表訂早上的工作是兩個婦科手術，一個是卵巢畸胎瘤切除，另一個是9公分的子宮肌瘤切除。

清晨六點多，接到產房阿姨的電話：謝醫師請你儘快出門...我還來不及翻譯這段話是那個女人打給我的😂，身體便很自主的，呃，起來穿好衣服直衝醫院！

結果一口氣生了四個暴衝的寶寶，還包括了一個臀位的自然生產！

從早上六點到中午12點，滿滿的工作，也滿滿的感謝，感謝一切順利....☺️

畸胎瘤跟子宮肌瘤，怕影響大家食慾，我就不貼圖了！😅

呃...下午診所好像還有三個小手術...😫

未列入需鑑別診斷之疾病並非主病因，二審卻改判應賠2000萬元？

一，此案為一名女博士生102年5月間生產完後因右下腹部劇痛，至新竹馬偕醫院急診｡嗣經醫師診斷為「右卵巢輸卵管膿腫」，晚間持續腹痛，值班之婦科醫師加入「左側卵巢畸胎瘤併扭轉」之診治，並於晚間施行腹腔鏡手術｡惟於術中發生空氣栓塞，嗣後在加護病房昏迷，而成植物人｡

二，本案家屬對2名醫師及麻醉科醫師提告，103年刑事不起訴，105年請求賠償：病人喪失勞動能力損失1300萬，醫藥費及看護費398萬，精神賠償200萬｡病人先生，母親，女兒精神賠償各100萬，才會有2000萬元此金額｡一審新竹地院採醫審會鑑定結果，認為3名醫師之診斷，安排之檢查，及術中處置皆無疏失，而駁回原告請求｡

三，然而二審高院不僅無視上揭鑑定總結論，更罕見判決全額500萬元之精神賠償(即未考量醫師並非故意，且努力救治病人而酌減)外，竟以：醫師未將與主病灶卵巢輸卵管膿瘍無關，僅為繼發性之闌尾感染，列入鑑別診斷為由，認為有疏失，應成立過失侵權行為！實有重大違誤：

1.蓋醫師已診斷出主因卵巢輸卵管膿瘍及腫瘤併扭轉而動手術，則有無將闌尾感染在急診時列入鑑別診斷，與病人術後之狀況並無因果關係！

2.縱使林口長庚醫師於鑑定報告中之意見有提及，未列入鑑別難謂無違反醫療常規，但是該醫師的重點在於：既然稱「疑似感染」，則應將闌尾炎列入較妥，僅係訓示，提醒的意見爾！並非指本件醫師之診療，手術有疏失！

四，祈上訴三審後，最高法院能再回歸因果關係和專業鑑定之審理判斷，而非將「情，理」置於「法」前｡

昨日掛了婦產科，先別急著恭喜，是因爲我近日一直覺得右下腹疼痛，連帶右腿至腳掌也感到不適。

由於我在三四年前曾動過卵巢畸胎瘤手術。所謂畸胎瘤是一顆瘤裡養著牙齒毛髮的怪胎。大多數人以為那是不成形的授精卵不乖亂著床，醫生說那其實應該是我無緣的（異形）雙胞胎弟弟或姐姐，從我打娘胎起他就一直躲在我體內，寄生於我的卵巢慢慢長大，三四年前已茁壯到一顆柳丁大，醫生下令即刻手術，否則隨時有可能造成卵巢翻轉等風險，疼痛及手術難度都會倍增。
我當時還問醫生那個瘤拿出來可以讓我養著嗎？我會好好照顧他。那我兒子是要叫他阿姨還是舅舅？是要給他澆水還是餵飼料？

鏡頭拉回昨天，因為醫生有說畸胎瘤也是有再發的機率（到底是幾胞胎），我就忐忑的掛了門診，想說只要不是什麼不好的瘤，若又是畸胎瘤大不了就再拿一次。

醫生照了陰超，說沒長什麼瘤，應該是一般發炎，開了口服藥和藥膏，說若沒好轉再改掛大腸直腸科。我內心鬆了一小口氣。
想說乃叩都脫了，就順便請醫生追蹤ㄧ下子宮肌瘤、還有順便做一下子宮頸抹片、啊還有最近有點搔癢灼熱⋯（不用再報告了），通通都來順便一下。

既然要順便，我最喜歡順便，我還拿著原本該下個月才要抽血的抽血單提前來抽；對了，我的安眠藥也快用罄順便來掛身心科。

這個醫院這個時段的身心科醫師我是第一次掛。
醫：怎麼了？
我：醫師您好，我有睡眠的困擾，時好時壞，有時需借助安眠藥，想請醫師幫我開使蒂諾斯。

醫師拿了憂鬱症量表讓我填，有20個選項我約莫勾了3、4個。
醫：妳知道妳已經成癮使蒂諾斯了嗎？
我：我⋯我應該沒有，我若服用都1/3～1/2顆，我沒有增量或越吃越重，我也不是每天吃。
醫：妳會不會覺得妳的記憶力變差？
我：（其實我想回答還好）欸⋯好像有點⋯但我是覺得應該是跟年紀有關，我不會算在使蒂諾斯頭上。
醫：什麼跟年紀有關？這就是跟使蒂諾斯有關，吃到妳頭腦都會壞了。

我：我⋯我覺得我對使蒂諾斯比較偏心理依賴的成份。

醫：什麼都妳覺得，那妳就自己當醫生，不要來看醫生啊！妳看妳勾的量表，妳就是有憂鬱症，我先開憂鬱症的藥給妳吃，憂鬱症好了再看其他，妳不要亂囤安眠藥。

我：可是⋯我⋯我⋯覺⋯得⋯我⋯現在沒有憂鬱症⋯
醫：什麼都妳覺得⋯

再次重申，我個人對不論服務業或專業人士，向來秉持彬彬有禮畢恭畢敬的小媳婦兒態度。

這位身心科醫師應是獨樹門派、鐵口直斷，可以只花一診的時間把有病的罵成沒病、同時也把自認沒病的罵成都懷疑人生了。啊哈哈哈哈⋯我腦袋好像真的有壞了⋯啊哈哈哈哈（是哈夠了沒）。

做子宮頸抹片不恐怖，恐怖的是三週後拆信的那一刻，手會抖

或是說，沒有千萬不要在台灣當醫生。

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「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源：http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者：http://incompetech.com/

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