些專家所預測的，這個病毒可能最後會演變成「流感化」的趨勢。😔

「封城、解封、再封城、微解封、Alpha、Delta…感覺真的永無止境，想辦法如何與這個(這些)病毒共存，應該才是比較實際的想法吧。」

說到這個「流感化」，不禁讓山姆回想起2016那一年，「全家」皆得到流感的事件，也多虧Andrew的小阿姨幫山姆重建記憶，才又一一回想起細節。

「年過40後記憶會隨之衰退的現象好想是真的。」🤔

2016年的一月底，Andrew才兩歲兩個月大，印象中應該是有長輩先得了流感，然後全部又來家裡聚餐，接著就是一連串的「群聚感染」事件了。首先，家中聚餐的隔天，山姆要飛日本出差9天，第一天到大阪就開始不對勁了，當天晚上吃了一蘭拉麵，但是以日本「本地口味」的拉麵來說，山姆竟然喪失味覺完全嚐不出任何味道。😱

隔天中午，跟著代理商去客戶那邊開會，整整一小時的會議中，山姆一直在恍神，邊開會邊發冷打顫。好不容易撐到會議結束，原本要按照計畫再搭地鐵回旅館的，但山姆真的完全撐不住了，直接跟代理商說「我們坐計程車吧！」。接著，好心的代理商還帶著山姆去旅館附近的藥妝店買了成藥，回到旅館吃了藥，洗了熱水澡後，山姆就直接趕快躺平休息了，最後在兩小時的發冷打顫加上關節痠痛的過程後，終於開始全身冒汗，最後才睡著。

山姆這一睡就睡到半夜12點被餓醒，起來把早餐剩下的麵包吃一吃，又吞了一顆藥然後再繼續昏睡，直到隔天早上8點。雖說隔天狀況好一點了，但山姆還是得硬著頭皮地把接下來幾天的行程給跑完，因為才剛到日本出差的第3天。😓

「那次日本出差9天的行程大致上是大阪-橫濱-旭川-前沢，這幾個地方，也幾乎跑了大半個日本了。」

而當時在台灣另一頭的家人們也沒好過。首先，Andrew在山姆出差的當天就發病發高燒了，但慶幸的是，小孩復原能力強，Andrew吃個藥燒個一天就恢復地差不多了。🙏🏻🙏🏻

接著鋼鐵媽媽就在山姆去日本出差第3天後也發病了，發燒加上全身痠痛。由於山姆不在身邊，所以就安排家裡的外籍看護帶著鋼鐵媽媽去台北榮總急診，急診醫師採檢確診流感後，就馬上安排鋼鐵媽媽住院接受治療，可憐的Andrew就委託小阿姨及外公在家照顧了。😥

「當時鋼鐵媽媽千萬叮嚀小阿姨絕對不能也倒下了，至少要撐到等到她出院回家，或是山姆出差結束返國。好險，鋼鐵媽媽住院接受克流感治療四天狀況穩定後也出院回家了。」

那一次的流感造成家庭群體感染事件，最後無人能倖免，就連撐到最後一道防線的小阿姨也還是中了。反觀現在的疫情，我們仍持續在與病毒對抗中，或許最後真的只能與病毒共存了，我們還是得保持樂觀正面的態度，好好地過每一天！

山姆
#永遠的鋼鐵媽媽~2020 (https://youtu.be/xq_WojPxuSM)

【6/29 連四天+0 今早鳳山驗出陽性 須非常小心雙北屏東疫情】

■雖然案例下降，但雙北社區感染仍多，非隔離中的新北12件，台北17件，顯示仍有不明感染源，這比較令人擔心。因此就算案例下降仍然無法安心解封。

■枋寮醫院出現Delta病毒確診，73歲果農案14734定序確定為Delta，其太太也確診推估為同樣病毒，感染源不明，懷疑在枋寮醫院接觸之前的Delta確診者但無證據。必須特別小心！

■基層要強化詢問雙北、屏東獅子/枋寮/枋山活動史，並做好有症狀個案的轉介篩檢（7天就醫2次、14天就醫3次者）。重申醫院院內管理：相關旅遊史員工自主健康管理，已住院三天病患三天採檢一次，已住院出現呼吸道症狀者再次PCR。

■Moderna疫苗分流施打：7/1（9個大型施打站）下午一點起，75歲以上補打；7/2-4，72-74歲施打，7/2-7/4下午4-5點，75歲以上補打。

#高雄榮總前院長楊建芳
■我已經退休16年，80幾歲，已經打第一劑疫苗，第二天有點發燒、稍微疲倦，吃了一顆普拿疼，第三天就沒有其他反應，副作用很輕微。

■老年感染病毒重症死亡多（再次強調，80歲以上重症率43%，致死率26.9%；70-79歲重症率42.5%，致死率11.5%），打了疫苗可大幅降低。有聽到一些打完疫苗的死亡案例，目前看起來和疫苗都沒有關係。如果有跟我一樣的老年朋友，活動力比較強還想出去走一走，還是要趕快打疫苗。

■AZ疫苗的血栓大多是年紀比較輕的，Moderna的心肌炎發生年齡層更低，且發生率都是百萬分之幾，因此建議大家還是要打疫苗！

Q&A：
■簡訊實聯制運用，需要合法、正當、必要使用，並依造確診個案有傳染力的時間進行調查，地方政府衛生局調閱後實聯制資料後，會列出確診個案在場前後15-30分鐘，作為風險評斷，然後跟重疊的電話號碼一一聯繫，並調閱錄影帶確定口罩有沒有戴好，來確定風險。高雄市運用數是全國第二（次於桃園），若考慮到高雄的確診數目而言（比桃園少得多），密度應該是全國最高，可見疫調的認真。例如仁武、鳳山家庭群聚，都有用這種方式調查餐飲店接觸者，確定足跡重疊者都陰性，先排除社區感染可能，也讓大家可以放心。

■因為疾病潛伏期很長，因此需要電子紀錄，協助疫調，並讓更多有風險者可以來採檢。

■目前高雄75歲以上長者與孕婦，共35萬人，已經接種21.7萬人，累計接種率62%。今天接種率大約5成左右。

■「疫苗秩序」是我們強調的防疫重點，高雄發現造冊不實藥局有一家，請警察局調查中。

■隨著檢驗量能上升，篩檢策略也會改變，結束居家隔離高雄去年就開始篩，通常90%以上在檢疫期間就會發病，根據我們的經驗，出來篩檢的時候就算確診Ct值也幾乎都>30，因此傳染力很低。假設檢驗量能夠，入境篩出來篩當然最好，但比較重要的是檢疫出來篩那次，可以防堵病毒進社區。更重要的還是確實執行足夠的隔離期，檢疫旅館、集中檢疫所夠不夠很重要。

■枋山專案專案調查557人，一般民眾已篩1033人，快篩+PCR目前結果無異常。因應屏東疫情會隨時調整匡列。

■#今天早上實驗室有一起陽性個案，因為有流行病學上的關聯性存在（疑似有接觸史？），因此對鳳山一棟大樓60戶150多人全部匡列PCR篩檢，會在今天晚上完成，並讓住戶全部入住防疫旅館。

今天的醫療保健單元，邀請澄清醫院中港院區小兒神經科主任 胡文龍醫師來到空中，帶大家導讀新書《兒科好醫師最新營養功能醫學：預防、治療、照護：兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病》/ 胡文龍 / 新自然主義

治好孩子的關鍵，父母的影響力遠遠超越醫師。這是寫給父母親的兒童營養功能醫學實用書，種種案例與見證都是胡文龍醫師的小病人與病魔奮戰的真實故事，相信能夠讓有健康意識的父母，以及有相同境遇的大小朋友，從作者提供的這些兒童常見疾病的病情分析、診斷方式、整體療法建議等掌握到核心健康知識，最棒的是書中還整理分享了醫學實證過的不用藥對症營養素，幫助為人父母在生活和飲食上懂得聰明地趨吉避凶……。

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◎節目介紹：
孩子長不高、乾巴巴，只好花大錢買轉骨或開脾胃配方、……；孩子過動、自閉而難教養，網路爬文後卻相信錯誤資訊，耽擱最佳治療黃金期……；心疼孩子奇癢無比抓到體無完膚，父母自責遺傳到自己的過敏體質……；生氣孩子尿床多年，原來是生病了……；甚至，還有少數孩子必須終身施打胰島素、面對死亡威脅如癌症等重大疾病……，在現代社會變得越來越多了。

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這本書是醫者父母心對於病童深厚關愛之作，作者胡文龍醫師將兒科專業與營養功能醫學兩者優點結合，並將看診時苦口婆心分享日常生活等衛教注意事項化為文字，教會家長幫助孩子做自己健康的主人，他知道唯有化解父母種種情緒上的衝擊、給予心理上的支持、教導生活上的典範轉移，才可以幫助孩子大病不復發、難病順利治癒、小病輕鬆化無……。

◎來賓介紹：胡文龍
現任：
澄清醫院中港院區小兒神經科主任
澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
科博特診所主治醫師

學經歷 :
國防醫學院醫學系
台北榮總住院總醫師
小兒神經專科醫師
台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
台灣基因營養功能醫學會會員