【深井效應】愛自己始於看見與理解內在創傷

文斯費利帝一名相當知名的減重診所醫師， 他將一名名為唐娜53歲的婦女，靠著他的減重計劃成功了剪了大約45公斤，結果在短短六個月又胖回來。費利帝醫師 我相當挫折，他之前明明表現得這麼好，他的努力明明換來的成功...怎麼會又回到原點？

費利帝醫師決定找出原因， 他對病人提出一連串的基本問題：你出生的時候有多重？小學一年級的時候有多重？上高中的時候有多重？第一次發生性行為的時候是幾歲？

本來他要詢問唐娜第一次性行為的時候是幾歲時，他一時口誤：“你在第一次性行為的時候是幾公斤？”

唐娜想都沒有想直覺回答：“18公斤“

”18公斤？“費利帝非常驚訝，以為自己聽錯了。

唐娜垂著頭說：”那時我四歲，是跟我父親。“

類似的個案故事層出不窮，一旦他的個案遇到新的男性對他們展開追求， 他們又會復重。

費利帝心想：會不會是他們的潛意識透過增重，想辦法保護自己不要再次受創？ 說不定體重就是心理和情緒上界線，可以保護他們不受傷害。

為了理解虐待與肥胖隱藏的關聯，費利帝醫師開始在減重門診諮詢時，進一步理解個案早年的遭遇。 他驚駭發現，似乎有一大半的病人都曾經遭到性侵。

#心靈的傷身體會記得

當我們遇到壓力情境或是創傷事件時，往往會啟動”戰或逃或靜止反應“，而如果我們一直在一個充滿挑戰的環境底下生存，我們的大腦就會一直啟動壓力反應，讓我們得以在這個危險的環境中存活下來。

過去心理學家的研究發現，創傷經驗會讓我們被生理上的恐懼與無助淹沒、製造出無法承受的情緒紊亂，減低自我效率以及自我控制的感覺等。

因此，當我們童年逆境經驗越多，壓力反應系統就要越頻繁、越強烈地對多種壓力來源做出反應，可容忍的壓力反應也就越可能變成惡性壓力反應；經歷過負面事件，不但會影響大腦結構和功能，還會影響發育中的免疫和內分泌系統，甚至是連帶改變細胞讀取和轉錄DNA的方式。一旦壓力反應系統失調，就會產生年所生物反應，身體的系統器官也會開始出現各種毛病。人體有點像複雜、巨大的瑞士錶，每一系統要是發生什麼事，心血管系統也會受到波及。

以上的段落皆取自於”深井效應“這本書。

在看這本書的時候，我腦海中不只有整理出自己曾有過的童年逆境，也想起我身旁的親友與個案們的故事，最讓我印象深刻的是一位男性。

他明明是一位上市上櫃公司裡的高階主管，身旁也都有女性主動對他示好，他卻不敢進入太深層的關係當中。

當我們談了幾次之後，他才娓娓道來他內心真實的恐懼：“你知道嗎？每次女人一掉眼淚的時候，我就想起我媽瘋狂起來的樣子，她會拿起愛的小手抽打我，一邊掉眼淚，一邊數落著我爸的不是、還有我奶奶怎麼苦毒她這個媳婦...

有次我終於受不了了，把我媽媽對我做的事情跟我爸爸說，我爸居然說：哭什麼？！男孩子連這種事情都不能承擔！以後怎麼承擔大事！不准哭！用你的腦袋想想怎麼辦！”

“老師，你不要看我現在這麼成功，其實我之前創業失敗過，那時候的女朋友還跟我說，這樣我爸說你買不起房子，叫我不要跟你在一起吃苦....她哭著這樣跟我說，可是還是離開我，我覺得每次看到女人的眼淚就好像準備要被傷害的感覺，你會不會覺得這樣的我很可笑還是很軟弱？“

#我們內心都有個受驚嚇的小孩

我想說的是，或許我們內心都有一個受到驚嚇的小孩，卻難以表達自己內在的苦與軟弱，尤其是我們的文化鼓勵著男性應該要堅強且勇敢，甚或是理應要五子登科，這樣的人生才算是成功的樣態，往往忘記了我們是人，我們會受傷也會有所限制，也忘了我們每一個人的獨特性以及這個社會所給予的資源與階層上的不平等。

不論是在心理學臨床研究中或是于玥的經驗裡頭，確實也發覺男性確實不擅長求助也不容易表現自己的苦痛。

在”我已經夠好了“一書中一位被訪談的男性這麼說著：「我們男人也會自卑，深切的自慚形穢，但是當我們接觸外界，分享自己時，情感卻大受打擊。 而且不只其他男人這樣對待我們而已，當然他們會痛扁我們，但是女人也是如此。你說你希望我們展現脆弱和真實的一面，但是少來了，你們根本受不了，你們一看到男人那樣，就覺得噁心。」

其實我真正想說的是，當我們在一個長期處在高焦慮與高壓力的環境當中生存時，是很難展現自己的脆弱與無助，我們會處在惡性壓力反應之下，自然難以放下防備、難以與他人親近、就好像是刺蝟一樣處於備戰的狀態，長期下來也會對身心造成巨大的影響。

如果我們能夠對自我這麼受傷與震驚的內在小孩有多一點的疼惜，停下來對自己說：“沒關係，你會這麼震驚與不知所措是正常的，沒有人一開始就知道該怎麼處理這些亂七八糟的事情，我陪你一起面對。”這將會讓我們對待自己的傷痛更加理解與接納一些，也會更同理看待其他人的苦難。

在"心靈的傷，身體會記住"裡頭提到治療師在協助個案探索自己防備性與挑剔性的行為是怎麼來時，如果停止挑剔伴侶的話，那個案會發生甚麼事？（p.315）

個案回答：「如果我批評別人，別人就不會來傷害我，如果我表現得很完美，就沒有人會批評我。」

治療師邀請個案感謝內在的挑剔專家，讓它免於傷害和屈辱。個案放鬆了一些，更進一步探索挑剔專家是在保護著誰。

個案看見七歲的自己被父親瘋狂鞭打著，不知道該如何抵抗，只能尖叫。而他內心便長出挑剔專家，不斷責備那個小男孩，說他是一個懦夫；治療師邀請個案傾聽那個小男孩的聲音，並且想像現在已經長大成人的他，坐上時光機回到當時的場景，保護小男孩並且帶走小男孩到別的地方遊玩。在治療過後，這位個案也較能夠在親密關係裡自在地與伴侶相處，挑剔性的話語也減少了許多。

我們成長的過程往往會發展一種慣性的模式去對應這個世界，這個模式可能一開始是為了保護我們而存在，但發展過度甚至太過僵化時，反而會因此阻礙我們與他人建立親密的關係。因此，倘若花點時間陪伴自己，不帶著批判的心情，只是好奇與真誠的心傾聽自己的內在，便得以在關係中活得更自在與親密。(更棒的是，還可能減重？)

除此之外，在深井效應一書也提及，好好地睡眠、運動、足夠的營養、健康的人際關係以及正念也得以讓我們對這個世界有更足夠的安全感。其實于玥也認為我們常說身心健康，意味著生理會影響心理，心理也會生理，依照中醫的角度也認為我們的體質與飲食也會影響著我們的情緒。倘若我們能夠先從"好好照顧自己的生理需求"開始，那便是愛自己的很大一步了。

#深井效應 #創傷知情 #愛自己

延伸閱讀：

過好一個你說了不算的人生　張沛超著

深井效應：治療童年逆境傷害的長期影響　娜汀．哈里斯

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🌟 Natrol 褪黑素膠囊5mg 250粒草莓味
🌟 產地：美國
🌟 容量：250粒

💰 680元

🌟 成分：
每片含：Melatonin 褪黑素5 mg; 維他命B6 10mg
適用人群：睡眠質量差、失眠及需要調整時差的人群。
服用方法：睡覺前20分鐘，服用1粒。
🌟 產品簡介：
褪黑素，又名黑素細胞凝集素，俗稱為腦白金，是存在於從藻類到人類等眾多生物中的一種荷爾蒙，它在生物中的含量水平隨每天的時間變化而變化。國內外對褪黑激素的生物學功能，尤其是作為膳食補充劑的保健功能進行了廣泛的研究，表明其具有促進睡眠、調節時差、抗衰老、調節免疫、抗腫瘤等多項生理功能。
早在1995年， Natrol公司就推出了世界上第一款天然褪黑素睡眠輔助產品，目前仍是美國市場最受歡迎的天然褪黑素。

🌟 功效特點：
Melatonin 褪黑激素(退黑激素)是腦內松果腺體Pineal Gland 所製造的天然荷爾蒙，分泌量在夜間睡眠時最大、白天最小。它每天分泌量的消長控制著人體清醒與睡眠的周期。Melatonin 褪黑激素於出生時開始分泌持續增加，至七歲達到最高峰。所以我們發現嬰兒小孩可以有較長的睡眠時間，可以睡上12-15 小時，而隨著年紀增加不再有如此現象。甚至到了45歲以後褪黑激素的分泌就大幅下降，造成部份年長人士睡眠時間縮短，容易在清晨3、4 點鐘起床即不能再入睡的原因。多年來專家建議補充褪黑激素幫助睡眠及調整時差。
•Natrol新配方增加了維他命B6，更有效的幫助睡眠質量。
•Melatonin褪黑激素可以協調各種荷爾蒙的功能，有如人體的第三隻眼睛，幫助大腦巡視身體內部環境，協調各種荷爾蒙應付各種情況，如體溫調節、性生理機能、睡眠等。
•調整睡眠時間，包括調整時間差、緊張性失眠、睡不安穩半夜容易醒等狀況。
•調節生理機能讓精神旺盛、延緩老化引起的身心功能衰退。

🌟 為什麼要補充褪黑素：
褪黑素的分泌是有晝夜節律的，一般在凌晨2-3點達到高峰。夜間褪黑素水平的高低直接影響到睡眠的質量。隨著年齡的增長，特別是35歲以後，體內自身分泌的褪黑素明顯下降，平均每10年降低10-15%，導致睡眠紊亂以及一系列功能失調，而褪黑素水平降低、睡眠減少是人類腦衰老的重要標誌之一。因此，從體外補充褪黑素，可使體內的褪黑素水平維持在年輕狀態，調整和恢復晝夜節律，不僅能加深睡眠，提高睡眠質量，更重要的是改善整個身體的機能狀態，提高生活質量，延緩衰老的進程,降低糖皮質激素。
因此，褪黑激素作為一種新型催眠藥物，其獨特的優點為：
(1)小劑量(0.1～0.3 mg)就有較為理想的催眠效果；
(2)是一種內源性物質，通過對內分泌系統的調節而起作用，對機體來說並非異物，在體內有其自身的代謝途徑，不會造成藥物及其代謝物在體內蓄積；
(3)生物半衰期短，口服幾小時後即降至正常人的生理水平；
(4)毒性極小。

🌟品牌簡介：
30年無與倫比的質量
Natrol是美國著名的科技領先型專業營養品品牌，創始於1980年。30年來Natrol一直以營養學、藥草學、動植物萃取技術等領域的最新研究來支持​​產品的技術領先並為消費者提供全面、平衡的健康和營養服務。Natrol產品配方的完整性、科學性為業界公認，30年來滿足了全球37個國家數千萬消費者不同層次的營養需求。
Natrol為美國納斯達克上市企業，股票代碼：“NTOL”。
Natrol的榮譽
1、美國天然產品協會成員（NPA） A級廠商
2、美國國家食品營養協會（NNFA） A級產品
3、 美國國際健康產品協會（IHPCA）年度最佳製造商
Natrol的生產
Natrol擁有全美最優秀的醫藥級GMP工廠，生產廠位於加利福尼亞州查特斯沃思市，面積超過2萬平方米。Natrol產品的生產原料來自全球最著名的健康食品原料產區，包括美國和世界其他70餘個特定產地，Natrol特有的質量保證體系確保Natrol的產品是安全的、純淨的，並符合美國FDA最高質量標準要求。
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#好孕小知識 #培養卵子質量
如今被不孕症困擾的夫妻越來越多
在各式各樣的原因當中
女性卵子品質好壞就是最主要的原因之一

優質的卵子是受孕的基本
然而生活中有許多外界因素都是影響卵子品質的關鍵
以下來探討如何培養健康的卵子以及建議避開的物質
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#避開十大隱形殺手

1. 年紀高於35歲
據統計，35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、早產、死產、高血壓、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症風險明顯較高。

2. 減少壓力
備孕中若情緒太過於焦慮、壓力太大、負面情緒太多，將會影響多巴胺和腎上腺素的分泌，進而影響到促性腺激素的分泌，對生殖系統造成影響。

3. 體態維持
備孕期間BMI維持在20~24為佳，體重過輕容易月經週期不穩，進而影響排卵規律性，造成不易懷孕；體重過重也可能導致排卵功能障礙、卵子品質低下，造成不孕。

4. 減少塑膠：
塑化劑為一種環境賀爾蒙，體內塑化劑殘留將有干擾內分泌系統的風險，進而影響人體生殖系統導致不孕，建議在備孕期間減少使用塑膠容器，如需加熱微波食品，則可選擇將食物移到玻璃容器再進行微波加熱。

5. 避開PM2.5
空污微粒PM2.5也是影響女性卵子品質的因素之一，提醒住在空污嚴重區的想孕婦女，出外可戴口罩；在家可開空氣清淨機，同時養成飲食、生活好習慣，避免空污影響卵子品質。

6. 禁吸菸、二手菸
香菸中的尼古丁，會影響卵巢排卵功能及品質，也會造成子宮內膜變薄，不易受孕。建議備孕中婦女切勿吸菸，且同時避免吸入二手菸。

7. 少濃妝
化妝品是油脂、礦物粉、色料組合而成的物質，其中會添加化學物質、塑化劑等做調和，建議備孕中婦女宜淡妝，避免吸收太多化學物質導致內分泌失調進而影響受孕。

8. 少酒精
酒精將會影響到精子、卵子的品質，也會影響胎兒早期發育狀況，過量攝取更會增加流產的風險，建議酒精攝取量控制於一週50g以內（約莫三杯紅酒）。

9. 少香精
香水、很香的化妝品、保養品、沐浴用品等，以及女性朋友常接觸之燙染髮藥劑、指甲油等，皆有人工香精及化學溶劑、微量重金屬等成分，直接接觸人體很容易被吸受，攝取過量恐影響生殖系統以及精卵質量。

10. 少咖啡因
咖啡因攝取過量會減少體內性激素分泌，不利於卵巢維持排卵機能，導致不易懷孕，建議備孕期間的咖啡因攝取量控制於500mg/天（一日300cc兩杯以內）。

培養健康的的卵子，除了盡量避免上述十點影響因素
巧克力囊腫、自體免疫疾病 、癌症、化學治療以及放射治療也會影響卵子品質，建議有上述情況的女性朋友想備孕時
可以尋求專業醫師的協助。


#養好卵先從飲食作息開始

地中海飲食是很受現代營養學推薦的一種飲食模式
源自於1940-1950年代環地中海地區及國家(希臘、義大利南部及西班牙)的傳統飲食型態。
其以大量橄欖油、豆科植物、天然穀物、水果和蔬菜，適量魚、乳製品(芝士和乳酪)及紅酒，少量肉製品為重要特色。
女性如果想要孕生子，不妨採用地中海飲食，或可幫助懷孕。
美國最新研究發現，採用地中海飲食的女性較容易成功懷孕，可能是因為地中海飲食富含酪梨、橄欖油，較少肉類、乳製品，因而發揮助孕效果。
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建議備孕中、懷孕中婦女可以參考以上資訊
盡可能避免 #十大隱形殺手
並且透過飲食作息調理、適當補充保健食品來培養健康的卵子。

#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#卵子品質 #卵子質量 #地中海飲食
#生殖好孕博士劉勇良

因為飲食不均衡加上各種生活壞習慣，讓婦人某天醒來發現自己竟顏面神經失調。
#飲食 #健康 #免疫力

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醫生教點分痱滋同口腔癌 唔痛得一粒或是生癌徵兆
去年9月森美自爆口腔出現不尋常的黑痣，懷疑生癌而虛驚一場。雖然我們的嘴巴很小，卻有很多奇形怪狀的結構，自己檢查時仔細一看，還挺恐怖！不過怎樣才算異常呢？適逢今日（3月20日）是世界口腔健康日，等口腔頜面外科劉思樂醫生為大家解答疑問啦！

黑痣由色素斑積聚而成；而在口腔內出現，極少數情況下是患有色素瘤的表徵。口腔癌或癌前病變常見的症狀，其實是口腔表皮增生而形成白斑。口腔長出白斑就像手腳起疹一樣，起初未必有痛楚，但是表皮掉落、伴隨潰瘍變成紅色。

口腔長白斑有幾種原因，最常見的是復發性口腔潰瘍（痱滋），或與生活作息、壓力荷爾蒙等問題相關。其二，就是吃東西咬傷、灼傷口腔黏膜誘發的創傷性口腔潰瘍。正常情形下，這些潰瘍在兩星期内就會痊癒。

近年也有越來越多病人因患上口腔扁平苔蘚而求醫。根據研究估計，此類病人患有免疫系統相關疾病，導致免疫細胞錯誤地攻擊健康、正常的細胞，令口腔黏膜反復出現潰瘍。口腔扁平苔蘚或呈橫紋、網狀紋及塊狀，嚴重可致嘴巴充滿白斑、紅斑，導致飲食、正常説話都有困難。由於是免疫系統失調所致，口腔扁平苔蘚很難根治，治療多數以含有消炎止痛成份的外用類固醇減低症狀，避免影響日常生活。最後，口腔白斑屬於癌前病變。

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紅斑狼瘡好發於15-40歲的女性，它會危害全身各個系統和臟器但至今原因不明，所以有人認為是不治之症，聽起來很可怕，中西醫結合治療會提高療效嗎？
這一集很高興邀請到中西醫師鄧正梁醫師來到現場談紅斑狼瘡的中西醫合治的療法。

本集內容主題如下：
1.何謂紅斑狼瘡？
2.有甚麼症狀？
3.紅斑狼瘡會傷害到哪些器官?
4.在治療方面，中西醫如何配合協調？
5. 有中藥主方作加減或由醫師臨場辯證論治開處方？
6.真實治療案例
7.紅斑性狼瘡該如何藉由飲食控制呢？
8.甚麼食物可以多吃，甚麼食物要忌口？
9.生活上有甚麼注意事項嗎？
10.患者需要做運動嗎？適當運動的好處？哪些運動合適呢？
11.問與答
(Q1)紅斑性狼瘡可以吃補品嗎
(Q2)有觀眾問紅斑狼瘡會不會好？吃藥要吃到甚麼時候？
(Q3)紅斑狼瘡會傳染和遺傳嗎？能不能結婚？