疫苗的覆蓋率陸續提升，我身邊也越來越多非醫療人員準備要去施打疫苗。在打之前每個人彷彿如臨大敵，深怕副作用強烈，也怕做錯什麼而影響疫苗效果。

我認為這除了和covid19疫苗上市時間短，大家都是第一次施打有關外，主因還是疫苗相關資訊實在太混亂，連主流媒體也會刊登不實資訊。好比前陣子看到一篇報導指出，醫師建議打完疫苗後只能喝溫開水，喝茶或咖啡會影響吸收。還好後續原受訪醫師發現報導扭曲原意，站出來聲明他的原意是提醒打完針如果發燒要補充水分，應以白開水為主，最好不要只喝會利尿的茶或咖啡，以免水分補充不夠，並不是說完全不能喝。

只不過這樣的報導往往吸睛度高，即使後續已撤下，仍可能在民眾心中留下印象，甚至被改寫成line群組的農場文。

🙆🏻‍♀️食物禁忌跟疫苗效果無關

首先我還是要強調，不管吃什麼喝什麼，都不會影響疫苗效果。因為疫苗不是口服藥，不會受到腸胃道中的食物影響吸收也不會產生交互作用，疫苗刺激產生抗體的機制也和腸胃道消化食物不同。因此打疫苗前後不需要刻意空腹，也不用一定要吃飽或刻意喝非常多水，當然也不需避開特定食物，包括澱粉、炸物、甜食或海鮮......甚至打完疫苗要小酌一、兩杯也無妨。另外茶、咖啡，雖然會利尿，但也不會影響到疫苗代謝。

醫師會提出的一些飲食建議，主要還是跟副作用有關。好比打完疫苗要多喝水，其實是因為發燒大量排汗，身體會排出很多水分，因此應該多補充，但是也不一定要喝到1500c.c。尤其原本腎臟不好、高血壓的人超量飲水，反而會增加身體負擔。另外也有人打完疫苗會腹瀉或胃痛等症狀，這時本來就該清淡飲食。

水的溫度，當然也是根據個人喜好為主。畢竟正值盛夏，真的無須逼迫自己喝溫熱的水。冰水真的是長期被污名化的飲品，這一波甚至有人謠傳冰水會讓血管收縮，進而導致血栓形成，這真的太誇大了！冰水不會讓血管收縮到這個程度，更何況打完疫苗產生血栓的案例屬於免疫的反應，並不是血管收縮引起。

至於很多人一再強調打完疫苗要避免飲酒，主要是避免部分人貪杯，喝醉導致頭痛、噁心，身體感官變得不敏銳，難以觀察身體是否有副作用產生，倒不是說碰到一點酒精就會發生什麼可怕的變化！

🙆🏻‍♀️要休息多久，以自己身體感覺為主

有人擔心施打疫苗前後的活動量會影響到抗體生成，甚至是增加副作用，也有人認為打疫苗當天應盡可能不動，少走路，才能增加吸收，這些說法也都是毫無醫學根據的。因為抗體的產生和肌肉收縮、心跳速率高低並無關聯，更何況要是運動後要是真的會影響疫苗作用，臨床實驗就會把受試者的運動量作為變項，甚至要求受試者打完疫苗後要限制活動。�
不過，話說回來，疫苗打完身體可能會不適、疲勞或發燒，也沒必要在打疫苗前累積太多疲勞，好比高強度運動、長跑或熬夜追劇通宵打電動，盡可能前一天睡飽一點。
而打完疫苗後還是要以自身狀況來判斷，若身體沒明顯不適，想要從事慢跑、瑜伽、微重訓放鬆情緒，又有何不可？另外，如果是本來從事大重量，長跑的人，我會建議循序漸進、慢慢往上增加強度，大約一到兩週即可恢復本來的訓練。

好比我施打第一劑疫苗後完全沒發燒，肌肉也沒有酸痛，因此隔天我仍慢跑半小時，第三天還居家利用啞鈴重訓半小時。反過來說，有人發燒一週手臂痠痛舉不起來，當然是要以休息為原則，不可能硬去運動。總之，一切以自己身體感覺為主。

🙅🏻‍♀️特殊疾病的藥物，不要自己亂停藥

再來就是施打疫苗前，僅有極少數的藥物可能需要調整。好比化療藥物、免疫抑制劑，這部分需事先諮詢自己長期配合的專科醫師。至於其他的慢性病藥物好比降血藥、抗凝劑、避孕藥、子宮收縮止血劑都不需要停藥。我也要提醒，如果本身有慢性病，好比冠狀動脈疾病、高血壓、糖尿病，最好先確認控制良好，再安排施打。在沒有醫囑前就擅自停藥，非常危險！

假設打疫苗前後有安排手術、催生，或剖腹產需要施打麻醉，當然都沒問題。網路上謠傳打完疫苗無法麻醉，真的一點道理也沒有。打完疫苗，你的身體還是你的身體，你還是一般人。只是多了抗體，並沒有產生什麼驚人變化啊！只不過，我會建議你安排在施打疫苗三天之後較為保險，以免打完疫苗反覆高燒而影響原訂計畫。
綜合以上，我建議有特殊慢性疾病的病患施打前，要詢問自己的專科醫師特殊的注意事項，其他則是保持平常心，順著自己身體的感覺走，各種眼花撩亂的「打疫苗守則」、「打疫苗禁忌」真的是不看也罷！

歡迎大家分享，打完疫苗後的身體狀況，給其他人參考喔！

「心碎症候群」

《透過身體表現出悲傷是很常見的。這種身體反應可能包括（但不限於）頭痛、肌肉酸痛、月經失調、疲勞、胸痛、喉嚨或胸口緊迫、腹痛、呼吸急促、虛弱，以及對刺激過度敏感。》（來源：網路文章）

#痛失珍貴的妳
過年前三天，我失去了這世界上最疼愛我的三阿姨，從小到大我一直暱稱她為胖阿姨，在同事眼中Annabel豐腴愛笑打扮貴氣，工作強悍魄力十足，在家人眼中小玲阿姨熱血無私又帶點迷糊的可愛性格，不計得失為所有在她生命中出現的人奉獻她的全部。

#終於懂了何謂心痛而死
我不理解為什麼這世間會有這麼好的人，如果不是胖阿姨的栽培，就沒有現在的我，而我的悲傷也具體的反應在生理反應上，哭泣帶來的後腦劇痛，前幾日必須依靠止痛藥消除疼痛才能入睡，起床之後先吃一包肌肉鬆弛劑才覺得身體是自己的。
血管劇烈收縮的脹痛感讓我差點站不住，接著是牙齦痛、胸悶、腹痛、明明不餓卻不停的往嘴裏塞零食，肚子脹的難受只想大口呼吸，彷佛前幾天躺在台大病床上的胖阿姨那般急速喘氣到最後一刻。
我們沒有想到明明只是不舒服急診而已，明明都排好了放療日期，明明房間未拆封的新衣服仍在原地，而我們都再也等不到胖阿姨了。

#能不能不要完美
胖阿姨是我的第一座人生標竿，她的頭腦極好又上進，即便13年前發現自己大腸癌四期轉肝，仍一邊維持著科技業的高壓工作，一邊進行治療同時又拿了一個清華大學工業工程碩士學位，隔兩年大腸癌病情反覆再度復發也沒有擊倒她，一路努力直到十年期的重大傷病卡順利取消。
脫離病人身分的當天，胖阿姨打電話告訴我「人要比癌兇」，三陰乳癌算什麼，她轉肝末期都可以歸零重來，當時做了三次化療都沒有效果的我只想膜拜胖阿姨，只要沾到一點點這股霸氣，彷彿我也會成功。

#為什麼這個世界要有癌症
就在胖阿姨重大傷病卡順利取消後幾個月，例行追蹤看到胰臟有陰影，有癌王之稱的胰臟癌沒有被阿姨的霸氣嚇跑，當時陪她去榮總門診，榮總醫生當著我們的面不客氣的說：「這刀誰敢開呀？能不能出手術房都不知道！」
堅強的胖阿姨走出診間依然冷靜地下樓停車繳費，接著在車上又和公司同事開了兩個越洋電話會議，我坐在副駕駛位置上頭痛欲裂，仍必須保持臉上平靜不能打擾阿姨開會，幸而當時找到台大胰臟權威田醫師願意接手這危險的刀，也順利進行後面的療程，雖然二年多的時間對我們來說仍然太短，但是阿姨已經很努力很努力了，拼命的樣子讓人心疼，在病床上等待打止痛嗎啡的前一天仍然在處理公事，成為胖阿姨的員工和同事都是非常幸福的，有這樣負責任的主管工作到人生的最後一天，希望胖阿姨下輩子投胎成白富美，越紈絝嬌氣越好，來享富享樂不要再有一丁點的辛苦，因為我真的很捨不得！

今年因為全民防疫做的很好 應該秋冬就會開始流行的流感 現在才開始聽到消息～南部托嬰中心出現5人流感群聚！北部婦人本季首例流感重症！

🌟流感跟COVID-19一樣是RNA病毒🦠，容易變異造成全球性大流行。
👉🏻症狀：#突發性發燒、頭痛、肌肉酸痛、倦怠、流鼻水、喉嚨痛。
👉🏻傳染方式：#飛沫傳染、或接觸傳染，口罩跟酒精仍能有效預防。
👉🏻診斷：鼻咽部快篩或病毒培養。
👉🏻治療：少數有抗病毒藥的病毒🦠，#前48小時內使用效果最好。
1️⃣克流感（Tamiflu）：一天兩次，共五天
2️⃣瑞樂沙（Relenza）：>五歲孩童及成人使用，早晚各吸兩劑，共五天
3️⃣瑞貝塔（Rapiacta）：>1個月大嬰兒及成人使用，一針即可。
4️⃣Xofluza（Baloxavir)：>12歲以上及成人使用，口服一劑即可，自費。

‼️ #最好的預防方式是打流感疫苗‼️

🙋🏻‍♂️打完流感疫苗就不會得流感？👩🏻‍⚕️❌
➡️ #流感疫苗是減少重症，如：肺炎、心肌炎、腦炎、急性呼吸窘迫症候群（ARDS）等，而這些我曾經在105年時小兒加護病房全部都同時看到😓。流感疫苗 #對健康的成年人有70至90%的保護效果。#對老年人則可減少50至60%的嚴重性及併發症，#並可減少80%之死亡率。

🙋🏻‍♂️誰是流感重症高危險族群？
👩🏻‍⚕️：免疫力差的如：小於5️⃣歲嬰幼兒、65歲以上長者、有糖尿病或慢性肺病等患者、接受化療或免疫不全等等患者，更應該接受疫苗預防重症。

🙋🏻‍♂️可是很擔心流感疫苗的不良反應？
👩🏻‍⚕️：接種疫苗後可能產生局部紅腫、酸痛、發燒或過敏的情形，大概有百萬分之一的機率會產生週邊神經病變(Guillain – Barre´ Syndrome)，因為今年已施打數百萬劑，所以可以預期會有個案發生的機率。但流感每十萬人約有二十人死亡率，相比之下，#施打疫苗仍然利大於弊！

🙋🏻‍♂️為何每年都要打流感疫苗？
👩🏻‍⚕️：#疫苗保護力大概4-6個月，大概兩週後產生抗體，所以最好10-11月流感開始流行前打效果最好。

🙋🏻‍♂️為何打了流感疫苗還是會感冒或得流感？
👩🏻‍⚕️：因為感冒病毒上百種，並無法預防其他病毒性感冒，且流感病毒易突變，也可能感染不同型別的流感病毒。

以上資料參考疾管署

‼️敝診所公費及自費細胞疫苗已打完，只剩下數量不多的自費GSK流感疫苗。

⚠️年假後，腸胃炎患者又增多囉～大家記得吃飯前一定要洗手喔❣️

Ps.圖片為疾管署公布往年同期流感重症案例

#佳鴻診所

新聞出處：https://heho.com.tw/archives/156401