指甲的痣: 三角形(末端較尖細) 就一定是惡性的嗎?
指甲的”痣” 會長成一條黑線，俗稱黑甲(melanonychia)，皮膚科醫師會依據病患年紀，這條線的變寬速度，皮鏡下觀察到的寬窄色素線條均一程度來判斷良惡性。
以成人來說，黑甲若是呈現三角形，通常是代表黑色素細胞活性亢進，因此會令人懷疑是甲下黑色素瘤。(相反的，兒童指甲若出現此象徵並不特別令人擔心)

不過，成人的三角形黑甲，就一定是甲下黑色素瘤嗎?
其實也不一定，但這樣的表現我們會建議病人完整切除，以做完整的病理檢查。指甲的甲母切片檢查非常需要技巧也很花時間，因為如果只將近端甲摺(proximal nail fold)翻起來做下面的甲母切片，常常檢體太小太少或是一翻起來就把組織翻爛了。檢體太小或太少都會讓病理科醫師無法做出判斷。

這位病患最後病理診斷是指甲良性黑色素痣，所幸是虛驚一場。

我常跟病人說，這種切片檢查，都只有一次機會，所以如果沒有高度懷疑是惡性的話，我會建議用皮鏡照相觀察指甲的變化(一年一次)，不然做過一次就會在甲母留下疤痕，之後長出來的指甲也會看起來不太正常。

#黑甲
#指甲的痣

史萊姆讓很多小孩愛不釋手欸...
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入社學知識 🌸 知識就是力量
老祖宗的智慧，先人的啟示
讓我們一起學習知識的所在

『一盤到底』烤黑線鱈；兒童餐，煎餃；
週三自備午餐，聖誕老公公麵包。

星期六的飛機去台灣，這星期馬不停蹄、做不完的事，每天不到十點已經昏沈，連走路都在打瞌睡。

早上和一堆行李戰鬥 (這次被託帶很多很多鞋子包包衣服襪子食物保養品... 大概想得到全身行頭都有)，快速吃過午餐之後揉了餃子和奶油麵包麵糰剛好接皮蛋放學。

為了防止學校病菌入侵，回家飛快督促孩子洗澡換衣服，再盯她寫聖誕卡和包禮物給老師們，然後開始廚房的戰鬥。實在受不了小孩吃 b*llshit 所以天天餃子又啟動，現切的餡現擀的皮，用小鍋煎出整片脆皮，接著烤明天午餐的麵包和大人的黑線鱈晚餐...

如果不是同時做好幾件事，烤魚的食譜算蠻簡單的，全部「攪一攪」烤箱 25 分鐘搞定，出爐時魚的熟度剛好，配上多汁的小蕃茄、脆啵啵的麵包碎，鮮美有層次，在座無不叫好 (其實在座也就兩人)。

比起我的慌忙，小朋友們這星期可真是開心；今天穿便服去學校，開了派對、看了電影，老師幫大家漆指甲，學校還找魔術師表演，回家一路都聽小孩笑那魔術師多愚蠢。哎嗚，只能怪自己，為什麼不是英國小孩～～

** 一盤到底烤魚食譜
https://www.bbc.co.uk/food/recipes/simple_fish_dish_98008
麵包我用橄欖油取代奶油