您知道，一個人身上有多少細菌嗎？

如果把一個60公斤成人身上的細菌脫離出來秤重，可達到1.5-2公斤!

只是還好，多數的都是好菌。但也有少部分是壞菌。這些壞菌就是一種「趁你病，要你命」的心態。一但人體的狀態不佳，抵抗力下降，這些原本身上的病原，都有可能趁機作亂。

很快地天氣會越來越炎熱，家長會開始帶孩子出門活動、玩水、玩沙等等，因此時不時有孩子因為發燒、嘔吐、拉肚子來就醫，包含各式各樣的感染性疾病。例如：感冒（上呼吸道感染）、中耳炎、肺炎、支氣管炎、鼻竇炎、急性腸胃炎等等。

因此，想要孩子健康，最重要的就兩件事

1. 減少環境中的感染源：勤洗手、勤洗手、勤洗手，戴口罩
（對孩子來說，勤洗手甚至比戴口罩還要再重要一些些）

2. 提高孩子的自我保護力

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那孩子要如何提高自己的保護力呢？

老生常談：充足的睡眠＋適量的運動＋均衡的飲食。學齡前兒童，比較少有睡眠不足的情形。通常可以加強的是適量運動與均衡飲食這兩個面向。

1. 適量的運動：

根據體育署的建議， 5-12 歲的兒童，每週體育課“之外”，應有 150 分鐘以上，中等費力到費力的運動時間。

中等費力運動，以五歲的兒童來說，心跳要達到 118-150下/分鐘 費力運動的心跳為 150-191 /分鐘

或者以運動時能不能說話為參考
中等費力：持續從事10分鐘以上時，將無法邊活動邊跟人輕鬆說話。

2. 與保護力相關的飲食方式：

A. 高纖維飲食的重要。如果孩子纖維質吃得太少，可能會減少腸蠕動、減少腸道對於病原的屏蔽效應。而使得病原更容易入侵。因此務必要多吃蔬菜水果！

B. 攝取足夠的優質蛋白質。孩子還在成長中，蛋白質的攝取不僅影響身高的生長，也跟孩子的免疫能力息息相關喔！如：奶、蛋、魚、肉、豆等等

C. 必要的「多元不飽和脂肪酸」。例如：來自魚類、堅果的優質脂肪酸等等。都是比較好的脂肪來源喔！

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醫生，你講的我都知道了，但是我就是暫時無法做到。可以怎麼辦呢？

還是那句老話，均衡飲食優先。如果做不到，則可以考慮補充下列的營養素。

1. 某些益生菌。好菌主要的效果來自於輔助。幫助人體吸收、甚至於製造某些關鍵營養素。讓體內的環境更平衡一些，進而協助提高保護力。至於選擇哪種益生菌，我還是那句老話：「有研究證據支持，特別是人體實驗數據證實有用處的，優先選擇」

2. 免疫球蛋白。人體製造的抗體，很多就是屬於免疫球蛋白。母乳也會提供免疫球蛋白給新生兒，幫助新生兒抵禦外來的病原。所以我們常推廣：哺育母乳可以提高孩子的保護力。其中之一的原因就是母乳所提供的免疫球蛋白。特別是初乳。初乳中的免疫球蛋白含量尤其高，可以幫助新生兒面對新環境。

再一次強調，如果家有新生兒，媽媽的體力與時間也允許的話，所有的兒科醫師都鼓勵哺育母乳喔。

3. 乳鐵蛋白。這個也很出名。初乳中也含有多量的乳鐵蛋白，乳鐵蛋白會跟細菌競爭鐵，進而降低細菌的繁殖與感染。同時乳鐵蛋白對於某些病毒（例如：腸病毒）也可能有防護效果。

同時乳鐵蛋白也可以幫助寶寶建立腸道的免疫能力唷。正有所謂病從口入，如果能提高腸胃道的保護力，那麼對孩子也會有幫助喔！

😭😭😭過年後大家忙著搶廁所😰😰😰

最近門診, 常見的感冒幾乎絕跡, 反而是拉肚子, 噁心嘔吐的病患變的很多, 尤其是小朋友的腸胃炎, 更是比大人需要注意更多細節與照顧

#魏子翔醫師 很貼心的幫大家整理了腸胃炎應該注意的事項,與小朋友該如何照護與預防喔

#什麼是腸胃炎??

「腸胃炎!?是吃壞肚子嗎？還是吃到不新鮮的食物嗎?」

父母帶著又吐又拉的小朋友來到門診，聽到醫師解釋後常有的反應。雖然不潔的食物或飲水會造成腸胃炎，但 #病毒性腸胃炎 才是腸胃炎的大宗。
腸胃炎典型的症狀為「嘔吐、腹瀉，也可能會合併發燒、腹痛、腹脹或食慾下降」等，病程平均大約一週可緩解，但較嚴重者症狀可持續更久。急性胃腸炎任何年齡層都可能發生，若發生在嬰幼兒，易合併脫水及電解質不平衡，嚴重時可能需要住院治療。

⚠️造成急性腸胃炎原因
急性胃腸炎主要分為「病毒性」及「細菌性」。

🔸病毒性腸胃炎(較常見): 輪狀病毒、諾羅病毒等，傳染力強，接觸者易受到傳染。輪狀病毒感染年齡多為幼兒，成人較少。諾羅病毒在兒童及成人皆常見。
🔸細菌性感染：可能致病菌有沙門氏菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、腸炎弧菌等，特色是糞便較常出現血絲與黏液。

👉治療與照護👈
1. 急性胃腸炎無特效藥，以支持性療法為主（部分情況需使用抗生素，由專業醫師評估）
2. 不需要完全禁食，除非嚴重嘔吐導致無法服藥或進食、嚴重腹痛腹脹，才需暫時空腹，讓發炎的腸胃道休息
3. 以清淡飲食為主，如白飯、白土司、饅頭為主，水果可選擇香蕉、蘋果。
4. 應避免高油脂或高糖份食物，以免刺激腸胃道而加重嘔吐、腹瀉
5. 暫時避免牛奶和奶製品。哺育母乳的嬰幼兒應該繼續哺餵母乳而不需要暫停，配方奶可改用無乳糖配方奶直到症狀緩解，但不需長期使用
6. 建議可以使用醫療用口服電解質液，來補充體液及電解質，可減少脫水及電解質不平衡之狀況發生，市售運動飲料因糖份高、滲透壓高及鈉離子低，不建議替代電解水使用

⚠️嬰幼兒需請家長特別注意脫水現象⚠️
1.尿量明顯減少（換尿布次數下降，尿顏色變黃變深，每次尿布重量明顯減輕）
2.口腔黏膜或皮膚乾燥，甚至哭沒有眼淚
3.體重減輕
4.前囪門凹陷或眼球下陷
5.精神活動力下降或嬰兒躁動哭鬧不安

🔹如何預防傳染
1. #確實執行濕洗手（使用肥皂或洗手液），尤其嬰幼兒的家長或其他照護者，輪狀病毒、#諾羅病毒等對酒精性乾洗手有抗性，效果不佳
2. 對於腸胃炎病患的嘔吐排泄物以及污染的衣物寢具，應妥善清理
3. 食物應煮熟且避免放置過久或重複加熱，飲用水應避免山泉水及地下水
4. #嬰兒建議接種口服輪狀疫苗以預防感染。

更多相關資訊可至官網衛教天地👉
http://www.entclinic995.com.tw/article/news_in.php?id=46&group_id=

#腸胃炎 #病毒型腸胃炎 #細菌性腸胃炎 #台中耳鼻喉科 #西屯耳鼻喉科 #陳亮宇耳鼻喉科

農曆春節將屆，被稱為佛心診所的台中市長榮診所維持第16年除夕過年看診不打烊，院長鄭國揚表示，今年除夕看診到夜間12點，陪民眾跨年，初二持續開到初九（2月20日），連週日也不休診，他說，過去連續10多年都陪患者過農曆春節，曾經遇上過年期間1天有200名患者。
鄭國揚說，春節就診人數也比平日增加2、3倍，原因在於過年醫院、診所幾乎休診，只剩醫院急診，民眾不上大醫院，也能有診所方便就醫，而且診所在國道中港交流道附近，南來北往民眾能就近就診，他提醒，今年除了注意武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）防疫，也要小心過年常見民眾大吃大喝或未注意飲食衛生，引發急性腸胃炎，造成腹痛、腹瀉、嘔吐，或是飲食造成皮膚過敏，也有人還沒過年就提前開始打麻將，已經熬了1、2天沒睡，除夕時已經體力不支，頭暈目眩、腳發軟就醫。
今年農曆春節假期從小年夜（2月10日）放假，台中市20家急救責任醫院春節門診在小年夜幾乎正常開診，除夕到初三大多休診，初四則陸續恢復門診，衛生局提醒民眾可利用「健保快易通」APP查詢開診院所，也提醒今年適逢疫情，提醒民眾過年期間南來北往，仍要戴口罩、勤洗手，外出保持社交距離，避免感染風險。
台中市區域級以上醫院在除夕幾乎休診，僅台中、林新、慈濟、大里仁愛、光田醫院仍開設部門診，另這次春節期間，大里仁愛、大甲李綜合、東勢農民、長安都有啟動部分門診，初四多數醫院則陸續恢復門診，要注意的是今年中山附醫、中榮休診從小年夜的夜診至初三、初五，中國附醫也從除夕到初三。
部立桃園醫院群聚感染危機在「清零計畫」執行完畢、危機解除，中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學提醒，武肺防疫仍不能輕忽，春節假期要注意病毒型腸胃炎的疫情，加上過年時南來北往、家庭團聚，罹患腸胃炎的機率亦會上升，建議要洗手確實、注意食物衛生。