【NEW文章分享】今日 #墨爾本 百年罕見的六級大地震😰

看著六十年老房子的窗戶頻頻震動，傻傻的我們還坐上床上想說是不是附近工程在挖土🏗️🤣

英文有句話：「ignorance is bliss 無知就是福」應該就是形容我們吧😅 不知道在台灣的大家對地震是不是比較敏感呢？

Anyways！上次忘了跟大家分享在家生產故事的連結👶 大腦真的很健忘，明明應該是令人難忘的事件，卻隨著一日過一日而開始變模糊，趕緊把細節寫下來😆 重新回味後，還是覺得很扯~

這篇也跟大家介紹我懷孕最後一個月所做的 #順產運動 以及外國人說的 #順產食物 😬 雖然不見得有用，但也許真的可以增加順產機率喔😉

最後希望大家昨天都有個美好的中秋節喔 🌕

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【胎便吸入症候群】作者：楊濬光醫師

「我陣痛一天之後破水，發現羊水裡面有胎便，醫生馬上建議我開刀。」
「我姐姐在生產的時候也是，寶寶吃到胎便，還住在加護病房半個月呢！」

在待產的過程中，「胎便」永遠是讓產婦以及家屬最敏感、害怕、又不知所措的名詞。
胎便，的英文是meconium，是從希臘字meconium-arion（一種「類鴉片」）衍生過來的。「胎便像鴉片？」因為古希臘大哲人亞里斯多德認為吸入這種物質，會導致新生兒的嗜睡與遲緩。

在產檢時，我常會向孕婦說明：羊水是胎兒的尿尿，孕婦常會問我：
「哦，寶寶會尿尿啊！那他會便便嗎？」
「一般來說是不會，或是很少很少的量而已。」
「那怎麼有些寶寶在出生前，就已經把胎便解在羊水裡了呢？還會不小心吃到胎便呢。」
「吃到胎便還好啦，反正胎便又不會臭（耍寶），只是萬一從氣管跑進去，吸入肺部裡面，才會比較麻煩，還可能造成肺炎呢。」

其實，約14%的生產過程，都會發現羊水中有胎便，我們稱做羊水胎便染色，比例還真的不低。發生胎便染色的原因，我大致把它分成以下兩種：

一、胎兒本身有問題：比方說過期妊娠（懷孕42～43周甚至更晚）、胎盤功能不全、胎兒生長遲緩、妊娠毒血症（子癲前症）等。
二、發生在陣痛收縮的過程，可能臍帶受到壓迫，造成胎兒腸子蠕動過度而解出胎便。

根據二十年前的統計資料，顯示有相當高比例（11%）有胎便染色的胎兒，出生後狀況不好。不過近年來的統計，其實風險已經大大的降低（1.5%）了。對於第一種原因造成胎便的情況，我們已經可以利用先進的儀器診斷出來，提早做預防；也鮮少聽說會把孕婦擺到過期半個月以上還沒有處理的。
而對於陣痛中產生的胎便，也有一些方法可以預防併發症的產生。如果分娩前知道羊水中有胎便，我們會利用抽吸器，在寶寶出生那一刻，將口鼻、咽喉的胎便吸除。如果出生當下，寶寶尚未呼吸、四肢張力不佳、或是心跳小於每分鐘100下，我們還會利用氣管內管，深入氣管中將深部的胎便吸除，徹底預防胎便吸入症候群。還有一些研究性質的治療，會在產婦待產時，把生理食鹽水從肚皮上打入子宮內，藉由稀釋胎便，預防濃厚胎便影響到呼吸道的順暢。
最後回答兩個常見的問題：

一、超音波可以看到胎兒解胎便嗎？
在一些很巧合的情況，我們可以在做超音波的時候，發現胎兒在嗯嗯解便便。當然，有時候發現羊水的顏色較為混濁，也是有存在胎便、胎脂的可能。

二、羊水中有胎便，一定需要剖腹產嗎？
綜上所述，如果光只有看到胎便染色，是不用剖腹產的。因為14%的發生率其實滿高的，而且我們接下來已經有相當有效的預防方式。當然，如果伴隨胎心音不穩定、產程延長等狀況，就可能需要開刀了。

來說一下母親節。遲了一點，但這篇文很難寫呢。

說母愛偉大時舉的一切例子，在親眼見證過分娩過程之前，都只是失色的陪襯品。產科的課程要求我們要在三星期內觀察至少五次分娩過程，其中必須包含陰道順產和開刀，除了純粹觀察外也需有從旁協助的成分。

老實說，在云云醫科專科之內，婦產科並不是我最感興趣的。首先在三個星期的密集課堂前，其實我對產科一無所知，尤其是其中不少診斷會英文和拉丁文交互使用，就令我更為混亂。此外，在產房的時間也不是「一分耕耘、一分收穫」，你永遠不知道甚麼時候才碰巧遇到準媽媽們作動穿水產子。而視乎懷孕婦女過往的生產經驗，由開始作動到嬰孩呱呱墜地，也是相隔不可預計之時分。

記得我被安排在產科課程伊始的第一晚就要在產房過夜，怎料一整晚到半夜兩點，才迎來一個沒有任何醫療紀錄的中國女子，由於她在急症室已經開了十度，上到產房後我們在助產士和實習醫生的穿插下衝到女子旁邊獲得首肯，不到五分鐘她已經順利生子。而我們才第一次見證一班緊張全速工作的醫護人員，當然也不懂「走位」，其實看不到甚麼。之後其實產房一個待產媽媽都沒有，一如預計的過了一整晚，都沒有「收穫」。

對於只是旁觀的我們，分娩過程都有著如此難以掌握的不確定性，對於主角準媽媽來說，更要承受切膚的痛。

我第一次完整地協助自然分娩過程，是個已經產子幾次的媽媽。我們早上詢問她及丈夫同意我們在旁學習時，他們爽快地說好，然後過沒多久分娩過程就開始了。說是協助，其實也是言過其實，我們要做的其實只是迅速地換好無菌袍（而在我們身邊做大部分工夫的助產士反而不用，實在是有趣的反差），然後在關鍵一刻遞上剪刀予爸爸讓他剪臍帶（而遺憾地儘管我在腦海裡已經演練過幾次，我還是遞錯了剪刀，反而被經驗豐富的爸爸發現了。幸好剪臍帶的過程還是一切順利，而助產士姑娘也沒有特別責罵）。

過程中最難以忘記的，是生產時媽媽痛苦得扭曲的面容，和從產道汨汨而出的血塊。生育的過程神聖但混亂骯髒，尤其是當過程需要用到吸盤等儀器，更需要醫生出盡力氣一下一下地隨著母親宮縮而拉扯，我和女同學一邊看著一邊暗暗一額汗水，只希望到自己生育時，不用經過如此漫長的分娩過程。

開刀也不是輕鬆事。在產房待一整天，我跟年輕的助產士閒談，我說自然分娩的過程令我目定口呆，雖則我不怕血，但還是被媽媽聲嘶力竭的叫聲、過程中床單的一片狼藉而覺得心有不忍。她卻說覺得第一次看開刀才是更驚訝。因為肚皮一條開口並不足以拿到整個嬰孩出來，所以在用刀𠝹開一下後，需要兩名醫生在病人兩旁紥好馬，分別向後扯開，令傷口擴大。通常一次還不夠，兩位醫生使勁地向後仰幾次，橫向的開口才能容得下寶寶的頭部。

在有經驗的醫生手中，由開刀到產子過程甚快，三兩下手勢就𠝹開了肚皮、𠝹開了子宮、保護了膀胱等重要器官、再一下子把嬰孩抽出，交到旁邊已經拿著毛巾待命的護士，由兒科醫生和護士照顧。產科醫生純熟地逐層縫針，然後整個生產過程就在醫護人員的完美掌握之下完成。然而，儘管開刀比起順產更為快捷整潔，卻有更多母子後遺症，所以一般醫護人員並不鼓勵剖腹產子。

經歷過幾次分娩過程，我的驚訝震撼逐漸變成對母親的敬佩。不論準媽媽在產前病房顯得多麼柔弱脆弱，到生產的一刻還是有極大的韌度，去經歷何其疼痛的過程。我不願這一篇文章流於膚淺的歌頌母愛的層面，但我拙劣的文筆怎也表達不了那些將生命帶到世界的媽媽們的神聖。

而生命的誕生是如此的困難，每一步都可能出現千百樣錯誤而我們順利躲開了，怎可以容讓某些人肆意地糟蹋生命、對他人的身體髮膚百般的不尊重？同樣經歷過產子之痛的在上位者，如何能夠如此輕視其他母親的孩子？

願以此文獻予一切把生命帶到世界的母親。

圖：和媽媽吃的母親節飯，在很貼題的Mum Veggie Cafe 慶祝~

婦產科名醫王樂明展現菩薩心腸，神救援染疫即將臨盆的孕婦！手術驚險影片曝光震撼全台灣！王樂明醫師說，感受到寶寶的生命及活力喜悅了整個產房。按讚幫醫護人員加油！
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⭐校正回歸挺醫護！抗疫名醫不捨淚崩！►►https://youtu.be/CJuPG6h5zTk
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⭐黃宥嘉轟防疫破口！捕獲野生楊志良►►https://youtu.be/y_mm36xS8JA
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【分段重點】

00:00​​​​​​​​​​​​​​​​ 婦產科仁醫完成不可能的任務
00:45 接生遇到年輕孕婦太震撼！
02:27 在胯下討生活很辛苦？
03:35 孕婦生產後的迷思
06:36 婦產科醫師解答女人私密處秘辛

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【我人生最失敗的理財規劃，生小孩是血本無歸啊！】

大家好
今天的影片是一個新的企劃
叫做「萬物皆可理財」
而我們第一個要探討的主題就是
從理財的角度來看生孩子這件事情
那大家想不想知道
到底養一個孩子要多少錢呢？
不怕跟你們說
我自己做理財規劃最失敗的
就是預算錯了生小孩和養小孩的費用
從理財的角度來看的話
生小孩可以說是「血本無歸」啊！
從懷孕開始
我們就已經在花錢了！
首先我們每個月都要付一筆產檢的費用
連那張腹部超音波的照片也是要另外追加的
到了生產的時候
自然分娩和剖腹生產的費用更是不一樣！
孩子出生後要請月嫂或者到月子中心調理
也是一筆費用
當孩子慢慢長大
從小學到大學
我們更要負擔孩子的教育費用
這一路算下來
到底養一個孩子要多少錢？
我本身有一個兩歲的孩子
以我的孩子作為例子
我今天就來跟大家算一算
從我老婆懷孕到我孩子18歲成年
我要養大我的孩子到底需要多少錢？
想知道的話就點擊影片觀看吧！

影片概括：

0:00 Start
0:41生孩子要多少錢？
1:29 孩子出生前費用
2:52 生小孩的費用
3:44 生完過後的費用
4:31 養孩子的費用
10:28 總結
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視頻中談及的內容僅作為教學目的，而非是一種投資建議。
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#養一個孩子要多少錢 #懷孕到出生花費 #投教育費用統計

感動一刻，十個月的期待，她終於要出世了。
辛苦媽媽生BB了。'3'

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