新冠疫情變化加速 防疫措施建議提升

中央流行疫情指揮中心2月29日證實，台灣出現首起院內群聚感染，第34新冠肺炎確診病例因糖尿病問題住院，7天後才出現呼吸道症狀，院方趕緊啟動檢測，發現除了婦人呈現陽性反應以外，另有1名清潔工與3名護理師受感染。國民黨團今(1)上午召開記者會，強烈呼籲政府立即補強醫療院所的感控措施，也應慎重考慮，台灣是否已進入社區傳播階段，檢討目前防疫措施訂出取消大型集會標準、修改戴口罩政策、提升醫療人員警覺性，並放寬病毒檢驗門檻等措施。

國民黨團書記長蔣萬安表示，台灣已出現院內感染是很大警訊，代表病毒量較高的傳播者可能出現，韓國、武漢市的疫情爆發，都是從院內感染開始，如果不謹慎處理，疫情可能擴大。基於全力支持政府防疫抗疫的立場，以及提醒民眾保護自己與家人健康，國民黨團建議政府因應疫情變化，必須思考更周延的防疫措施。

蔣萬安指出，台灣已出現「確定病例無法找到感染源」、「本地感染個案已遠超過境外移入感染個案數」等兩大社區傳播指標，國民黨團呼籲政府防護措施也需要更加提升，民眾的防護意識也應提高。此外， 越來越多醫師及專家出面呼籲，「健康的人不用戴口罩」的說法可能已經不合時宜，政府應要重新思考，口罩配戴政策是否有調整的空間？目前實名制成人7天領兩枚口罩，國人是否夠用？如果沒有辦法增加的情況下，有沒有其他替代的方案？政府現階段必須按疫情及社區感染的嚴重程度，訂定出群聚活動的規範準則。更重要在於如何建構更加安全的防疫醫療體系，規劃輕、重症患者分流的診療流程、同時訂出基層診所面對新冠病毒處理的SOP。

前醫師公會全聯會秘書長蔡明忠醫師表示，第34例新冠病毒確診案例是社區感染？還是社區感染？爭議感染發生原因已毫無意義，無論是社區還是醫療院所，發生病源都來自於民眾，如何做好個人自主管理、衛生習慣，避免前往人群聚集的密閉空間場所，謹記「不接觸、不碰觸」原則，就能避免發生群聚感染風險。蔡明忠指出，新冠高致死率族群發生在冠心症、高血壓和糖尿病病人，如何避免慢性病族群出入醫院頻繁，政府應該要思考視訊問診、開藥的可能性，以及修改《醫師法》第11條的規定，以因應未來類似傳染病流行期間，做為第一線診所醫生問診的準則。

中華民國防疫學會榮譽理事長王任賢醫師表示，第34例新冠確診案例顯示，病毒感染源是從境外、社區再到醫院，先因低血糖住院，到了7天發生呼吸道狀況才送檢，第14天檢測出冠病毒，這是典型的社區型態，醫院礙於法令規定，直到出現呼吸道症狀才送檢，顯示政府法令僵化，必須要有更大的彈性，讓第一線醫護人員有更大的權責能夠採檢疑似病人檢體。王任賢強調，傳染病最怕就是延誤，再多的防護都已經沒有用，政府的政策應該要更明快，不要再拘泥社區感染的定義，讓第一線醫護人握有提早診斷工具，及早發現感染者，減少傳染機會。

首席副書記長林奕華表示，現階段如何保護醫院，院內分流管理，地方診所遇到疑似案例如何啟動轉診程序，相關收治專責醫療機構協調等工作，是政府應該立即規劃、發布讓醫事人員有所適從。同時應提高每日採檢量，快篩的研發，讓醫護人員能夠及早發現疑似病症、及早隔離，避免擴大傳染的風險。林奕華也呼籲政府，學校已經開學，學童口罩數量是否充足？慢性病人1周2片是否必須檢討其用量足夠？

藍委張育美表示，隨著第34例確診病例出現，院內感染的警覺必須提升，醫事人員的防護措施必須更加嚴謹，要從「防堵」手段進階到「減災」的控制，防治新冠病毒已經不是百米賽跑，而是馬拉松，因此，對於醫師人員的關懷、照顧，甚至心理建設，政府必須特別重視。對於防疫物資，包括N95口罩、防護衣、防護面罩等，張育美呼籲政府必須充足無虞提供給第一線醫事人員，鞏固醫事人員信心，才能守住防疫的第一線。