[爆卦]兩年內 調病歷是什麼?優點缺點精華區懶人包

為什麼這篇兩年內 調病歷鄉民發文收入到精華區:因為在兩年內 調病歷這個討論話題中,有許多相關的文章在討論,這篇最有參考價值!作者ellemichelle (謝謝你愛我)看板BabyMother標題[寶寶] 困難重重的第一型糖...


之前說要分享的保險理賠心得來了,拚熬夜驗女兒血糖,順便寫完了!

沉澱很久,所以已經不生氣了,只剩下真心換絕情的哀傷而已。

我知道關於什麼時候保險有很多種意見,但要是可以,

我真的覺得可以早點買好保險就早點買,因為我家姊姊連外幣儲蓄險都不能買了Q_Q

因為文章太長無法原文貼上,所以就附上網址連結,以及原文節錄,謝謝大家

網誌原文網址在此

https://goo.gl/FETPZW

【以下為原文節錄】

在論述這次龍寶令我一肚子氣的保險理賠事件前,

我覺得我得先盡力客觀地來說說我對於保險的態度和認知。

保險於我而言,

就是以現在可負擔的金額,來分攤個人或家庭在未來遇到重大變故風險用的。

我自己的原生家庭對於保險這區塊一直是相當重視的,

畢竟我家只是個領夠用而已的死薪水的公教家庭,不靠商業保險來分散風險,

在真的遇到重大變故時,一定會全家一起手牽手吃土去的。

所以我們全家人都是在能力範圍內,保好保滿。

當然有出現以前的保的終身險現在不太夠用的問題,但終究是聊勝於無的。

而後在我大學後,看到奶奶爺爺年老病衰後,所需要的醫藥費看護費後,

特別是看護費用的金額更是讓我心驚!

大學畢業前我也去考取了人身保險證照,本也是有想往保險業走的,

但因那時流行的投資保單嚴重的挑戰了我的數學腦袋,所以也就放棄了這條路。

也因為這樣,對於保險理念和核保理賠規則也有基本的了解和認知。

所以我在投保時,是完全奉行誠實告知的這件事的。

在當我當媽了之後,保險就是我除了月子中心托嬰中心後第一順位處理的事情。

PTT保險版當然是我做功課的重點資訊來源,本來也是想保Apin大的罐頭保單,

但是那時候我沒認識保經,再加上是上班中又第一次當媽,生活非常混亂,

所以就放棄了花心思研究,好購買罐頭保單這件事。

後來我再跟朋友聊到新生兒保險這話題,

都是直接給白袍旅人-兒科楊為傑醫師的的這篇文章,

我真心覺得很適合拿來用在新生兒的保單規劃上。

---事件發生流水帳節錄---

女兒出院後,我檢具診斷證明書和收據正/副本向南山和保德信申請保險理賠,

南山神速撥款,保德信這邊則是困難重重刁難處處……

原因是我們在保德信投保未滿一年,申請理賠會有調閱病歷等相關程序。

這些程序我都清楚也認同,所以我從未拿南山的理賠來跟保德信說過,因為立足點不同。

所以我也答應我的壽險顧問沒問題,

我會很快速的簽回同意調閱龍寶在高醫的病歷以及向健保署查歷年就診資料的同意書。

但收到空白文件時,發現連我的病歷也要調查,我覺得很疑惑,所以向壽險顧問詢問,

壽險顧問回答我這是要調查我家龍寶在剛出生到她自己健保卡辦出來時候的就診狀況的。

這是令我覺得被羞辱的第一件事。

因我記得我簽署保單的時候,有問過龍寶出生黃疸住NICU照光的事,要寫上告知事項嗎?

壽險顧問跟我說不用啦~那麼久之前的事了,不用寫了。

我當初有盡到投保人完全誠實告知的責任和義務,

當年自己也考過壽險證照,我也理解因投保未滿一年,會有帶病投保的疑慮,

所以會要調查龍寶的病歷,但連我的病歷也要被調查?

我知道有規定五歲內生病的話,保險公司可以一路追查到出生之時,

但是我家龍寶是第一型糖尿病,根本不可能可以五年不治療的啊!

表單上所有空格都是空白的,我忍住氣問了日期要填到什麼時候?

回覆是要填從我家龍寶出生到講電話的現在!

我便用LINE向壽險顧問提出我的質疑和憤怒,這真的踩到我不接受被冤枉的地雷!

以及只同意保德信調閱我自龍寶出生後三個月的病歷,只因我忘記龍寶多大辦好健保卡的


也勾選了表單上要健保署會在保險公司調閱時,寄保險公司調閱文件的副本給我的選項。

之後便將表單寄回,因為我在意的不是調病歷這件事,而是為什麼要調到我的病歷這件事

當然我的壽險顧問之後有回覆我她的爭取,

他說理賠部門同意以龍寶的病歷為主,覺得有問題的時候再補調我的病歷來釐清。

這我當然可以接受,

但約莫是2個禮拜後吧,我收到健保署的掛號信,信封內是保德信調閱文件的副本。

我看到我的就醫資料依然被調閱,和之前協議的先不調閱我的病歷完全不同。

但我也沒生氣,只想說自己也有回簽同意書也反應過了,就向壽險顧問說有這件事發生。

她去詢問了之後回覆我說是因為理賠承辦人員太忙,

一時不小心所以也和龍寶的同意書一起送出一起調閱了。

嗯,這說法我可以接受,畢竟馬有失蹄人有失手的時候,無妨的。

接下來就是等待高醫調閱病歷的時間。

但我等到的不是理賠核可的回覆,而是要再被調閱龍寶病歷的通知。

在這邊我得要先陳述一件事實。

我家龍寶得的病是第一型糖尿病,也是所謂的胰島素依型賴糖尿病。

診療方式就是只有每天施打2-4次胰島素,或視需要施打更多次胰島素這個診療方法而已

一般來說就診醫院都是如台大馬偕榮總高醫等教學醫院,或者是糖尿病專門診所。

因為不是每家醫院診所都會備有胰島素,且糖尿病需要有眼科、營養師等共同衛教,

所以就診醫療院所有其侷限性。

但我等到的不是理賠核可的回覆,而是要再被調閱龍寶病歷的通知。

最一開始保險公司要再調閱龍寶病例的說法是,

龍寶健保署就診資料顯示,他幾乎每個月都會去診所就診,

在台北是去禾馨新生診所;屏東是李博浩診所。

理賠承辦覺得很奇怪,所以要我再次簽署同意書,要再調閱這兩家醫療機構的病歷,

來確認龍寶是不是帶病投保。

這是讓我倍感羞辱的第二件事情。

原來當媽媽的重視孩子及孩子同學們的健康,

有感冒症狀如流鼻水就帶去給醫生確認,是我該被質疑審視的地方。

要是我浪費醫療資源,是帶孩子到教學醫院去看診,被懷疑就診次數頻繁,

是不是帶病投保要調病例確認,我會自己摸摸鼻子承認這是我自己的問題。

但狀況完全不是這樣的,我們去就診的診所完全不是收治第一型糖尿病的醫院。

讓我有著因為意外骨折要求理賠,而被調查感冒次數多寡的荒謬感。

難不成是要跟我說我家龍寶是去禾馨看妊娠糖尿病嗎?!

且屏東的診所不知道很正常,連禾馨都要調病例?是我和理賠處於不同同溫層嗎?

禾馨耶?!什麼時候跨足小兒新陳代謝領域了?這不是辜狗大神就可以解決的嗎?

所以我非常非常生氣的在電話裡和我的壽險顧問抗議,也要求和理賠承辦直接溝通,

因為我覺得他們的要求太不合理且也毫無專業可言。

一般民眾不清楚第一型糖尿病為何,正常也合理。

但身為保險公司的理賠部門也能不清楚嗎?

不清楚的話,保險公司不是都會有簽約的醫師可以諮詢?

所以我想要和理賠部門直接溝通,看是哪邊訊息傳達出了問題。

至少以前我在處理南山和新光的理賠時,都能直接和承辦的理賠人員溝通,

也快速的發現資訊傳達落差下的盲點為何。

可是,我只得到了要我冷靜一點和不能和理賠承辦接觸的回覆。

於是我便直接改打保德信的客服電話,客服人員也很有禮貌的回覆我的要求,

但依然也是不能和理賠承辦有接觸。

((內心O.S 這可以說保德信是間對理賠人員很好的好公司嗎?有需要跳槽的快去!!))

所以我便跟客服人員說了我不能接受這次再調病歷的要求,所以我會到金管會去申訴。

掛掉電話後我查了申訴電話,接線人員詢問清楚後便跟我說他們已經登記了我的申訴,

但需要我上網發信讓他們可以有所本進行之後的動作。

所以晚上孩子睡了之後我便寫信,正式申訴保德信公司的理賠刁難。

很快速的,隔天我便接到金管會正式發出的回覆函,接下來再過一兩天,

我便接到保德信公司的客服因為這次申訴案的來電。

這位客服人員應該打電話給我應該有4次。

*第二次客服人員再次委婉解釋為何需要調病歷,就和我想的一樣,

是懷疑我們帶病投保也希望我配合簽回調閱病歷同意書。

我再次重申立場,不同意也不願意再次被調閱病歷,並反問為何連診所的病歷都要調查?

也表達了他們公司理賠人員對禾馨診所的看診內容沒概念的訝異,都上過新聞這麼多次了

而客服回覆我,理賠人員要調診所病歷是因為要看看病歷上有沒有龍寶的血糖數據,

來確認是否帶病投保,因為有可能診所就會像每次打預防針時一樣量身高體重啊!

(註:客服說他自己也當爸爸了)

我當下大傻眼也很生氣的質問他,有哪間診所會每次就診就驗小孩血糖的?

他才尷尬地跟我說都是他老婆帶去看醫生的。當下我終於知道什麼是無言以對的情境了…

*第三次爭論依舊同上,客服人員還跟我說,理賠人員要求再次調閱病歷合情合理,

因為我們投保未滿一年,且公司也沒有調閱眼科的還有牙科的病歷啊!

(註:這是我家小孩定期的視力檢查和牙齒檢查及塗氟。)

也很強硬地跟我說

你們可以去翻保單條款啊~保單條款說保險公司覺得有必要就可以要求調病歷啊!

如果投保就要體檢,那為什麼需要告知事項?

(註:客服人員一直很客氣想解決問題,但我堅持不讓步所以讓他很頭痛吧,哈)

所以這次通話我暴怒和客服大吵,電話裡直說:

我才想知道為什麼我們都告知了,還需要調病歷?那有沒有誠實告知就不重要了啊!

只要確定我們生病有看時辰,或是投保後兩年內不申請理賠就好了是不是?

你們也核保了,也讓你們調病歷了,為什麼還要調小診所的病歷,

而你們公司連查證該診所有沒有收治糖尿病都不先查證?

依照保險條約做理賠,那要是調病歷出來我們的病歷全都沒問題,

要增加條約賠我們雙倍的錢嘛?

所以是我女兒生病沒看時辰,沒滿一年才生病是我們的錯?活該被你們這樣羞辱是不是?

你大概也就是覺得我是個很盧的奧客吧!

要不是我沒錢請律師,且我的人格在法律上也不值什麼錢,

不然我真的好想請律師跟你們打官司,跟你們求償我覺得被羞辱的精神傷害的!

所以我們付保費當初是只有核保部門有收到,理賠部門沒得分,

所以當初核保說沒問題現在理賠覺得都有問題了是嗎?

等話語都出來了,也真的快被氣哭。

也向客服直陳我說過無數次,我對於你們理賠人員的專業不足而要求調閱病歷感到不信服

而你們公司卻連敷衍我,跟我說你們內部會因為我的意見而對理賠流程再次審議,

未來會視情況增加些SOP來更求完善的場面話都不說,

只要求我們要配合你們公司內部的非醫療專業背景的理賠人員的審查流程,這樣對嗎?

而這次通話帶來的滿滿羞辱感,更讓我滿心寂涼,

我當初到底為什麼會跟眾多朋友推薦這家公司?!

在第三次和第四次的電話連絡中間,我有和保險顧問通過電話,

他說他有幫我爭取到不用調閱禾馨的病歷,只需要調閱屏東診所的紀錄就好。

我在電話中再次說明了,

我覺得如果保險公司已經先跟醫療院所查明了該院所有無收治第一型糖尿病後,

需要我們提出證明,不管是調幾次病歷,我都一定配合的立場。

因為我知道我們本該出示證據證明自己。

而不是僅由所謂的理賠流程中的必經過程這樣的理由,便一而再再而三地調閱我們的病歷

*第四次通話中,客服改口說不是要查有沒有帶病投保,

而是理賠部門是要看全部的病歷,要查看你們還有沒有什麼病沒告知。

---流水帳結束---

這次理賠申訴最大的感想是貧賤小老百姓再怎麼申訴,

也只會拿到保險公司一份套用公文系統的例行公文,

裡面淡淡的回覆你依照保險條約,所以他們有權經過你的同意來調閱你的病歷。

無視於小保戶是怎樣辛苦攢錢、推心置腹的誠實告知、以及真心切意的深濃信任。

對照自己投保當初的認真誠懇,

真覺得是一桶冰水從頭澆下,更也有被打了一個熱辣辣巴掌在臉上的冰火N重天的感受。

保險合約的這條約真的是權力無限大,警察要隨機執行攔檢都還會上新聞被大眾質疑,

是否執法過當,有憑經驗便可以當街攔查民眾身分的資格和必要嗎?

今天保險公司僅是一位理賠行政人員,有無專業素養、理賠經驗都未知,

便能理直氣壯的依著公司內的行政程序,

要求無上限的調閱保戶比警察能查閱到更隱私的醫療紀錄!

兩相對照之下,真的是很令人感概。

我現在還是會跟朋友推薦保德信的這張醫療保單,因為真的是很適合普通受薪家庭。

而且我也相信,要像我們家運氣這麼好,遇到這些事也很難。

當初在申訴期間有上病友家長群組吐苦水過,

有位1歲內發病的病友家長說他們當初也要被調病歷,因為一樣投保未滿一年,

但他們因為是保險經紀人,所以去爭取後就直接理賠了。

但也有病友家長是直接回簽同意書解決這件事的。

我很感謝我的壽險顧問三不五時被我追問理賠進度以及聽我的爆走,真是麻煩她了。

雖說整件理賠案真的讓我感受到貧賤百姓尊嚴不值一哂;

講人格更是笑話一則的羞辱感就是。



※ 編輯: ellemichelle (114.47.204.72), 11/05/2017 04:37:33
bbwoo : 其實我覺得短期理賠,調閱病歷也還好 11/05 04:49
ice117 : 感謝分享,正準備開始幫寶寶投保 11/05 05:52
d8613518 : 保險公司是想找告知不實的點拒解約吧 11/05 05:59
joy2908 : 我兒子目前6個半月,在4個半月紫斑症發病,短短一 11/05 06:07
joy2908 : 個月內住了4次,現在也已經申請理賠,也是因為投保 11/05 06:07
joy2908 : 未滿一年調病例中……到現在理賠也還沒下來,還在苦 11/05 06:07
joy2908 : 苦的等,因為不知道何時又要突然住進去…… 11/05 06:07
awcd30010 : 只能乖乖去配合了 調給他看他們找不到麻煩也是要賠Q 11/05 06:13
awcd30010 : Q 記得龍寶蛇寶文 我也有糖尿病潛在風險 也怕小孩這 11/05 06:13
awcd30010 : 方面的風險 也是保好保滿 11/05 06:13
girlo : 其實我看不太懂爆氣點@@是因為要調到媽媽的病例嗎? 11/05 06:46
girlo : 發病時已經保了嗎?還是發病前保的? 11/05 06:46
girlo : 或是發病後保的?現在是因為懷疑孩子帶病投保所以 11/05 06:48
girlo : 調媽媽病例嗎 11/05 06:48
heartthrob : 過去經驗,死亡理賠南山也很快,外商相對慢 11/05 07:02
knowhile : 我都保南山的 真的不囉嗦 動作很快 11/05 07:11
butkam : 我覺得還好耶 說真的 我覺得應該很多人不會真的誠實 11/05 07:13
butkam : 告知 很多人的心態都是想說先不要說 被查到再說 11/05 07:13
butkam : 如果遇到需要長期治療的case 保險公司應該會比較謹 11/05 07:13
butkam : 慎去審核 調病歷應該不是保戶要調 是保險公司會去調 11/05 07:14
butkam : 趕快調一調 快點拿到理陪比較實在 11/05 07:15
butkam : 孩子比較特別應該是剛出生會用媽媽的健保卡看病 11/05 07:18
butkam : 所以可能會又涉及到媽媽的健保卡 11/05 07:18
butkam : 我記得保額如果高一點 有的還會要求去做體檢 確認 11/05 07:29
butkam : 你的身體狀況 畢竟這個牽扯到金錢 11/05 07:30
butkam : 辦信用卡有的也是會調聯徵 把你所有金融狀況調出來 11/05 07:30
butkam : 如果你有熟識的保險業務或醫生 應該就會有聽過 11/05 07:32
butkam : 很多人為了申請到保險 想辦法鑽漏洞去把診斷證明 11/05 07:32
butkam : 寫得比較接近可以理賠的項目 11/05 07:33
butkam : 光是自費剖腹產 就會有人要求醫生是不是可以寫成 11/05 07:34
butkam : 因醫療需求 ex.產程遲滯/胎兒過大...之類的 11/05 07:34
butkam : 因為不然自費可能就是五六萬 有保險理賠差很多 11/05 07:35
erwinhsu : 我的話可能比較不中聽,但我覺得既然站得住腳調閱病 11/05 07:36
erwinhsu : 歷有什麼麻煩的啊,版媽如果簽約這些病例調閱同意 11/05 07:36
erwinhsu : 書,我想理賠會比申訴趕快拿到吧! 11/05 07:36
erwinhsu : 另外反應這麼大的緣故,究竟是人格被損壞,還是因 11/05 07:40
erwinhsu : 為小朋友生病了,媽媽覺得自責的一個反應;媽媽我沒 11/05 07:40
erwinhsu : 有要怪你的意思,我本身是新陳代謝科醫師,我每次在 11/05 07:40
erwinhsu : 診斷出第一型糖尿病之後,都會特別注意爸爸跟媽媽 11/05 07:40
erwinhsu : 的反應,其實會有自責的心裡是非常正常的,我要跟你 11/05 07:40
erwinhsu : 說第一型糖尿病跟遺傳一點關係都沒有,請不要有自責 11/05 07:40
erwinhsu : 的情緒,小朋友只要血糖控制得好未來的人生其實什 11/05 07:40
erwinhsu : 麼都是可以的,推薦你可以一本書「第一型糖尿病: 11/05 07:40
erwinhsu : 自由自主」,裡面寫的非常詳細,所有的證據跟論述 11/05 07:40
erwinhsu : 我有先看過, 95%以上都是正確的,裡面也寫了所有 11/05 07:40
erwinhsu : 第一型糖尿病未來該注意的事 11/05 07:40
duck0823 : 覺得版媽很矛盾,既被保德信的理賠氣到跳腳,又在 11/05 07:51
duck0823 : 文末推薦保德信這張保單……是怕被告所以圓回來嗎? 11/05 07:51
duck0823 : 總之辛苦了~糖尿病孩童的家長會比一般家庭辛苦,也 11/05 07:53
duck0823 : 幸好理賠看起來是終於下來了 11/05 07:53
guojj : 錢拿的到比較重要,要調診所病歷就給他調,不要跟 11/05 07:54
guojj : 錢過不去吧! 11/05 07:54
cears : 其實保險公司就是想抓你小辮子,看妳有沒有漏未告 11/05 08:26
cears : 知的地方,即使漏未告知的地方與糖尿病根本無因果 11/05 08:26
cears : 關係,也會先拿保險法第64條出來主張接觸契約 11/05 08:26
cears : *解除契約 11/05 08:27
jB76V : 只要能拿到錢,調什麼我都OK...只怕不給錢呀!!!!" 11/05 08:35
pz5202 : 如果沒有問題,就讓人家調病歷吧!也不是每個人人 11/05 08:43
pz5202 : 格都沒問題!這只是人家職責所在,公司規定他們的吧 11/05 08:43
pz5202 : ! 11/05 08:43
moknaa : 我的孩子是早產兒,連富邦都過不了只好先保產險, 11/05 08:51
moknaa : 當初給富邦保還要調一大堆病歷,我氣到不保,說真 11/05 08:51
moknaa : 的我認為你這很正常 11/05 08:51
moknaa : 南山新生兒保單內容很差,很快發錢下來不意外,看 11/05 08:52
moknaa : 內容吧 11/05 08:52
puffdog : 超不懂最後幹嘛推薦 保單內容再好如果拿不到理賠也 11/05 08:56
puffdog : 只是一場空 11/05 08:56
million888 : 遇到理賠時才發現南山的好,所以我肯多花一點保南山 11/05 09:07
million888 : 避免受氣 11/05 09:07
million888 : 同意樓上,雖然特殊病症,但這麼難理賠再便宜,還是 11/05 09:08
million888 : 不保吧!印象中保得信理賠一直沒有很好 11/05 09:08
puppyant : 加油!謝謝妳的經驗分享,辛苦的媽咪 11/05 09:22
puppyant : 也謝謝讓我們知道原來理賠會遭到那麼多的刁難 11/05 09:23
beeeemo : 我覺得你反應太大了,什麼羞辱啊那些,調閱病歷查清 11/05 09:33
beeeemo : 楚本來就是理賠人員該做的,況且沒滿一年,許多公司 11/05 09:33
beeeemo : 甚至有三個月到一年的觀察期,在這段時間內出事是沒 11/05 09:33
beeeemo : 辦法理賠的,為的就是有太多人帶病投保,而且理賠人 11/05 09:33
beeeemo : 員的訓練和證照困難度都比業務員跟理專還要高。如果 11/05 09:33
beeeemo : 說覺得滿腹委屈,應該試著跟當初服務你的業務員反쀱 11/05 09:34
dir2007 : 也覺得沒有到羞辱的情況 11/05 09:35
dir2007 : 理賠遭到刁難也不是什麼新鮮事了,唉 11/05 09:36
beeeemo : 可惡後面被吃掉了,不想再打一次,總之調病歷是很 11/05 09:42
beeeemo : 正常的,媽媽妳放心不用有被羞辱的心態,只要病例 11/05 09:42
beeeemo : 看完確沒有問題妳都站得住腳,理賠快慢和手續有時 11/05 09:42
beeeemo : 候跟妳保的時機點有很大關係,家人之前罹患癌症,因 11/05 09:42
beeeemo : 為十幾年前就保新光,所以他們也是二話不說直接理 11/05 09:42
beeeemo : 賠,而兩三年前保的另一間公司雖然狂調病歷追查, 11/05 09:42
beeeemo : 最後還是順利理賠下來,要查就讓他們查吧。 11/05 09:42
AHepburn : 謝謝分享。媽媽請寬寬寬心,只要能合理拿到理賠,就 11/05 10:42
AHepburn : 讓他們廢心思去調吧,但後續的申訴還是可以做。辛苦 11/05 10:42
AHepburn : 你了 11/05 10:42
moonligirl : 會覺得委屈應該是原po覺得投保時是很誠實的,申請理 11/05 10:47
moonligirl : 賠也是不得已(誰希望孩子生病),卻被保險公司懷 11/05 10:47
moonligirl : 疑東懷疑西,甚至懷疑到媽媽身上,有種被針對的感 11/05 10:47
moonligirl : 覺吧? 11/05 10:47
moonligirl : 不過看推文有其他人也是這樣(未滿一年),應該是 11/05 10:51
moonligirl : 正常流程(拍拍 11/05 10:51
dir2007 : 保險就是這樣啊~ 11/05 10:52
birdbaby : 覺得調病歷超正常,媽媽之前沒有出險過嗎? 11/05 10:53
bbwoo : 紅明顯,2年內短期理賠調病歷非常正常,會調媽媽資 11/05 10:56
bbwoo : 料是剛出生都用媽媽健保卡看病 11/05 10:56
bbwoo : 這跟你有沒有誠實告知無關 11/05 10:56
bbwoo : 就是一般流程,理賠根本對你的人格不感興趣 11/05 10:57
katherinetao: 保險業務員不應該說這麼久的事情不用寫 這個業務員 11/05 11:01
katherinetao: 不合格 可以私訊我是那位嗎? 最近也在看保家的保 11/05 11:01
katherinetao: 單 11/05 11:01
Bobbie15 : 抱歉真的看不完羞辱的點,理賠的程序跟過程本來就 11/05 11:43
Bobbie15 : 很繁雜的啊 11/05 11:43
Bobbie15 : 筆誤,看不到羞辱的點 11/05 11:43
ethel617 : 其實以你家寶寶狀況,這只是正常流程 11/05 12:25
nutor : 賣保單很快,理賠找理由拒賠的公司,還推薦? 11/05 15:17
p1493 : 不是每個人都認識禾馨吧..更何況保險公司 11/05 15:40
ayakaku : 如果理賠人員以google到的資訊來回答或是做出拒賠 11/05 17:53
ayakaku : 誰能接受?還有別人真的不曉得孩子去診所是媽媽擔 11/05 17:53
ayakaku : 憂還是真的身體出狀況?以客觀記錄來看就是有就診記 11/05 17:53
ayakaku : 錄而已... 11/05 17:53
davincicode : 可以體會你的心情,但說真的短期內出險,本就會調查 11/05 19:38
davincicode : 詳細一點,覺得保險公司並無不妥 11/05 19:38
davincicode : 是不是調診所病歷也不是重點,有很多病的發生大家一 11/05 19:41
davincicode : 開始也是往小診所跑,小診所處理不了才往大醫院, 11/05 19:41
davincicode : 所以診所的病歷也有可能推敲出時間點,理賠人員只是 11/05 19:41
davincicode : 想確認是否帶病投保而已 11/05 19:41
yy1k2g : 保險公司本來就有權可以調閱病例,不懂有什麼好爆氣 11/05 21:32
yy1k2g : 的,保險公司一點錯都沒有 11/05 21:32
yy1k2g : 有任何合約寫說不能調閱診所病例嗎?到底哪裡違法了 11/05 21:32
yy1k2g : ? 11/05 21:32
yy1k2g : 如果還是覺得保險公司調閱病例的行為不妥當,那可以 11/05 21:36
yy1k2g : 選擇退保 11/05 21:36
yy1k2g : 保險公司人員只是盡好自己的責任,去做保護自己公司 11/05 21:52
yy1k2g : 的義務,畢竟有非常多人投保時並沒有誠實告知,而且 11/05 21:52
yy1k2g : 在投保未滿兩年若查到帶病投保可退保且不退還保費, 11/05 21:52
yy1k2g : 你的情況投保未滿兩年,保險公司這樣做是合情合理的 11/05 21:52
ethel617 : 以前很多不肖業務員會慫恿客戶說不告知超過2年就沒 11/05 22:22
ethel617 : 事,這是錯誤的,只要承保時有不實告知的狀況不管幾 11/05 22:22
ethel617 : 年公司只要查到都可以不理賠甚至自始契約無效,退不 11/05 22:22
ethel617 : 退保費還要看公司 11/05 22:22
gravitation : 樓上,我記得保單滿2年後保險公司不能撤銷耶 11/06 00:00
gravitation : 但不管有無誠實告知,已知的疾病是不理賠的 11/06 00:01
gravitation : 應該說投保前已發生的疾病不管有無告知都是不理賠 11/06 00:03
baiyao : 是要看有無重大且會影響保單,保險公司知道後兩年 11/06 01:36
baiyao : 仍不作為,g大你說的是無重大不會影響到保單,保單 11/06 01:36
baiyao : 生效過兩年不能撤銷,但不是自始無效,這是兩件事 11/06 01:36
gravitation : 樓上b大,依保險法第64條不是寫"解除契約權,自保險 11/06 02:16
gravitation : 人知有解除之原因後,經過一個月不行使而消滅; 11/06 02:16
gravitation : 或契約訂立後經過二年,即有可以解除之原因,亦不得 11/06 02:17
gravitation : 解除契約。 11/06 02:17
gravitation : 這不是說保單生效2年後,保險公司就不能解約的意思 11/06 02:17
gravitation : 嗎? 11/06 02:18
newss : 看不到羞辱的點啊~調閱病歷本來就是理賠需要確認 11/06 08:55
newss : 的 11/06 08:55

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