【成癮是需要治療的疾病！ 國衛院發展專業整合成癮治療與復元模式】
濫用安非他命類的中樞神經興奮劑所造成的健康與治安危害是國內藥癮防治的重要議題。國內安非他命施用族群遍及青壯年各種職業類別，施用理由從提振精神、排憂解悶到娛樂助性，施用方式也愈發多元，反映國內安非他命濫用型態正日趨複雜。
　
然而，協助施用者戒用、治療並持續復元面臨許多挑戰，須從生理、心理與社會適應等提供多重專業的治療協助與支持關懷，為提升國內成癮治療品質達到防治成癮問題的目標，衛生福利部心理及口腔健康司自107年起即委託國家衛生研究院開發具有實證依據的本土成癮治療模式。
　
國衛院神經及精神醫學研究中心研究團隊自107年起召集國內精神與成癮醫學、心理學與社會工作等跨領域專家，開發本土「專業整合成癮治療與復元模式」，進行種子師資與專業治療人員培訓及多中心試辦，並於8/30召開記者會發表計畫成果，邀請相關個案分享治療過程中的甘苦談。
　
根據衛福部食品藥物管理署在107年委託國立臺灣大學公共衛生學院執行的「全國物質使用調查」顯示，安非他命是國內最常被使用的非法物質，其盛行率在12至64歲的民眾中達到0.42%。根據法務部統計，每年有逾四萬民眾因為施用安非他命為主的第二級毒品而遭偵辦，佔整體施用毒品而遭偵辦人數的七成。
　
近年更開始出現混用多重新興精神活性物質，反映國內安非他命濫用型態正日趨複雜。但安非他命使用疾患的治療與復元面臨諸多現實的挑戰，包括：
一、施用者輕忽成癮風險及嚴重性，影響其治療動機。
二、施用者除了成癮症狀亟待處理，也涉及其他生理、心理與社會適應等複雜議題，需要借助多重專業的協助與照護。
三、施用者在復元歷程中可能面對復發的風險，除了專業治療外，也需要支持與關懷。
　
因此國衛院研究團隊參考美國加州大學洛杉磯分校自1980年代開發的中樞神經興奮劑使用疾患的整合治療模式(Matrix Model)，發展一個為期16週，每週三次療程的本土「專業整合成癮治療與復元模式」，整合逾三十名精神科醫師、心理師、社工師與個案管理員等專業人員提供治療，其目標是以密集門診團體治療為核心，同時結合藥物治療、個別治療、家屬衛教、社會支持團體與尿液成癮物質檢驗等治療元素，協助興奮劑施用者及早復元並預防復發。
　
截至目前為止，已有台北市立聯合醫院松德、林森中醫昆明院區及高雄市立凱旋醫院等三家醫院參與進行5個梯次試辦，自願參與的安非他命中、重度成癮者對於此治療方案的平均完成率達72%，在16週療程期間的尿液檢驗可維持平均14.5週的成癮物質陰性反應，顯示此一國內當前最具強度的成癮門診治療模式確有推廣與可執行性，而成癮者族群對此治療方案也有極佳之接受度，並可達成早期戒除的目標。
　
希望藉由分享本模式的開發與執行經驗，期待更多專業機構與人才投入成癮防治工作，並鼓勵有成癮困擾的民眾尋求專業治療與協助，也期許社會大眾理解成癮是需要治療的疾病，從而建立支持成癮者復元的友善氛圍。
　
■完整文章：財團法人國家衛生研究院 https://bit.ly/3yTPIWK
　
📋 國家衛生研究院-論壇 出版品
■台灣藥物濫用防治策略：行動綱領與方案規劃
■臺灣鎮靜安眠藥不當使用之防治策略建言書
■藥物濫用對健康與社會之衝擊：問題與對策
免費線上電子書：https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　
衛生福利部
食品藥物管理署
食用玩家-食藥署
衛福部心口司
財團法人國家衛生研究院
國衛院神經及精神醫學研究中心
　
振芝心身醫學診所
臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區
高雄市立凱旋醫院

【高雄】爬樹權威韓國瑜，酒精戒斷暴走中？

聽聞今天一早有多家媒體詢問韓市長有關燕巢區道路塌陷隆起的事件；韓市長竟然鬼扯指說是本人發佈假新聞，還鬼扯到蔡英文？

＃事實怎是假新聞

昨晚針對燕巢鳳龍巷道路滲水隆起問題，本人、包括國民黨色彩濃厚的陳明發里長，均出於服務熱忱、主動提醒市民用路人，「事實怎麼會是假新聞」。

＃韓導自導自演又在操作假新聞

本人的文章也都指出，道路塌陷隆起均是出於自來水管爆裂，從頭到尾沒有提到韓市長；韓市長卻自己對號入座，情緒失控暴怒，還抹黑說是本人發佈「假新聞」？

顯然自導自演、操作假新聞的，
是名不虛傳的「韓大導演」韓國瑜市長本人。

＃被害妄想和暴怒韓市長恐是酒精戒斷症候群

韓市長本來就ＥＱ不好，現在不只被害妄想還暴怒，大概是把國民黨中評委趙守博要求戒酒的全勸告聽進去了；開始出現「酒精戒斷症候群」的症狀，情緒障礙、暴怒妄想⋯⋯。

閔琳在此也提供一些衛教資訊，讓大家認識「酒精戒斷症候群」。

＃認識酒精戒斷症候群

長期飲酒過量的人突然開始停久或減量時，會有戒斷症候群，包括情緒煩躁不安、血壓及體溫上升、眼皮嘴唇與雙手發抖；嚴重時還可能出現全身性痙攣、意識障礙，以及妄想、幻覺及譫妄等精神病症狀。

對此，為了市長的健康，我會用愛與包容來看待，暫時先不會對韓市長的抹黑進行提告。但看韓市長這麼激動、情緒失控的表現，恐怕真的病得不輕，健康和精神狀況令人擔憂。

＃戒酒要專業凱旋醫院有門診

閔琳也貼心提醒韓市長，戒酒還是要找專業的來；高雄市立凱旋醫院等多家醫院都有成癮防治門診，可以提供專業醫療來協助市長。

＃再次提醒戒酒也要把市政做好

閔琳也再次貼心提醒韓市長，戒酒很辛苦，但是戒酒期間還是要記得趕快請相關單位把路修補好，高雄市政還是要做好。

《飲酒過量、有害健康；飲酒過量、有害健康》

#戒酒需要有人幫就醫資訊請轉傳！
#酒癮可以治療請速就醫！

中國國民黨今天召開中評會，早在蔣經國年代就擔任中央要職的中評委趙守博建議總統參選人韓國瑜「從現在開始宣示，一直到當選總統不喝酒，戒酒有什麼困難？韓解釋說是睡覺前都會背心經，但這個跟喝酒沒有關係，庶民不會接受，如果韓宣示戒酒，對他是加分的。」

韓國瑜是否酗酒成性耽誤市政，這是中國國民黨自己質疑的，我們不表評論。但趙守博其實有一點說錯：那就是戒酒並不容易，酒癮患者中，未經有效協助的戒酒持續成功率不到3成。也就是說，要有專業幫助，戒酒才容易成功！

#酒精的危害與篩檢酗酒方法

酒精會影響腦部導致成癮相關神經迴路改變，酒癮會破壞正常工作社交等能力，也可能誘發精神疾病，容易提早失智。如果親朋好友有人習慣飲酒，可請他填寫華人飲酒問題篩檢問卷 (Chinese-CAGE篩檢問卷），共四個問題：「你曾經不想喝太多，後來卻無法控制而喝酒過量嗎?」、「家人或朋友為你好而勸你少喝一點酒嗎?」、「對於喝酒這件事，你會覺得不好或感到愧疚嗎?」、「你曾經早上一起床尚未進食之前，就要喝一杯才覺得比較舒服穩定?」，如果以上有一題答是，就應該續接受AUDIT問卷篩檢或諮詢飲酒問題。

#酒癮可以治療但當事人常不願承認

根據高雄市衛生局官網訊息指出：酒癮是可以治療的，但酒癮者常因「#缺乏病識感」，未至醫療機構接受完善之治療，再者許多酒癮者因就業、經濟不佳等因素考量，而降低治療之動機，導致問題飲酒行為更形惡化，因此衛生福利部「#酒癮治療服務方案」補助醫療費用，以避免經濟或動機不足等因素。然而，除了治療外，亦需家屬及親友間給予情敘支持、肯定與陪伴，以提升酒癮者戒酒動機，協助重返正常生活。

目前「酒癮治療服務方案」補助醫療費用，補助項目包含門診治療、住院費用、特殊心理治療、團體心理治療等項目，由醫師評估而定，每年最高補助4萬元(包含門診治療每次最高補助2千6百元、住院費用最高補助2萬5千元、門診不含掛號費等)。

#高雄市酒癮治療資源

高雄市委託11家醫療院所，提供酒癮治療服務 (括號中為聯絡窗口)，包含：

1. 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 (312-1101)
2. 高雄市立凱旋醫院(751-3171 )
3. 樂安醫院 (625-6791)
4. 衛生福利部旗山醫院(661-3811 )
5. 高雄長庚紀念醫院 (731-7123)
6. 義大醫療財團法人義大醫院 (615-0011 )
7. 小港醫院 (803-6783 )
8. 靜和醫院 (222-9612 )
9. 耕心療癒診所 (359-2011)
10. 文心診所 (310-8004)
11. 國軍高雄總醫院 (749-6779)

若有酒癮相關問題，也可直接撥打服務諮詢電話(07)713-4000轉1631洽詢。

去年開始，全球戒酒團體「#戒酒無名會」正式在高雄市立凱旋醫院設點，協助想戒酒的民眾戒酒，即日起每周1下午1點半在該院1樓家族治療室有聚會。而在今年，衛生福利部已准許37間醫療機構使用FDA核准於戒酒，專案進口的納曲酮（Naltrexone) 及阿坎酸（Acamprosate)兩項口服藥物，市立凱旋醫院也已在本月專案啟用。 這些新增的戒酒服務或藥物，都有實證指出能協助酒癮患者擺脫酒精的危害。

雖然韓國瑜候選人時常不在高雄，但每週至少有上班三天，若中國黨趙守博中評委對韓候選人有疑慮，可建議他就近前往高雄市的戒酒機構接受戒酒服務。相信可以得到立即專業的諮詢與治療！