#開學季最好考慮打的隱藏版疫苗_水痘第二劑_百日咳追加疫苗

面臨普天同慶的開學季(?)，陸續有許多家長帶孩子趕在開學之前，來醫療院所打疫苗。尤其是四合一和德國麻疹俗稱MMR疫苗.

而另外有兩支隱藏版疫苗，可以考慮在開學季這段時間，幫孩子增強保護力：

一：水痘第二劑
二：百日咳追加疫苗

#水痘疫苗第二劑

這一支疫苗我從好幾年前就一直跟大家講解他的重要性。請不要嫌我囉唆，再溫故知新一下：

一歲的確有打第一劑公費水痘疫苗，但其實按照美國常規疫苗的流程，建議在4-6歲會再打第二次。以免抗體下降，感染水痘病毒。

台灣最新版的健兒手冊，已經把水痘第二支，加上疫苗的時程表上面了（需要自費），代表政府也開始重視這件事情了，這是好事。

我的確在門診，久不久就會遇到唸小學/幼稚園的孩子，甚至國高中生出現水痘感染。甚至前陣子傳出大學也有群聚感染。

在台灣一歲就施打公費的水痘疫苗一劑。但是有部份兒童產生的抗體，會隨著年齡愈來愈下降。

最新台灣的疫苗政策和美國都是水痘疫苗最好打兩次：

第一劑:1歲 （公費）
第二劑:4-6歲（自費）

所以如果想要給孩子比較完整的保護力，我非常建議可以在4歲以上，就給孩子施打第二次的水痘疫苗。

以往碰到的，大部分都是國小以上的孩子。但是最近卻碰到幼稚園學生的案例，年齡層有越來越往下的趨勢。

想要給孩子多一點保護力的家長，可以認真考慮

#2_百日咳追加隱藏版疫苗

百日咳疫苗要追加的觀念，是近年來才開始慢慢被建立的。
從兩年前美國制訂疫苗政策的重要組織ACIP，就開始建議11歲以上的青少年，要考慮補打一支百日咳三合一（Tdap）疫苗。

最新版的健兒手冊（109版）也有
在預防接種時程記錄表那裡，加上了「出生滿11歲以上」可以接種「減量白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗」T D A P，俗稱百日咳三合一疫苗），代表這支疫苗也開始受到政府的重視。

所以最近也不少國小五六年級的家長，打電話來診所詢問預約施打這一劑疫苗。

另外還有一個族群，可以考慮施打百日咳疫苗：孕婦/新生兒父母/主要照顧者

或許剛生完孩子的孕婦媽媽們，對百日咳疫苗可能不陌生，因為在婦產科近年來也在推廣健康的概念，孕婦以及照顧新生兒寶寶的主要照顧者/爸爸/家人，都最好考慮施打這一支疫苗，以保護新生兒。因為新生兒萬一得到百日咳，致命率會非常高。有新生兒周遭的主要照顧者施打，以保護孩子，這是所謂的繭化策略cocooning strategy。形成一個防火牆的概念

高雄市楠梓區藍昌路413號
👉 https://g.page/pediatricdrblackeye

徐嘉賢診所
電話：07-361-3338

#左手打疫苗_右手按追蹤偶的instagram📸 https://instagram.com/drblackeye

參考資料：

請參考 柚子醫師的育兒診療室 - Dr.陳木榮醫師 陳醫師的這篇文章 https://www.facebook.com/165338933517603/posts/1872257296159083/

萬一得到水痘，要怎麼照顧呢？來看 游懿聖醫師-懿聖皮膚科游懿聖醫師文章：http://yishengyu.blogspot.com/2017/09/blog-post.html

美國CDC水痘疫苗的建議： https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/varicella/hcp/recommendations.html

美國CDC對於百日咳三合一疫苗的建議（ Tdap)
https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/downloads/child/0-18yrs-child-combined-schedule.pdf

https://www.cdc.gov.tw/File/Get?q=alK1SUhIV6SOP0j4uU3aIy1esMVSItutV1GGvd-i994XTdNdgVP5pqJJGxhd7XJV3q9gTrOWT0qEZUcNqKCKmH9v0XJ4XH_V-lcxoPle1ztkGW6sEVrHawYdGWy4d0aT

https://www.healthnews.com.tw/news/article/51062

https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/get-vaccinated.html

https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/14197/File_16618.pdf

https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/protection.html

#水痘
#紅玫瑰花瓣上的露珠🌹
#小學容易流行
#水痘疫苗記得打💉

今年許多人都體驗到了在家上班，
還要同時照顧小朋友上網課的充實忙碌，
想必非常期待小朋友開學的那一天。
⚠但到學校上課，其實也潛藏著水痘感染的風險！
秋冬是水痘的好發季節 ，
近年小學更不時傳出學生感染水痘而全班停課！

==水痘小檔案==
水痘會透過飛沫、空氣傳染，導致病人發燒和身上出紅疹、
水泡且患處搔癢難耐，若接觸到病人身上破裂的水泡，
其流出的體液也會中標，甚至孕婦感染水痘，
更可能造成嚴重併發症，甚至傷害胎兒，千萬要小心！

水痘主要是由「水痘帶狀疱疹病毒」引起，
除了在秋冬容易好發，也因其高傳染力，易在小學生之間流行。
水痘潛伏期約有2周之久，剛發病時會出現類似感冒症狀，
例如發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水、頭痛等，
接下來3天之後開始冒出紅疹，
皮膚會出現一塊一塊的小丘疹，丘疹上方還會出現小水泡，
「猶如紅玫瑰花瓣上的露珠」，非常搔癢難耐。

通常到水泡破了乾掉後，傷口會結痂，
等到全身水泡都結痂了，就不具傳染力，
大約一週左右就會自行痊癒。

但因為傳染力強，現在大家又因為疫情關在家裡，
#在同一家庭空間傳染的機率高達90%，
常常是”一人中標，全家遭殃”😱，
因此預防措施就非常重要了。

📢疾管署建議
1⃣ 4-6歲兒童除了1歲已接種的公費水痘疫苗之外，
可在上小學前自費接種第2劑水痘疫苗延長保護力至成年。
超過6歲以上兒童還是可以自費再施打1劑一樣有保護力
2⃣ 13歲以上沒得過水痘也沒接種過水痘疫苗疫苗的人，可以自費接種兩劑。
3⃣ 沒有抗體的女性，可在計劃懷孕前一個月以上依醫囑接種水痘疫苗 。

✨水痘常見Q&A總整理注意項✨ 🧐
Q1.打過水痘疫苗，就不會得水痘了嗎？
A.有打過疫苗不代表不會得，但得到通常症狀會比較輕！

「打疫苗」和「實際中標一次」的免疫能力差很多，
「疫苗」通常幾年後就會漸漸失效，
不像後者「長過一次水痘」幾乎終生免疫！
所以常會在小學有一波感染潮，
建議可以在4到6歲上小學前再自費施打一劑水痘疫苗。

Q2.大人也會得水痘嗎？
A. 會，而且大人得到水痘的反應，常常比小孩嚴重很多！
因為大人免疫功能較強，如果是第一次碰到會有非常激烈的免疫反應，
嚴重度會高很多也容易有併發症，例如下呼吸道感染和繼發性細菌感染。

Q3.孕婦和嬰兒得水痘多嚴重？
A. 容易有嚴重併發症 ！
孕婦感染水痘可能會導致胎兒先天性缺陷，
而嬰幼兒等免疫低下者罹患水痘容易併發肺炎和腦炎。

Q4.水痘好癢可以抓嗎？
A. 很多人擔心水泡結痂完，皮膚會留疤，
但只要過幾天皮膚就會慢慢恢復，通常不會留下痕跡。
盡量不要抓！因抓傷就可能會感染導致永久性凹陷的疤痕 。

Q5.水痘會痊癒嗎？我可不可以不打疫苗等直接得到的那天終身免疫?
A. 帶狀疱疹水痘痊癒後，其實不會完全消失，
它會躲在神經節裡等待機會，當人體免疫力下降時再趁機跑出來，
用帶狀疱疹的方式表現，俗稱皮蛇。
皮蛇常會引起持續好幾個月的神經痛，
有如火燒、電擊、針刺嚴重影響生活 ，實在不建議各位以身試法。
而且提醒大家，皮蛇是會傳染的!!!
會讓您身邊沒有水痘抗體的人直接得到水痘。

Q6. 水痘該如何預防？
A. 記得做好環境消毒！
使用酒精或稀釋後漂白水都可用於消毒，
也要記得多洗手、戴口罩。 此外除了按時接種水痘疫苗之外，
也可依醫囑自費接種第2劑疫苗延長保護力喔。

#李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會
#MSD公益衛教夥伴

【曾打過水痘疫苗，就不會得水痘了嗎？】

８歲多的小男孩👦因為身上長了紅疹來就醫，詢問之下這些疹子不只會癢，而且還長得全身都是，從頭頸部開始一直到背部、四肢都有，由於這些疹子的特殊表現，阿包醫生確認為是水痘感染。
　
🙎‍♀️媽媽不禁驚訝的詢問：「他一歲有打過水痘疫苗耶，不是就不會長了嗎？」
👨‍⚕我回答：「接種水痘疫苗雖然可以降低感染機率，但仍無法百分百避免感染喔！接種後仍可能罹患水痘，而且也具有很強的傳染力。」藉此機會阿包醫生就來跟大家談談水痘的症狀與預防。
　
🎯 #接種後竟然還會再得？
水痘的致病原是水痘帶狀疱疹病毒，透過飛沫、空氣、接觸傳染，症狀包括全身紅疹、水泡、搔癢、發燒和疲倦，嚴重者會併發皮膚感染、肺炎、腦炎甚至死亡 。
　
它是一種傳染力非常強的疾病，在疫苗還沒普遍施打之前，家中只要有一位孩子得病，其他兄弟姊妹也會被傳染。好在從2004年起實施公費水痘疫苗後，多數的孩子在出生滿12個月就施打疫苗，罹病率也逐年下降。
　
說到這裡，爸媽一定想說已經接種後不是就可以預防了嗎？答案是接種疫苗雖可提升防護力，但保護力大約8成，並不是百分之百。接種後仍可能在國小、國中甚至高中階段受到感染，尤其在冬天和早春時更容易釀成流行。
　
🎯 #施打一劑不足該怎麼辦？
為了提供兒童保護力，目前水痘疫苗相關施打時程如下：
1⃣孩子出生滿12個月時可施打一劑公費疫苗，為了加強防護力可於4～6歲時接種第2劑。　
　
2⃣13歲以上沒有接種過疫苗也不曾得過水痘者可考慮自費接種2劑，兩劑間隔時間須隔4～8週。
　
若是孩子超過6歲，未滿13歲也可自費接種第二劑水痘疫苗 。
　
🎯 #不小心得到水痘該怎麼辦？
當孩子得到水痘後可在家自行隔離; 若出現水痘症狀請配戴口罩並穿著長袖衣物儘速就醫，就醫時醫生會視病症表現，給予症狀緩解藥物、口服或靜脈注射抗病毒藥物，等水泡都乾掉以後就可以解除隔離，同時症狀也會緩解並痊癒。不過在家隔離這段期間要注意個人與環境衛生，照顧者和孩子都要加強洗手👋才能減少病毒散播。
　
🎯 #COVID-19疫情期間接種注意事項
疫情期間，為了避免群聚與感染病毒機會，不少爸媽也降低帶孩子出門的頻率，不過該打的疫苗還是要打喔！施打時程最晚不要延遲超過2個月，才能在最佳時機接種並擁有良好防護力。
　
施打疫苗時建議以自家附近診所或衛生所為主，避免移動距離過長，施打時先進行預約，並挑選相對人少的時段，外出時也須戴好口罩😷，戴不住口罩的嬰幼兒可以戴上防護罩加強保護力。
　
🎯 #小叮嚀
水痘傳染力極強，可以說一人得到，全家也有極高機率會被傳染，一旦感染就須在家自行隔離，不只爸媽心累，孩子也不舒服，因此透過疫苗接種可以加強保護力，並擁有更好的生活品質。

#李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會
#MSD公益衛教夥伴

默森爸媽日記系列→http://bit.ly/2YdscDh

▶影片介紹◀
距離BUBU打針已經事隔6個月!!
過去打針大部分都處於"任人宰割"狀態~
如今已經1歲越來越有主見跟意見的BUBU!!
再次來到禾馨打滿1歲必打的德國麻疹&水痘疫苗!!
聽說這次預防針...可以堪稱小寶寶界的大魔王!!
寶寶會發燒的機率竟然高達3分之1!?
比之前BUBU發燒的流感疫苗還要高!?
究竟超久沒打針的BUBU這次挨針~
最後會是爆哭收場?還是淡定沒什麼反應呢?!
未看先猜快留言猜猜看吧!!GO~

#預防針 #寶寶 #寶寶發燒 #疫苗
#嬰兒 #親子 #發燒 #流感疫苗

▼默森夫妻其他推薦影片▼
BUBU 週歲 抓周派對 ~新髮型 搶先看 ？！
https://youtu.be/w7gkSXaJjMo
BUBU 第三次寶寶打疫苗大崩潰?!新手爸媽看了好心疼...?!
https://youtu.be/gVvmyIHA2mY
打公費流感疫苗 卻發燒了!?半夜幫寶寶量體溫量到心好累...!?
https://youtu.be/QTSxMfELgOI
▶默森夫妻其他相關社群◀

【Youtube】
默森夫妻(主頻道)→https://bit.ly/2VE1yUt
BUBU生活日常頻道(副頻道)→https://bit.ly/2Kvw10J

【Facebook】
默森夫妻粉絲專業 →https://bit.ly/3eTHrZV
默森夫妻好物團購社→https://bit.ly/3aAOZ0e

【Instagram】 搜尋→anson_tv→https://bit.ly/2KxZwz1

【BiliBili】(大陸媒體平台)→https://bit.ly/3bEdGKM

【YahooTV】→https://bit.ly/2KA0Rp2

有任何商業合作歡迎寫信至工作信箱EMAIL:phoelin0225@gmail.com