#小雞翅視力相關​ ​#兒童視力相關問題整理 我們目前矯正視力約一個多月​ 之前一直有媽媽在問視力的問題​ 一開始我還在錯愕中 不是很了解所以也不敢亂回答​ 剛好今天矯正到一個小段落​ 可以簡易回答一些常被問的問題​ #但每個孩子狀況不同不要自己當醫生喔​ ​ 🔸#小雞翅為何最近都戴眼鏡是造型嗎?​ 我們是「先天性散光」＋「遠視」​ 目前戴眼鏡矯正中，還不確定要戴多久​ 持續追蹤會再記錄一下​ ​ 🔸#怎麼發現小雞翅眼睛有問題的​ 有什麼症狀可以預先發現嗎 ?​ 她沒有什麼特別的症狀超級正常​ 只是有一次她眼睛說很痛兩三天​ 帶她去看眼科我堅持要一起做檢查視力​ 原本是小班這學期要檢查但剛好停課了​ 後來醫生說她眼睛痛是因為過敏引起​ 不是因為視力有什麼關係​ 孩子在成長過成中眼睛小過敏是正常的​ 通常兩三天會自行治癒​ 但如果真得嚴重的話要就醫點眼藥水治療喔​ ​ 🔸#為什麼會有散光 ？​ 是姿勢不良或是常看3C嗎 ?​ 很多爸媽以為光線太暗姿勢不好看太多電視​ 但事實上我們不是很常讓她看3C​ 因為我很怕她近視，我都一直很注意​ 她上學期間幾乎都沒有什麼在看電視的​ #先天性散光是跟遺傳有關係喔​ 眼球的球體是正常的=正常圓弧狀且平整面​ 但是有一些孩子是天生是橢圓狀​ 且是不平整的弧面​ 光線進入眼球後並不會聚焦成單一個點​ 散光也叫做亂視​ 比較容易視力模糊或疊影​ ​ 🔸#什麼是遠視 ? #跟近視不一樣嗎 ?​ 遠視就是清楚的看到遠處的物體​ 但是很難集中注意力在近處的物體​ 小孩子或多或少都是有一點遠視​ 隨著長大一點遠視的狀況會越來越好​ 慢慢的達到正常的視力=正視​ 醫生說三四歲可以接受有50度至100度的遠視​ 遠視→接近正視→近視​ 她目前遠視是還有兩三百度​ 代表她大腦中的「視力發展區域」比較慢​ 如果妳的孩子目前視力是正常的​ 同時也代表更要好好注意了​ 過早接觸3C很容易加速遠視的消失​ 甚至轉變成近視喔​ ​ 🔸#為什麼一定要戴眼鏡？​ 沒有別的治療方法了嗎 ?​ 對! 不要相信仿間傳說的療法​ 以免錯失治療的黃金期​ 目前沒有任何藥物或方法可以治療​ 只有「堅持戴眼鏡」讓大腦刺激視力發展區來提升視力​ ​ 🔸#何謂治療黃金期 ?​ 視力的黃金期約為3-7歲​ 如果一直以來妳的視力看東西一直是糊楜的​ 那妳的大腦就會告訴妳「模糊的東西這是正常的」​ 遠視跟近視如果錯過黃金期​ 就要小心變成「弱視」​ 所以目前能做的就是​ 1)戴上眼鏡 2)持續眼力訓練​ ⚠️7-8歲視覺神經停止發展了⚠️​ #沒治療就是會變成久性弱視無法回復​ 即使戴眼鏡一樣看不清楚喔​ 所以三歲就可以帶去給醫生檢查了​ 遠視的眼力訓練就是給眼睛很多刺激​ 拼拼圖/玩小積木/畫畫等等都可以​ ​ 🔸#遠視可以看電視嗎?​ 她目前是因為眼睛的視覺神經系統​ 沒有得到足夠的刺激​ 而處於發育遲緩的狀態​ 所以看電視跟看書對她是有幫助的​ 感覺得到一個「特許令」的感覺😆​ 但如果妳的孩子是近視的情況​ 那過度用眼真得會導致近視嚴重或者散光度數加深喔​ ​ 🔸#家長的態度面對及心理調適​ 一開始我也是滿錯愕的​ 一路以來我都很重視3C控管應該不會近視​ 但沒有想到不是近視竟然是遠視 ?​ 我老公也很自責是不是自己視力不好影響到她​ 但醫生說這也不完全是遺傳不要想太多(?)​ 不曉得是不是安慰我們的​ 但想這些也不能改變什麼現狀🥺​ 我們目前能做的就是幫助她 #堅持戴好眼鏡​ 看遠看近整天都要戴著(除了洗澡跟睡覺)​ 爸媽也要正向的心態小孩才會接受自己​ 例如:)​ 在孩子面前說「明明好好的怎麼會這樣子」​ 「難道就要一直都戴著眼鏡了嗎?」​ 爸媽的擔心盡量私下討論才不會影響孩子​ →改成爸爸媽媽都一起戴眼鏡​ 我們戴眼鏡一樣很可愛​ 而且我們之後會看的更清楚喔👍​ ​ 搭電梯的時候遇到不認識的人問​ 「怎麼這麼小就戴眼鏡了」​ 「妹妹妳電視看太多齁~」之類的​ 要教她說明「我遠視啊我正在矯正喔」​ 要讓她知道矯正視力不是什麼丟臉的事情​ 跟其它小朋友不一樣也不是什麼奇怪的事情​ #我們現在矯正才有機會以後變的更好​ 這社會真得到處充滿奇怪的眼神但不用在意​ 生活也不是為了別人而活​ 其實不需要管別人說什麼​ 爸媽要從小給孩子這樣的信心跟勇氣​ #生活是自己的 ​ ​ 🔸#幾歲要帶去做視力檢查呢?​ 孩子三歲就可以帶去檢查視力嘍​ 去之前可以先做功課找一些信賴度比較好的醫院​ 現在的科技滿發達了應該是不至於誤診啦​ 我們看過兩家診所想說交叉比對醫生的說法​ 是想聽聽看醫生對於後續照顧上的說法有什麼不同​ 小孩要檢查視力之前可以先教C或E的缺口方向​ 也可以先打電話先確認診所或醫院​ 檢查的時候是用C還是E也可以方便訓練​ 現場也比較不容易亂比造成誤差​ ​ 以上是近期一個月矯正以來的常見問題​ 這件事情換個角度想也不完全是壞事​ 1. 我們發現的早還在黃金期內​ 2. 醫生表示矯正效果會是樂觀的​ 3. 她現在看3C我比較放寬心， 想說也是一種刺激OK的 正向思考真的很重要​ 不然我還在傷心中啊🥺​ 之後矯正的後續我再來分享​ 希望幫助到有需要的爸媽💛​

#文末抽獎 🎉🎁🎉🎁 🤩榮獲世界美味大賽2星殊榮的飲料店🥤 最近日頭赤炎炎🌞 熱到每天都想喝爆手搖啊！ 話說巨城周邊的飲料店林立 其中這家鹿角巷就是我的愛店之一 疫情期間店家有推出優惠活動✨ 只要單筆消費滿 $400再送 $70飲料兌換券乙張❗️ ▫️白霜可可脆奶 $75 (中杯) 將Nutella榛果巧克力奶茶打成冰沙 搭配綿密奶霜、珍珠、巧克力醬以及餅乾脆片 整體營造出超邪惡的多層次風味🤤 讓你每一口都是大大的滿足！ ▫️白桃烏龍 $45 使用獨創的白桃木清香茶包現點現泡 喝起來果香味既清香甜美又非常順口好喝 跟大家說這杯來頭可不小🏆 是比利時國際風味評鑑iTQi舉辦的世界頂級美味大賽 從兩千多件食品與飲品中脫穎而出 榮獲「風味絕佳獎章2星」的得獎作品呢！ ▫️皇家九號鮮奶茶 $60 得獎的還有這杯！ 是帶有藍莓果香的紅茶 倒入黃金比例的鮮奶製成 風味還挺特別的🤔 （建議點微糖以下） ▫️青檸芭樂55元 整顆芭樂打製的新鮮果汁加上檸檬原汁 喝起來酸香爽口非常的消暑 其中還富含大量的維生素C呢 ▫️濃粹鹿丸奶霸75元 “微”豹紋奶茶！ 每日手炒的黑糖珍珠 搭配茶香味較重的奶茶 ▫️雪絨彼岸紅茶 $55 選用茶味較清爽順口的台灣紅茶搭鹹奶蓋 一入口先品嚐到那綿滑細緻的雪絨鹹香奶蓋 接著是清香的紅茶韻味👍 #抽獎 #抽獎文 #抽獎活動 🎁抽獎品項 抽青檸芭樂、九號拿鐵、白桃烏龍 以上三種指定品項可任選一杯 共15名🎉 🎁抽獎辦法 1.追蹤 @1000cc_ig @b.c._thealley 2.標記一位朋友並留言：我想喝鹿角巷！ 🔺可重複留言標記不同帳號增加中獎機率 🔺不可標記抽獎用或空頭帳號 🔺活動即日起至 2021/7/28 23:59 🔺中獎者憑截圖兌換 ▪️疫情期間營業時間：每天10:00-隔日00:30 ▪️電話：(03)532-1193 ▪️外送資訊：指定區域（臺大、馬偕、國泰醫院、新竹市區、巨城商圈）滿99元；竹北、香山、園區滿350元，即可享有免費外送的服務。 ▪️地址：新竹市東區中央路184號 #1000cc吃新竹

最近醫院長官都蠻擔心院內感染事件，因為疫情下醫療人員感染本來就容易遍地開花 今天來講疫苗施打的預防效果與WHO建議篩檢的一些策略 前陣子疫苗殘劑的爭議，雖然在診所是開放給民眾登記 但是在醫院有一項不錯政策，就將被長輩爽約的第一針，轉為院內員工的第二針 保護醫療體系員工的確優先，因為WHO統計全球染疫者有7.7%是醫療人員 今天來分享一下JAMA刊登 "接種疫苗前後，醫護人員中無症狀和有症狀的 COVID-19 感染" 這篇研究來自於美國加州大學歐文分校 (UCI) 健康中心，7月8日刊登於JAMA 於 2020 年 11 月 1 日至 2021 年 3 月 31 日共21 週 當然提及此區域都是以莫德納和輝瑞為主 而且當時並沒有Delta變異株 有症狀者的發現與篩檢 每日篩查 CDC 定義的症狀（發燒、疲勞、發冷、所有醫療人員都需要檢查肌肉酸痛、咳嗽、嗅覺喪失、呼吸急促、喉嚨痛、噁心、腹瀉），如果有以上症狀則進行快速鼻咽檢測。 無症狀者的發現與篩檢 每周向隨機選擇的醫療人員（每週約 1000-2500 [10%-25%]）提供無症狀檢測邀請。 在冬季病例激增期間，醫療人員病例與全州的盛行率平行 但在第二劑疫苗接種一周後出現分歧。 疫苗接種開始後，58% 的醫療人員（邀請的 9782 名中的 5683 名）在 2 週內接種了第一劑，70%（10748 名中的 7558 名）在 4 週內接種了第一劑。 第二劑開始後，1 週後每日 HCP 病例從 18 例下降到 8 例（減少 55%） 2 週後減少到 3例（減少 84%），3 週後減少到 1例（減少 94%）。 通過無症狀檢測途徑確定的有症狀和無症狀 COVID-19 疾病在接種疫苗後均減少 醫療人員佔了加州奧蘭治縣(Orange County) 30%的人口 接種疫苗後，COVID-19 有症狀和無症狀感染均迅速且持續地下降。 -- 之前有關於 #精準疫調，雖然看來是就是疫調+疫調範圍(匡列範圍內外)普篩 地方政府與中央也有傳出到底是快篩先還是PCR 但是現在卡在施打疫苗的同時，疑似案例要出具PCR陰性證明為優先 所以勢必是要選擇PCR，快篩會卡程序降低效率，現在台北市都是在做PCR了 (所以都是篩檢站，沒有快篩站了) 不過WHO其實也發展出一套關於檢測的建議 WHO區分四種社區傳播狀況下的篩檢方式，給大家參考 也回顧一下我們年初以來篩檢的演變方式 社區內無病例：(邊境防疫階段) 目標在於及早發現病例，防止進入社區 此時僅建議使用RT-PCR來確認病例，不建議快篩 檢驗量能保持在最低限度 (但是也建議預備量能) 保持穩健的旅遊接觸史調查，其實台灣就當時健保卡的機制就符合這一點 有零星病例時 過去 14 天內發現的零星病例，但是沒有展開傳播的證據 目標是防止 SARS-CoV-2 傳播 此時仍使用 RT-PCR來檢測可疑案例 並開始治療和隔離確診或可能感染 SARS-CoV-2 的人 群聚案例時 過去 14 天內發現到的明確群聚病例 目標一樣是防止 SARS-CoV-2 繼續傳播： 此時開疫調很重要 要從有症狀者抓出可能的群聚 此時仍建議使用 RT-PCR 測試 存在社區傳播時 過去14天本土感染廣泛分散社區 目標是“盡可能”通過發現病例防止 SARS-CoV-2 的進一步傳播： 這就是開啟 #廣篩 的時候，開始建議使用 #快篩 與PCR並行 快篩的角色在於增加測試網路 在確診病例盛行率>5%時適合啟用 此時的快篩陽性預測值會提升，減少偽陽性 但是這裡是還沒有講到有疫苗施打併行的狀況 此時追踪有症狀者的接觸疫調 還尤其注重在弱勢群體，或可能發生超級傳播事件的地區 這裡想像是貧困區、街友聚集地、或是亞洲的市場等等 此時有重症風險的人、衛生工作者、醫療機構住院患者、封閉環境中，例如學校、監獄或長期居住設施，如果檢測能力有限，則建議列為優先篩檢對象，甚至考慮這些範圍的普篩 到此階段，篩檢量能 #去中心化 非常重要 千萬不要只限於幾個實驗室能操作跑PCR判讀 -- 所以以上結論，趕快完成第二劑，整個情勢就可以逆轉，更讓人放心 但是隨著變異株隨時盛行可能突破免疫 每個國家為了防止再次社區爆發而儲備檢驗量能，也是勢在必行