▰ #Podcast：離婚律師 李晏榕 Yen-jong Lee
——失婚不可恥，社會要進步，婚育該脫鉤！​
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「結婚」需要衝動與勇氣，但維持「婚姻」，需要的是理性的對話與經營策略。當關係已經不對等、不合理時，在李晏榕律師的觀察中，也許該如同公司一般，「改組」或「解散」才是上上之策。然而即便社會看似在進步，女人在婚姻當中，仍受制於儒家社會的思想束縛，而不敢輕易離婚。而 林靜儀醫師 又為什麼主張「婚育脫鉤」、「伴侶法」不僅能提升生育率，還能帶來更好的婚姻制度？​
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🎧️ 現在就收聽！《#診間裡的女人》S2EP08｜如今還是很多人認為離婚是人生的汙點 ft.離婚律師李晏榕 ➤➤​
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#鏡好聽 #想聽愛聽就在鏡好聽 #林靜儀醫師

▍「我婆婆說......」

「林醫師，我想問問生小孩的事。」她坐定，一雙杏眼看著我，開口這麼說。

「好喔，你想生小孩？」今天預約掛號到八十幾號，已經不像以前剛當新手主治醫師的時候，有餘裕跟每位病人慢慢聊天，我得單刀直入講重點。

「對。」她點點頭。她有一雙很好看的單眼皮眼睛，清秀的五官，鵝蛋臉，及肩的黑色直髮，簡單的用大夾子束在腦後。這兩天寒流，她套著咖啡色大衣，黑色格子圍巾摺疊得整整齊齊放在腿上。

「其實我常說喔，想生小孩要找老公啊，看醫師看很多次也不會生小孩喔。」我開玩笑，感覺她隱約有一種緊繃的情緒。

她淺淺笑了一下。

「來，你有沒有懷孕過？有生過嗎？」點開她的電子病歷系統，準備鍵入基本病史資訊。
「懷孕一次，生過一個。」她回答，「剖腹產。」
「剖腹產原因是什麼呢？」我一邊輸入資料，一邊繼續問。
「胎盤有問題，還有胎位不正。」她說，「我那次大出血。」
她講到我們心中會響警鈴的關鍵字：胎盤問題、產後大出血。

「植入性胎盤(註1)還是前置胎盤(註2)？」我問。
「好像都有。」她說，「我那次進了加護病房，輸了非常多的血。」
「你如果再懷孕，再發生機率很高啊！」我直說。
「我的醫師也是這樣說，他說他好不容易才保住我的子宮，出血二千c.c.。我輸了很多血。」她表情很平穩地說，但是感覺出她有恐懼的記憶。
「你要是再懷孕，風險比上次還高啊！」我提高音量，「子宮切除的可能性非常高！」
「我的醫師說，我要是再懷孕，很可能會救不回來。」她表情和語氣竟然還是很平穩。
「然後你今天來問我，你要生小孩？」我瞪大眼睛，看著她。跟診的護理師M眉頭也皺起來，轉身看著她。

「我婆婆說......」她終於講到關鍵字。
「果然。」我實在忍不住翻了白眼。
「我......我是再婚。」她開始講核心的問題，「之前生的是女兒，唇顎裂。」
「女兒開刀矯正了吧？」我雙手在胸前環抱。
「開刀好了，沒問題。」她回答。
「然後？」我示意她繼續說。
「我先生沒要求什麼，他也說有這個女兒就夠了。」她微微仰頭，深吸口氣，「可是我婆婆說，她想要一個孫子。」她像是吐出一顆沉甸甸的石頭。
「她知道你前一胎差點死掉嗎？」我直接問。
「知道。」她回答，肯定的。
「然後她要你再生？」我繼續問。
「對。」她回答，一樣，肯定的。
「很討厭欸！」我轉過頭向護理師M抱怨。她們很習慣我在門診罵不明理的家屬。
「她每天都問我何時要再生一個孫子給她。」她的手緊緊揪著膝上的圍巾，忍著她的情緒激動。
「你再懷孕很可能死掉欸！」我把話講白了，這不是我平常的作法。
「我婆婆說，如果這輩子沒有孫子，她死、都、不、會、瞑、目。」她睜著美麗的杏眼看著我，一字一字說。
「所以你婆婆的意思是，就算你會死，也要給她生一個孫子？」
「對。」她點頭。
「混帳，要死她先去死啦。」抱歉，本醫師實在脾氣很差。
「所以，醫師，我今天就是想問你，我要怎麼樣可以懷男嬰？」她到底是怎麼忍耐過來的？

我必須深吸一口氣才能耐住我的理智，專業地回答她：「第一，你的年紀不大，如果真要懷孕，幫你確定排卵、先生要驗精蟲，大概不難懷孕。如果真的很急，一般不孕症技術也可以幫忙。」我頓一下，讓自己不要氣到講不出話，「第二，技術上有一種東西叫精蟲分離術(註3)，可以增加懷男嬰的機會。但是，」我繼續說明，「人工生殖法是明文禁止選擇胎兒性別的。」

依據衛生福利部統計，經過人工生殖技術活產的男嬰女嬰性別比，大約是一二五比一百，相較於自然情況下的男女嬰性別比是一○四比一百，這極為離譜的數字落差，要說沒有人工干預，大概只有政府會信。也因為臺灣曾被經濟學人雜誌拿來與印度、中國等國家共列為嚴重「性別失衡」國家，後來政府積極調查產科和不孕症科醫師，才讓人工生殖技術活產新生兒的性別比趨於正常。但如果以胎次來看，臺灣到第三胎以上的男嬰比例，又大大高於自然比例。臺灣還是否存在重男輕女？數字說明了一切。

她定定地聽著我說，看樣子是認真想要尋求生兒子的方法。

「可能有不孕症醫師還是會願意幫你做精蟲分離術啦，」我嘆口氣，問她，「但是，假如你的精蟲分離術失敗，又懷了女嬰，怎麼辦？」

她看著我，沒回答。

「到時候，這個硬是拚命生出來的女兒，不就註定是個沒人歡迎的孩子？」我講著，心揪了一下，「如果你沒死也就算了，如果你還因此死掉了，女兒這輩子怎麼過？」

她的眼眶突然充滿淚水。

「你女兒呢？她又是什麼心情？」我知道這些都不是一個婦產科醫師需要跟她說的話。「阿嬤不愛她，然後媽媽為了生弟弟給阿嬤，死掉了。」我深吸一口氣，「你們這樣對得起她嗎？」我說了重話。

她眼淚唰地滑落雙頰。

我知道她其實很無奈，每天像被鬼纏著、被盯著，催她「生兒子給我，不然我死不瞑目」的那種壓力，一般媳婦要面對這種情況已經很難受，她是個帶著前一任丈夫的女兒「再嫁」的女人，在傳統婚姻市場上根本是要「感恩婆家收容」，怎麼可能承受得住。

臺灣人幫女兒取名字常常用「嫻」、「淑」、「順」、「柔」，如此期待她們「乖巧聽話」、「不爭不求」、順長輩順習俗的意涵，女孩沒有被期待爭取權益，沒有被鼓勵勇敢反抗，沒有被希望積極實現自我，最後就是一再貶抑自己的價值，連自己都把自己看成「賠錢貨」，連自己都不敢爭取自己和孩子應該被愛的價值。如果我們沒有從小就建立女孩對人生應有的堅持與自信，制度上再怎麼講男女平等都沒用。

「你先生怎麼想？」我問。
「他叫我不要理我婆婆，不管她就好。」她邊抹淚邊回答。
「男人不懂你每天要面對婆婆的那種壓力啦。」護理師M在旁邊補了一句。
「他其實對我很好，只是......」她眼淚還在掉，但是力圖鎮定。是個受苦會硬撐的女人。
「只是沒瞭解你的壓力，也沒跟他老母好好溝通。」我補上。
她默默淌淚。
「林醫師，可以幫我嗎？」她問。
「幫你什麼？」我問。
「我得生兒子。」她聲音細細弱弱，美麗的杏眼和鼻子因為哭泣而發紅。
「即使你很可能再一次大出血？進加護病房甚至死掉？」我很不留情地問。

如果是她自己非常想要孩子，自己熟知風險卻想要「圓自己的夢」，我還能跟她慢慢討論，甚至醫療團隊願意為了她拚看看。可是現在，她為的是傳統儒家社會裡莫名有權評斷她價值、左右她人生的偏見。而且這其中，還可能有一個無辜的受害者，她的女兒。她說不出話，任由眼淚淌流到嘴邊，我相信她不是第一天嚐到那苦澀。

我吸口氣，咬牙說，「你把你婆婆、你老公、還有你女兒帶來我門診。」
這一刻若畫成漫畫，我應該是額頭青筋暴出、頭上冒煙吧。
「如果他們在你面前回答我說，寧可你死，也要你再生兒子，我認了，我幫你介紹不孕症科的醫師。」
她沒有回答。人生這題太難，而社會設定她就是要不及格的。
「想一想你女兒。你應該要保護她和愛她，而不是讓一個自私的老女人，逼你讓她孤單。」我講了很過分的重話。
她沉默半晌。

「謝謝醫師。」她一邊擦眼淚，一邊優雅地站起身，向我點個頭，離開診間。
我很想伸手安撫她，但我的手再長，也無法伸出診間保護她。或許最終，她還是會找到一位醫師，願意「幫助」她「達成心願」。

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註1胎盤由胚胎絨毛組成，其中富含血管，附著在子宮內壁，供給母體和胎兒間血液內養分、氧氣和廢物輸送交換。正常情況下，胎兒娩出後，胎盤會自動與子宮內膜剝離，但若蛻膜層細胞有缺損，則絨毛可能植入子宮肌肉層，甚至穿透子宮肌肉層到膀胱或大腸組織，稱為「植入性胎盤」或「穿透性胎盤」。產後會因胎盤無法
剝離，而導致大量出血。

註2胎盤位置若蓋在子宮頸上端，會影響胎兒娩出，且會提早與子宮內膜分離導致出血

註3 利用帶Y染色體和X染色體的精蟲比重不同，以人工方式在精液注入子宮腔之前先做篩選。此方式無法百分之百保證胎兒性別，且依照人工生殖法，不得選擇胚胎性別。

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本文摘自《#診間裡的女人2》
不再害怕失去，婦產科女醫師陪妳找尋被遺忘的自己

作者：林靜儀

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各位朋友好：

「當妳的身體不是妳的身體，當妳無法為自己的身體作決定，伴侶、家屬與家庭的支持，在哪裡？」

談家庭，很難不談到這樣的議題。尤其在傳統上的長輩，好像個人情緒都比其他人尊貴，這造成了多少悲劇不斷上演。

我偶爾在版面上就會談這些沉重的議題，但我有正面的意義：因為版面上其實很多「長輩」，或者即將成為「長輩」，那些過時的想法，就讓它留在過去吧，讓傷痛止步。

祝願您，能藉著這本書，覺察到性別帶來的制約與困境！

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【回顧】
一「中國利用武漢肺炎為工具，正在對台灣猛打情報戰」
一「靠！比對兩岸社論 專家驚揭《聯合報》竟與中媒觀點一樣 | 寶島通訊」
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1567995006673906&id=584986081641475

【例】
一「專訪／柯文哲：大陸未來可能送疫苗」、「別拒絕中國疫苗」、「別拒絕大陸的醫療協助」、「台灣若有效我第一個打」
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1903516696455067&id=584986081641475

說個笑話：「去看看小國如何生存」
ㄧ「柯文哲必須學習以色列捍衛主權的精神」
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1412852912188117&id=584986081641475

Yik Lim：中東國家阿聯和以色列最積極打，英國靠國民疫苗AZ打到兩成八。以人口數來講，其實美國是施打最積極的。歐陸國家是放牛吃草等級，而日本韓國則是拖拖拉拉……
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=936395153570805&id=100016009862895

曹小明：歐盟將在下周擴大放行施打疫苗國家之旅遊限制，目前安全國家名單上有澳洲、以色列、紐西蘭、盧安達、新加坡、韓國、泰國和中國。

同時疫苗護照也準備上線，內容包含接種證明、檢測結果或康復證明。

新的生活模式要開始了。
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=10223595683671507&id=1573102404

ChungChih Li：我對台灣疫情還是擔憂的，但是政治上的。台灣的精準疫調創造了防疫奇蹟，但不可避免會慢慢進入以疫苗防疫的階段，國界開放後勢必逐漸與世界同步。但除非武漢病毒像SARS一樣完全消失，不然疫苗的防疫率與施打率不可能100%，社會必須能忍受與此病同存。以以色列來看，目前每人已至少打過一劑 (5月7日為止，每100人已施打121劑)，但以色列昨日單日確診是65位，如果疫苗接種完畢，渴望降到10以下。以色列人口 9 百萬，台灣人口是2.5倍，就算台灣能克服疫苗接種問題，很可能要長時面對每天來自社區20、30例甚至更高的確診案例，台灣的反台勢力，不會用來製造政治危機嗎？我想答案是一定會。

FYI，昨日全球確診超過 10,000 人的有 7 國，超過 1,000 人的有 50國。超過 100 人的有 104 國。台灣今天新增本土7例，恨不得台灣倒的藍營是在爽什麼？
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=4028183033906856&id=100001455979059

Chun Tse Cheng：不是愚人節笑話
但很愚人的現實

美國疫苗有效
中國疫苗失效

汪浩：以色列半數以上民眾打了美國疫苗後，每天新確診數從8千降到2百。智利近半數民眾打了中國疫苗後，每天新確診數從2千升到7千。結果一些國民黨的政治人物天天吵著要進口中國疫苗。

這不是愚人節笑話啦！
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=10208955048510528&id=1745581734

Zohan Narciso：1.全世界的確診數字已經開始下降，拜疫苗所賜，全球第三波的死亡人數比第二波來得低。

2.在地球的另一端更是出現不同的風景，接種率超過百分之九十的以色列更誇張，#確診人數從最高的每天六千多人，到現在每天只有數十人。

3.亞洲防疫的成功讓亞洲人開始產生優越意識，擺脫不了對確診數字瘋狂敏感的輿情，
一有上升就對政府瘋狂批判，好像防疫都是政府的責任，和自己無關；
仇視外來者和移工，#好像關閉邊境對經濟與醫療照護毫無影響；
對確診者的行踪獵巫，
高估口罩的防疫效用，#同時卻因為百萬分之一機率的副作用對施打疫苗興趣缺缺。

林韋地：近日台灣，新加坡， 馬來西亞皆不約而同地升高防疫層級。

但實際上，全世界的確診數字已經開始下降，主要原因是印度的確診數字已從每天四十多萬人，下降到每天三十多萬人。而且拜疫苗所賜，全球第三波的死亡人數其實比第二波來得低。

在地球的另一端更是出現不同的風景，大多數人民已經接種疫苗的美國和英國，根本就沒有所謂的第三波出現，確診和死亡人數持續下探，(這兩個大國與印度的往來，不會比亞洲各國少)。接種率超過百分之九十的以色列更誇張，確診人數從最高的每天六千多人，到現在每天只有數十人而已。

這些國家的經濟活動，現在完全不受疫情影響，在台灣中華職棒只能閉門比賽，職籃P League總冠軍賽虎頭蛇尾之際，美國職棒大聯盟和NBA還是熱鬧開打。

以色列宣布全體國人在戶外不需要戴口罩，美國傳染病中心CDC也建議已施打疫苗兩劑者在戶外和多數室內活動不需要戴口罩，甚至批評當局放寬相關限制過度緩慢，沒有製造足夠的誘因鼓勵公眾接種疫苗。CDC指出其建議都是根據科學客觀的研究結果。

能夠客觀評斷疫情衝擊的不是確診數字，而是同期死亡數字增加(Excess death)，在亞洲，包括台新馬，韓國，日本，Excess Death 都沒有增加，台新韓甚至還是負數，表示其社會的死亡率還下降，公眾還更健康。

亞洲防疫的成功讓亞洲人開始產生優越意識，在去年疫情爆發之初西方自由主義模式飽受批判，亞洲人開始對西方指指點點，“西方就是太自由才這麼慘”，好像“亞洲價值”和“儒家社會”正是防疫的利器。

但現實是亞洲社會被自己防疫起始成就困住，人民威權意識高漲，擺脫不了對確診數字瘋狂敏感的輿情，一有上升就對政府瘋狂批判，(好像防疫都是政府的責任，和自己無關)，仇視外來者和移工，(好像關閉邊境對經濟毫無影響)，對確診者的行踪獵巫，高估口罩的防疫效用，同時卻因為百萬分之一機率的副作用，對施打疫苗興趣缺缺。

防堵無法根本解決問題，防疫最終比的還是疫苗的研發力，疫苗接種的執行力，公眾的科學意識。

經歷初期的混亂，西方社會反而比亞洲更早能夠恢復自由的生活。這次疫情沒有突顯“亞洲價值”的優越性，反而再次證明，西方和亞洲在現代化上的差距。
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=10159948454524869&id=634529868

海人：嚴格說起來
其實2021的疫情比2020還要慘阿
2020/4/2的單日新增案例才72,846
2021/4/2的單日新增案例數684.740
2021年單日新增的案例數從沒低於30萬人
而且最近的趨勢又是一波往上走
七日內平均單日新增案例數超過50萬
在這樣無法樂觀的全球疫情之外還是有好消息
全國超過50%民眾施打輝瑞疫苗的以色列
很明顯的可以有效控制住疫情
不過要辦奧運的日本倒是又有新一波疫情了 ><
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=3981823508505646&id=100000341081020

細看歷史（五）：農民叛亂殘酷殺戮是法家治國代價

法家治國披上儒家外衣，高速搾汁機加了變速器，令皇權壓搾百姓的力量受儒生官僚制約，但始終改變不了搾汁機的本質，皇朝穏定下來後，人口增加，官僚及特權階層膨脹，貪腐橫行，於是搾汁機又再開動，農民起義只有一個原因：官逼民反，由於無法生存，唯有誓死一搏，這些來自社會底層的叛亂，極其殘酷，破壞力極強，但卻沒有帶來制度上的進步。中國歷史治亂興衰變循環不息，恍如無間地獄。

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李時珍，是明朝最著名，或說整部中國歷史上最著名的醫學家、藥學家和博物學家。不過，大家可能不曉得，在古代，醫生這個行業社會地位不高，儘管李時珍爺爺、父親都是醫生，父親李言還是位名醫，卻仍常被地方官紳欺負，故而並不願意李時珍從醫，希望兒子能夠讀書應考，有朝一日可以光耀門楣！
然而，李時珍14歲中了秀才，但在往後九年裡參加三次應考舉人卻都落榜，最後，他決定放棄科舉做官這條路，想要專心從醫。向父親表明心意並經過一番爭取，終於獲得首肯並傾囊相授，李時珍踏上了醫學這條路。身為醫藥世家的子弟，他身體力行，常常以身嘗藥，發現了諸如曼陀蘿可以當麻醉藥的功效等。
也因為他博覽群書，從醫期間，結合自身經驗和調查研究，終於編著成《本草綱目》。這是明代以前藥物學的總結性巨著，對後世藥物學的發展有極重大的貢獻，也有極高的評價，現今已有不同文字的翻譯本或節譯本。
李時珍實事求是的精神、好讀書並學以致用的態度，以及堅持實現自己興趣的意志，不隨波逐流追取功名，都是他之所以成為流傳後世的偉大醫藥學家的原因。而他打破以儒家思想的傳統思維，證明讀書的目的並非只是為官，經世濟民也不一定只有從政這條路，實在令人尊敬。

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人生在世有兩大關卡，是很難通過又不得不通過的，
一是我們存在的形軀，一是我們生活的人間世。

儒家要我們認真的「過」，道家要我們達觀的「忘」，
我們一方面在緣與命之中，一方面在緣與命之外，在緣與命之中，
所以我們要去投入去擔當，在緣與命之外，所以我們要去通過去化解。
兩者的會通結合，才是人生的真相，才是處世的妙諦。

王邦雄教授以深厚的文學及哲學素養，本著對人間社會的關懷及真切的存在感受，
用平實近人的筆觸，飽含智慧的內涵，為大家說緣解命；
從生命的傷痛勘入，更能觸動讀者心靈。

＜ 緣命之間 ＞
作者： 王邦雄
出版社：遠流
出版日期：2020/07/29

#哲學 #儒家 #道家
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