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便秘塞劑使用 在 魏君如 Instagram 的精選貼文
2021-09-03 21:41:46
之前分享過關於我的飲食障礙的文章,這次選擇用不同方式呈現,但某個點卡住,即便一直惦記著,圖跟文卻遲遲無法完成,失眠好幾天。 真心希望我對於這個議題的分享,能有更多的預防效果或實質的幫助。(文長,會分成兩次分享) ▪️先來聊聊什麼是暴食症(Bulimia nervosa)呢? 根據美國精神醫學會...
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2021-08-19 01:18:37
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2020-12-14 14:17:20
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2021-09-04 18:00:32本集與 @安妮怎麼了? -線上急救教育平台 合作
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- 重點分段 -
0:00 開場
0:43 世界急救日
1:07 問題一:如果不慎在活人身上施行CPR,短時間內造成傷害「機率」極低?
5:10 問題二:燙傷時,使用冰塊降溫效果快速,可以幫助傷口復原?
6:59 問題三:癲癇發作要趕緊塞東西到口中,避免咬到舌頭?
8:37 急救知識隨堂考 —你是豬隊友還是神隊友?
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兩個多月前,Q吉因為三天沒便便被帶去看醫生,
一拍X光驚為天人,滿肚子大便像塞車一樣!!!
當天醫生確認不需由手術清除便便後,先依照指示進行三天灌腸療程,確認宿便都順利排出後,接下來進入日常保健整腸階段。
在確認飲食飲水都在足夠的狀態下,
我們分析了Q吉可能的便秘原因:
● 廢毛阻塞:
他們一家屬於毛量多又密的貓,這狀況我們幾年前就有發現,日常排毛粉一直都有給足夠。
● 腸胃蠕動慢:
這可能是便秘最大的原因!因為體質關係腸胃蠕動比較慢,即便有排毛粉中的纖維幫助,但便便在腸道停留太久水分被吸乾最終還是無法順利排出。
● 情緒緊迫:
Q吉是地盤性極強的貓,在公共空間時大部分精力都在監視別的公貓,即便島民大家都在睡覺他也不鬆懈。看醫生時也很容易緊張,需要預先服用類鎮靜的藥物舒緩情緒。
我們讀了許多資料也收集了各方貓友的建議後,以Q吉能順利排便為目標,認真做了飲食、保健品、生活型態的調整:
● 整腸保健品新加入 / 兩位選手如下:
(1) 貓腸樂,貓咪專用益生菌:
膠囊狀,需冷藏,一天一顆,嚴重時可以早晚各一顆,獸醫院專賣。Q吉很好餵藥,膠囊大小剛好適合貓咪入口,不習慣吞膠囊也可以灑在食物上使用。一個月下來,至少都可以兩天排便一次,比補充前改善許多,但有時還是不太順暢。
(2) 怪獸部落,OK益生菌 + 每日酵素:
兩款皆粉末狀,常溫,劑量依體重不同,也可以加在食物裡。Q吉無法接受食物被加東西,島主是加水用針筒餵,也確保都有吃進去!在測試前我們又進行一次灌腸,確保宿便都清乾淨後才知道哪種效果對Q吉最好!一樣使用一個月,期間每天都便便,有時是大量宿便,有時是幾顆在腸道較久的乾便便,但整體成效算最好的。
島主們也稍微對兩款商品的益生菌菌種做了點功課,貓腸樂成分比較針對調整體質、消化不良或腸炎,讓腸道變健康一併改善便秘或腹瀉問題。怪獸部落的益生菌裡有加入針對便秘問題的菌種,而每日酵素輔助吸收和代謝,這比較可能是Q吉對怪獸部落比較有感的原因。
● 排毛商品更換為油脂類:
水溶性纖維(如洋車前子)成分的排毛粉需要更多水份促進蠕動,當腸道沒有足夠的水很容易造成阻塞,所以我們改用有潤滑效果的油脂來替代。油脂使用人類食用的椰子油(島上剛好有醫生也認可),也可選擇礦物油、橄欖油、亞麻仁油等。貓島除了Q吉外,其他貓咪都還是使用水溶性纖維的排毛產品,但因腸胃蠕動正常並不會出現阻塞問題,反而排泄非常順暢~這就是必須針對不同狀態選擇產品的原因!
● 濕食再增加一餐:
本來一天一餐濕食增加到兩餐,最主要目的在於增加水分攝取,無法吃下那麼多濕食或喝下更多水的話,必要情況下也可以考慮用皮下點滴補充。
● 改善對其他公貓的緊迫情緒:
!!!整個計畫最難的部分,
如想要了解詳情歡迎敲碗另外寫一篇文!!!
Q吉是全島攻擊性最強的公貓,所以他們一家擁有自己的一間合室做為生活空間,但進到公共空間放風時,Q吉很容易進入緊戒狀態,甚至像胖虎一樣毆打其他島民。他警戒的對象都是跟他實力相當的公貓,像達吉他完全不在意,甚至可以分享自己的房間、食物,還幫達舔毛~
很多疾病的源頭都牽連著心理因素,醫生說一直處在警戒狀態的確也很容易造成腸道問題,這次Q吉腸道出狀況,也是讓整個貓島狀態再進化的契機。以往Q吉在公共空間時我們都會很關注他的動向,但其實很清楚這會讓貓更壓迫,所以兩位島主詳細擬定了一份Q吉放風規則,像是挑選適當放風時機、讓Q吉戴頭套增加暴衝時的阻力,誇張造型也讓島民快速察覺可以先避開、狀態好時浮誇的稱讚、在Q吉準備攻擊的時候轉移注意、關注他的情緒但不做太多干涉⋯⋯等等非常冗長。
就這樣每天不間斷、逐漸拉長放風時間,現在Q吉已經可以跟大家一起在公共空間打瞌睡了!雖然偶爾還是愛生氣很想當老大,但真的比以前好非常多!值得落淚 🥺
回溯著兩個月,反而有點感謝便秘的發生,讓島主有機會更仔細去觀察Q吉的需求與不足,而做出更全面的改善,
現在的Q吉已經進化成Q吉2.0了!也希望正經歷相同問題的家長,可以找到最適合的改善方式!
我們仍持續在幫Q吉最各方面的微調,
希望一切都能越來越好 🙏
便秘塞劑使用 在 葉揚 Facebook 的最佳解答
1)
漸漸的,好像也想出一些相處的方法。
早上羅比是第一個起床的人,
他會過來床邊看我的睡況,
拉開一些些窗簾,
接著去作自己的事情。
像今天早上,
羅比削了四支鉛筆,
打開電視看米奇妙妙屋,
或是飛哥與小佛。
若我還沒醒,
羅比會走進來跟我說一句話,
再接著多打開一點窗簾,
我會和他斤斤計較窗簾打開的幅度,
然後羅比就走到隔壁房寫一頁加法題目,
大約十題他就會失去耐心。
如果我還是不起床,
第三次,
總裁就會果決地站在我床邊,
對著床頭櫃的智慧音箱說,
ok Google, 播放心中無別人。
#是你放阮一個人 #走過風雨的思念
#真正想要對你講 #心中無別人
2)
當然也會起衝突,
有時候羅比想要我陪他玩,
可是我不想要玩,
就會吵來吵去(有時甚至推來推去)。
有次非常好笑,
爭吵過後,
羅比不說話,
他自行走到客廳的櫃子,
默默拿出耳溫槍。
我緊張地問:
怎麼了你不舒服嗎?
他舉著溫度計,
恨恨地說:
我量一下溫度,
因為媽媽我被你氣到頭要冒煙!
3)
值得記錄的事情,
是在居家隔離期間,
羅比瞬間學會了騎腳踏車。
我們是在家裡的地下停車場騎的,
把原本的滑步車裝上踏板,
趁著倒垃圾時帶著他下去B1,
四下無人,
輕輕從屁股後面一推,
羅比就兩腳轉呀轉地騎了起來。
不但如此,
他一邊騎著腳踏車,
還回頭罵我:
媽媽妳不是說好要湖我嗎!!!
妳說話不算話,妳沒有湖!!!
親眼看見孩子學會腳踏車,
成就感難以言喻,
我並不是那種很容易感動的人,
可是那一刻我感覺到生命的能耐,
就是一個剛學會平衡的小矮子,
居然還有辦法坐在腳踏車上猛踩踏板,
同時回頭大聲罵我呢!
#大腦小腦並用無礙
#是不是好神奇
4)
下午我們在客廳的沙發上,
母子感覺無聊,
我倒了一杯柳橙汁,
兩個人一起喝,
酸酸甜甜的滋味。
羅比浪漫地說:
喔,介樣好像談戀愛......
我想起了什麼順口問兒子:
欸,你分得清楚女生朋友跟女朋友的差別嗎?
他搖搖頭。
我問:
不然你跟媽媽說說看,
你有幾個女生朋友?
羅比:
兩個!
我:
那你有幾個女朋友?
羅比又說:
兩個!
我:哪兩個?
羅比紅著臉說:
香香跟琪琪.....
我:
女生朋友跟女朋友意思不一樣,
女生朋友,是女生的普通朋友,
但女朋友這種吼.....
羅比接話:
女朋友就是你想要跟她談戀愛的那種!
我搖搖頭:
不對不對,
不是你自己想跟人家談戀愛就可以,
是那個女生也同意跟你談戀愛,
那種才算女朋友。
羅比愣住了,
他淡淡說: 是喔......
我趁機再問一次:
怎麼樣?
所以你再重新想一想,
你有幾個女朋友?
羅比開朗地表示:
喔,那這樣的話,
女朋友,我現在就是哩裸!
#把Zero說成哩裸的孩子
#以一個女友數是哩裸的人來說
#你還蠻樂觀的嘛
5)
婆婆給我一瓶治便秘的軟便劑,
上次我吃了幾顆覺得挺有效,
這次就得到一整瓶,
相當相當感恩。
彼得看著我的藥瓶,
突然神秘兮兮地說:
我發現這個藥,
妳應該不能吃喔......
我問為什麼,
他高興地指著用藥說明說:
你看,
它這裡有說噁心的人不能吃,
嘿嘿上面寫噁心的人,
會不會就是在說妳!!
#你是小學生嗎
#是誰把鼻屎丟到我的盆栽裡
#噁心的人
後記:
1)
這幾天我想親羅比還被拒絕,
他搖著手說:
黃疫期間,請多忍耐。
#還像日本人一樣邊鞠躬邊往後退
2)
關於那個軟便劑,
我仔細看了藥瓶,
上面寫著--
適應症:緩解便秘。
不得使用族群:
腸胃道阻塞,腹痛,嘔吐,噁心的人。
我問彼得:
你覺得為什麼噁心的人不能用這個藥?
彼得心有戚戚焉地說:
萬一噁心的人吃了這個還大落賽,
他不就變得更噁心了嗎!!!
本週週記關鍵字:
#黃疫期間 #噁心的人不適合大落賽
#心中無別人 #說到女友我是哩裸
便秘塞劑使用 在 運動營養博士 Jimmy Facebook 的最佳解答
Very low-calorie ketogenic diets (VLCKD)
低熱量的生酮飲食(VLCKD)
肥胖已經被稱為是許多慢性病的母親,像是高血壓,高血脂,第2型糖尿病(T2DM),冠心病,腦血管疾病,膽囊結石,關節炎,多囊性卵巢。
如果你之前的營養策略在減肥和長期維持體重方面均無效的話,低熱量的生酮飲食(VLCKD)的確是個方法。
但這篇為大家整理出正確使用這種治療方法以減輕體重和控制副作用的建議。
1. 使用族群
a. 嚴重病態肥胖
b. 肥胖伴隨有其他問題(ex.肌少症、第2型糖尿病、高血脂、高血壓、代謝症候群或有關節性疾病)
c. 對顛顯藥物有抗藥性肥胖者
d. 與顛顯相關的小兒肥胖合併胰島素阻抗且正常飲食無法改善者。
2. 不可以使用的族群 (太多,先列出常見的)
兒童和青少年、孕婦或哺乳期婦女、老年人。
有精神問題會濫用酒精者
肝、腎或呼吸功能有衰竭者。
第1型糖尿病
心絞痛、中風、心肌梗塞等有心血管疾病問題患者。
3. 使用方式
傳統比例:碳水化合物 < 30克/天(總能量13%),脂肪比例44%,蛋白質比例43%,每日總能量攝入量<800 kcal。
這篇文獻所使用的VLCKD進階調整:
蛋白質來源以高生物價蛋白質(牛奶、豌豆、大豆)為主。在會初期使用高生物價值的蛋白質製劑(訪間稱乳清、高蛋白粉)設計為含18 g蛋白質,4 g碳水化合物,3 g脂肪(高油酸植物油為主)。
分為下面三階段進行:Active, Re-education, and Maintenance.
Active stage 活化期(生酮期、減脂期)
低熱量飲食(600-800 kcal /天),低碳水化合物<50克(來源蔬菜)和低脂(每天攝取10克橄欖油)。蛋白質攝取為每公斤體重0.8-1.2 g(占總熱量60%左右)。
這階段在細分3階段
在第1階段,患者每天吃五次乳清以及1 kg蔬菜、10 g橄欖油。
在第2階段,將其中一次乳清替換為天然蛋白質,例如肉/蛋/魚。
在第3階段,再將其中一次乳清換成脂肪含量低的天然蛋白質(雞/魚)替代。
由於卡路里的熱量非常低,建議為患者補充微量營養素(維生素,例如B群,維生素C和E,以及礦物質,包括鉀,鈉,鎂,鈣和omega-3脂肪酸)
維持8-12周。
<不可使用超過12周!!!>
Re‐education stage 再教育階段(其實就是慢慢增加份量,學習怎麼吃比較健康)
800-1200大卡,細分4/5/6階段。
第4階段,練習開始吃水果、奶製品及低GI的食物。
第5階段,開始吃碳水化合物、豆類飲食,及中GI食物。
第6階段,可以開始吃麵包,意大利麵和穀類食品及高GI食物。
Maintenance 維持階段(也是一般減脂提到的,休息期)
接著再慢慢提升1500-2000 kcal /天,依各人所需提升到個人所需熱量,進入維持期。
4. 副作用 (14項)(不吃生酮就跳過)
a. 脫水:主要表現為口乾、頭痛、頭暈、低血壓和視力障礙,每天至少要有2 L的水份攝取,頭痛太嚴重時可給予止痛藥。
b. 電解質異常:低鈉血症和低鎂血症,症狀肌肉痙攣,睡眠困難和煩躁不安。可給予補充食鹽與鎂。
c. 短暫性低血糖:這是胰島素敏感性改善及低醣飲食的狀況,太嚴重可給予碳水化合物的飲料,例如柳橙汁。
d. 暫時性嗜睡:因為大腦平常需要葡萄糖作為能量,現在在轉為酮體過渡期,會改善,但如果持續太久,要懷疑是脫水,過度酮症和營養缺乏,嚴重則給予碳水化合物的飲料,例如柳橙汁。
e. 口臭:因為酮體生成,會造成口臭(丙酮),可給予無糖口香糖咀嚼改善。
f. 胃腸道疾病:包括噁心、嘔吐、腹瀉或便秘。因為這時候腸胃道因食物轉換為生酮比例在產生一些抵抗與適應,腹瀉是這些症狀中最常見的症狀,可短暫使用止瀉藥改善。
g. 急性胰腺炎:是一種少見但最嚴重的並發症,因為會致命。是因為生酮高油脂攝入所引起的,如果同時使用抗癲癇藥,更容易發生。
h. 高尿酸血症:幾乎一定會發生,完成療程後會改善。但有痛風病史的患者可能更容易加重病情。
i. 低蛋白血症:因為低醣引起大量糖質新生,消耗蛋白來維持血糖所造成。可增加蛋白質攝取改善。
j. 骨折/骨密度流失:有文獻認為,因酸產量高,會與鈣過多流失有關。而鈣尿症與酸排泄是有直接相關,並且不能通過增加腸內鈣的吸收來補償。建議要補充足夠的鈣和維生素D,以及適量的碳水化合物。
k. LDL增加:VLCKD會降TG但會使LDL上升,在療程結束後會慢慢回復正常,如果沒有,要給予降膽固醇藥物及飲食方針。
l. 尿結石:年齡低,有腎結石家族史及尿中Ca / Cr比> 0.2,較容易發生。一樣每日建議攝入至少2 L水份,並使用口服檸檬酸鉀鹼化尿液。
m. 膽結石:脂肪含量低或體重迅速減輕會增加患膽結石的風險。每天攝入7-10克脂肪是可以有效維持膽囊排空。
n. 脫髮:負氮平衡的影響,療程結束後便會改善。
5. 吉米看法
肥胖族群常有,偏愛單糖/精緻糖食物,而不是複雜/原型的碳水化合物食品,原型食物永遠都是減脂首先的選擇。
Active stage階段,很明顯靠低脂肉類是很難達到站每日總熱量60%,需依賴乳清。乳清不需要買特別款,一般款乳清即可。
6. 使用經驗
我不建議使用這種副作用偏多的方法。但有醫生朋友用過,也成功瘦很多。
為什麼他可以用?用什麼乳清?
a. 他是醫師,對身體判斷比一般人快。
b. 重訓時我們都會聊他減脂狀況,確定他只減一個月後就開始回去正常飲食。
c. 他喝英國myprotein的牌子,一份平均$20左右。(一般乳清)
d. 他是搭配另一種方法的mix版,理論上副作用不會太顯著。
結論:
超懶的話你只要看中間Active stage 活化期(生酮期、減脂期)的使用方法,適合族群,及知道他有14項副作用即可。
我不推薦使用這個方法,除非你是醫生或營養師或有前二者監督你的每日狀況。
不推薦還撰寫的原因,是因為訪間書籍有網紅醫師轉寫這種方法提供減肥。沒有不好,但我希望讓大家了解這是什麼方法、適用族群、副作用,再讓大家去思考是否要執行囉!
PMID: 31665015
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