很多健身的人對王醫師有很深的誤解，只因為王醫師強調吃「4+2R代謝飲食法」減脂的人「不需要運動」，有人就說王醫師「反對」運動（黑人問號❓）

王醫師治療的是肥胖症，減脂本來就是需要一個有效率的「飲食」，而「運動」本來就對減脂沒啥效，但是對健康有諸多好處。

也有人說：「王醫師居然說增肌不用運動！」

欸⋯⋯「 #肌肉生長」這件事，本來就是蛋白質的補充足以讓合成>分解的條件下，就能生長啊⋯⋯王醫師的主要治療對象都是 #肥胖症 跟 #肌少症，所以如何在減脂期間降低肌肉的流失量，最最基本的就是蛋白質的補充要非常足夠到，抵抗身體減脂的分解狀態。

很多人在吃胖到100公斤的時候，身體對於過多的熱量和蛋白質的處理方式，傾向合成>分解，所以 #肌肉和脂肪是一起長上去的，這種增肌完全不需要運動不是嗎？那怎麼還會有人覺得「 #光靠吃增肌」是天方夜譚？

王醫師說「 #增肌可以只靠吃， #不用運動」這句話並沒問題，請問王醫師有說「你要變成巨巨可以不用重訓只靠吃嗎？」，所以會義憤填膺的人可能腦中只有狹隘的巨巨世界，自己腦補成王醫師覺得用吃的就可以變成巨石強森🤣🤣😄

所以重申一次，王醫師從來沒有反對重訓，但是我們要擁有健康的身體還有避免肌少症、避免失能，真的不一定要重訓，這世界大部分的人並不期望自己變成巨石強森的身材，只跟王醫師一樣，希望遠離肌少肥胖症，穿衣服線條好看，最重要的是身體健康。

真正希望自己變成巨巨身材的人是小眾，這些小眾我也十分敬佩，因為這不是為了健康，而是更上一層次的對外表的要求；相信大家都知道巨巨不代表癌症跟心血管疾病機率比較低，連巨石強森都確診新冠，肌肉比常人多、免疫力並不會比較好（但是肌少症免疫力會比較差是真的），就真的只是健美好看而已，就像我也不覺得所有人都一定要去做醫美，但是行有餘力的人，在健康後，當然可以藉由外表的升級增加自信跟心靈的快樂。（BTW，雖然有人說大重量可以預防失智，但是我看老年醫學教科書提到預防阿茲海默症的重點在 #三高疾病的預防跟控制，並沒有寫到大重量。）

所以在我看來，「練成巨巨」就跟「做醫美」一樣，你的時間、經濟行有餘力，你覺得心情愉悅當然可以去做，但如果造成你的經濟、時間、心情上的壓力，那完全不必勉強，嘲笑別人看起來不夠壯，就跟嘲笑別人皺紋很多是一樣的層次。

不夠壯又如何？有皺紋又如何？只要這個人健康快樂，沒有人可以置喙。

所以在我門診，遇到真正肌少症的人，我當然是會鼓勵她，先把蛋白質吃到有利肌肉合成，看看是過去吃不夠，還是腸胃對蛋白質吸收不好，再進一步看看要不要加入重訓，一切以「治療並預防肌少症」的觀點，而不是「你一定要變成巨巨」的觀點。

當然若來找王醫師的人是肌肉已經在年齡之上，還想要變成巨巨，我就會請他蛋白質跟重訓一起，絕對不可能請他「只吃蛋白質」，所以麻煩大家不要再斷章取義腦補囉😆

以前並不盛行重訓，但是肌少症的盛行率比現在還低，主要還是以前的人不隨便亂減肥，吃飽飽而且正常勞動，看到現代人肌少症年輕化、邊斷食邊重訓的行為才會覺得不勝唏噓（妳是老人嗎？）

過了一個中秋節被30幾顆蛋黃酥洗禮後吃R4一週，今天體脂率來到新低，也還好腹肌線條還在，一個月一次的健身房，算是除了家跟工作環境的另一個心境轉換方式吧😁

#重訓好處很多
#但是預防肌少症真的營養均衡作息正常就足夠
#身為肌少症患者也能擁有微微腹肌線條
#健身的前提是舒壓

本週一的 飛碟聯播網_生活同樂會，我做了 #疫苗專輯。這是近期收到聽眾最大迴響的一集節目，連接受我訪問的陳欣湄醫師都說：
「這集應該要直接拿去鄰里辦公室廣播。」😂

為什麼會想請醫師，將新冠肺炎疫苗/流感疫苗/肺炎鏈球菌疫苗，一次說清楚？主要是因為上週我帶我爸媽去打第二劑莫德納，認真負責的里長也在場關心老人家。當老人家們問起流感疫苗要去哪裡打時？里長竟回：

「到時候衛生局會安排啦！但你們現在打完兩劑莫德納了，其實就不用打流感疫苗了啦！這個新冠肺炎疫苗吼～可以說是無敵啦！最強的！」

我在一旁驚呆了～我到底聽了什麼？😳

這集節目真的太重要！聽完就可全部了解幾種疫苗的差異跟其作用，以及怎麼接種。完整節目連結我放留言區。
⚠️此篇請大家多多分享並存在自己的動態上～
🔜公開分享+有獎徵答（題目在底下），我要抽兩位粉絲送我們全家天天喝的 #1000mg高單位維他命C發泡錠

🔺這集節目有幾個重點我先幫大家整理出來：

Q: 打了新冠肺炎疫苗就不用再打流感疫苗了嗎？
A: 當然不是！新冠肺炎疫苗是針對COVID-19病毒，流感疫苗要對付的，是當年度可能會造成較大規模流行的流感病毒。因為每年流行的可能不同（像是大家常聽到的A型流感或B型流感就不一樣），WHO預測公布後、每年會從十月開打流感疫苗。兩種疫苗要對付的病毒是不同的啊～

Q: 我到現在還沒打到新冠肺炎疫苗，或是第二劑看似遙遙無期…..若我先打流感疫苗跟肺炎鏈球菌疫苗，會不會有幫助？
A: 肺炎鏈球菌疫苗針對的是肺炎鏈球菌，很多狀況會導致這種細菌侵襲肺部造成肺炎，通常是免疫力較差的小朋友跟老人家最容易受到攻擊，所以過去都建議老人跟小孩最好都打，降低肺炎發生的風險。不過近一年來國外文獻確實發現：

「尚未接種新冠肺炎疫苗，但卻打了流感跟肺炎鏈球菌疫苗的COVID-19確診者，臨床上重症或死亡機率確實較低。」

因為這個發現，也讓許多醫師呼籲：如果還無法完整接種新冠肺炎疫苗，不妨可先打肺炎鏈球菌疫苗。（這也是為何前陣子大家搶翻、一劑難求…）

Q: 肺炎鏈球菌每年都要打嗎？為什麼我記得我家小孩打四劑？
A: 小孩因為免疫力跟劑量的關係，建議出生後打滿四劑。成人只要打一劑即可！基本上不需再補打。
🔺我回家找了一下兩個孩子的寶寶手冊：美寶跟瓜瓜都是滿一歲時就完成四劑肺炎鏈球菌接種，只是美寶當年還是自費施打，全部打完花了我$12000…😂，但瓜瓜已是健保給付三劑+自費一劑。
🔺另外高齡82跟75的蕭爸蕭媽，也分別在近八年內打了肺炎鏈球菌疫苗，所以都不用再打。（他們當時都未滿75歲所以都是自費施打）

Q: 馬上就要進入十月了…才剛打完新冠肺炎疫苗，真的可以接著打流感疫苗跟肺炎鏈球菌疫苗嗎？
A: 只要跟新冠肺炎疫苗接種間隔七天以上即可。流感跟肺炎鏈球菌疫苗可以同時接種，大家過去常聽到的 #左流右肺，就是建議大家同時打兩種疫苗，流感左手、肺炎鏈球菌右手。

<結論>
✔️目前12歲以下孩子無法打新冠肺炎疫苗，所以醫師建議爸媽檢查一下：孩子是否已完成肺炎鏈球菌四劑完整接種？若還沒，趕快預約打針去。
✔️同理：還沒打到新冠肺炎疫苗或只打了一劑的大人也一樣。過去像我們這種青壯年根本不覺得需要打肺炎鏈球菌，但今年真的不同。（而且打了一劑以後就不用再打了）
ps. 不過聽說最近又開始搶很兇…..大家趕快去附近診所問問看，流感跟肺炎鏈球菌都開始預約了！

⚠️ #有獎徵答 抽獎問題是：
肺炎鏈球菌建議新生兒打滿幾劑？成人需要打幾劑？
🔜請將正確答案寫在留言處，並公開分享這則貼文，我會抽出兩位，送維他命C發泡錠增加保護力。
（我是真的覺得正確資訊很重要，希望大家多多分享❤️抽獎活動截止：10/3晚上11點）

陳欣湄。家醫科女醫師日常

#流感疫苗 #肺炎鏈球菌疫苗 #新冠肺炎疫苗 #疫苗問答全集

【讓照顧不再是一去不回的流放】
— 自立支援的台灣實踐
　
▣「自立支援照顧」，是指透過照顧和其它方式，提升長者的生活自主能力之協助過程。
　
■最老的亞洲—孝道文化的緊箍咒
全球65歲以上的高齡人口分佈，亞洲於2010年已突破53.6%，對比歐洲的22.8%、美洲為16.2%，老化人口急遽攀升狀況為五大洲之首。相較於把銀髮族視為未來商機的藍海，林金立執行長反而有更多的擔憂，特別是在未來五十年的人口結構趨勢，青壯年勞動人口下降，高齡人口增長，已經無法完全仰賴家庭照顧。
　
尤其，亞洲國家的老化問題還夾雜更複雜的結構因素，亞洲文化的孝道觀「凡事要幫老人家攢便便」，如果讓長輩凡事親力親為，將落下街坊鄰居議論的話柄；許多家庭透過聘僱移工替代自己照顧長者，但這樣的「服侍文化」，反而造成長者提早失能。相較於歐美為自己負責的文化生命觀點，亞洲人一生為家庭打拼，老年失能常會認為自己成為家人的負擔，缺乏自我價值，兩代都承擔著愛的代價。
　
林金立執行長認為，高齡生活不僅是延續壽命，重點是延長自主生活的時間，才有意義。除了醫療、生活習慣與照顧方式，也必須讓長者持續參與社會。「如果可以到最後一刻才倒下，那是最好。」
　
📋更多精彩內容：
∣照顧觀念與模式的變革
∣首重基本生活照顧
∣找出樂趣、提升功能、研擬方案 三管齊下
∣提升照顧專業 需經營者與制度面共同投入
　
詳：「國家衛生研究院論壇」https://forum.nhri.edu.tw/r48/
　
➥講者：
林金立執行長 （財團法人雲林縣長泰社會福利基金會）
　
衛生福利部
國家衛生研究院-論壇

這次老人照顧牛小排的一天真的有累到💦
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🎵 Track Info:
Title: Daystar – Kitty
Music Genre and Mood: Cute、Daily
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講出台灣真正的兩劑疫苗完整接種比例嚇死你，第二類（中央地方政府防疫人員）完整接種比率已達45%，反觀75歲以上長者僅1.5%、65至74歲長者僅1.3％，機構住民及洗腎患者也僅6.7%　ｆｔ不是謝志偉同路人就是中共同路人的 #郭正亮

根據聯合報的報導：【國內專家示警「對付 #Delta病毒 只打一劑等於沒打」，然根據指揮中心統計資料，第二類（中央地方政府防疫人員）完整接種比率已達45%，反觀75歲以上長者僅1.5%、65至74歲長者僅1.3％，機構住民及洗腎患者也僅6.7%。「這麼低嗎？」前疾管局副局長施文儀對脆弱族群完整接種率之低感到驚訝，同時感嘆，「根本沒有那麼多防疫官員，這些疫苗如果打在老人重病者身上有多好。」隨著BNT疫苗到貨，若實證支持副作用不增，保護力佳，政府應開放長者及脆弱族群混打，「不該讓混打變成特權。」】

另外，根據中央社的報導：【 #BNT疫苗 抵台後，除12到17歲學生族群，指揮中心也將優先開放18到22歲接種，引來不滿。指揮官陳時中今天表示，這決定主要考量疫苗衡平性，確保每個年紀都能打到疫苗。首批由鴻海、台積電、慈濟共同採購的輝瑞BNT疫苗將於明天清晨抵台，中央流行疫情指揮中心計畫先開放12歲到17歲青少年族群接種，其餘將優先開放給18歲至22歲年輕族群預約，和以往從高年齡層往下開放不同，引發部分民眾不滿。】這個已經有很多專家反對了，目前七十五歲以上老人兩劑完整接種的只有１．５％，六十五到七十五歲的長者只有１．３％，而在疫苗到齊之間，教育部是可以選擇不開學的，上班族可不行，每天都要去上班，結果你選擇先打那些可以不用上課、重症比例極少的少年家，只有一個結論就是政治決策啊，要打明顯對塔綠班支持度比較高的年輕族群你就說一聲嘛！不在乎老人家死亡率，不優先讓他們打完兩劑疫苗，有種你就承認這是政治決策啊，不用甚麼疫苗平衡來瞎講，九月ＭＯＤＥＲＮＡ就會過美國１２－１７歲的注射許可，你為什麼不能延遲開學先救老人，先幫上班族呢？

而且謝志偉就好像一種傳染病一樣，派駐德國正事不幹，之前糾纏郭正亮，現在又來意圖感染我啦！不知道謝志偉跟蘇貞昌還有那個去北檢告發我侮辱公署的熱心民眾是不是都是一掛的啦，每個都說喪禮花籃，媽的逼，明明喪禮上要寫甚麼早登極樂之類的，就這幾個傢伙文學底子太差，不知道是心虛還是怎樣，看到「爾俸爾祿，民膏民脂，下民易虐，上天難欺」就以為看到喪禮了，這樣要怎麼打啦！塔綠班都這麼膽小嗎？還叫我要道歉悔改咧，是不是搞錯甚麼啦！謝志偉是不是不會寫言論自由四個字啦！

而且我今天還剛好接到了北檢的不起訴書，【對於可受公評之事項，尤其對政府之施政措施，縱然以不留餘地或尖酸刻薄之語言文字予以批評，亦應認為仍受憲法之保障。蓋維護言論自由所以促進政治民主及社會之健全發展，與個人名譽可能遭受之損失兩相衡量，顯然有較高之價值（司法院釋字第５０９號解釋協同意見書旨可資參照）】，我支持言論自由就是誰當政都支持，誰像你們塔綠班在野的時候爭取言論自由，一執政之後一心只想著打壓言論自由，權力之墮落，莫此為甚！

而且身為吃瓜群眾旁觀對岸清朗行動感到非常好奇的我剛剛又看到震撼的消息啦，根據ＥＴＴＯＤＡＹ的報導：【JIMIN的大陸粉絲後援會「百度朴智旻吧」日前宣布因為清朗行動改名為「朴智旻JIMIN_JMC」，他們在本月1日公告，與南韓濟州航空合作的「朴智旻專機」已經正式啟航，從整個機身、機艙乃至乘機所需的機票都是為朴智旻專屬訂製，機內還會有1.8萬個機內專用紙杯，應援將會持續3個月，只要是首爾金浦－濟州或釜山－首爾的航線都有可能搭得到。
而這還只是「百度朴智旻吧」生日應援的一部分，10月13日生日當天已經包下美《紐約時報》與英《泰晤士報》刊登JIMIN慶生廣告，前者還是全版彩色廣告。據「百度朴智旻吧」指稱，他們支付了「難以想像的天價廣告費」，準備工作歷經半年。】哇靠，這也太厲害了吧，上次我們做甚麼ＴＡＩＷＡＮＣＡＮＨＥＬＰ的廣告都沒搞到這麼浮誇ㄟ，原來飯圈集資有這麼大的陣仗，他媽嚇死人啦！

另外，根據巴哈姆特ＧＮＮ的報導：【由於日前中國國家新聞出版署發布了「關於進一步嚴格管理 切實防止未成年人沉迷網絡遊戲的通知」，表示針對未成年人過度使用甚至沉迷網路遊戲問題，將進一步推行嚴格管理措施，防止未成年人沉迷網路遊戲，並且保護未成年人身心健康。因此，中國的未成年玩家只能在周五、六、日與法定節假日每日 20：00 至 21：00 時玩遊戲。如此一來也導致部分遊戲的伺服器無法負荷，微博上也開始出現「#王者荣耀回应崩了#」這樣的標籤。除了未成年玩家受到大幅度的影響外，近日中國大型電商平台京東也針對旗下商家發布「關於禁售遊戲的公告」，表示為規範網路遊戲經營秩序、維護健康和諧的網路文化環境，將根據政府相關法令來禁止未經審批備案的遊戲在京東商城販售。】幸好我現在已經老了，不然不能打電動超痛苦的啊，這下電競是不是也要整個市場再見啦？這個新一代的做法到底目的在哪裡？

而且阿亮說這一系列的改革十分受到中產階級支持啊，這是不是一種取最大公約數的革命法？



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00:00 開播
04:00 delta病毒入侵
12:00 教育部堅持開學
20:00 幼兒園群聚事件/屏東可清零 那雙北呢?
35:00 新加坡防疫 台灣學得來?
41:00 台灣疫苗完整接種第二類達45%
46:00 疫苗政策為何堅持不改?
53:00 新加坡防疫 台灣學得來?舉例金融
56:00 18-22歲先施打bnt英系立委建議的
01:01:00 國藥將發展mRNA疫苗/高端疫苗產拚1億劑量產
01:07:00 清朗行動 台獨大掃除
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骨質疏鬆 也有可能是因為照太少陽光了嗎？
大部分人聽到 骨質疏鬆 第一想到的是鈣不夠
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而人體吸收維生素D的方法之一 就是照太陽～
當然也可以從食物中去攝取

影片中介紹了維生素D對我們的幫助
以及除了陽光之外 還可以怎麼補充維生素D呢？

▼ 影片目錄 ▼
00:00 開場
00:34 關於 維生素D
02:03 攝取維生素D的方法-陽光
02:28 攝取維生素D的方法-鮭魚
02:50 攝取維生素D的方法-蛋黃
03:19 攝取維生素D的方法-菇類
03:57 結尾
04:23 問題QA

骨質疏鬆 可能是太少照太陽了！4種補充維生素D的方法｜營養師這樣說
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▼ 相關影片 ▼

找不到失眠原因嗎？有可能因為缺鈣！5種高鈣食物｜營養師這樣說
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https://youtu.be/3ZFB96W604A

老闆在後面！上班好想睡？6種幫助提起精神的食物｜營養師這樣說
https://youtu.be/DR6DURe2qjc

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▼ 熱門影片 ▼

全家七日減脂計畫-減醣飲食｜一週瘦了2.4公斤｜2021營養師推薦減脂心法https://youtu.be/adFkZ9H-TbY

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你不得不知道的10個減脂小問題｜泡芙人減脂看這一集就夠了｜營養師這麼說｜Feat.Ann Chiu安秋
https://youtu.be/rvnz4tVnfmA

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▼ 頻道分類影片 ▼

①減肥觀念大統整
適合哪些人？
✔️正在考慮要減肥
✔️減肥初學者
✔️減肥失敗但不知道為什麼失敗

可參考：
減脂心法6原則
https://youtu.be/qrVQfMg79uw
你不得不知道的10個減脂小問題
https://youtu.be/wwCdOAjFMLE
減肥遇到的小問題
https://youtu.be/lgsD8QLOSzg
減肥到底要不要算卡路里
https://youtu.be/74TrWvxSNWU
營養師8週減脂心得大全
https://youtu.be/ZM0jPEs4LEU
吃飯順序很重要
https://youtu.be/__AE_J-KM9Y


②飲食控制-認識營養素與水
適合哪些人？
✔️減肥初學者（要減肥就必須了解）
✔️無論外食、備餐都需要了解
✔️想要學習菜單替換的人

可參考：
蛋白質（植物性蛋白質、動物性蛋白質）
https://youtu.be/StqJDHNXwG4
快速計算蛋白質
https://youtu.be/XZfhA5jRf1A
油脂大不同
https://youtu.be/Q9kCldqlvaE
碳水化合物
https://youtu.be/50aACbdydf8
圖文小知識 IG搜尋#營養師rickystime
https://lihi1.com/fZYQp
營養師教你喝水的重要時機｜喝水量最重要
https://youtu.be/ipFV6dbo2eQ


③減醣飲食是什麼？
適合哪些人？
✔️嘗試過多種減肥方式，但失敗的人
✔️對於營養素有一定認識
✔️只想飲食控制，還不打算運動

可參考：
糖與醣的差別
https://youtu.be/wxuS_YR2kjI
減醣飲食小介紹
https://youtu.be/m5LNfjlqxFg


④輕斷食這樣做好簡單！
適合哪些人？
✔️對於美食誘惑無法抵擋
✔️減肥初學者
✔️覺得控制飲食太麻煩
不適合哪些人？
☒腸胃不好的人
☒作息時間不固定

可參考：
斷食全攻略（介紹、時間安排、注意事項）
https://lihi1.com/T1fW8
斷食Q&A-常見問題一次回答
https://lihi1.com/mbvRv

⑤外食族這樣吃（減醣、菜單直接拿）
適合哪些人？
✔️上班族：常吃外食
✔️租屋族：無法自己備餐（不可開伙）
✔️不需要自己規劃，想要直接跟著菜單吃
不適合哪些人？
☒對於飲食上有嚴格的費用控制

可參考：
外食族必學的營養觀念｜我的餐盤好簡單
https://youtu.be/jHEtj_1bX3I
超商飲食一日搭配
https://youtu.be/pVtrLDSVFqY
全家七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/adFkZ9H-TbY
（加入LINE好友@cd8013 輸入『全家七日減醣』拿菜單）
7-11超商七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/aPbVDlRQ0QE
（加入LINE好友@cd8013 輸入『小七減肥菜單』拿菜單）


⑥在家自己做-減糖飲食超簡單
適合哪些人？
✔️租屋族：可以開伙備餐
✔️家庭主婦：幫全家規劃健康飲食
✔️開始想嘗試做料理的人

可參考：
營養師帶你買
https://lihi1.com/bxY5B
營養師做料理
https://lihi1.com/ZkiPS
10道減醣料理
https://youtu.be/216YAYFQKms
蛋料理
https://youtu.be/kx40Z3UMSeE


⑦運動這樣做！
適合哪些人？
✔️只有飲食控制，但遇到停滯期
✔️減肥想加入運動，卻不知怎麼做
✔️不了解運動後到底該怎麼吃、什麼時候吃

可參考：
居家肌力訓練
https://lihi1.com/zRwfm
居家入門有氧HIIT
https://youtu.be/JmOMVfzSWlA
運動前怎麼吃
https://youtu.be/2D2pWuxVzn0
運動後超商挑選攻略（包含運動後營養素比例分配技巧）
https://youtu.be/hUNaye1B2mo

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