《海扶刀/海芙刀 (HIFU)是手術嗎？》

有不少病友疑惑，海扶刀或海芙刀（HIFU，high intensity focused ultrasound)子宮肌瘤消融術，是不是手術？因為保險公司一定要看到"手術"二字才理賠。
其實在英文醫學文獻中，可以查到許多"focused ultrasound surgery", 中文不就是"聚焦超音波手術"嗎？
很多人以為動刀才叫手術，過去保險公司認定要有「麻醉、切開、縫合」三要素才叫做手術。但其實有不少伝統手術本來就是不動刀的，現在許多內視鏡手術更都是不動刀的，有些手術切開之後不必縫合，現代科技進步，有些皮膚切口可以只用凝膠黏起來，也不必縫合。
以婦產科而言，歷史悠久的人工流產手術只用吸、刮，不用刀去切割，沒有刀口可以縫合。取卵手術是用抽吸的，當然不用刀，子宮內膜搔刮術也一樣不動刀，也是都沒有切開或縫合。治療癌前病變的子宮頸圓錐狀切片手術不必用刀，切下部分子宮頸之後也不必縫合。摘除子宮內膜息肉或肌瘤的子宮鏡手術，也都不用刀子，而是用金屬電燒圈或是冷刀（速潔刀，也不是真的刀子），切除子宮腔內的息肉或肌瘤之後，也不必縫合。
因此，我們俗稱的開刀房，正式是名稱是手術室。英文也不叫做Surgical Room 或Surgery Room, 而是 Operating Room，涵蓋更廣的意思。
簡單地說，開刀是手術的一種方法，手術包括開刀，但不一定動刀，還有其他的方法可以動手術，開刀只是手術的方式之一。
幸好，經過過去五年多以來，我多次寫文章教育大眾，也包括寫在我的新書「子宮危機解密」中，現在台灣絕大多數的保險公司都已經同意，海扶刀（俯臥式）/海芙刀（仰臥式）治療是一種手術了。

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弟弟一轉頭跟他的爸爸媽媽說
I am going to die！
See you in Heaven！

醫院急診真的是有很多坑的，坑裡面有很多未爆彈。

美國的ER情景，在台灣真實上演了⋯⋯

幾個月前，兒科急診來一位小男孩，弟弟是從美國回來台灣放假。

但是在那一天，弟弟吃完晚餐後，他突然覺得肚子痛，並且有嘔吐的症狀，於是他先被家人送到住家附近的區域醫院求診，但由於疼痛難耐，持續嘔吐的症狀沒有緩解，於是他快速地自動出院，並且帶著嘔吐物來本院兒科急診求診。

他到兒科急診之後，我們迅速接手去診視病人，首先快速的疼痛評估，我們問他：「弟弟你到底有多痛？」

但弟弟說英文，所以我們改用英文問

How bad is the pain?

One to ten ！

Zero is no pain.

Ten is the pain you never experienced.

弟弟迅速回答我

Ten out of ten！
Ten out of ten！
Ten out of ten！

而且他一轉頭跟他的爸爸媽媽說

I am going to die!

See you in Heaven！

哇！這跟急診室春天的情境一模一樣！

看樣子疼痛評估，真的蠻重要的！

當然我們也展現我們台灣的醫療實力，弟弟經過我們詳細的檢查及治療後，我們後來發現他有一段大腸鑽進去另一段大腸裡，左側疑似有腸套疊的現象。

我們緊急會診小兒外科主治醫師，最後進行結腸切除手術，術中發現有一個5公分的腫瘤，進而造成腸套疊。

而造成腸套疊的原因，竟然是大腸癌！！！

「腸套疊」

腸套疊臨床上可分成幼兒型和成人型兩種。

幼兒型腸套疊:

大多好發在6個月至3歲左右的兒童。當腸道受到病毒感染(例如腺病毒)，淋巴結會腫脹並勾住腸子，而小腸滑進大腸裡就滑不出來，形成所謂的「大腸包小腸」。會出現腸套疊的原因，除了淋巴腫脹外，還有血管瘤、息肉等。

治療大多不需要手術，只需空氣灌腸復位即可；少數復發型的幼兒型腸套疊才需手術治療。

成人型腸套疊:
大多都有病灶，有些是大腸癌、闌尾癌或大腸發炎，這些病灶大多需要手術治療才會康復。

憶 傅達仁主播

傅達仁主播已於2018年6月7日在瑞士為自己的人生畫下句點，讓我們回顧2016年12月27日「傅達仁生前追思會」現場播放的珍貴紀錄片，一同緬懷他。

1933年4月3日，傅達仁生於山東濟南，母親因難產過世，父親傅忠貴身為國民革命軍少將，於1938年9月23日對日抗戰時，戰死在山東黃河邊；年幼即成了孤兒的傅達仁過著饔飧不繼的流浪日子，直到就讀蔣宋美齡在南京成立的國民革命軍遺族學校後，生活才較為安定。

1948年，15歲的傅達仁隨國民政府來台，其後以公費完成國校學業，中學時被選為籃球校隊隊員，半工半讀兼打籃球，考上臺灣省立法商學院（今國立臺北大學）社會學系。

1958年，25歲的傅達仁入選籃球國手，代表國家參與國際賽事，但他的國手生涯極短，於1960年27歲時即告退休。

退休之後，傅達仁曾擔任不少甲組籃球隊的教練。他在任職警察廣播電台主播期間，留職停薪，受邀代表中華民國外交部帶領馬來西亞國家籃球代表隊，於1969年的第五屆亞洲籃球聯盟錦標賽（亞洲籃球錦標賽前身）以 84:76 擊敗中華民國代表隊，轟動一時。

傅達仁與妻子鄭正玨在警廣相識，當時傅達仁是籃球隊教練兼警廣記者，鄭正玨是廣播名媛。兩人婚後，傅達仁任職台視記者，鄭正玨擔任台視益智節目《分秒世界》提問人。

傅達仁曾在2009年出版的《時報周刊》裡這樣描述妻子：「她說的北平話非常標準，我滿口山東腔。字正腔圓的她，常教我說標準口音。」

進入台視工作後，傅達仁以其體育和籃球專才為台視播報比賽，他在90年代的NBA轉播給人深刻的印象。據傳，現今台灣許多中文籃球術語是由傅達仁發明或發揚光大的，例如「火鍋」（或作「蓋火鍋」）、「冷箭」和「騎馬射箭」等。

傅達仁在台視服務期間，因業務需求，與盛竹如輪流擔任棒球比賽轉播的主播，他在播報球賽時的生動用語令人記憶猶新，例如「壞壞壞，連三壞」是他用來敘述連續出現三個壞球的名句，而「三不管地帶的安打」則是他用以形容因球被打到無人守備區而出現安打的狀況。

1985年1月1日19:00至19:30，台視播出《強棒出擊》第1集，當時每週一至五播出的《強棒出擊》每集有三個單元，其中第三個單元是由多位台視新聞記者接力主持，傅達仁負責主持每週三播出的《體育的光芒》

2005年12月1日，台北小巨蛋啟用開幕，傅達仁擔任東森巨蛋體育總監。

2006年，傅達仁獲選第六屆國立臺北大學傑出校友。

2012年，傅達仁擔任第九季超級籃球聯賽（SBL）全明星賽土洋對抗賽的教練。

成年後的傅達仁不斷地尋找父親的墳墓，但即使走遍黃河沿岸也沒能找到，直到2013年9月24日，他看到《聯合晚報》上一篇由行政院研究發展考核委員會刊登的「忠烈祠 要找回烈士遺族」啟事，隨即去電詢問台北忠烈祠，遂得知原來台北忠烈祠一直供奉著父親的牌位。

2014年1月22日，傅達仁於農曆年前帶著全家大小前往台北忠烈祠祭拜父親，當時媒體以「傅達仁過世父親的牌位終於找到了」等標題報導此事，他在接受採訪時表示「父親英雄，兒子好漢，全家愛國」。

祭拜之後，傅達仁在臉書發文：「身為烈士遺族，來台66年不知爸爸牌位榮安於圓山忠烈祠，直到看到《聯晚》這則報導。感謝主，感謝忠烈祠，年前能拜祭先父在天之靈！」

2016年12月6日，傅達仁籌辦「生前追思會」，上書總統蔡英文呼籲立法院通過安樂死法案，願以自身當台灣合法安樂死首例，甚至把他在同年12月27日下午舉辦的自傳書《達仁傳奇》發表會定義為「生前追思會」，希望大家在他還活著的時候與他一起追憶包括籃球、教練、廣播和電視一甲子的精彩故事，想法相當前衛。

傅達仁說：「歐美先進國家安樂死，已行之有年。我以自己、一位病魔纏身的84歲老人身分為例；自願安樂死可以免除自身及家人痛苦，同時減少因高齡社會配套長照政策所造成的國家資源浪費。」

2016年12月14日，傅達仁收到中華民國總統府公共事務室主任張文蘭回信，稱總統府已經函請行政院處理。

2017年2月9日，傅達仁收到行政院秘書長陳美伶回信，他說信中以安寧緩和醫療擋下安樂死法案。

2017年10月11日，因病先後摘除膽囊與切除半胃的傅達仁，公開表示罹患了胰臟癌，壽命僅剩2個月，他透露自己「原本是因膽管支架受盡折磨，後來大腸又切除息肉，最近榮總又發現我多了胰臟癌，活得很沒尊嚴。」在家接受仁愛醫院醫師到府之安寧療法的他，以打針與吃止痛藥來舒緩癌症所引發的疼痛，坦言自己真的活得很痛苦。

2018年6月7日（瑞士時間6月7日上午11點，台灣時間6月7日下午5點），傅達仁在瑞士的安樂死機構完行陪伴性自殺，為人生畫上句點，享壽85歲。