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在 台中榮總心臟外科產品中有6篇Facebook貼文,粉絲數超過1萬的網紅俠醫楊智鈞/ 苗栗大千醫院心臟血管外科,也在其Facebook貼文中提到, 我記得 9 年前,離開台北剛到台中榮總心臟外科受訓,老主任張燕主任就叫我去跟「謝醫師」的 team ,後來我才知道,張主任特別囑咐謝醫師:「這小子性烈,跟著你磨磨銳氣、教化他一下。」 謝世榮老師是我心臟手術、病患照顧成長啟蒙過程中功不可沒的老師,溫文儒雅、本領高強,更稱的上知書達禮,除了醫學知識外...
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過2,880的網紅駐家醫師,也在其Youtube影片中提到,郝健康:女生都想要有一雙光滑美腿啊~編編久坐或久站也好怕 LINE官方:https://line.me/R/ti/p/%40ynl5328p FB粉絲團:https://www.facebook.com/docinhouse/...
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台中榮總心臟外科 在 駐家醫師 Youtube 的最讚貼文
2017-03-27 15:47:56郝健康:女生都想要有一雙光滑美腿啊~編編久坐或久站也好怕
LINE官方:https://line.me/R/ti/p/%40ynl5328p
FB粉絲團:https://www.facebook.com/docinhouse/
台中榮總心臟外科 在 俠醫楊智鈞/ 苗栗大千醫院心臟血管外科 Facebook 的最佳解答
我記得 9 年前,離開台北剛到台中榮總心臟外科受訓,老主任張燕主任就叫我去跟「謝醫師」的 team ,後來我才知道,張主任特別囑咐謝醫師:「這小子性烈,跟著你磨磨銳氣、教化他一下。」
謝世榮老師是我心臟手術、病患照顧成長啟蒙過程中功不可沒的老師,溫文儒雅、本領高強,更稱的上知書達禮,除了醫學知識外,更常常勉勵我們要讀史、練字、練畫、練耐性。
如今老師離開榮總到台中慈濟服務、升任主任,並將手繪稿展出成畫展,也很高興老師在職涯晚期,可以找到適得其所的好歸宿!
請大家有機會一定要去見證一下!
台中榮總心臟外科 在 俠醫楊智鈞/ 苗栗大千醫院心臟血管外科 Facebook 的最佳貼文
【趕出家門未必不幸 - 我的全動脈繞道之路】
與我較為熟識的朋友可能會知道我的一段過去:我的心臟外科之路並非自始一路順遂。
我在20初頭、住院醫師第二年的時候,黯然離開我原本打算奉獻所有青春的醫學中心。幸而透過實習醫師時期跟過的林雍凱醫師轉介,獲得台中榮總的張燕主任的收留。
那些年的台中榮總心臟外科如日中天,「全動脈心臟繞道手術」便是招牌特色之一。
一般來說,拿來做心臟繞道手術的「標準血管」是:鋸開胸骨後可以從胸壁上撥下來的「內胸動脈(又稱內乳動脈)」+腿內側的「大隱靜脈」。
不過,那時候張主任說,把軟趴趴的靜脈、接在血壓100多、高壓力的大動脈上面,很快就會壞掉。我常打個比方:這就好像把女兒嫁到望族世家、門不當戶不對的話,10 年後麻雀不會變鳳凰、而是跑去自殺...
人家說外科醫師不能太聰明,年輕的時候,就是老師怎麼說,我們就怎麼信。老師說全動脈好、我們就這麼學、這麼練。以至於人家都說全動脈需要比較難、精細的技術,對我來說技術難度差別沒有很大,反正我從小就是這樣訓練的。
現在我就比較敢大聲講話了:
2017 年頂尖期刊 JAMA 對超過兩萬名心臟繞道手術患者、超過 15 年的追蹤統計,讓「全動脈比較好」這句話,不再只是一個說法、而成為接近事實。
如圖所示:「多動脈繞道」相比於「內胸動脈+腿的靜脈」,15 年的整體存活率高、再次手術率低、心肌梗塞發生率低。
而除了左側內胸動脈之外,第二條動脈不管你是拿右側內乳動脈、或是手的橈動脈,效果都一樣好。
你說,15、20年是什麼意思?
以現在我的病人超過 2/3 都65歲以上、1/3 大於70歲。15、20年的保用,很可能就相當於一輩子的承諾。
三年前我把這門技術帶來台南,至今已執行超過 30 例全動脈繞道手術(不是每一位患者都適合、不過我盡量),成功存活率為 100% 。
我們一直在做的「繞道手術」,是能帶給病人最好成果、效果最持久的手術。
你問我人生最幸運的事情是什麼?
我想其中之一,就是你回過頭來發現自己過去不明就裡、剛好踏上一條對的道路,並且持續努力而且逐漸開花結果。
全動脈心臟繞道不僅僅是一個心臟手術,
更是一輩子的承諾。
文獻來源:Pu A, Ding L, Shin J, et al. Long-term outcomes of multiple arterial coronary artery bypass grafting: a population-based study of patients in British Columbia, Canada. JAMA Cardiol. 2017
#冠狀動脈繞道
#CABG
#全動脈繞道
#多動脈繞道
(怕自己解說不夠清楚...有看懂我在寫什麼的請留言 +1 )
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【趕出家門未必不幸 - 我的全動脈繞道之路】
與我較為熟識的朋友可能會知道我的一段過去:我的心臟外科之路並非自始一路順遂。
我在20初頭、住院醫師第二年的時候,黯然離開我原本打算奉獻所有青春的醫學中心。幸而透過實習醫師時期跟過的林雍凱醫師轉介,獲得台中榮總的張燕主任的收留。
那些年的台中榮總心臟外科如日中天,「全動脈心臟繞道手術」便是招牌特色之一。
一般來說,拿來做心臟繞道手術的「標準血管」是:鋸開胸骨後可以從胸壁上撥下來的「內胸動脈(又稱內乳動脈)」+腿內側的「大隱靜脈」。
不過,那時候張主任說,把軟趴趴的靜脈、接在血壓100多、高壓力的大動脈上面,很快就會壞掉。我常打個比方:這就好像把女兒嫁到望族世家、門不當戶不對的話,10 年後麻雀不會變鳳凰、而是跑去自殺...
人家說外科醫師不能太聰明,年輕的時候,就是老師怎麼說,我們就怎麼信。老師說全動脈好、我們就這麼學、這麼練。以至於人家都說全動脈需要比較難、精細的技術,對我來說技術難度差別沒有很大,反正我從小就是這樣訓練的。
現在我就比較敢大聲講話了:
2017 年頂尖期刊 JAMA 對超過兩萬名心臟繞道手術患者、超過 15 年的追蹤統計,讓「全動脈比較好」這句話,不再只是一個說法、而成為接近事實。
如圖所示:「多動脈繞道」相比於「內胸動脈+腿的靜脈」,15 年的整體存活率高、再次手術率低、心肌梗塞發生率低。
而除了左側內胸動脈之外,第二條動脈不管你是拿右側內乳動脈、或是手的橈動脈,效果都一樣好。
你說,15、20年是什麼意思?
以現在我的病人超過 2/3 都65歲以上、1/3 大於70歲。15、20年的保用,很可能就相當於一輩子的承諾。
三年前我把這門技術帶來台南,至今已執行超過 30 例全動脈繞道手術(不是每一位患者都適合、不過我盡量),成功存活率為 100% 。
我們一直在做的「繞道手術」,是能帶給病人最好成果、效果最持久的手術。
你問我人生最幸運的事情是什麼?
我想其中之一,就是你回過頭來發現自己過去不明就裡、剛好踏上一條對的道路,並且持續努力而且逐漸開花結果。
全動脈心臟繞道不僅僅是一個心臟手術,
更是一輩子的承諾。
文獻來源:Pu A, Ding L, Shin J, et al. Long-term outcomes of multiple arterial coronary artery bypass grafting: a population-based study of patients in British Columbia, Canada. JAMA Cardiol. 2017
#冠狀動脈繞道
#CABG
#全動脈繞道
#多動脈繞道
(怕自己解說不夠清楚...有看懂我在寫什麼的請留言 +1 )