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假性月經原因 在 Yi Hua Instagram 的最佳貼文
2021-02-08 10:39:25
- 回答蠻多人問的... - 拍這張照片隔兩天我就驗孕了☺️ （嗚嗚那時還有腰😔） - 我算是蠻早就發現懷孕了 大概第四週就發現😉 發現原因不是月經遲了 而是我突然覺得自己胃無敵異常， 突然胃口上升， 然後體重無法控制飆漲.... （每個人情況都不同，我只是分享我的喔😚） - 我就覺得奇怪，但也沒想...
假性月經原因 在 GirlStyle 女生日常 Instagram 的最讚貼文
2020-05-13 07:39:35
Follow @girlstyle.presslogic M痛番工根本做唔到野！⠀ .⠀ 女性每月必定經歷一次生理期，原來經期時真的有可能影響工作能力。根據外國媒體《Daily Mail》"Painful periods cost women NINE DAYS of lost productivi...
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假性月經原因 在 命運好好玩 官方頻道 Youtube 的最讚貼文
2021-04-18 22:00:30女主播驚爆子宮沾黏被醫師診斷不孕一輩子沒有月經！！婦產科醫師說出關鍵原因，女人的難言之痛震撼何篤霖！⭐性慾旺盛露了餡？福原愛不倫戀遭命理師起底► ►https://youtu.be/FFJ2JPGl0L0
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假性月經原因 在 Facebook 的最佳貼文
< 假性懷孕是錯覺嗎？>
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各位好
我是威廉氏後人-李毅評醫師
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殷殷期盼一個新生命的到來
求子心切而造成心理壓力過大時
少數人可能會產生一些類似懷孕的症狀
如：月經沒來、乳房腫脹、害喜
又或是進行人工授精、試管嬰兒還沒到驗孕時間忍不住偷跑驗孕
明明出現兩條線了！為什麼會假懷孕呢？
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事實上從醫學角度來說並沒有假性懷孕這件事
所謂假性懷孕指的是
「實際上沒有懷孕，卻出現懷孕症狀，
甚至本人也認為自己有懷孕的狀況！」
發生假性懷孕的原因有三：
心理因素、藥理因素、疾病因素
常見的症狀有月經沒來、乳房脹痛、腹部脹痛、腸胃不適、噁心嘔吐、體重增加…等等
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至於要如何確認是真懷孕還是假懷孕？
1. 驗尿： 檢驗尿中β-hCG濃度便可確認是否懷孕
2. 超音波：懷孕初期以陰道超音波檢查胚胎的位置、大小...等等
3. 抽血： 很初期的懷孕可能因為β-hCG濃度過低無法由尿中驗到，或驗尿呈陽性，超音波卻照不到胚胎時，可採用抽血檢驗β-hCG數值來確認是否懷孕
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那真的懷孕卻有月經可能嗎？
出現假性月經懷孕又是什麼狀況！？
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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假性月經原因 在 陳家駒中醫師．門診不能說的事 Facebook 的精選貼文
【多囊問題體重突增，調經減重13公斤】
「我之後還需要持續吃中藥調理嗎？」
在成功瘦下13公斤（66.3 ➞ 53），同時月經能夠規律30-35天報到之後，曾經有多囊性卵巢問題的林小姐這樣問我。
「原則上只要觀察月經沒有脫離正常時間太久，或是體重突然暴增、其他特殊的情況，基本上是可以不用持續服藥的。」我如此回答。
—————————
我知道很多多囊性卵巢問題的朋友，
最想了解的問題都是：
「多囊性卵巢究竟能不能根治？」
「需要花多久的時間才能改善？」
這些答案在每位患者的身上是不一定的。
因為每位多囊性卵巢患者朋友都有不同的條件背景。
有的人可能從國中以來就有月經失調的問題、有的人可能從小體重過重、有的人是工作壓力過大、有的人是因為需要輪班導致生理時鐘失調。
其中干擾卵巢正常排卵的原因，有的可以改變，有的卻無法改變。
無法改變的，像是先天的基因（是否有糖尿病基因、嚴重肥胖基因）、月經失調發生的時間長度、以前是否長期使用過賀爾蒙藥物，這些已經發生的事情。
而更多能夠被改變、幫助逆轉多囊問題的選擇，則是我們可以努力去做的事情，像是：控制體重體脂、作息睡眠規律、飲食健康低醣、中藥調理月經、埋線刺激穴道。
很多時候，我們需要把能做的事情盡可能做到最好，然後等待身體逐漸發生改變。
以今天故事的林小姐來說，我們一起做了許多努力，最終也得到了不錯的成果。
她與許多多囊朋友一樣，在還沒被診斷多囊之前，學生時代就有月經失調的問題，月經大多2-3個月以上才出現一次。
而這幾年更因為工作壓力、作息失調的情況下，發現月經狀態越來越不穩定，同時體重也一下子飆升10幾公斤。
檢查之後發現，已經出現了多囊性卵巢的問題。
來到門診之後，我們著手開始調理月經週期，希望藉由中藥調理改善她排卵失調的問題。
並且幫助她減少體脂，找回原本的身材，也同時減少因為體重過高導致多囊復發的機率。
經過這些日子的調理下來，她的月經從3個月以上才來的狀態，一路恢復到規律30-35日的週期，同時體重也下降了13公斤。
也因此，我認為她現階段已經脫離「多囊性卵巢」的狀態，只要後續的生活作息、飲食習慣正常、維持運動習慣，月經應該可以維持穩定，復發的機會也能大大減少。
再次幫大家結論一下。
從小時候便有季經情況的女性朋友，
排卵規律性比較容易受到影響。
一但壓力大、體重變高、作息失調，有許多的干擾排卵因素，會直接打亂排卵的週期規律。
於是月經便可能越拖越久，從2-3個月一次，慢慢變成半年一次，甚至變成沒有月經的無排卵狀態。
在這樣的情況下，超音波與抽血檢查便有很高的機率會被診斷有多囊性卵巢問題。
以多囊調理恢復月經來說，通常「暫停月經」越久的患者（半年以上沒有自發性月經、同時避孕藥的假性月經也不算），在治療恢復穩定月經的困難性通常較高，需要花費的時間也會比較長。
因為暫停經狀態，等同於「卵巢的排卵功能嚴重停滯」，需要找出造成不排卵的原因，同時改善體質，才可能逐漸恢復。
中醫治療多囊問題的價值，在於盡可能的幫助患者恢復自發性的排卵機能，而長時間穩定的月經規律便能幫助患者逐漸脫離多囊狀態。
並不是所有的多囊朋友都會有一輩子的多囊問題，很多時候，在一定程度的努力之下，能夠得到改善甚至逆轉。
只是在努力的過程中，
並不容易也需要耐心。
【個案疾病治療內容已經當事人同意公開作為醫學討論研究】
【實際療效因個人情形可能不同，建議於門診向醫師諮詢！】
#治療多囊問題需要耐心與毅力
#找回失去的健康一直都不是件簡單的事
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#陳家駒中醫師
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#京水堂中醫診所
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多囊調經｜婦科不孕｜體態控制
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診所地址：台北市南京西路22號（捷運中山站）
聯絡電話：02-2558-5592
假性月經原因 在 陳家駒中醫師．門診不能說的事 Facebook 的精選貼文
【多囊性卵巢常見用藥整理】
門診很多多囊性卵巢患者多朋友，可能看過西醫或是其他中醫，但是並不是很了解醫師們的用藥方式和原因。
今天在這邊簡單幫大家解說一下！
西醫在於治療多囊性卵巢問題，大多會使用以下幾種類型的藥物：
1. 長期使用事前避孕藥：
以具有抗雄性荷爾蒙效果的DRSP、CPA黃體素成分為主，常見有悅己、悅姿、戴麗安。
2. 長期使用糖尿病藥物：
大多以Metformin為主，主要針對胰島素阻抗問題，可能有腸胃道副作用。
3. 選擇性使用排卵藥(Clomiphene Citrate)：
大多有懷孕需求才會開立，一般也不宜連續服用超過6個月。
4. 選擇性使用抗雄性荷爾蒙藥物(Spironolactone)：
較少使用，主要針對嚴重雄性化症狀做治療，一般如果有使用DRSP類避孕藥較不會開立。
5. 觀察性療法（西醫）：
不開立西藥，請患者自行觀察月經狀態並且改善生活飲食作息，月經嚴重遲至則使用黃體素或催經針進行催經代謝子宮內膜，此療法很適合結合中醫治療，近年已有不少婦產科醫師會這樣進行。
上面提到的這幾類藥物，大多都是針對於多囊性卵巢的「結果、症狀」加以治療。
像是使用事前避孕藥有兩個目的。
一個是產生「藥物假性月經」幫助代謝子宮內膜剝落避免子宮內膜過度增生。
另一個避孕藥具有抗雄性激素效果，可以減少雄性激素過高的問題。
但是，兩好卻有一壞的是，長期服用避孕藥同時也會更加抑制患者的自發性排卵。（避孕藥，顧名思義就是藉由抑制排卵來達到避孕成效）
許多人原先可能只是30-40幾天的月經週期，屬於延遲性排卵現象，但是因為超音波檢查發現有多囊問題後，被醫師開立了避孕藥治療。
在長期服用避孕藥抑制排卵之後，有些人停藥後反而進入無法排卵的狀態也是有發生過如此的情形。
有些多囊患者也因此反而讓排卵能力更加下降，同時產生體重上升的副作用，而更高的體脂肪又會再惡化排卵能力，使得長期避孕藥一旦停用之後，多囊的狀態可能會變得更加困難治療。
再來，臨床經常會使用Metformin這個糖尿病第一線藥物，用的目的是改善多囊患者的「胰島素阻抗問題」。
許多多囊性患者具有「類糖尿病基因－胰島素阻抗體質」，這樣的體質會讓人特別容易變胖，血糖不易控制，對於澱粉、甜食、精緻碳水類食物的吸收增胖速度比一般人快許多。
但其實並不是所有多囊性卵巢的患者對於這類降血糖藥物的反應性都一致，有些人服用後只有感受到藥物的副作用（噁心感、腸胃不適），卻對於月經體重問題並不一定有太大幫助。
這是因為造成多囊性卵巢不排卵的主因，並不單一是胰島素阻抗、血糖控制不良的問題（如果完全是血糖問題，那麼女性糖尿病患者應該幾乎都有多囊才是，但是事實上並非如此），有更多造成無法排卵的問題是源自於下視丘、腦下垂體內分泌失調等情況綜合而成。
看到這裡大家就會想，既然多囊是不排卵問題，是不是使用排卵藥就可以解決一切呢？
很遺憾的是，根據研究統計，使用排卵藥(Clomiphene Citrate)並沒辦法解決所有人的問題。
這是因為有許多多囊患者對於排卵藥的反應效果並不理想，一部分是體重越高排卵藥的反應性越差，另一部分則是某些患者本身體質對排卵藥反應不理想。
同時排卵藥也不能太長期服用，一般以連續6個月為上限，吃太久會有讓子宮內膜變薄的可能性。
最後，有些醫師要處理患者「長期無法正常排卵產生的雄性激素過高症狀」，像是嚴重落髮、體毛增加、嚴重痘瘡，可能會使用抗雄性荷爾蒙藥物－螺內酯Spironolactone。
螺內酯Spironolactone原本是作為一種保鉀型利尿劑的降血壓用藥。
之所以能夠產生「抗雄性激素現象」是因為它能夠減少「睪固酮轉化成二氫睪酮」。
二氫睪酮，是一種作用性很強的最終雄性激素，作用在頭皮會造成雄性禿落髮，作用在四肢皮膚會增加體毛，作用在面部皮脂腺會造成大爆痘。
螺內酯這種藥，雖然可以減少二氫睪酮的最終作用，卻無法根本上減少「基礎雄性激素」的生成（像睪固酮、雄烯二酮）。
多囊患者之所以會有過高的基礎雄性激素，正是因為長期無法正常排卵、卵巢濾泡細胞內分泌失衡所導致。
因此要能夠根本上減少基礎雄性激素的生成，唯一的方法就是盡可能的誘導幫助患者產生自發性排卵，如果能夠成功改善月經狀態，長時間下來便能緩解患者「因為多囊狀態所產生的各種症狀問題」。
這也是為什麼中醫治療在於多囊性卵巢上有很大的著力點存在，中醫可以藉由針對不同體質的排卵問題，給予不同類型的藥物治療、療程規劃來幫助患者。
臨床上來說，患者尚未進入到完全無法自發性排卵的狀態（超過一年以上無月經），使用中藥調理排卵與恢復規律月經的治療效果都還不錯。
而如果是已經進入最嚴重的「長期無排卵狀態」，治療上則困難許多，需要時間與耐心讓排卵能力恢復（少則數月到半年）。
同時在這個階段，也會建議可以考慮嘗試中西藥合併治療，如此可能更快取效。(需要注意的是部分中西藥治療效果會加乘或牴觸，因此需要讓您的中醫師知道目前已經使用的西藥有哪些，再進行療程用藥規劃。)
最後需要再一次強調的是，多囊性卵巢是一個多樣性很高的健康問題。
每個人的治療進度與成效都會有所差異，合適的治療手段也會不同，這部分需要在門診與醫師詳細溝通討論，才能夠找到最適合自己的治療方式！
#發現好像一直沒有寫多囊常用藥物
#歡迎轉貼給有多囊月經失調問題的朋友
#大家可以多多了解用藥治療的目的原理
#有任何問題都可以在門診和我討論喔
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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