📌行政機關的判斷餘地與司法審查／李玉君（暨南國際大學公共行政與政策學系教授）#月旦法學雜誌第316期
　　
本文以臺灣士林地方法院107年度簡字第20號判決為例，討論行政機關判斷餘地理論與司法審查間之關聯，歸納目前實務學說普遍承認具有判斷餘地的案件類型，並嘗試建立法院對於行政機關適用不確定法律概念的思考路徑。而後進一步針對本案情形，法院判決認為健保署對於全民健保「被保險人合理住院日數」之核定具有判斷餘地，指出其有判斷餘地之見解雖值贊同，卻未就個案審查衡量行政機關有無資訊不完備等瑕疵，實屬灼見。
　
✏關鍵詞：不確定法律概念、判斷餘地、專家審查、健保保險給付
　
✏摘要：

本案之爭點在於：健保署對被保險人「合理住院日數」所為之判斷是否合法？此一問題涉及何謂「合理、適當之醫療服務」不確定法律概念的解釋與適用。本案判決援引判斷餘地理論，認為「被保險人合理住院日數」之判斷職權，涉及高度之屬人性、專業性、經驗性之專業判斷，鑑於法官審查能力有限與權力分立原則，法院應尊重健保署基於專業醫師本於專業審查結果之判斷，駁回原告之訴。本文歸納學說與司法實務已發展出之判斷餘地類型與法院審查項目，從法律的適用步驟建立行政法院對行政機關適用不確定法律概念之思考路徑。據此，檢視後得出結論：本案判決因限於專家迷思，未能指出健保署之原處分有應考量之因素而未考量與判斷理由不備之違法情事。
　　
✏試讀
🟧問題意識之說明
　
本案為全民健保保險對象於臺灣地區外發生不可預期之緊急傷病，於當地醫療機構就醫後，回臺向保險人健保署申請核退境外自墊醫療費用之爭議案件，其所涉及的法令主要為健保法第55條第2款連結全民健康保險自墊醫療費用核退辦法（下稱「核退辦法」）第6條第1項第2款之規定。據此，保險對象在符合「於境外發生保險人公告之不可預期的緊急傷病」、「須在當地立即就醫」要件時，即可向健保署申請自墊醫療費用之核退。健保署則依每季公告之核退費用基準於審查後「核實給付」，惟核退金額不得高於核退辦法所規定之定額上限。而所謂「核實給付」依衛福部91年之函釋，係考量世界各地醫療水準及制度差異所為之裁量性規定，依「例外從嚴」之法理，本保險施行區域外之核退案件，除有核退金額不得高於本保險支付各特約醫學中心各類平均費用之上限外，保險人所依循之審查原則應無二致，亦即保險人對施行區域外之核退案件，應有審核其是否適當且合理之權限。基此，本案法院判決處理的爭點乃：健保署對被保險人原告「合理住院日數」所為之判斷是否合法？
實則，全民健保為增進全體國民健康，提供保險對象基本之醫療服務，惟囿於財源之有限性與社會資源分配之公平性，對於保險給付以合理而有必要之醫療服務為限乃制度設計之必然。至於，如何之醫療服務方為合理、適當，健保法第63條第1項則授權保險人遴聘醫藥專家進行審查，並據以核付費用。然而，何謂「合理且適當」涉及評價與判斷，乃行政法領域中之不確定法律概念，行政機關就不確定法律概念在具體個案適用之判斷是否合法，基於依法行政原則與憲法保障人民訴訟權之旨趣4，理應由職司法律解釋與適用之行政法院加以審查，惟因不確定法律概念之含意多半模糊，又常涉及許多複雜之主觀、客觀評價事實，法院原則上雖享有最終決定權，但學說上實務上多承認在例外情形下，行政機關於解釋適用不確定法律概念時，應享有一定的「判斷餘地」，法院應予以尊重。
　
🟧法院審查不確定法律概念之思考路徑
　
基於有權利即有救濟之憲法原則，不確定法律概念之解釋與適用，最終的決定機關，原則上是法院而非行政機關。然而，不確定法律概念中，除有描述性或經驗性的概念6外，也常有許多需要價值判斷或利益衡量的概念，依「機關功能最適原則」，其適用是否宜由法院做完全的審查，不無疑義。是以，針對規範性、評價性不確定法律概念之解釋與適用，在實務上最重要的課題即是探求：何時應例外地承認行政機關對行政決定的判斷餘地以及法院在何範圍內得對此項判斷餘地予以審查。就此，本文歸納學說與司法實務已發展出之判斷餘地類型與法院審查項目，嘗試從法律的適用步驟建立行政法院對行政機關適用不確定法律概念之思考路徑，期提供法院檢視行政決定是否合法時，更清晰的方向與指引。
首先，須辨明的是，此所謂之判斷餘地，應只存在於不確定法律概念對於個案的涵攝，即行政機關對於個案事實是否合於法律構成要件的個案判斷，而不及於事實認定與其解釋，蓋事實之真偽法院須依職權調查證據，依經驗與論理法則認定之；而法律的抽象解釋具通案性，法院有最終的解釋權，應依解釋方法探求法律的意旨，不受行政機關法律見解的拘束。
其次，判斷餘地的存在需有法律的授權，行政機關依法行政，故法律乃是探求判斷餘地是否存在的形式出發點，而是否存在法律授權可透過法律上明確規定，如德國限制競爭法或通訊傳播法明確授予行政機關判斷餘地，或透過法律解釋承認判斷餘地，因此「具備正當化判斷餘地的實質理由」為存在判斷餘地之關鍵……
　
🗒全文請見：專家說了算？行政機關的判斷餘地與司法審查──從臺灣士林地方法院107年度簡字第20號判決談起，李玉君（暨南國際大學公共行政與政策學系教授），月旦法學雜誌第316期
　
📕本期目錄：http://www.angle.com.tw/magazine/m_single.asp?BKID=3815
　
　
　
　
📢訂閱　＃月旦雜誌，最新優惠：http://qr.angle.tw/gyj
　
📢#月旦知識庫 最新購點優惠：http://qr.angle.tw/dzl
　
📚＃元照新書：http://qr.angle.tw/pp8

加速了十年的世界（二）

上星期分享了（一）大加速（二）強者恆強（三）現金為王，我們一起來接著看看其他幾個觀點：

四、大分散
不只區塊鏈帶來了去中心化，COVID-19帶來的疫情也讓我們的世界愈來愈分散。
Amazon奪走實體商店再把店家分散到我們家門口，疫情加強也加速大家在網路上購物的行為；
Netflix與或其它影音串流平台接下電影院的地位，把電影院放在我們的客廳與房間；
醫療照護產業，在美國，過去不被保險規定支持的遠距離醫療、遠距離開立處方，已經在疫情的影響下被接受了，而這樣的規定未來被改回來的機會不大；
食品雜貨業以前所未見的速度朝向分散的趨勢轉型，從2020年三月初到四月中，線上雜貨的銷售大約增加90%，食品運送的銷售額則成長50%，這個轉變帶來基礎設備的更新，從倉儲到客戶關係的深化，都不會隨疫情結束而消失，並且將改變食品運銷系統。（前陣子三級警戒期間，我老婆為了兼顧安全與健康，堅持餐餐自己下廚，對新鮮食材的需求大增，所以我們上網訂購了蔬果箱：選好自已想買的新鮮的蔬菜水果，由廠商幫忙挑貨然後直接送到家。而我們並不是少數這樣做的家庭，很顯然大家已經接受這樣的食物配送方式，而不再堅持一定要自已親手挑揀蔬菜水果）這樣的分散在未來會出現在更多產業。
另外像家具用品、行動裝置的銷售也會因為大分散這個趨勢而大幅度成長，如果我需要花更多時間待在家裡，不管是工作或是娛樂，我都希望自已有更舒適的沙發、更好的音響與電視、更棒的居家空間。

五、「品牌時代」讓位給「產品時代」
「Covid-19在美國的致死率是0.5~1%，在美國的媒體產業，公司淘汰率是它的十倍以上。」被淘汰、面臨危機或是衰退的都是品牌時代的大師。
「二次世界大戰結束到Google問世之前，創造合於一般水準、大量生產的產品，為它注入一些無形的聯想；接著透過廉價的廣電媒體來鞏固這些聯想……品牌時代從令人喘不過氣的製造業手中奪下指揮棒……創造出廣告大師、行銷部門、以及行銷長的職務……這套演算法在平庸的產品（美國汽車、淡啤酒、廉價食物）裡注入情感，為利害關係人創造數萬億美元的價值。」
而品牌時代在一連串相互影響的因素中，如Google、臉書的出現，加上把財富從廣告中解放出來的科技...等，也終於來到尾聲
還有人記得Tivo嗎？可以讓你預先設定好時間錄下想看的電視節目的數位錄放影機，只要你擁有它然後願意花一點點時間完成計畫，除了可以在任何時間看自已想看的電視節目外，你也不用再看到廣告。
Tivo標誌著從品牌時代轉移到產品時代的開始（花再多錢做廣告，都無法提升平庸產品的形象了，因為可以直接被跳過），2020年夏天則是品牌時代的結束。
「在品牌時代，剛到一個新城市的有錢旅人會吩咐他的司機送至麗思酒店（Ritz），因為這是他認識的品牌。然而，在產品時代，這位有價值的消費者一下飛機先查自已的手機，她知道麗思酒店才剛翻新過，評論者認為它的房價太高，於是她透過眾籌推薦改選一家位在時髦地段的精品酒店」（甚至我們更愛從Airbnb找到自已更喜歡的住宿地點，連品牌都不用了）
「在這場轉變中的輸家，是在品牌時代裡為打造品牌廣告提供平台的媒體公司，以憑藉創意製作這些廣告的廣告代理商。」
臉書和Google在股市裡的表現證明了這個事實：2015年8月到2020年8月，臉書成長174%，Google成長114%，其它老牌廣告行銷公司像IPG、陽獅集團Publicis、WPP集團等是-9%到-63%不等。
景氣黯淡的時候，廣告預算會縮水，這是大家都可以理解的事，但是當景氣復甦，錢潮重新回流，只會流向產品時代的廣告媒體公司，所以未來Google和臉書這對雙巨頭在數位廣告市場勢必會繼續輾壓品牌時代的廣告老兵們。在2020年公佈的數位廣告預算分配比例，臉書加上Google，就拿下了61%。（不過深入探討這個數字，會發現這個趨勢造成更嚴重打擊的的其實是臉書或Google之外的數位行銷公司。BuzzFeed和Yelp在2020年的展示型廣告比起2019年衰退40~70%，Vice跟其它類似的公司也會跟進，只有一些，能撐過加護病房活下來。）

六、紅與藍
數據vs隱私；販賣隱私權vs付費保護隱私
「基本商業模式有兩種：（一）公司用高於製造成本的價格把東西賣出去（二）公司的產品可以免費送人，或以低於成本的價格賣出去，然後跟取用產品的其他公司收費，這裡的產品指的是：消費者的行為數據。」
這也就是在現代商業世界中不可忽視的規則：當你在免費使用某項產品/服務時，你自已其實就是被賣出去的產品。
但是現在愈來愈多隱私外流、資安問題的新聞出現（好萊塢女星私密照外流、劍橋分析事件…等），越來越多人重視跟保護自已的隱私，甚至願意付費保護這些被證明非常珍貴的無形價值。
「過去我們用我們的時間交易價值，如今我們用我們的隱私來交易價值」
「安卓手機每天向使用者收集1200個數據點，傳回Google數據挖掘的母艦。iPhone手機擷取200個，同時蘋果不厭其煩強調它的數據不是用於謀利」
「安卓的使用者是以隱私交易價值的芸芸大眾，iOS則是享受隱私和地位的有錢人，以砸下含稅1249美元的費用（超過匈牙利人一個月的平均家庭收入）來換取價值443美元（製造一台iPhone的成本）的感應器和晶片組。」
安卓是紅色，iOS是藍色。

「你可以在YouTube上得到免費的影視娛樂，不過它的內容是個大雜燴……十之八九你會收到一些煽動、挑釁的內容……。另一方面，Netflix的運作取用『藍色』/iOS的模式：你付費，你得到內容；你是客戶，內容很精彩。」YouTube是紅色，Netflix是藍色。

以社群媒體來說，目前幾乎都是紅色，Facebook、TikTok是紅色：免費的服務，大量榨取我們的個人資料，甚至是用我們不理解的方式巧取豪奪。
「2020年六月，TikTok被揭露它每隔幾秒就掃描使用者的剪貼簿，甚至連它的app只在背景運作時也照掃不誤。這家公司已經承諾停止這種作法（在它的動作被iOS的新安全系統抓個正著之後）。使用臉書或許不會讓你的個人數據被上傳到中國共產黨的數據雲裡，但是臉書過去保護使用者隱私的不良紀錄來看，這不過是因為中國人喊價輸給了一個烏克蘭青少年，……」

搜尋引擎也一直是紅色的，但是藍色的搜尋引擎也即將登場。
「蘋果專有的iOS搜尋勢不可當，你可以期待蘋果很快就會買下DuckDuckGo，或是推出它們自已的搜尋引擎。除此之外，Google廣告部門的前主管斯里達爾．拉瑪斯瓦米（Sridhar Ramaswamy）不久之前推出Neeva，這是採用訂閱模式的Google新對手。」
「同樣的，過去十年來最創新的公司也抓住亞馬遜剝削它的客戶（第三方零售商）的機會。Shopify的價值主張很簡單有力：我們是你的合夥人。你可以掌控自已的數據、品牌、以及消費者的監護權。」
「越來越多產業會出現這種紅藍分野的融合。從航空業到速食業，一些低成本的賽局參與者將充分利用消費者的數據，把省下來的錢用在它們的『廣告資源位』上頭--抱歉，我的意思就是『消費者』。至於頂級的參賽者，則會高舉保護隱私的隱私大旗，藉由不濫用消費者的數據而收取優渥的利潤。」
有人願意犧牲隱私把自已當產品賣掉換取免費的服務，但也有越來越多人願意支付合理的費用保有自已一切的所有權。就像「駭客任務」裡墨菲斯給尼歐選擇的紅藍藥丸，只不過藥丸裡包著的是你的隱私。

七、四巨頭
很多人應該都聽過「FAANG」或「FAAMG」，沒聽過至少也用過他們的產品，科技巨頭在我們的生活中已經是不可或缺的存在了，我們現在是活在大型科技公司的世界中。而這些巨頭們在疫情期間或是疫後的未來，會是什麼光景？
「2020年3月到7月，五個月的時間裡，九家主要的科技公司市值增加1.9兆美元：Google、微軟、Netflix、臉書、蘋果、亞馬遜、Paypal、特斯拉、Shopify。」
「這類產業裡的龍頭大哥，『四巨頭』，亞馬遜、蘋果、臉書、Google，加上微軟，這五家公司在2020年上半年股市成長了24%，總計市值增長超過1兆美元。到了八月中，它們從年初到現在的這段時間獲利成長47%，達2.3兆美元。……這五家公司，占了美國所有公開上市公司市值的21%。」
「去掉一些科技業龍頭公司之後，主要股市指數在2020年中其實是下跌。在科技股之外，眾多美國資本主義的雄獅也都被拔了爪：埃克森美孚（Exxon Mobil）、可口可樂（Coca Cola）、摩根大通（ JPMorgan Chase）、波音（Boeing）、迪士尼（Disney）以及3M公司，它們半年的股價約下跌30#，市值損失總計將近五千億美元。」
作者的第一本書對這個論點已經有很精彩的探討，在本書中進一步更新了現況並進一步分析未來，簡單來說，就是巨頭們會利用自已的地位與資源竭盡所能保護自已的優勢。這些大型科技公司獨占寡頭們打敗了體制，反托拉斯警察跟輿論也不是對手。它們能把自已的企業核心打造成「飛輪」：物理學裡一個可以利用自已旋轉動能儲存能量的系統，把能量傳導到附近的引擎，讓企業可以隨著飛輪的旋轉，不需增加輸入（也就是成本），就能不斷增加輸出（也就是營收）。亞馬遜的Prime就是個終極飛輪，蘋果的手機電腦與品牌旗下其它穿戴式裝置（手錶、耳機）也是它的無敵飛輪（光是在2019年，蘋果的可穿戴式裝置包括Apple Watch、AirPods耳機和子公司Beats，就創造了超過兩百億美元的營收，比麥當勞還更多），其它巨頭們也都有自已的飛輪可以強化各自的寡占優勢。剛且別忘了，巨頭們可以用極低的資金成本取得它們需要的錢，因為有多到難以想像的資金在尋找標的。四巨頭也開始出現無所不在的擴張，像是派送服務、可穿戴式裝置、串流媒體，都可以看到它們的身影。至於「反托辣斯法案」能不能打破他們的寡占？作者針對現況說了一句貼切卻無奈的事實：「藉著燃媒動力的亮光寫出的法律，對數位化的寡頭公司起不了作用」

八、破壞性創新
「在一個產業裡，破壞性創新的機會可能和一些因素相關—稱之為可破壞指數（disruptability index）。它的關鍵信號，是在價值或創新沒有相伴增加的情況下價格明顯增加。」
在美國，兩個準備出現破壞性創新的產業：高等教育產業與醫療衛生產業。
美國高等教育的破壞性創新指數已經爆表。過去四十年大學學費增加1400%，（消費者物價指數只增加了294%，一向在價格上歐被批評的美國醫療保險也「只」增加了600%），但是提供的產品與服務並沒有相對應的上升，甚至已經不再是提供階級流動機會的助力，菁英大學甚至變成傲慢的奢侈品牌與一套種姓制度，一個把特權傳遞給一代的管道。學生貸款也因此總額達到1.6兆美元，遠超過信用貸款或汽車貸款的金額。
疫情會催化高等教育的演進，而轉型的核心在於科技—線上課程。因為線上課程可以大量招收學生而沒有空間與時間的限制，因此能減低學費並提升入學率，並恢復大學擔任美國社會向上流動的潤滑劑角色。
在高等教育與醫療產業外外，許多公司賣的，基本上是同樣大量生產、平庸水準的產品，在品牌時代，它們因為投資在行銷與打造品牌上的投資而得以溢價出售。不過轉變到產品時代後，許多二十世紀主導企業的競爭優勢將被侵蝕，因為消費者對品牌資產的依賴，已經出現變化：「如果你的公司欠缺電子商務競爭力，則已經開始受創，因為相隔十年後的世界（也就是—現在）對於不符水準的『直接面對消費者』模式毫不留情。」
Airbnb是破壞創新者、Netflix是破壞創新者、羅賓漢（Robinhood，金融服務企業，主要提供服務散戶的股票app與網站，在網上提供的服務完全免費，推出免佣金交易時讓其化參與者也不得不跟進，2020年時有1300萬用戶）、Shopify是破壞創新者（類似亞馬遜Pay和亞馬遜物流，為第三方零售商提供支付和物流，但沒有使用收集三方零售商的數據來挖取它自身競爭產品的銷售）、Spotify是破壞創新者、特斯拉是破壞創新者（紐約大學史登商學院的另一位教授亞斯華斯．達摩德仁Aswath Damodaran，有著「估值大師」的封號，曾說過：「如果你根據預期獲利或現金流來交易特斯拉股票，那你買賣它的股票理由就不對了。人們是靠氣氛和氣勢在交易特斯拉股票。」）、Uber是破壞創新者。（達拉．霍斯勞沙希Dara Khosrowshabi接任執行長後已做出莫大的改善，持續修復前任執行長造成的品牌形象巨大損傷，雖然還需要時間而且目前尚未有盈利，但是利潤正持續提升中）。許多新的機會在加速十年的這段期間出現，未來看世界的思維與角度，勢必在疫情過後的未來要重新建構。

在300頁的篇幅中滿滿的觀點，認同不認同，至少是作者自己親身經歷萃取出的營養，內容精純，含金量高，沒有太多老掉牙或是象牙塔裡的視角。有些趨勢或許我們已經隱約知道，但是透過作者的分析，我們能更清楚的看到未來很可能會出現的世界樣貌。
跟大家分享的只是一小部份的個人摘錄重點，想更深入了解作者實務經驗與看法，除了《疫後大未來》之外，《四騎士主宰的未來》可以當成前傳閱讀。

#jeffmachine #postcorona #newworld #deusexmachina #deustaiwan
（照片是去年拍的，經歷疫情大加速前的我😆）

【 職缺速報｜ TAROBO 】

大拇哥投顧 TAROBO 是一家 FinTech 基金分析公司
打造機器人理財工具
協助投資人解讀投資商品的持有成分


【 適合對象 】
• 想從事金融科技的工作
• 貼近金融實務，翻轉社會的理財觀念
• 加入重視人才的團隊


【 公司福利 】
• 優於市場平均的待遇與工作環境
• 完整的員工保險制度
• 免費供應午餐
• 年度補助員工健康檢查
• 免費使用簽約健身房
• 各式禮金、津貼、慶生活動

前往投遞履歷 ➜ https://yourator.pse.is/3m63gg

疾病與疫情不分國界，為了真正實現「全民健康覆蓋率」(Universal Health Coverage)，全球健康的拼圖，不應該遺漏任何一人、存在任何空缺，#台灣更不應該因為政治因素而被排除在公共防疫體系之外，在全球衛生疾病反應機制留下巨大的漏洞！
　　
2005年我以國際護理協會(ICN)會員國代表的身分出席世界衛生大會(WHA)時，各國皆因SARS事件不斷呼籲，不該把台灣排除在通報防疫網之外。當時SARS大爆發，台灣無法參加世衛組織的會議，也無法從世衛組織獲得任何有關SARS的訊息，導致我們獲得公開資訊時，往往已經跟不上最新疫情。
　　
其實台灣沒有參加WHA，真的是各國的損失。台灣有優秀的醫療服務和高達99.6%納保率的全民健康保險制度，這正是我們努力實踐「全民健康覆蓋」最好的代表，也是我們領先全球的經驗。此外，台灣的醫療成就、專業技術和防疫策略也是世界有目共睹的，應該要持續與其他國家進行學術研究和技術交流，同時我們也不吝於分享這些寶貴經驗，去幫助其他有需要的國家。
　　
💥需要再特別跟大家強調的是，在整個健康照護團隊中，#護理師尤其是至關重要的角色，因為護理是社區人民與複雜醫療系統之間的醫療保健橋梁，不僅在健康促進和疾病預防可以有最大的貢獻，更是深入社區、實現「全民健康覆蓋」最關鍵的因素。
　　
為此世衛組織還曾表示，2020年是「the year of the nurse」，Burdett護理信託基金更是發起為期三年的「Nursing Now」全球性活動，並由國際護理協會(ICN)和世衛組織(WHO)共同展開。#護理的重要已是全球共識，期待外交部和衛福部能夠一同響應，提升護理師的專業形象與地位，增強護理師的影響力，好讓護理師能夠發揮最大貢獻，確保世界上每個角落的民眾都可以獲得其所需要的健康照護。
　　
📌📌更重要的，是讓台灣護理學會在參加ICN於新加坡的2019年會時，可以將我們政府為護理所做的種種事蹟分享於國際，並在2020年時將這些醫護成就帶去WHA，#讓全世界都看到台灣在衛生健康的努力與貢獻。如果現在不是投資護理最好的時機，什麼時候才是呢？
　　
🔥Nursing Now活動目標🔥
　　
✔確保護理師參與護理及健康政策，以發揮更大影響力。
✔鼓勵投資更多經費與資源在護理人力，讓護理師學習、領導與發展。
✔聘任更多的護理師進入領導與決策層級。
✔推動更多可以展現護理師影響力的研究及實證。
✔分享有效、創新護理實務的實例。
　　
#質詢
#世衛組織
#世衛大會
#護理之年
#NursingNow

食安跨部處理流程看不到的隱藏功臣-基層衛生所
　　
📌最近全台鬧蛋荒，食藥署還在彰化順鴻牧場抽驗出農藥芬普尼超標的雞蛋。環境保護與食品安全的通報及應變處理流程，雖然是由農委會稽查出問題後啟動通報，再聯合衛福部及環保署還有當地衛生局來進行稽查，但其實這些稽查動作，在衛生局人力不足的情況下，#最後全都落到了衛生所的公共護理人員身上。
　　
📌衛生所表面上的中央主管機關是衛生福利部，但其實衛生所的實務工作卻擴及4署2司，包括國民健康署、健康保險署、食品藥物管理署、疾病管制署、護理及健康照護司、心口司，部分基層衛生所還必須查訪新設立的商家、輔導食品業者登錄資料到平台、訪查過期食品及誇大不實等等業務，甚至連交通部也來吃豆腐❗75歲高齡駕駛換駕照也要衛生所做體檢。
　　
📌實際上，衛生所公共衛生業務涵蓋了中央每一個部署司，上級未橫向溝通，不清楚其他部司局給了基層哪些業務，每個單位都指派一點點，加起來才會導致公衛護理人員的業務包山包海，#2796人兼辦多重業務，時間被嚴重切割。
　　
📌另一方面，要求衛生所稽查地方幼托兒所、商店等機構也是一件很弔詭的事，因為衛生所除了有家戶管理的核心業務，還要連結社區資源，與社區保持友好關係，在這樣子的情況之下，衛生所不僅會在個案管理還有行政管理的角色之間混淆，#還有球員兼裁判的衝突。
　　
以下幾點為我這次質詢的提案：
✔請食藥署應評估「食安業者登入管理」執行之人力盤點及成效。
✔請衛福部重新確認衛生所公衛護理人員在家戶管理的核心業務，並全面盤點目前公衛護理人員的所有業務內容。
✔請衛福部清查各單位(衛生所)申請留停比例與原因。
　　
#質詢
#食安
#公衛護理核心任務盤點

＃記得打開ＣＣ字幕　＃防疫如作戰 ＃全民不怠慢！
✔︎ 訂閱志祺七七頻道： http://bit.ly/shasha77_subscribe
✔︎ 追蹤志祺 の IG ：https://www.instagram.com/shasha77.daily
✔︎ 志祺七七 の 粉專 ：http://bit.ly/shasha77_fb

——

各節重點：
00:51 【為什麼「非洲豬瘟」不容忽視？】
01:29 【中國疫情更新】
03:03 【「警示簡訊」真的是濫用資源又擾民嗎？】
04:22 【熱騰騰的最新罰則】
05:10 【我們的重要提醒】防疫還是可能有漏洞
06:05 幾點提醒
06:41 掰比～別忘了訂閱

——

備註：

1. 如果要透過高溫來讓廚餘消毒，必須以「90度以上的中心溫度」、「持續」蒸煮「至少1小時」並「持續攪拌」後才能達到效果（部分媒體稱「非洲豬瘟病毒在60℃條件下加熱30分鐘即可消滅」是錯誤的！）。雖然政府已在第一時間向豬農宣導這件事了，但在實務上很難規範、也不易管控。因此也有人認為，比較保險的防疫措施應該是要禁止用廚餘養豬，但這是另一個議題，所以我們這邊就不深入討論。

2. 其實04:11所提到的「災防告警系統（PWS）」還有第四類「每月測試用」訊息，但主要功能僅為測試，所以我們就不特別列入囉！

——

【 製作團隊 】
｜企劃：土龍
｜腳本：土龍
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：絲繡
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】
→ 國際疫情現況 ｜ 中國大陸現況 ｜：https://bit.ly/2QZF6U8
→ 初犯20萬再來100萬！防非洲豬瘟侵入，農委會提高罰則：https://bit.ly/2Gq1qT4
→ 【新聞看點】6省爆非洲豬瘟 大陸疫情不透明：https://bit.ly/2EwgdZw
→ 中國轉購俄羅斯豬肉 疑為非洲豬瘟源頭：https://bit.ly/2Ess4b8
→ 不管豬瘟！電視廣告哈爾濱紅腸　遭農委會發文下架：https://bit.ly/2S4OtPK
→ 中國網購平台包裹贈火腿 憂成防疫漏洞：https://bit.ly/2ClbjgN
→ 違規攜帶肉品罰則提高立院已三讀 提醒民眾並無不妥 呼籲媒體勿刻意扭曲：https://bit.ly/2SWs6w6
→ 災防告警系統介紹：https://bit.ly/2STVUt7
→ 災害防救法：https://bit.ly/2QXtYY9
→ 收到不明包裹竟內含中國違規肉品！金門獸醫機警處理，呼籲送防疫單位千萬別棄置：https://bit.ly/2GC6Z0T
→ 非洲豬瘟戰役一旦失守，全台損失2000億！農委會陸海空防堵，罰款最高100萬，呼籲全民抗戰：https://bit.ly/2ChE1iD
→ 1217修法重罰》防非洲豬瘟，帶肉品回台，初犯罰金調高至20萬，第二次重罰100萬！：https://bit.ly/2ExoNZ3
→ 非洲豬瘟難防！網傳淘寶「生化戰」送豬肉　防檢局教2招杜絕：https://bit.ly/2EwhUWS
→ 全民防疫一起來 農委會與電商成立「非洲豬瘟防疫聯盟」：https://bit.ly/2BRXSEI
→ 中國大陸非洲豬瘟疫情持續蔓延， 防檢局與各機關持續加強邊境檢疫：https://bit.ly/2zXWOhh
→ 中共隱瞞非洲豬瘟疫 民眾被矇照吃豬肉：https://bit.ly/2SWtzT8
→ 沈阳非洲猪瘟疫情得到稳定控制 生猪市场价格整体未现大幅波动：https://bit.ly/2Cj8eO1
→ 非洲豬瘟持續延燒 陸委會：三請中國提供疫情皆未獲回應：https://bit.ly/2SWokTn

【 延伸閱讀 】
→ 副總統陳建仁臉書——非洲豬瘟懶人包：https://bit.ly/2SSjs1q
→ 各縣市動物防疫機關通報專線：https://bit.ly/2LayCMU
→ 農委會非洲豬瘟 新聞專區 ：https://bit.ly/2R014q7
→ 【禁聞】非洲豬瘟來自俄羅斯？FOA3月就警告：https://bit.ly/2rHJ4Th
→ 黨媒稱瘟豬不傳染人 放心吃 網民：領導先嚐：https://bit.ly/2QFZx9x
→ 〖兲朝浮世绘〗国民健康不如中共的面子重要：https://bit.ly/2SdcpAN
→ 極重要，請分享！快速認識非洲豬瘟 理科太太
https://youtu.be/Q3BECUdgqy4



＼每週７天，每天７點，每次７分鐘，和我們一起了解更多重要的生活議題吧！／