今天沒有韓國瑜伽老師了，應該很多人想說甘寧老師
直接延續上一篇三個問題
1️⃣為什麼要伸展大腿後肌群？
2️⃣盡全力去摸地板就真的有伸展到嗎？
3️⃣到底要伸展到什麼程度才夠？

要回答這三個問題
得先回歸大腿後肌群的解剖
大腿後肌群由骨盆的坐骨粗隆跨過髖關節、膝關節、連接至小腿後側
若緊繃過短
會在膝蓋趨近伸直時
強迫骨盆後傾、進一步帶動腰椎彎曲

所以什麼動作時會將大腿後肌群拉到最長呢❓
髖關節彎曲＋膝關節伸直，這動作組合會將大腿後肌群拉到最長
✔️日常生活中：坐著開車
✔️運動中：往前跨步

回來這三個問題
1️⃣為什麼要拉大腿後肌群？
✔️對坐式生活的人來說
可在膝蓋趨近伸直的動作中
🔑減少腰椎被迫彎曲

✔️對運動員來說
可增加腿後肌群的延展度
🔑減少跨步動作對腿後肌群的拉扯

2️⃣盡全力去摸地板就真的有拉到嗎？
⚠️你可能有更高的機率在壓迫你的椎間盤
目標是伸展腿後肌群
所以有效延展的位置只有膝、髖關節、骨盆
✖️上半身的動作完全沒伸展到腿後肌群✖️
只想著摸地板
髖關節彎不夠的部分
就會由⚠️腰椎、胸椎、肩膀來補足
所以無腦想著摸地板
你有高機率其實是在⚠️強迫你的腰椎彎曲、壓迫椎間盤

該做的是
🔑盡全力伸直膝蓋、彎曲髖關節、保持骨盆前傾🔑
這才是真的確定有伸展到腿後肌群

3️⃣到底要拉到什麼程度才夠
至少要到你的🔑需求角度
最好再🔑更多一些
而且要能🔑主動延展到這長度

何謂需求角度
舉開車為例
髖屈約90度，膝蓋約接近伸直30度
你要在開車過程中不彎曲你的腰椎
那你至少就得拉到這長度
甚至為了要能輕鬆維持，你應該要能更多一些
所以前一篇才會說目標應放在🔑髖屈90度，膝蓋接近伸直10度🔑

何謂主動延展
站姿摸地板、坐姿體前彎等偏向靠重力去拉
坐著主動將膝蓋伸直、並維持腰椎中立
用腿後肌群的拮抗肌
主動出力去拉長腿後肌群
藉由🔑主動延展，才可自在控制住伸展出來的肌肉長度🔑

所以
搞清楚自己在伸展啥、為何要伸展、該至少伸展到什麼程度
這才是所謂的精準
也是疼痛族群該優先評估的

一個病患說就是開車坐著腰特別痛
是該用所謂有證據力的指引，做重訓、瑜伽、紅繩、皮拉提斯都一樣
還是深蹲硬舉兩倍體重=核心強爆=不會腰痠痛
還是要評估病患開車動作的能力，根據不足的能力做補強
其實沒有對錯
每種路線都有人活得好好的
只有自己的選擇而已

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#坐姿體前彎 #大腿後肌群
#KineticControl
#動作控制 #疼痛治療 #運動治療
#傷後復健要與生活連結
#解離運動聽過沒有 #極致的動作控制
#3D動作分析

延伸閱讀：

【久坐腰痠痛要怎辦？】選擇桌椅五大撇步
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=244404597043310&id=107381010745670

【久坐腰痠痛該怎辦】
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=243138383836598&id=107381010745670

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【研究：肥胖會增加新冠肺炎重症、死亡風險！】- 中年人慎防「代謝懸崖」隱藏三高威脅：「英國牛津大學」日前發表的一項分析研究發現，患有代謝基礎疾病，例如：肥胖症(BMI超過40者)、糖尿病、嚴重哮喘、呼吸系統疾病、慢性心臟病、肝臟疾病、神經系統疾病等，都會增加新冠病毒的死亡風險。這一項研究結果並發表在《自然》（Nature）期刊【註1】。
　　
肥胖是加重許多疾病的風險因子，甚至面臨新冠肺炎疫情，肥胖症同樣會增加死亡風險！日前英國牛津大學曾經發表一項分析1千7百萬成人結果發現，有逾1萬人死於新冠病毒或相關併發症。而國內新陳代謝科醫師則提出呼籲，台灣45歲以上有高達一半人口有過重及肥胖問題 (BMI 大於27），因此必需提高警覺！
　　
■英美官方皆已將「肥胖」列入易演變為新冠肺炎重症的風險因子
「臺中榮民總醫院」院長、新陳代謝科 許惠恒醫師表示，對於一般民眾來說，英美官方皆已將「肥胖」列入易演變為新冠肺炎重症的風險因子。舉例以英格蘭公共衛生署(簡稱PHE)引用的ICNARC統計來說，新冠肺炎重症病人中，加總輕度到重度肥胖者可達38.5%，而美國紐約市區醫院也分析出37%的確診者為肥胖者。
　　
■男性、女性中年後都恐面臨「代謝懸崖」，背後隱藏三高慢性病威脅
許惠恒醫師表示，無論男、女性，中年後都恐面臨「代謝懸崖」，因隱藏在代謝症候群背後的潛在威脅就是三高慢性病，若不及時注意，日後罹患心血管疾病風險將高出正常人2倍、高血壓4倍、糖尿病6倍，不可不慎！(資料來源：【註2】)
　　
■「代謝症候群」：腰圍越大等於內臟脂肪囤積過多，罹患代謝症候群的風險越高：代謝症候群目前仍只是一群容易導致心血管疾病的危險因子的總稱，而非是一個疾病，因此在診斷上仍應依其所具有的各個危險因子進行臨床診斷。
　　
「代謝症候群」判定標準為：
(1)腹部肥胖：男性的腰圍≧90cm(35吋)、女性腰圍≧80cm(31吋)。
(2)血壓偏高：收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg，或是服用醫師處方高血壓治療藥物。
(3)空腹血糖偏高：空腹血糖值≧100mg/dL，或是服用醫師處方治療糖尿病藥物。
(4)空腹三酸甘油酯偏高：≧150mg/dL，或是服用醫師處方降三酸甘油酯藥物。
(5)高密度脂蛋白膽固醇偏低：男 性<40mg/dL、女性<50mg/dL。
以上五項組成因子，符合三項(含)以上即可判定為代謝症候群 。
　　
■為什麼會得到「代謝症候群」？
▶不良的生活型態約佔50％、遺傳因素約佔20％。
▶家族中有高血壓、糖尿病、高脂血症的人，其代謝症候群的機率比一般人高。
▶低纖、高糖、高油脂飲食與過量飲酒習慣的人容易有代謝症候群。
▶壓力造成內分泌失調，導致血糖上升，長時間容易造成代謝症候群。(資料來源：【註3】)
　　
■遠離「代謝症候群」要訣：
▶「攝取均衡飲食」
為了遠離代謝症候群，提醒除了要固定量腰圍，還要攝取均衡飲食與維持固定運動，包括：蔬果、全穀雜糧與蛋白質等，有代謝症候群的人在主食部份，建議將全穀雜糧提高到二分之一以上；而蔬菜攝取標準為最少每日5蔬果。
▶「維持固定運動」
運動則建議進行阻抗型運動，並搭配攝取優質蛋白質，有助增肌減脂，同時提升肌肉量也可提升身體代謝率，遠離代謝症候群威脅
▶「固定量腰圍」
「腰圍」大小是反映腹部肥胖的多寡，也是判斷罹患代謝症候群、心血管疾病機率的方法之一
(資料來源：【註2】)
　　
■預防「代謝症候群」，五大絕招要做到
▶第１招:聰明選、健康吃：運用「三低一高」健康飲食口訣(低油、低糖、低鹽、高纖)。
▶第２招:站起來，動30：減少久坐；一天至少運動30分鐘。
▶第３招:不吸菸、少喝酒。
▶第４招:壓力去，活力來：轉移憂慮，適當發洩，如運動、聊天、閱讀、唱歌、寫日記、運用幽默感。改變對於事件的看法，正向思考，尋求家人朋友協助。如果前面的方法您都嘗試過了，還是沒有用的話，建議您 勇於尋求醫師或臨床心理師的諮商協助。
▶第５招：做檢查，早發現: 善用成人預防保健檢查。
(資料來源：【註3】)
　　
■全面建構健康體位生活與文化指導原則
越來越多的證據顯示,肥胖是各類非傳染性疾病的危險因子。在二十一世紀初期，台灣男性成人的肥胖/過重盛行率即達到50%，女性成人也達到三分之一以上。
　　
目前國人肥胖/過重盛行率雖趨於穩定持平，但肥胖、重度肥胖、腹部肥胖，協同糖尿病盛行率的比例卻均在持續增加中；顯示，以控制體重或身體質量指數的肥胖防治策略，有其限制；重新檢視並提出關鍵的「健康體位」概念，始能對症下藥。
　　
▶ (免費電子書閱覽) (國家衛生研究院-論壇)出版品【全面建構健康體位生活與文化指導原則】：https://bit.ly/31KF5bl
　　
　　
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎【註1】：
Williamson, E.J., Walker, A.J., Bhaskaran, K. et al. Factors associated with COVID-19-related death using OpenSAFELY. Nature 584, 430–436 (2020). https://doi.org/10.1038/s41586-020-2521-4
　　
∎【註2】：
( PO 新聞)「研究：肥胖會增加新冠肺炎重症、死亡風險！中年人慎防「代謝懸崖」隱藏三高威脅」：https://bit.ly/2QIPbTG
　　
∎【註3】：
(衛生福利部 - 國民健康署)「代謝症候群」：https://bit.ly/3hLHp7B
　　
➤➤照片
∎ (衛生福利部-國民健康署)( 金門縣政府 )「金湖鎮衛生所「代謝症候群防治班」邀您加入 跟三高說Bye Bye」： https://bit.ly/3bgZA2k
∎ (千禧之愛健康基金會)【何謂代謝症候群？】：https://bit.ly/2QGPlen
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: https://forum.nhri.org.tw/publications/
∎全面建構健康體位生活與文化指導原則：https://bit.ly/3lI3hTR
∎新版運動指引：https://bit.ly/2QNBi6Y
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
➤https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
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台中榮民總醫院 / 衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

(00:01:00) 男人的自信、會被搶的長相、最有魅力的兩性特質、Chase自我反省
(00:16:00) 我們交往時的情緒、催淚高大哥、愛哭的原因、最容易哭泣的場合與情境
(00:31:00) 情緒調節障礙、Kevin Durant MVP、遊牧人生＆父親、流浪 vs. 無家可歸
(00:47:00) 大學流浪漢文化、何謂「好的生活方式」、不理性的「現狀偏差」與原因
(01:01:00) 麥當勞與選擇的權利、台灣政黨與恐懼、Podcast當正職、久坐＝吸菸？
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《紐約沒有斑馬》是一個無所不聊的Podcast，Chase和Iris以幽默輕鬆的口吻和你聊聊國內外各領域的知識及冷知識。 ”You don’t know what you don’t know.” （你不知道你不知道的事），歡迎按下收聽鍵，和我們一起以思考為樂。
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一名30歲蔡姓工程師，因工作需長期久站，每天超過8小時，在無塵室內因穿無塵衣，不敢多喝水怕需上廁所，平日生活又常熬夜，前陣子排便時發現有血連續一個禮拜，擔心罹患腸癌，前往大腸直腸外科接受大腸鏡檢查，結果發現是3顆內痔在作怪，治療後已經改善。另一種類似痔瘡的肛門瘻管也是一般人少知的常見疾病，如何治療呢？
這一集很高興邀請到施丞修中醫診所院長施丞修中醫師來到現場探討痔瘡與瘻管中醫治療與保健。

本集內容主題如下：
1.如何自知得到痔瘡了？
2.哪些人容易患痔瘡？原因何在？
(1) 便祕
(2) 久忍大便
(3) 勞累過度
(4) 膏粱厚味
3.得了痔瘡，該怎麼辦？先自我調適還是快去開刀？
4.痔瘡中醫如何治療？
(1) 溼熱蘊結型(膏粱厚味型)
(2) 腸燥便祕型(排便困難型)
(3) 氣虛失固型(大腸無力型)
(4) 血瘀氣滯型(久坐不動)
5.治療及預防痔瘡茶飲
6.痔瘡可以用坐浴的方式嗎？
7.何謂肛門瘻管？
8.痔瘡與肛門瘻管如何區別？
9.肛門瘻管中醫如何治療？
10.預防瘻管生活保健

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現代人由於長期缺乏運動、久坐、工作壓力大、熬夜、應酬、三餐不正常等壞習慣，三高「高血壓、高血糖、高血脂」已經成為現代人相當嚴重的隱形殺手，中醫講究「上工治未病」，除了藥物治療外，還有甚麼方法不但有助降低血脂與軟化血管，對體重控制也能達到良好作用呢。

這一集我們邀請到永昌中醫診所院長鄭秋霞中醫師來分享這個主題。

這一集內容主題如下：

1.何謂高血脂?

2.高血脂症狀為何？

3.高血脂的中醫觀點

4.高血脂形成的原因與治療

5.高血脂藥膳

6.高血脂茶飲

7.高血脂的人適合哪些運動？

8.為什麼吃素的有些人反而膽固醇高？

9.高血脂飲食注意事項

10.高血脂偏愛更年期女性？