「針對『現行手術險種，大部分皆會約定依《全民健康保險》第二部第二章第七節認定是否屬於「手術」』這句，我們認為與實際各家條款情形不符，目前各家商品 ＃並非大部分 採用2-2-7來認定『手術』。」

【保單條款中若將採『健保第二部第二章第七節』（俗稱：2之2之7；2-2-7）定義「手術」， 則「治療處置」（2-2-6）即非手術】🎯


文章中大部分說明沒有爭議，然而針對『現行手術險種，大部分皆會約定依《全民健康保險》第二部第二章第七節認定是否屬於「手術」』這句，我們認為與實際各家條款情形不符，目前各家商品 ＃並非大部分 採用2-2-7來認定「手術」。


Quote：

因現行手術險種，大部分皆會約定依《全民健康保險》第二部第二章第七節認定是否屬於「手術」。

有民眾可能將治療處置即第二部第二章第六節誤認為手術，例如：施做心導管即屬治療處置，就不是第二部第二章第七節的手術。

另，因為現在的手術或處置方式日新月異，有些處置或手術方式非條款訂定時所能預見，針對新型態的手術項目，認定給付比例也會有歧異，而衍生爭議。

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