【擴大遠距醫療 謀劃長遠計畫】
在退輔會業務報告裡，我留意到「榮民金字塔三級醫療照護計畫」，主要強化榮民三級醫療體系支援，落實醫療分級。而今年起各地榮總積極與榮家合作，開始施行遠距醫療服務，即時提供榮家住民遠距醫療及會診，立意良善。

提到遠距醫療服務，我去年時也曾針對在宅醫療開過專家學者會議，希望可以提供資源。目前看到報告中指出想擴大遠距醫療，主委回答我，目前遠距醫療分為北中高，北榮目前是跟板橋榮家合作，利用相關儀器、視訊方式，主要服務對象為榮家。

其實未來獨居的長者人口應會上升，我希望未來可以考慮開放到一般民眾。如果退輔會對遠距醫療有想法，是不是也可以邀請榮總體系，加入一起來研究，如何擴大遠距醫療，當然第一波一定以榮民優先，那榮民如果試辦成功，就可考慮如何推及其他。

主委回覆我，會朝這個方向繼續努力。
希望能夠實際落實這樣的制度，能有更多的資源照護高齡化的社會！

支援時遇到疑似心肌炎症狀的病人，量好生命徵象，趕緊轉診🚑

22歲男性身體健康，沒有特殊疾病，3天前至診所打BNT疫苗，當晚有微燒，但沒服藥就退燒。
今天在學校早上開始又發燒至38.5度，服用退燒後仍：胸痛、心悸、呼吸急促⋯
當場體溫：36.8度、心跳：104、血壓：142/100，呼吸：20-30下

症狀發生在疫苗 #3天後、表現也符合心肌炎一些症狀，馬上請學校人員安排轉診☄️

還好後續追蹤檢查都正常不是心肌炎，虛驚一場，真的是太好了💗

話說北榮兒科急診也開始出現不少施打BNT心悸不舒服的小孩，兒童心臟科開始忙了起來，超尊敬CV大大的，超強超帥😍總之大家一起加油💪

採購機制應該公開透明 要求退輔會嚴格懲治不法行為！

＃獨家》立委吳玉琴爆退輔會弊案 為違法公司量身打造2億元標案
https://news.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/3688291

去年3、4月間，國軍桃園總醫院護理之家勞務承包商：「祥暉服務企業社」。一位員工跌傷，在申請勞保職業災害給付時，驚覺自己沒被投保勞工保險。這個事件於去年10月4日被媒體揭露，才發現該承包商有多次違反勞基法、規避勞動檢查紀錄。

去年11月媒體再爆出，承包商：「祥暉服務企業社」。涉嫌偽造照顧服務員結訓證書，將未依法受訓的清潔人員，用偽造證書直接轉任照顧服務員。

因此，我先後於去年12月2日、9日在衛環委員會、司法法制委員會針對這個問題質詢退輔會、勞動部、與人事總處。退輔會備詢人員允諾會嚴加處理，並將結果回覆我，結果事隔10個月，到今天這件事還沒有得到回應。

本案「祥暉服務企業社」、「祥暉顧問有限公司」、「有限責任桃園市祥暉勞動合作社」，由林O勇、林O耕、林O祥三人，交叉設立。登記於同一地址1、2樓，其資本額分別為50萬、50萬、22萬。自民國107年至今年上個月，祥暉集團違反勞動基準法的統計：四年間違反15件，一樣的違法問題，一再發生。到最後乾脆拒絕勞動檢查。

而國防部與退輔會所屬榮總體系是這個集團的最大商業往來客戶。自104年開始，祥暉集團接受國防部、退輔會所轄醫療機構的採購案。所有的案子最小金額1千7百萬元，大至2億2千9百多萬。

50萬的資本額如何承擔2億多的大標案？
尤其是一個涉嫌偽造文書，屢次違反勞動法令又拒絕勞動檢查的惡質廠商？
並在事件曝光後，何以主管機關退輔會未作任何調查處理？

這一切很難說服國人，退輔會跟廠商之間的關係可以接受公評！

民國108年，台北榮總新竹分院「第四區照顧服務員勞務承攬採購案」(案號：HCB-10825)，延續「106-107年照顧服務員勞務委外案」(案號：10601E)。兩案在投標資格上，108年案將「5年內，需有單次採購金額在6千萬以上的經驗」的限制性條件刪除。結果這個案子讓「祥暉顧問有限公司」得標了，同時錄取第二名，其金額高達2億2千9百多萬元。

而得標後又不履行契約，契約不履行原應由第二順位的得標廠商遞補，本案卻未依程序遞補。反而更改標案，一次兩年的大標案拆成三個月的小標案，再讓「祥暉服務企業社」得標。

至此，退輔會不好好說清楚，作必要的處分，很難說服民眾自身清白。

我會繼續追，非讓整個制度公開透明不可！！

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攝護腺癌長久以來一直被認定是一個進程緩慢的癌症，但你知道它其實是轉移到骨頭最多比例的癌症嗎？

今天健康聲友會邀請了來自北榮泌尿科的黃逸修醫師，為我們帶來攝護腺癌骨轉移的醫學知識！
原來癌症骨轉移是男性五大死亡癌症之一？
原來癌症骨轉移會引起蝕骨細胞的活化？
想了解更多關於攝護腺癌骨轉移的內容，快來收聽最新一集的健康聲友會！

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本集主題：「自律神經失調：冷處理、抗發炎：喝冰水、局部冰敷、洗冷水澡→抗發炎、穩定自律神經、改善慢性病」介紹

訪問作者：楊翠蟬 醫師

內容簡介：
從理論、臨床、保養，到自律神經運作，
透過33則以上的臨床案例分享，
讓你清楚知道，求助無門的病痛，
很多是自律神經對溫度變化的發炎反應！

　　本書作者梁恆彰為疼痛科權威，在30餘年的行醫中吸收各種醫理，從日常對症的治療中逐步發展出無藥治療的醫術。本書為收錄其執業多年來的心得結晶，主要分為三大部分：一、破除大眾迷思，了解冷熱對生理的影響，不再視「寒冷」為萬病之源；二、臨床上以「冷刺激」應用於自律神經失調與各類疼痛的治癒案例；三、分享冷馴化的實踐方式，與善用溫度的保養之道等。

　　◤破除你對「冷底」體質的迷思
　　建構正確「吃冷或喝熱」的時機與注意事項◢

　　手腳容易冰冷、怕冷、吃了生冷食物會腹瀉，就是「冷底」體質？自律神經失調，該喝溫水還是冰水？喉嚨痛、鼻塞、氣喘、胃食道逆流可以喝冰水或吃冰嗎？喝冰水、吃冰，會使代謝下降或體質變寒嗎？冷水澡和熱水澡，哪個對身體比較好……針對一般大眾的疑難雜症，作者根據行醫多年的經驗，以生理學為基礎，用科學思維說明身體的生理機制，重新思考溫度對健康的影響。

　　→從科學角度來分析體質，揪出求助無門的真正病因


作者簡介：梁恆彰
　　˙ 學歷：台大醫學士
　　˙ 經歷：麻醉科專科醫師、婦產科專科醫師、前台大、國泰、北醫醫師、前台大麻醉部、婦產部兼任主治醫師
　　˙ 現職：台大癌醫中心麻醉部兼任主治醫師、台大癌醫中心疼痛門診醫師、身新醫學診所院長
　　˙ 特殊專長：疼痛與身心症的非藥物治療法，包括：一般疼痛、神經痛、手術後疼痛、癌症疼痛、婦女疼痛、演奏與運動傷害後疼痛、自律神經失調，以及憂鬱、失眠、情緒、記憶、眼花、鼻塞、心悸、呼吸、腸胃、泌尿症狀、身心藥物戒斷
　　˙ 著作：《身心壓力多大，聽心跳頻率就知道》

作者簡介：楊翠蟬
　　˙ 學歷：陽明大學醫學士
　　˙ 經歷：台北榮民總醫院麻醉科醫師、台北市立忠孝醫院醫師、蘇澳榮民醫院醫師、書田診所疼痛科主治醫師
　　˙ 現任：新北翰生診所主治醫師、台北市身新醫學診所兼任醫師

作者粉絲頁： 身新醫學診所

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