「不推這一家動物醫院，因為我家狗狗被他們醫死」、「這個醫生沒有愛心，我家的貓都血尿了，他還是不願意幫我處理」。

只要在網路上隨便搜尋一家動物醫院，都很有可能出現這些「駭人聽聞」的評價，但事實真相是如何，讓我們接著看下去。

有個毛小孩一輩子沒進過動物醫院，沒打過預防針，沒做過健康檢查。隨著年歲漸長，心臟出了問題，經常出現咳嗽的問題，主人還是認為他只是氣管不好。

直到有一天，嚴重的肺積水讓毛小孩連趴著睡覺都有困難，主人覺得有點嚴重，終於肯帶他去巷口的動物醫院，檢查「是否氣管有東西卡住」？有經驗的醫生經由聽診發現嚴重的心臟病，緊急幫毛小孩打了一針利尿劑，住進氧氣房，但最後不幸地還是回天乏術。

一面之緣的動物醫生，成了主人口中害死毛小孩的頭號戰犯！

場景來到一家只有一位醫師獨立經營的動物醫院，醫師正為麻醉中的毛小孩進行手術治療，這時一個焦急的媽媽抱著家裡血尿的毛寶貝衝進醫院，要求醫師做緊急治療。

有經驗的醫師知道，當下的順序一定是麻醉中且臟器外露的病患優先，於是建議心急的媽媽預約門診時間，或是先至其他動物醫院檢查。

結果，心繫手中毛小孩的安危的好醫生，卻成了客人口中沒愛心的庸醫！


例子也許極端，不過類似這樣的醫療糾紛其實一直都在上演，如何才能避免醫病關係在誤解之中撕裂呢? 醫療是醫師的專業，也是醫師的責任，但是對家裡毛小孩的照顧，身體狀況的了解，家長責無旁貸。


且讓我再跟各位分享一個故事，三年多前診所來了一對家長，家中養了三隻貓咪，從他們和貓咪互動的狀況來看貓咪們是很受疼愛的，但是貓咪怎麼看就是不一樣，毛色很粗糙、年紀都不大卻有明顯地老態，第一次的問診中，發現飼主的貓咪竟是吃全素食的飼料，當我們表示「貓咪是完美的100%肉食性動物」時，他們只有閃避地點點頭。

飼主的貓咪小病痛不斷，每週幾乎都有他們的約診，再一次又一次的互動中，我們了解到他們嚴格地不吃葷是因為宗教的關係，我們找了許多深深淺淺關於貓咪不能吃素的資料，冒著會失去客人的風險，一有機會就麻煩他們考慮看看，但是情況一直沒有改變，除了看診的次數愈來愈頻繁。

其實我們都很清楚，只要從吃開始改變，貓咪的狀況自然就會改善，就這樣持續了兩年多，雙方都在尊重，溝通，無奈和堅持中拔河，我們不想再做這樣的醫療，飼主心中也很煎熬。

直到有一天，他們的一個毛小孩身體撐不住而強制住院了。

四歲的貓咪看起來像十四歲，多重器官衰竭，身體多處傷口不斷變大無法癒合，瘦到只剩兩公斤。我們明白的告訴他們，要有心理準備，然後希望他們同意，讓我們用我們的方式去醫療。

上了點滴進加護病房的毛小孩，開始全天的醫療衝刺，在這之間，我們讓貓咪一邊轉換飲食的方式，一個月過去了，每一項血檢報告的數字都明顯進步，長肉之外傷口也逐漸癒合，長期營養不良的毛色也變得健康。

家長哭了，他們依舊遵從自己的宗教信仰，但是也終於擁抱了大自然的法則，而尊重毛小孩的飲食需求。

醫病關係，說的是醫生和毛孩間的關係，說的也是醫生和家長間的關係，對毛小孩將心比心，針打在他們身上像打在自己身上一樣，不做過度醫療，但是在所知所學中竭盡心力去爭取去為毛小孩努力。

而對家長，不說華而不實的承諾，只要家長是認真並且尊重醫師的醫師的態度也會嚴謹並且剛柔並重。


醫病關係的緊密，必須建構在一個互相信任的平台上，而這個平台中間最重要的當然就是不會說話的毛孩們。



天涼了，我們會惦記著那幾個心臟不好的毛小孩

換季了，我們會想著那幾個體質敏感的毛小孩

買到了好吃的東西，我們會想到那幾個挑嘴的毛小孩

抬頭看天空的時候，我們會想起那些在我們懷裡離開的毛小孩



這就是我們心中的醫病關係。

本文作者 ｜ 四季動物醫院 黃玠晟獸醫師 《關於毛小孩，也關於你 —— 獸醫師談醫病關係 »

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#世界獸醫師日
#讓我們一起謝謝獸醫師們

藉由「不要」和「不是」所標誌的自己，是模糊的，缺乏主體意志，只有被動的拒絕。唯有努力深入自我的核心，與內心的動力結合，才能擁有做自己的能量。

我們可以這樣想像─ 當自己成為一輛有方向、有動力的火車，自然不會為別人打轉。如果自己沒有行進的方向，別人指東，就故意往西，把「不配合別人」當作是「做自己」，是不可能到達目的地的。

而更成熟的人，不僅是朝單一目標直線奔馳，還能在行進路程中，考慮關係者的存在，有意識的規劃接駁與停靠，當自己的需求和他者的需求合一，做自己就不自私了。

充分連接自性全體的人，才能真正做自己。唯有努力深入自我的核心，與內心的動力結合，才能擁有做自己的能量。

摘錄自《#我想看妳變老的樣子》

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各位朋友，早安：

作者所談的自我，是一個多面向的自我，而非頭腦的單一認定。先認識了自己，包括身、心、靈不同層次，才有所謂做自己。

我們內在常有各種逃避，這些逃避都讓我們對自己的觀照不全面。沒有認識，更難說到接納與肯定，在虛無的基礎上，愛自己也就難紮根。

祝願您，多以「可以」建設自己，這可以更有彈性，也具創意！

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認識自我 再做自己

【文/ 鄧惠文】

有對姐妹，妹妹經常出國旅遊，每次出遠門，就把兩隻狗送到姐姐家照顧。多年來，姐姐都無條件的幫忙，不管何時、不論頻率，有求必應。如今兩人都到了中年，妹妹繼續行遍天下，想去哪裡，動念就動身，不曾顧慮自己養著兩隻狗。這一回妹妹又留個訊息說：「下週一要出發去歐洲，狗狗帶到妳家。」
姐姐問：「去多久？」
妹妹回覆：「不知道。我旅行最討厭固定行程。一、兩個月或是更久吧，看心情。」
狗隨時要來就來也罷了，連待多久都不定，姐姐突然覺得受夠了。「我妹妹在玩樂，可是我卻在幫她洗狗、遛狗、撿狗大便，我需要一輩子這樣嗎？」
她下定決心，要開始做自己，設界限，於是當場回了：「我不想幫妳顧狗了。」
妹妹憤怒的大罵：「妳不可以不顧！我行程都訂好了，不能退款的！」
姐姐反問：「難道幫妳顧狗是我的義務嗎？不能說不嗎？」
妹妹說：「每次都是妳顧，妳就算要改變也要有預告期，說變就變，我要怎麼辦？」
妹妹認為姐姐一向都願意幫她照顧狗，所以她訂旅遊時沒有考慮狗的問題，姐姐現在突然改變，造成她的損失，真是太無理了。
姐姐指責妹妹：「妳一直我行我素，都在做自己，現在我也要做自己！」
妹妹指責姐姐：「妳連姐姐都做不好，要做什麼自己！」姐姐竟一時語塞。
這兩位，真是為了做自己而爭執嗎？

我們很容易認為妹妹「很會做自己」，自私的做自己，卻不讓姐姐做自己；但是卻不容易看懂姐姐為什麼無法做自己，以及，歸根究柢，妹妹其實也沒有做自己。
妹妹送狗來就收，累積了十幾年變成習慣之後，突然想改變的姐姐，現在才要開始做自己？那她以前做的是什麼？難道是被鬼附身，沒有自主意識嗎？她說，以前覺得父母都已不在人世，妹妹只有她這個親人，狗不就像妹妹的小孩嗎？那麼，妹妹要出國，阿姨怎麼可以不顧外甥……
仔細想想，姐姐就是這樣一個溫柔的人，這不也是一種做自己嗎？提供無條件的照顧，做著她想扮演的「理想家人」。這麼做時，並沒有人強力逼迫她，驅動她的是一種自我認知─ 「我是有情有義的家人」，這也是她自我中重要的一部分。
問題是，這個部分的自我未能與其他部分的自我整合。而現在的她，覺察到自我還有其他部分，或許是渴望自由，或許是羨慕妹妹，或許慨嘆妹妹沒有回饋相應的情感。如果她從此拋卻過往，從自我的那端轉向這端，她仍然只是做著部分的自己，以前主導的那部分，那個想做「理想家人」的她，一定會經常發出指責的聲音：「妳不是個好姐姐！」、「爸媽在天上看妳會搖頭！」於是她會反覆無常，或是為了平息內疚而放大妹妹的不是，加以指責，結果姐妹情誼破壞殆盡，既要如此，當年何必那麼盡心照顧狗呢？
如果她想做真正的自己，必須先認清自己有很多面向，各種部分都需要被重視，在理想與耐力、付出與獲得之間，她必須做出選擇，一方面能肯定自己以前選擇做理想家人的價值，另一方面能接納自己曾經疏忽了其他欲求，如此才能克服內心矛盾，不再被他人的道理迷惑，明確的執行自我的新模式。
至於那位要出門就出門、養著狗卻拿姐姐當保母的妹妹，她是在做自己嗎？試問，哪一個人會認為「我就是要自私，只管自己不管別人」？誰的自性完全沒有一點點善、一點點愛？為什麼妹妹會變成這個樣子，也耐人尋味。她需要把自己的界限大幅擴張，甚至到了侵犯他人的程度，很可能是抱持著「如果我考慮別人太多，我會有損失」的信念，這種信念往往源於心理的創傷經驗，受損的恐懼主宰了她的行為，她把界限往外推，是為了預防自己被壓縮，這是一種防衛行為。

就這點而言，我們也可以說她並沒有在做自己，她注重了自由，卻無法兼顧自我中善與愛的那部分。一個人必須有足夠的勇氣，不怕吃虧，才能多體諒他人。她在這部分缺損了，只好一直做著被討厭的人。
姐姐與妹妹，都活在部分自我的防衛之中。她們藉著彼此的糾纏與指責，把無法處理的部分丟給另一個人。她們需要認清問題，協助彼此開發完整的自我。如果姐姐能表露對妹妹多采生活的羨慕，坦承自己生活的匱乏與自卑感，而妹妹能覺察她對於姐姐的依賴，不再藉著姐姐的溺愛逃避父母已經離世、沒有後盾的失落，兩人將有機會翻轉現有的角色對應。想像姐姐有一天能開心依賴妹妹傳授的旅遊祕技，姐姐不再只是道德優越的服務提供者，妹妹也不再只是任性的剝削者，兩人都能更加完整的做人。

愛自己等於自私嗎？這個公式非常複雜。在充分了解自我之前，人們只能藉由與他人對照來想像自我，例如，兩歲幼兒都很喜歡說「我不要」，心理治療師會告訴爸媽，這孩子是在發展自我感。如果一個大人對於做自己的想像，仍然只有「我不要」，可見他尚未突破幼兒期的課題。
嚷著要做自己的中年人很多，說起要如何做時，大多只是「我不要再配合他」、「我不要再聽她的」或「我要去學新東西」、「我要去旅行」，如果可能，大概也想換個新伴侶吧！
這種藉由「不要」和「不是」所標誌的自己，是模糊的，缺乏主體意志，只有被動的拒絕。唯有努力深入自我的核心，與內心的動力結合，才能擁有做自己的能量。
我們可以這樣想像─ 當自己成為一輛有方向、有動力的火車，自然不會為別人打轉。如果自己沒有行進的方向，別人指東，就故意往西，把「不配合別人」當作是「做自己」，是不可能到達目的地的。而更成熟的人，不僅是朝單一目標直線奔馳，還能在行進路程中，考慮關係者的存在，有意識的規劃接駁與停靠，當自己的需求和他者的需求合一，做自己就不自私了。
再者，我們也常以為做自己就難免惹人厭，其實不然。惹人厭的傢伙是搞不清楚狀況、無視界限的人，他的自我過分膨脹，以至於干擾他人。因為他的自我跟別人攪和在一起，他無法靠自己感到快樂，也無法獨立處理生活的複雜，只能壓榨別人來幫助自己得到滿足，那不是做自己，而是一直在收編他人，一點也不獨立。獨立做自己的人，不需要增添別人麻煩，如同孔子早為我們提供的熟齡智慧，「從心所欲，不逾矩」。

修通自我的人，與他人不會處於對立的關係，而是超越衝突，並且以愛相待。人不可能好好的做自己而跟別人沒有關聯。即使是單身生活者，也會以某種形式與別人互動。例如，要丟一個破盤子時，你會想到收垃圾的人，小心的用報紙包裹，不想刺傷那素未謀面的人，這就是一個例子。
自我存在於與他人他物的關係之中，真的要做自己，務必通徹對他人、他物的恐懼與防衛，全面的認領，才能為自我的火車畫定有意義的路線圖，希望恣意奔馳，並不代表需要撞爛周圍的人事物。擁有完整的自己，也會擁有與外界和諧的關係。

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以上文字摘錄自
《#我想看妳變老的樣子》
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只有當你真的想了解孩子的想法和感受時，才適合提出為什麼、是什麼以及如何進行的問題。在你準備好傾聽之前，不要發問。

你可以透過問孩子「發生了什麼事？」「你認為發生的原因是什麼？」「你怎麼看待這件事？」「你下次該如何運用從這次獲得的資訊？」來幫助孩子發展思考技能和判斷能力。

太多父母習慣告知孩子發生什麼事情、導致事情發生的原因、應該如何看待，以及應該怎麼做。但「告知」並不能鼓勵孩子培養自身的智慧和判斷能力、相關技能、負責能力，而且會讓他們錯過「將錯誤視為學習機會」這份美好的禮物。

取自《跟阿德勒學正向教養：解決日常教養問題1001種方法》

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各位朋友，早安：

這一段摘文，可以搭配之前的直播，一起思考。
https://www.facebook.com/Psychologist.Hung/videos/824299138056734/

「如果孩子沒有要求，請避免幫忙。」

這句話讓我想起之前跟朋友在討論傳統的教養，基本上，長輩如果要「幫忙」，晚輩不能隨意拒絕，否則會被講成沒禮貌。而且在傳統上，長輩的「好意」如果不接受，那晚輩也會被說成「不受教」。

以前講輩分，重於講道理。

沒有誰非得接受他人的「好意」，要一個人去壓抑自己的自主意志，去接受自己不喜歡的建議或幫助，看起來就不太像「好意」。所謂的「好意」，其實也不一定對當事人有好處，往往可能是在滿足長輩自己的需要，像是要求晚輩婚配、介紹長輩喜歡的對象給晚輩，在傳統上就是一種經典的「好意」。

在現代社會，要「幫助」人，通常要經過當事人同意，否則就很接近強迫。

譬如說，有一位朋友的婆婆，很喜歡把快要壞掉，甚至已經壞掉的水果，當成「好意」，要媳婦接受。老人家怕浪費，這我們能理解，但晚輩要接受這樣的「好意」，真的很有壓力。

如果我們學會「尊重」，而不是凡事講輩分，更能傳達對人的「愛」。不會尊重人，不願意好好傾聽對方，一昧訴諸傳統道德，只是把關係弄得更僵而已。

祝願您，願意理性思考，而非只因循故舊，讓關係更能說愛！

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改善溝通技巧

【文/ 簡．尼爾森, 琳．洛特, 史蒂芬．格林】

身為父母，有一部分的工作是提供孩子資訊，但有更大一部分是幫助孩子學會自主思考。你可以學習新的傾聽方式來做到這一點。「聆聽」是父母最難學會的溝通技巧。以下訣竅可以幫助你成為一名更好的傾聽者，並幫助孩子培養更好的思考能力。

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提出啟發性問題

太多父母習慣告知孩子發生什麼事情、導致事情發生的原因、應該如何看待，以及應該怎麼做。但「告知」並不能鼓勵孩子培養自身的智慧和判斷能力、相關技能、負責能力，而且會讓他們錯過「將錯誤視為學習機會」這份美好的禮物。當你告訴孩子「什麼」、「如何做」以及「為什麼」時，你教的是思考什麼，而不是如何思考。在一個充滿同儕壓力、邪教崇拜和幫派的社會裡，教孩子思考什麼而非如何思考，是非常危險的，因為孩子只會尋求下一個「專家」給他方向，而不是使用批判性的思考技能。

最重要的是，記住，只有當你真的想了解孩子的想法和感受時，才適合提出為什麼、是什麼以及如何進行的問題。在你準備好傾聽之前，不要發問。

你可以透過問孩子「發生了什麼事？」「你認為發生的原因是什麼？」「你怎麼看待這件事？」「你下次該如何運用從這次獲得的資訊？」來幫助孩子發展思考技能和判斷能力。

以下這個範例故事可以具體說明，一名母親在她八歲孩子的腳踏車被偷後，如何處理：不說教，而是提問。

妮塔哭著走進屋裡：「我找不到我的腳踏車。一定是有人把它偷走了。」
媽媽：「我很抱歉。我可以看出妳有多沮喪。告訴我，發生了什麼事。」
妮塔：「我把腳踏車放在莎莉家前面的草坪上，現在不見了。我討厭偷腳踏車的人。這太過分了。」
媽媽：「是的。很可惜，我們無法控制世界上的每一個人，讓他們變好。真讓人遺憾。」
妮塔：「是啊！」
媽媽：「既然我們無法控制別人，妳能想到哪些可以在未來保護好東西的做法嗎？」
妮塔：「我最好不要把東西留在外面。」
媽媽：「聽起來，妳從這個痛苦的經驗中學到了很多東西。也許之後我們可以再談談買另一台腳踏車的事，妳需要做些什麼，以及如何照顧它，好讓這樣的事不再發生。」
妮塔：「我們不能現在談嗎？」
媽媽：「我覺得我們兩個現在都很沮喪。妳認為需要多久時間，我們才能理性地談這件事？」
妮塔：「明天？」
媽媽：「聽起來不錯。」

當孩子告訴你事情時，你可能會想為自己辯護、解釋，並告訴孩子應該如何感受或解決問題。這是一個幫助孩子釐清問題並與感受連結的好機會，不要介入去拯救和接管問題。你可以透過提問，來幫助孩子更深入探索。如「可以告訴我更多嗎？可以給我一個例子嗎？你還有什麼想說的嗎？還有什麼嗎？」一個很有用的辦法是，多問孩子幾次「還有什麼嗎？」，直到孩子想不出別的話要說。在這一點上，相信你的直覺。孩子在被傾聽和認真對待後，感受會好轉，而這就是他們所需要的。你還可以問，「你需要我和你一起腦力激盪，設想解決方案嗎？」如果孩子沒有要求，請避免幫忙。

***

練習反映式傾聽

另一種幫助孩子感覺被傾聽並學習思考的方法，是透過有如為孩子舉起一面鏡子般的「反映式傾聽」。你的工作是向孩子反映你所聽到的事。最好使用與孩子稍微不同的用語，別讓自己聽起來像隻鸚鵡，但同時要貼近孩子所說的話。

這裡是一個例子。

孩子說：「我討厭凱倫。」你說：「你討厭你最好的朋友？」孩子說：「是的，因為他在背後說我壞話。」你說：「他對別人說了一些沒有當面對你說的話？」孩子說：「是的。」

在這個時候，你可以告訴孩子：「我很高興，你和我分享你的感受。你需要一個擁抱嗎？」

這遠比試圖解決問題，或勸說孩子應該當個好朋友、學習原諒和遺忘，來得更有效。我們了解你很想這麼做，但藉由不帶評判地讓孩子表達感受，孩子將得以自己學習，而你的教養工作也會做得更好。

在這個例子中，孩子從媽媽那裡得到了一個擁抱，隔天她和她的朋友又做回最好的朋友了。

***

發展感受性詞彙

如果你希望孩子認識感受並培養情緒智商，請從聆聽他們的感受開始，不要試圖解釋或修復。孩子將會學到，擁有感受以及表達出來都是平凡不過的事。但如果孩子是在發洩情緒而非表達感受，亦即在鬧脾氣但不說為什麼生氣，你可以透過「為感受命名」幫助孩子識別。

這裡的訣竅是：使用感受性詞彙。感受通常可以用一個詞來形容：快樂、受傷、舒服、害怕、飢餓、困倦、憤怒、難過、無助、絕望、煩躁、尷尬、羞愧、高興。

以下將說明如何使用感受性詞彙。

孩子玩拼圖遊戲玩得很沮喪，無法將拼圖正確地湊在一起。他將拼圖扔到房間另一頭，開始哭了起來。你可以對孩子說：「你很生氣，是因為這個拼圖很難。你不喜歡這麼難的拼圖，對不對？」

孩子可能會生氣，但他不知道他體驗的感受叫「生氣」，這感受有名字，而且他可以擁有這樣的感受。透過命名，你正在教會孩子一個感受性詞彙。

你可以再進一步問孩子，他是否需要幫忙，還是願意再試一次，直到幫拼圖找到正確的位置為止。你也可以讓孩子對拼圖感到生氣，並對他說：「也許你想等感覺好一點時再試試看。」

你可以透過同樣的方式分享你的感受。當孩子打小狗時，你可以說：「我擔心你會傷害到小狗，或是小狗可能會咬你，我希望你能對狗狗溫柔一點。」

如果分享你的感受並未改善情況，隨時回到採取行動，將孩子和小狗分開，讓他們知道你不喜歡這種遊戲方式，他們可以稍後再試試看。

***

在傾聽時保持沉默

無聲勝有聲。當孩子跟你說話時，你可以保持沉默傾聽，避免說教或主導對話。你會驚訝地發現，當你說得越少，孩子說得越多。你可以適時地用「哦」和「嗯嗯」這類方式回應即可。

***

使用「我注意到」做為陳述

不要問設計好的問題。一個設計好的問題是你已經知道答案，但為了困住孩子而問的問題如「你做了家庭作業嗎？」「你刷牙了嗎？」「你打掃好房間了嗎？」相反的，使用「我注意到」來陳述，不要詢問設計好的問題。「我注意到你沒有刷牙。現在去刷。」「我注意到你還沒做作業。你想如何完成？」「我注意到你沒有打掃房間。我們要不要打電話向消防隊借個大水龍帶，還是花你的零用錢來僱個傭人？」

如果孩子回答「是的，我做了」，你可以說「是我錯了」或「太棒了，我想看看」。如果孩子欺騙你，針對孩子行為背後的信念——可能是為了爭奪權力或是報復——進行處理（可參閱〈幫助孩子感受歸屬性和重要性〉中的「四個錯誤的行為目的」）。

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以上文字取自
跟阿德勒學正向教養：解決日常教養問題1001種方法 溫和堅定27種態度╳92個教養現場難題，簡單實用，育兒更輕鬆！
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5/2 台中免費公益講座_如何陪伴與傾聽孩子的情緒
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【因疫情取消】5/30 三重免費公益講座_樂讀親子共學系列講座_以善意應對青少年情緒人際問題
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