右側感染性心內膜炎

✅ 危險因素和病因

右側感染性心內膜炎Right-sided infective endocarditis (RSIE) 約佔所有 IE 病例的 10%，並且隨著多病人群的老齡化而繼續上升。近 90% 的 RSIE 發生在注射藥物患者中，9% 發生在心臟植入式電子設備 (Cardiac implantable electronic devices, CIEDs) 或血管內設備患者中，1% 發生在先天性心臟病 (CHD) 患者中 。到 2015 年，Opoid類藥物的流行，尤其是在年輕患者中的流行，使美國與 IE 相關的住院率高達 30% 。靜脈注射毒品 ( intravenous drug use, IVDU) 引起的 IE 年發病率估計為 2%-5%，約 90% 的患者經歷 RSIE 直接累及三尖瓣 (TV)，10% 的患者直接累及肺動脈瓣或其他結構。

✅ 發病機制

對於 IVDU，引起RSIE 的機制：
共同使用注射針筒導致直接內皮損傷的其他物質（例如滑石粉），以及將皮膚上的生物體、稀釋劑或藥物本身直接引入注射部位的血流中 。

CIED 或血管內裝置，IE 通常從植入或處理時的污染開始。金黃色葡萄球菌佔大多數 RSIE (60%-90%)，其次是鏈球菌、革蘭氏陰性菌或HACEK細菌。

Methicillin-sensitive S. aureus引起人工瓣膜或血管內導管的RSIE；而 Methicillin-resistant S. aureus和真菌生物則是引起 IVDU 或慢性酒精中毒和 CIED 或免疫抑制的菌種。

(註：HACEK: Haemophilus species, Aggregatibacter species, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, and Kingella species)

✅ 右側感染性心內膜炎的危險因素、診斷和治療 (表1)

臨床表現和診斷
發燒是 RSIE 最常見的症狀：厭食、體重減輕、肌痛、呼吸困難、不適和盜汗。多達75% 的繼發於RSIE併發血性栓塞(septic emboli)時，75%會出現肺部症狀，因此不要將胸膜炎性胸痛、咳嗽和呼吸困難誤認為是下呼吸道感染。臨床檢查除了注意右心感染的症狀與徵兆（三尖瓣返流 [TR] 和右心衰竭 [RHF]），13%會影響到左心。因此還需對於腦、眼、腹部和脊柱轉移性感染的系統評估，這些感染在金黃色葡萄球菌感染中很常見。經胸超音波通常足以識別孤立性 RSIE，但可能需要經食道超音波(TEE)來檢測左側心臟併發症。使用CT. MRI檢測栓塞或轉移性感染的閾值應該較低。儘管 RSIE 的診斷通常使用 Duke 標準，但臨床醫生應該意識到，與診斷左側 IE 相比，這種方法的敏感性較低。

右側感染性心內膜炎的診斷及治療策略(圖1)
右側感染性心內膜炎 (RSIE) 的誘發因素包括：靜脈用藥 (IVDU)、心臟植入式電子裝置，或血管內裝置，及右側先天性心臟病。RSIE 診斷依賴於臨床表現（如發熱、敗血性肺栓塞等）以及陽性血液培養(如金黃色葡萄球菌) 和右側贅生物主要涉及三尖瓣 (TV) 的影像證據。

治療通常需要靜脈注射抗生素、控制病源和手術（贅生物切除術或TV修復術）。經皮 AngioVac 系統 (AngioDynamics) 可以提供另一種選擇，但RSIE 對藥物治療無效且手術介入的風險，令人望而卻步。靜脈引流套管配備了獨特的漏斗形和20°角遠端尖端，可通過真空抽吸來抽吸血栓或贅生物，以減少受影響的結構。過濾後的血液然後通過其靜脈-靜脈 (VV) 體外迴路返回給患者；這與體外膜肺氧合不同，它用過濾器組件代替了氧合器。風險包括血管、心肌或 TV 損傷、填塞和肺栓塞。RHF = 右心衰竭；TR = 三尖瓣返流。

✅ 處置與治療

在 RSIE 中，主要的治療方法是靜脈抗生素治療、移除血管內裝置和手術。大多數孤立性 RSIE 患者可以單獨使用抗生素進行治療。對於贅生物 > 2 cm、儘管使用了適當的抗菌劑但仍反復出現敗血性栓塞、持續性菌血症以及心因性或敗血性休克的患者，建議進行手術 。
在 200 名患者的病例係列中，20% 接受了手術，但主要是因為左側受累（1）。藥物治療的RSIE預後良好，1 年死亡率為 6%，尤其 IVDU 或 CIED 與血管內導管或 CHD 相比，效果更優。

與左側 IE 相比，心衰竭不是常見的手術要件，因為嚴重TR的血流動力學改變，臨床耐受力仍可承受，而且使用利尿劑治療，效果頗佳。

在需要手術的情況下，應通過植物切除術去除大的贅生物，並在可能的情況下通過 TV 修復來矯正嚴重的 TR。

機械或生物瓣膜面臨較大的挑戰，因為已使用高劑量抗凝劑、術後止痛劑或靜脈注射吸毒者的胸骨傷口不易癒合、起搏器置入，經常需要重做手術。

因為RSIE 的藥物治療成功率相對較高，在考慮手術時，需要謹慎決策。炎症指數居高不下，可能由於化膿性栓塞不斷演變的肺部變化，而不是持續性菌血症或抗菌藥物失敗。

在使用適當的抗生素後，栓塞的風險會顯著降低，因此無論贅生物大小，剛開始治療時，可以採用保守策略。如果臨床症狀改善，且沒有進一步敗血性栓塞的證據，並且對TV之可修復性或IVDU 之復發，有所存疑時，則採用保守的抗生素治療。

✅ 經皮體外迴路的創新療法(Innovative percutaneous extracorporeal circuity-based therapies)
JACC的一篇病例報告中，Zern 等人報導了他們在一名 25 歲的女性患者中使用 AngioVac 系統 (AngioDynamics)，該女性患有獲得性嚴重TR、敗血性肺栓塞，和低氧血症引起的心臟驟停，而需要靜－動脈（VA）體外膜肺氧合（ECMO）。該系統通過經皮靜脈-靜脈 (VV) 體外迴路運行(圖2)，並使用真空抽吸通過90厘米 22-F 線圈增強專用引流套管，從靜脈循環中去除新鮮的軟血栓或栓子。有報告稱，對於那些過於虛弱無法接受手術治療者，可用此法去除大面積的TV 贅生物，作為 RSIE 患者的一種治療程序。其原則是減少感染負荷和進一步栓塞事件的風險，並幫助病人穩定。雖然有創新的吸引力，但基於真空的抽吸系統用於該適應症的全球經驗有限，明顯缺乏隨機對照試驗數據，至目前為止，無法將此方法列入傳統抗菌和手術之外的策略。

在這種情況下，基於真空的抽吸程序的主要適應症是基於贅生物的大小。單獨的抗生素治療是否會導致類似的患者結果仍然未知。難治性低氧血症才是難以處理的棘手問題，而不是心因性休克、RHF、持續的栓塞事件或無法控制的敗血症。儘管基於真空的抽吸是 RSIE 的一種有吸引力的選擇，但它確實存在血管、心肌或三尖瓣損傷、填塞和全身栓塞的風險。

因此，考慮使用時，應根據心內膜炎專家團隊的共識，並根據現有治療策略對患者總體有利的結果。
Zern 等人還揭示了一種利用 ECMO 優化患者氧合的動態方法，擴展了我們對此類迴路的了解。作者進一步展示了他們如何克服向現有靜脈-動靜脈 ECMO 系統添加另一個靜脈迴路的技術挑戰。患者對雙側頸內靜脈和股骨系統進行了插管以適應這些雙迴路。動脈回流套管被夾在治療性抗凝劑上，以避免夾帶空氣或植物栓塞，同時說明了患者適合從 VA 到 VV 支持以恢復心臟功能的低氧血症。儘管患者最終受益於 ECMO 配置和基於真空的抽吸系統的這種組合使用，但需要多個通路的複雜迴路增加了血管通路部位出血、感染、肢體缺血、功能失調等的潛在風險。

結論

RSIE 具有獨特的危險因素、病因、臨床表現、併發症、預後和治療選擇。診斷仍然需要杜克標準，影像學的右側贅生物為主要依據。隨著 IVDU 的普遍使用、血管內裝置植入的增加以及 CHD 或其他慢性免疫抑制疾病患者的長期生存，RSIE 的發病率預計會增加。在靜脈抗生素保守治療頑固且手術風險過高的情況下，新型經皮介入（如基於真空的抽吸系統）可作為複雜 TV IE 患者的治療選擇。目前，沒有RSIE 中使用經皮治療策略的指引，因此，應通過仔細權衡不同處置方案的風險和收益，單獨考慮每個案例。未來的工作需要評估這些治療方案的安全性和有效性。

Keywords:
RSIE: Right-sided infective endocarditis, 右側感染性心內膜炎
CIEDs: Cardiac implantable electronic devices, 心臟植入式電子設備
IVDU: intravenous drug use, 靜脈用藥
Septic emboli: 敗血症血栓
Vegetation: 贅生物
TV: 三尖瓣膜

References:
1.Novel Frontiers for Managing Tricuspid Valve Endocarditis. JACC Case Rep. 2021 Sep 1; 3(11): 1350–1353.
2.Right-sided infective endocarditis 2020: challenges and updates in diagnosis and treatment. J Am Heart Assoc. 2020;9
3.2015 ESC guidelines for the management of infective endocarditis. Eur Heart J. 2015;36:3075–3128.
4.Infective endocarditis in adults: Diagnosis, antimicrobial therapy, and management of complications. Circulation. 2015;132:1435–1486.
5. 2016 The American Association for Thoracic Surgery (AATS) consensus guidelines: surgical treatment of infective endocarditis: executive summary. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017;153:1241–1258.e29.
6. Severe tricuspid valve endocarditis: a tale of 2 circuits. J Am Coll Cardiol Case Rep. 2021;3:1343–1349.

每個人在生活中總有一些小堅持，有時候這些小堅持，旁人可能無法理解，就像雖然我看起來是很隨和的人（自己說😁），但其實也是有一大堆莫名其妙的堅持，像是我最痛恨吃到不脆的餅乾，然後對於氣味相當敏感。

先來說說不脆的餅乾；每次吃洋芋片時，一定會一整包一口氣吃完，即使心中有一個小聲音說「吃太多會胖」，但由於沒辦法接受開封太久受潮的口感，為了不要浪費，只好默默的吃完。
至於氣味，並不是討厭臭味，而是不喜歡無法接受的味道，所以常常都會下意識的屏住呼吸，為的就是怕會受到氣味的襲擊。

當我看到 #優系食物鎖鮮袋 的介紹，它有 #500倍阻氧率 與 #不竄味 兩個關鍵詞時，覺得這根本就是符合我需求的產品，果然用了之後可說是相見恨晚，把家裡適合使用鎖鮮袋的食品，通通都裝了起來，連女兒都說，你現在是不折不扣的鎖鮮袋愛用者耶！

首先，我很喜歡優系食物鎖鮮袋的外包裝，設計的非常有質感，讓人忍不住多看兩眼，再來，鎖鮮袋除了有剛剛提到的兩個優點外，還有 #強韌抗刺穿 以及 #無塑化劑 的特點，然後又是大容量可站立的立體袋，要裝腳刺刺的螃蟹和蝦子也不用擔心袋子被刺破，吃一半的大包洋芋片也能裝進去。

其實一般夾鏈袋只有分裝功能並沒有真正的保鮮作用，而且還容易有異味產生，時常就有不好聞的冰箱味吸附在食物的上面，所以我現在會把肉類和海鮮等食材使用鎖鮮袋來分裝，然後使用袋中袋或是維持原本包裝的方法，這樣不只能夠重複使用鎖鮮袋，還能達到更好的效果，重點是，一點兒怪味都沒有！

另外，我覺得鎖鮮袋在露營、旅行或是野餐的時候也超好用，食物除了可以做好妥善的分裝，也能夠保持新鮮度，而且又不會像保鮮盒一樣佔空間又有重量，有時候媽媽自己帶孩子出門，還是輕巧一點比較方便呀！

我跟大家分享幾個使用鎖鮮袋的小撇步，請記得原、分、氣、密、立的步驟！
原：保留原始包裝，袋中袋放入食物袋內
分：分裝一次吃食的量，袋中袋放入食物袋內
氣：盡量擠出空氣
密：密合袋口
立：站立保存
還有還有，建議鎖鮮袋使用一個月就要替換，即將淘汰的鎖鮮袋清洗後可以拿來利用放非食物的東西，要丟棄前可以裝垃圾或是廚餘，這樣就能充分的利用鎖鮮袋的價值。

想知道更多鎖鮮袋的運用方式，以及鎖鮮袋適合裝什麼，請見照片說明，詳細的影片解說我放在留言處。

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前幾天先生在台北門診看了一個 74歲男性無慢性病史👨🏻‍🦳
主訴右側喉嚨痛兩天，甚至無法好好進食～
就診當天開始上段頸部疼痛，聲音像含滷蛋講話

理學檢查發現「右側扁桃腺腫大合併軟顎紅腫鼓起及懸雍垂偏移至左側」
內視鏡則可看到「咽壁腫脹範圍從口咽至下咽」
因為擔心是 #右側扁桃周圍膿瘍合併潛在上呼吸道阻塞😰
擔心病人可能因為疾病快速的進展導致呼吸困難而有生命危險⚠️
趕緊轉診病人至鄰近醫中做後續處理(因先生一周只有支援台北分院一天門診無法收病人住院)
病人一開始還以為自己只是感冒，拒絕接受轉診
經過勸說後終於願意接受，後續追蹤病人，發現短短不到幾小時病人已經是‘’插完管準備要手術了‼‘’️所幸後來手術完順利出院~

喉嚨痛大部分的人可能都以為是小感冒忍一忍就過了，但其實魔鬼藏在細節裡喔～尤其疫情期間很多時候大家都去藥局買個止痛藥忍一忍就過去了～但其實止痛藥治標不治本，甚至常常會影響到醫師的判斷～
今天來聊聊✨#扁桃腺周圍膿瘍(ℙ𝕖𝕣𝕚𝕥𝕠𝕟𝕤𝕚𝕝𝕝𝕒𝕣 𝕒𝕓𝕤𝕔𝕖𝕤𝕤) ✨
👉🏻定義：因為扁桃腺炎有續發性的細菌感染而產生的併發症，常見細菌為Ａ型鏈球菌、金黃色葡萄球菌或口腔內的厭氧菌…等等。

👉🏻症狀：
🔹扁桃腺腫脹、懸雍垂偏移
🔹發燒或寒顫
🔹牙關緊閉、無法完全將嘴巴張開
🔹吞嚥困難
🔹說話時含糊不清含滷蛋（Hot potato voice）
🔹可能合併單側耳朵痛
🔹口臭
🔹臉、嘴或頸部發紅腫脹
🔹頸部淋巴結壓痛且腫大
⚠️也可能有嚴重的併發症：
🔺呼吸道阻塞
🔺深頸部感染
🔺後咽膿瘍（尤其超過3-4歲的小孩要小心）
🔺Ludwig's 咽峽炎
🔺敗血症
🔺縱膈腔炎。

👉🏻怎樣的人是高風險？
✔️牙周病
✔️牙齦炎
✔️慢性扁桃腺炎
✔️抽菸
✔️慢性淋巴性白血病
✔️扁桃腺鈣化或結石

👉🏻診斷：
✔️理學檢查
✔️鼻咽內視鏡
✔️血液檢查
✔️X光檢查
✔️電腦斷層掃描

👉🏻治療：
▫️抗生素（口服或靜脈注射、看病人嚴重度）
▫️膿瘍抽吸（抗生素合併膿瘍引流效果較佳）
▫️手術清創（若合併深頸部感染）、或是扁桃腺切除手術～

平常如何保健可以減少扁桃腺膿瘍的發生呢？
🔸請不要抽菸
🔸保持口腔清潔
🔸避免刺激性食物
🔸充分休息

所以有時候不要輕忽一些小病痛，基本上還是要給醫生親自診視後較為準確喔☺️

(以下圖片取自Advanced Family Dentistry )
#佳鴻診所

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什麼是4 Core Yoga 四核心瑜伽？
說到核心，大家一定立刻想到的只有腹部核心而已
是的，腹部核心十分重要
但是身體需要加強的，不僅僅只有腹部核心而已

在Miya的「四核心瑜伽」工具書中
腹部核心只是 #肌力核心 中的一個部分而已
光是肌力核心的訓練，除了腹部訓練之外，就還包含了：
腿部、肩膀、手臂、胸部、臀部以及背部

光訓練 #肌力核心，也是不夠的
常常有健身教練會來讓我的伸展課
每次我請肌肉大塊、超級帥氣的健身教練雙臂伸直去天空
試著把手肘送到耳朵後方，或者伸展髖關節
大家的表情都會五味雜陳、充滿各種情緒

所以說，光是狂練肌肉，欠缺了活動度，這是不夠的
「4 Core Yoga」的第二大核心訓練就是
#伸展核心，這和我們身體的的活動度息息相關
當肌肉做了收縮的訓練，你需要讓它伸展開來，恢復本該有的彈性與活動度
#伸展核心，在「四核心瑜伽」訓練中，分為：
肩頸手臂、後彎、前彎、扭轉、側伸展、髖關節與下肢

當然，很多柔軟度比較好的女生，則是剛好相反：
熱愛伸展而排斥肌力訓練，因為覺得很辛苦
但一定要知道，身體是需要平衡的
沒有控制力的身體，柔軟度再好也是軟趴趴的
甚至更加容易受傷

第三大核心：非常重要的 #平衡核心
在「四核心瑜伽」訓練中，分為：
單腳平衡訓練和手平衡訓練

平衡核心的訓練可以強化我們身體的平衡感、協調性和穩定度，都是全身性的動作。都需要我們身體的各個部位同時啟動、配合穩定的呼吸，更重要的是，要全身心投入，找到凝視點，十分專注，才有辦法穩定的完成動作。所以對專注力，也會有非常好的訓練。

最後，第四大核心，是 ： #心肺核心
在這些年的教學當中，我發現一件事情，學員當中似乎有著兩大極端（當然也不是100%）
很多熱愛瑜伽的學員，很討厭心肺、排斥跑步
而很多熱愛跳舞、喜歡有氧的學員，討厭伸展、排斥重訓
而熱衷重訓、喜歡雕塑肌肉線條的學員，則是硬邦邦、排斥伸展

我曾遇到，可以手倒立，用手掌走路的人，被揪去參加一場路跑，跑15分鐘臉色發白
也曾遇到，籃球隊員，和緩伸展課哀哀大叫
這些，都是不全面、不平衡的身體狀態

心肺核心的訓練，對於瑜伽練習者來說，十分重要
從最最基礎的，呼吸模式的訓練
到真的跑起來跳起來的心肺訓練
都會讓你的身體、瑜伽練習獲得更好的狀態

以上，就是Miya獨創的4 Core Yoga四核心瑜伽的訓練
訓練的內容包涵：
瑜伽、皮拉提斯、重訓徒手動作
全面強化身體的四大核心機能，包含：
肌力核心、伸展核心、平衡核心、心肺核心
缺一不可，才會是健康、全面、平衡的身體
#練習是可以很有效率、很全面的
就像這支 健康2.0里的動作，簡單基礎，但很有效

今天的文比較長，但這是大家需要知道的概念
在課堂上，我常常反覆跟大家分享、強調這些觀念
但在YT，這是第一次分享
謝謝大家看到這裡
更多細節內容，可以參考Miya的工具書： 「四核心瑜伽」

Miya的YouTube在這裡→ https://reurl.cc/dG7Elq（請訂閱並開啟🔔觀看影片更加方便）
Miya的IG在這裡→ https://pse.is/QRF26（欣賞照片更加方便）
合作洽詢→ miya4coreyoga@gmail.com

2021/05/28音樂及生命紀實上碼

Alchemist Riddle、

The memory, doesn’t belong
The missing part,
Burning from the ground,
There is a color,
Love yourself,
Everyday from above,
Time is old,
Moving forward,
Reborn..
The spirits travel 7 times,
Faster than (the earth) where we are,

We are the people,
We are your sea,
Through the vibe,
That we share,
Can’t you see?
/.王大喜（Rasta Wang)

但現在你們要棄絕這一切的事，以及惱恨、忿怒、惡毒 、毀謗，並口中污穢的言語。 不要彼此說謊；因你們已經脫去舊人和舊人的行為， 穿上了新人。這新人在知識上漸漸更新，正如造他主的形像。 在此並不分 希臘 人、 猶太 人，受割禮的、未受割禮的，化外人、 西古提 人，為奴的、自主的，惟有基督是包括一切，又住在各人之內。
當用各樣的智慧，把基督的道理豐豐富富地存在心裏 ，用詩章、頌詞、靈歌，彼此教導，互相勸戒，心被恩感，歌頌神。
你們作妻子的，當順服自己的丈夫，這在主裏面是相宜的。 你們作丈夫的，要愛你們的妻子，不可苦待她們。 你們作兒女的，要凡事聽從父母，因為這是主所喜悅的。 你們作父親的，不要惹兒女的氣，恐怕他們失了志氣。 你們作僕人的，要凡事聽從你們肉身的主人，不要只在眼前事奉，像是討人喜歡的，總要存心誠實敬畏主。 無論做甚麼，都要從心裏做，像是給主做的，不是給人做的， 因你們知道從主那裏必得着基業為賞賜；你們所事奉的乃是主基督。 那行不義的必受不義的報應； 主 並不偏待人。」
‭‭歌羅西書‬ ‭3:5, 8-11, 16, 18-25‬ ‭CUNP-神‬‬

「Because of these, the wrath of God is coming.

But now you must also rid yourselves of all such things as these: anger, rage, malice, slander, and filthy language from your lips. Do not lie to each other, since you have taken off your old self with its practices and have put on the new self, which is being renewed in knowledge in the image of its Creator. Here there is no Gentile or Jew, circumcised or uncircumcised, barbarian, Scythian, slave or free, but Christ is all, and is in all.

Let the message of Christ dwell among you richly as you teach and admonish one another with all wisdom through psalms, hymns, and songs from the Spirit, singing to God with gratitude in your hearts.

Wives, submit yourselves to your husbands, as is fitting in the Lord. Husbands, love your wives and do not be harsh with them. Children, obey your parents in everything, for this pleases the Lord. Fathers, do not embitter your children, or they will become discouraged. Slaves, obey your earthly masters in everything; and do it, not only when their eye is on you and to curry their favor, but with sincerity of heart and reverence for the Lord. Whatever you do, work at it with all your heart, as working for the Lord, not for human masters, since you know that you will receive an inheritance from the Lord as a reward. It is the Lord Christ you are serving. Anyone who does wrong will be repaid for their wrongs, and there is no favoritism.」
‭‭Colossians‬ ‭3:6, 8-11, 16, 18-25‬ ‭NIV‬‬

2021/05/27生命記錄

救命視頻，聽此肺炎免疫者怎麼說！Safe the planet earth!lListen to those who healed from It! /.王大喜（Rasta Wang) https://youtu.be/O6WYx1SjmRs

*相關參考視頻（進階議題保護自己於我的Podbean中播放）

救命！吸溫鹽水入鼻腔及喉嚨的助益，
新此肺炎疫後的痊癒分享。
/.王大喜（Rasta Wang)
https://www.facebook.com/713880123/posts/10157733892925124/?d=n

病毒同與DNA的光化機轉生命紀實。The common mechamism of Virus and DNA (Documentary) /.王大喜（Rasta Wang) https://youtu.be/xD4yakvcloc

冠狀病毒真相，基因重新編程。及時空的創造。Truth, covid 19, DNA resetting, reforming time and space. https://youtu.be/amO74rHvCzA

冠狀病毒的真相，DNA重組。truth about COVID 19, reforming DNA.夢吃蜂蜜，DNA淨化。Dream of honey, DNA purify./.Rasta Wang https://youtu.be/nEjC9s-yKdA

“神經元的死亡與重建。” 「子午線、走陰、走陽」光化物於氣，重建神經元。twilight zone、north、south」，from root to light，rebuild Neuron. https://youtu.be/lNK0no-tbKQ

來自鹽巴的聲音，血液、污染的河川及即將轉型的病毒。the Voice from the Salt,blood、polluted river and the new mutant type COVID. https://youtu.be/NbG3JNlr9bg

2020/04/23不存在想法的能量共享年代已經到來，生命及文明的進化。 /.原始議題 王大喜 https://youtu.be/tp1SDU9AY9U

2020/03/22厭氧型病毒的產生，由於..人類與自然的失衡。/.原著 王大喜(Rasta Wang) https://youtu.be/arJ0ZQIiIuU

2020/03/22答案不是隔離，而是尊重他人、其他物種的多樣性及其生存空間。/.原始議題出處 王大喜 https://youtu.be/flXcAIqepj0

2020/03/25病毒的變異及遷徙下，我們應該知道的真相！5G加速Corona Virus的變異/.王大喜（Rasta Wang) https://youtu.be/m_p6ubCHsyY

2020/01/13「創世紀」與光，「元素空間」中禁止攜帶”已知“物質或觀念，否則將製造噩夢於他人的潛意識中！/.王大喜（Rasta Wang) https://youtu.be/wXMMvIH-YUc

2019/12/01細胞的全息性，哪裡有戰爭，哪裡就有答案。 /.原始議題出處 王大喜 https://youtu.be/w5MUul6_fhA

2019/11/22鼠疫及豬瘟根本因素，遠古惡靈「別西卜」喜好既得利益造謠的載體，談根本解決之道。（談中國將發生的瘟疫） https://youtu.be/8aSdBe72Klo

2019/11/08「暗物質及光的意識呼吸通道」追尋智慧的人少，追尋物質的人多。 /.原始議題 王大喜 https://youtu.be/W05rBZBdPQY

新冠在我感染及復原後生命記錄。

菌叢與DNA共同機轉的遺失檔案。
*相關視頻記錄：
https://www.facebook.com/713880123/posts/10157713793605124/?d=n

Alchemist Riddle、
「The power in silence」
Silence Is the gold,
Patience Is the key
God can you redeem,
Those been traded?
/.Rasta Wang

「thy reformation」
Can I hook you up?
Let’s catch thy speed,
Through the crystal(salt)
we see time,
Reform by thee,
While the whole world is in darkness,
But we walk by light,
Only love we share can take us to the journey,
Only love, We share,
Can take us to the next step.
/Rasta Wang

(本台已被標籤，大量廣告被迫下架，因此所有視頻是沒有收入的，原初做影片動機也不是為了收入或觀眾量，重要訊息請多分享，另外保護自己，尊重原創及智慧資產，請勿將視頻與其他通靈訊息或評論性頻道同時收藏於同一個檔案夾避免觀眾混淆的不良反應）

（目前專注於療癒及生命紀實、創作，恢復線上諮詢及捐款，如需手術請至以下官網詳閱。☀️🙏)

資訊如下
台幣帳號：
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銀行代號：808
銀行名稱：玉山銀行內湖分行
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銀行名稱：王道銀行
帳戶名稱：王大囍
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美元帳號：
戶名：王大囍
E.SUN Multi-Currency Deposit
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Dream Walker™: RastaWang.com
（夢行者,™，醒夢人）

2021/05/27生命記錄
(背景所有音頻一刀未剪取自前面音樂及音頻上碼創作）

*相關參考視頻（進階議題保護自己於我的Podbean中播放）

救命！吸溫鹽水入鼻腔及喉嚨的助益，
新此肺炎疫後的痊癒分享。
/.王大喜（Rasta Wang)
https://www.facebook.com/713880123/posts/10157733892925124/?d=n

病毒同與DNA的光化機轉生命紀實。The common mechamism of Virus and DNA (Documentary) /.王大喜（Rasta Wang) https://youtu.be/xD4yakvcloc

冠狀病毒真相，基因重新編程。及時空的創造。Truth, covid 19, DNA resetting, reforming time and space. https://youtu.be/amO74rHvCzA

冠狀病毒的真相，DNA重組。truth about COVID 19, reforming DNA.夢吃蜂蜜，DNA淨化。Dream of honey, DNA purify./.Rasta Wang https://youtu.be/nEjC9s-yKdA

“神經元的死亡與重建。” 「子午線、走陰、走陽」光化物於氣，重建神經元。twilight zone、north、south」，from root to light，rebuild Neuron. https://youtu.be/lNK0no-tbKQ

來自鹽巴的聲音，血液、污染的河川及即將轉型的病毒。the Voice from the Salt,blood、polluted river and the new mutant type COVID. https://youtu.be/NbG3JNlr9bg

2020/04/23不存在想法的能量共享年代已經到來，生命及文明的進化。 /.原始議題 王大喜 https://youtu.be/tp1SDU9AY9U

2020/03/22厭氧型病毒的產生，由於..人類與自然的失衡。/.原著 王大喜(Rasta Wang) https://youtu.be/arJ0ZQIiIuU

2020/03/22答案不是隔離，而是尊重他人、其他物種的多樣性及其生存空間。/.原始議題出處 王大喜 https://youtu.be/flXcAIqepj0

2020/03/25病毒的變異及遷徙下，我們應該知道的真相！5G加速Corona Virus的變異/.王大喜（Rasta Wang) https://youtu.be/m_p6ubCHsyY

2020/01/13「創世紀」與光，「元素空間」中禁止攜帶”已知“物質或觀念，否則將製造噩夢於他人的潛意識中！/.王大喜（Rasta Wang) https://youtu.be/wXMMvIH-YUc

2019/12/01細胞的全息性，哪裡有戰爭，哪裡就有答案。 /.原始議題出處 王大喜 https://youtu.be/w5MUul6_fhA

2019/11/22鼠疫及豬瘟根本因素，遠古惡靈「別西卜」喜好既得利益造謠的載體，談根本解決之道。（談中國將發生的瘟疫） https://youtu.be/8aSdBe72Klo

2019/11/08「暗物質及光的意識呼吸通道」追尋智慧的人少，追尋物質的人多。 /.原始議題 王大喜 https://youtu.be/W05rBZBdPQY

新冠在我感染及復原後生命記錄。

菌叢與DNA共同機轉的遺失檔案。
*相關視頻記錄：
https://www.facebook.com/713880123/posts/10157713793605124/?d=n

Alchemist Riddle、
「The power in silence」
Silence Is the gold,
Patience Is the key
God can you redeem,
Those been traded?
/.Rasta Wang

「thy reformation」
Can I hook you up?
Let’s catch thy speed,
Through the crystal(salt)
we see time,
Reform by thee,
While the whole world is in darkness,
But we walk by light,
Only love we share can take us to the journey,
Only love, We share,
Can take us to the next step.
/Rasta Wang

(本台已被標籤，大量廣告被迫下架，因此所有視頻是沒有收入的，原初做影片動機也不是為了收入或觀眾量，重要訊息請多分享，另外保護自己，尊重原創及智慧資產，請勿將視頻與其他通靈訊息或評論性頻道同時收藏於同一個檔案夾避免觀眾混淆的不良反應）

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