#芭樂有助於減肥
芭樂含豐富纖維能帶來飽足感
刺激腸胃蠕動，排除體內毒素及廢物
並減少脂肪吸收，有助於減肥🤩

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🤩芭樂info🤩
1. 提升免疫力、防癌

芭樂含有豐富的維他命C，能提升身體的免疫功能。番茄紅素具抗氧化能力，可清除自由基，防止自由基對人體細胞造成的損害，同時也可以修補受損的細胞。而芭樂也含有豐富的番茄紅素，特別是紅心芭樂，中間的粉紅色籽所含的番茄紅素是番茄的２倍，對預防前列腺癌、乳腺癌很有幫助。

2. 預防心血管疾病

芭樂籽還含有的抗氧化劑和生物活性物質，有益於預防心血管疾病。而且芭樂籽所含豐富的纖維，可使身體增加低密度脂蛋白受體（LDL受體）的量以產生更多膽汁鹽（bile acids），有助於降低血流中的膽固醇，避免膽固醇過高，堆積在動脈血管壁的內層，引起慢性發炎、形成斑塊。

3. 幫助調節血壓

在攝入高鈉 ( 例如：重鹹食物 )會導致血壓升高，而鉀具有降血壓作用。芭樂富含鉀，每100公克的芭樂就含有417毫克的鉀。也富含抗氧化劑，有助於調節血壓。

4. 排除體內廢物、減肥

芭樂含有豐富的粗纖維能帶來飽足感，而纖維質也能刺激腸胃蠕動，排除腸道中的毒素及廢物，並減少脂肪吸收，有助於減肥。

提醒：因為芭樂籽所含的膳食纖維吸水力強，可以吸收高於本身體積50到200倍以上的水分，所以吃進芭樂籽如果沒有補充足夠的水分，就有可能發生便秘的狀況。

國民水果「芭樂」４好處，幫助減肥更防病 - Heho健康
https://heho.com.tw/archives/59490

這幾天，在門診看到12歲的小孩
因為學校健康檢查肝指數過高（GOT、GPT上升），所以來我們診所做進一步檢查，
檢查結果沒有B肝、沒有C肝，
但超音波看到脂肪肝，膽固醇也過高 ，
小朋友說他都十點就睡了，病史問起來也沒有吃來路不明的藥，沒有酗酒😅
小朋友身高160.6公分，體重67.6公斤，BMI：26.2 ， 已屬於肥胖的範圍 。
這位小朋友有很多可以討論的議題，青少年肥胖是兒科醫學會最近很重視的議題但我今天主要想先介紹高血脂的部分。

🧁#高血脂🍰
#由於現代人的精緻飲食、營養過剩，加上缺乏運動、不良生活習慣等，導致體內脂肪囤積。根據2016-2019年國民營養健康狀況變遷調查，18歲以上國人血脂肪異常的盛行率平均為20%，#等於每五人就有一人有高血脂的問題。來做健檢的成人也很大一部份的人有遇到高血脂的問題。

高血脂又可分為膽固醇及三酸甘油脂。其中膽固醇又可分為
✔️ #高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C) ，又稱好的膽固醇，可移除血液中過多的膽固醇，搬離血管壁，帶到肝臟代謝，就像血管的清道夫。
✔️ #低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C)，又稱為壞的膽固醇，#會在血管裡沉積形成動脈粥狀硬化。 而動脈粥狀硬化如果造成血管完全阻塞，甚至容易造成心肌梗塞、中風、周邊動脈阻塞性疾病等疾病！
✔️ #三酸甘油酯 (TG) 可以為人體提供熱量，與心血管疾病較無關係，但過高的三酸甘油酯可能會引發急性胰臟炎，造成腹痛。

🙋🏻‍♂️怎樣的人容易有高血脂呢？
🔹先天性：#遺傳體質，有些家族性遺傳，也是不少人體型並不胖但血脂肪卻過高。
🔹後天性：
者。
1️⃣#不良飲食習慣，喜歡吃油炸食物、手搖飲料、可樂、速食、甜點、紅肉等精緻飲食。
2️⃣#缺乏運動習慣，保持運動習慣可加速身體代謝，提高體內好膽固醇的比例，像是跑步、游泳等有氧運動都是不錯的選擇。 
3️⃣#抽菸，尼古丁會傷害血管壁，提高脂肪堆積風險；且其中化學物質會降低 HDL-C、增加 LDL-C。
4️⃣#疾病因素，如：糖尿病、甲狀腺機能低下、肝腎疾病等。

🙋🏻‍♂️平常要如何預防高血脂呢？
🔸#控制熱量攝取，可以算每日總消耗熱量 (TDEE)，控制在範圍內。
🔸控制油脂攝取量，#選擇單元不飽和脂肪酸高者，如：花生油、亞麻仁油、橄欖油等；避免飽和脂肪酸含量高者，如：豬油、牛油、奶油。
🔸#烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤等取代油炸。
🔸#減少紅肉，如：牛肉、羊肉、豬肉的攝取。
🔸#選用好的澱粉，如糙米、胚芽米、十穀米、全麥麵包，等取代精緻澱粉如：麵類、甜點、甜麵包等，因為多餘的糖份會轉化成脂肪累積在身體裡。
🔸#食用深綠色蔬菜，纖維可提升飽足感，減少飲食當中脂肪、膽固醇和糖分的吸收。
🔸#太甜的水果需克制份量，如：哈密瓜、荔枝、芒果等也需克制食用量，因裡面也含很多糖份，可選擇較不甜的水果取代，如：芭樂或蕃茄等。
🔸 #可多吃富含ω-3脂肪酸的食物，如：鯖魚、秋刀魚、鮪魚、海藻、堅果、亞麻籽、亞麻籽油。ω-3脂肪酸也有助於降低 LDL-C，也具有抗發炎、降低血壓、降低三酸甘油酯的作用。
🔸#增加好的蛋白質的攝取，如：魚肉、雞肉等白肉，搭配運動可提升肌肉量，增加基礎代謝率，減少反覆復胖的機會。
🔸#調整生活型態：控制體重、多運動、戒菸、戒酒及紓壓層面做起。

⚠️但要注意！有些人反而會過度追求水煮餐甚至無油飲食！
➡️ #膽固醇功能是製造身體細胞膜的重要材料，也是製造荷爾蒙的原料。 如果長期油脂攝取不足，容易造成：
1️⃣#膽結石：如果飲食幾乎無油，膽汁無法受到刺激釋出，會在膽囊裡沉積濃縮，長期下來容易形成膽結石。
2️⃣#便祕：蔬菜、水果等高纖維的食物需要油脂潤滑，才能在腸道中幫助蠕動及排便，如果飲食缺少油脂潤滑，容易便秘。
3️⃣#荷爾蒙失調：因膽固醇是荷爾蒙合成原料 之一，無油飲食可能會導致睪固酮、雌激素、黃體素不足，女生可能會荷爾蒙失調、甚至還會影響生育。
4️⃣#皮膚粗糙、乾燥：油脂作用於皮膚的角質層，能減少水份由皮膚表面流失，有保濕的功能，因此無油飲食，皮膚容易粗糙或乾燥，甚至容易脫髮會造成皮膚老化。
5️⃣#缺乏脂溶性維生素（A、D、E、K）：油脂攝取不足或缺乏，容易影響脂溶性維生素吸收，進而影響皮膚黏膜（維生素A）、吸收鈣質（維生素D）、生育能力及免疫系統（維生素E）、凝血功能（維生素K）。

#佳鴻診所
🔽圖片取自網路

3/3/21 CD29 的真相大白

CD29—細胞內皮增生。1993年Dr. Omura在哥林比亞大學參考很多醫學專家的意見，把CD29 ，intergrin Alpha & beta，定量做成標本，從10mg、20 mg、30 mg...到100mg，如果檢測到CD29超過100mg就是癌症的開始，需要再來做進一步的追踪。潘醫生從Dr.Omura學習CD29為什麼重要，1992年在美國佛羅里達州「免疫學大會」看到CD29被列入內皮細胞增生的指標，他買了CD29的檢驗試劑，放在慈元檢驗所，成為檢驗免疫系統很重要的指標。癌症病患接受化療、放射性治療...各種抗癌治療，可以檢查CD29，CD454ro和，CD454ra是否正常，如果CD29很高，就有血管阻塞和纎維化，正常幹細胞出不來，就有危險性。

1978年代，化療藥物打到血管中，由於化療藥物很毒，潘醫生當住院醫生，每打一個血管就爆消萎縮不能再用，後來改為靜脈注射，看到無論化療或放療對小血管都受傷很大，美國用荷爾蒙治療前列腺癌，對小血管也是受傷很大，CD29上升是一個重要的指標。2011年Dr. Omura來臺灣演講提到CD29，當時一個高雄醫學院院長咳嗽，Dr. Omura用BDORT檢測到他的中府穴有CD29，提醒他可能有肺癌。之後他回美國後仍然念念不忘，請潘醫生繼續追蹤這個院長，潘醫生用各種方式醫治這個院長，他的CD29從60mg降低到0。

那麼CD29血管硬化和血管內皮細胞增生的原因是什麼？

1.低密度的膽固醇太高，停留在血管璧上，造成血管阻塞。所以世界各國西醫治療心血管疾病，如高血壓、心臟病、腦中、糖尿病，都很注重降下低密度膽固醇。問題是低密度膽固醇是身體荷爾蒙的原料，結果就是荷爾蒙缺乏造成陽萎、性無能的問題，在美國中西醫對此爭議不斷，心臟科和內分泌科産生不同的意見。潘醫生在解剖死亡的心臟病患，發現他們的低密度膽固醇（LDL）很低，但是血管還是阻塞，所以減少低密度膽固醇理論還是有很多爭議。

2.胰島素的問題，西醫打胰島素治療糖尿病患者降低血糖，但是打胰島素，脂肪就不燃燒，血管硬化更嚴重，潘醫生在「享瘦主義」這本書就詳細說明糖作病患者不能用打胰島素來解決問題。

3.維他命C和胺基酸，在西雅圖（Bastyr University ）得了兩個諾貝爾獎的得主，強調血管硬化和維他命C有關，鼓勵大家吃大量的維他命C，或注射大量維他命C到血管中。西雅圖Dr. 。Wright領先主張注射維他命C來治療血管硬化、愛滋病和癌症。1986年潘醫生在美國和他們合作，在Oregan發表論文，因為當時潘醫生用靈芝101治療愛滋病的數據。但是Dr. Wright維他命C理論被美國衞生署FDA封鎖，同時挪走他的診所所有儀器，Dr. Wright也向FDA提告。

4.潘醫生用Vitamin C檢測長壽基因蛋白，發現只要維他命C高到5克時，長壽基因蛋白就消失了。

5.打激光雷射治療血管阻塞，這種收費非常昂貴，只有加入會員的人才可以打。這次的COVID-19川普也主張用雷射光來治療，但是到底有沒有效，仍然不是很清楚。

6.潘醫生研究中草藥有什麼可以降下低密度膽固醇，他發現葛花可以降低LDL（低密度膽固醇），升高HDL（高密度膽固醇），中藥有葛根黃芩黃連湯用來治療高血壓、脖子緊的問題。1983年很多人高血壓開始就吃葛粉，而不吃西藥。

以上六種理論是否有效，就是要檢測患者身上的CD29。

7.去年Covid-19疫情來襲，潘醫生在2020初就把Covid-19分成六期，第一期震卦-只有Covid-19病毒，第二期巽卦-出現石棉，第三期艮卦-CD29出來了，第四期兌卦-CD24出來，第五期離卦-CD44出來了，第六期坎卦-CD133出來了。但沒有深入研究它的變化。

2021年2月9日潘醫生發現全世界爆發COVID-19變異種病毒，被感染者14天潛伏人體內繁殖夠了之後，就發作CD29細胞內皮增生的問題，把血管阻塞了。CD29在腦內、心臟、腎臟、大腸、眼睛都會有大量出血的問題，而且來勢洶洶。潘醫生看到很多病例，從2月23日到3月3日全部真相大白。

這種情況如何治療，潘醫生用9393在太陽線上噴4關各100次，先把Covid-19病毒排出，之後每一小時再噴4關各100次，每次小便都有CD29出來，這樣重複每小時噴4關各100次，直到小便中沒有CD29，症狀就慢慢消失。按照個人情況需要一天，二天至三天，才能完全解決問題。

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1. 提升免疫力、防癌

芭樂含有豐富的維他命C，能提升身體的免疫功能。番茄紅素具抗氧化能力，可清除自由基，防止自由基對人體細胞造成的損害，同時也可以修補受損的細胞。而芭樂也含有豐富的番茄紅素，特別是紅心芭樂，中間的粉紅色籽所含的番茄紅素是番茄的２倍，對預防前列腺癌、乳腺癌很有幫助。

2. 預防心血管疾病

芭樂籽還含有的抗氧化劑和生物活性物質，有益於預防心血管疾病。而且芭樂籽所含豐富的纖維，可使身體增加低密度脂蛋白受體（LDL受體）的量以產生更多膽汁鹽（bile acids），有助於降低血流中的膽固醇，避免膽固醇過高，堆積在動脈血管壁的內層，引起慢性發炎、形成斑塊。

3. 幫助調節血壓

在攝入高鈉 ( 例如：重鹹食物 )會導致血壓升高，而鉀具有降血壓作用。芭樂富含鉀，每100公克的芭樂就含有417毫克的鉀。也富含抗氧化劑，有助於調節血壓。

4. 排除體內廢物、減肥

芭樂含有豐富的粗纖維能帶來飽足感，而纖維質也能刺激腸胃蠕動，排除腸道中的毒素及廢物，並減少脂肪吸收，有助於減肥。

提醒：因為芭樂籽所含的膳食纖維吸水力強，可以吸收高於本身體積50到200倍以上的水分，所以吃進芭樂籽如果沒有補充足夠的水分，就有可能發生便秘的狀況。

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‌#膽固醇 #心血管阻塞
相信膽固醇的高、低、好、壞，是大家非常關注的問題
一連兩集為大家正解膽固醇問題

*常見混淆詞彙:
膽固醇cholesterol
低密度血脂蛋白(LDL )Low-density lipoprotein
高密度血脂蛋白(HDL) high-density lipoprotein
三酸甘油脂 Triglyceride

(以下文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢！超實用，記得抄筆記！)

「高密度血脂蛋白」負責將膽固醇從血管帶回肝臟，分解或排出體外，因此被稱為「好」。
「低密度血脂蛋白」負責將膽固醇從肝臟帶到全身 （因為身體需要使用），若果在經過血管時積聚會形成斑塊導致血管塞，因此被稱為「壞」。
「三酸甘油酯」是血液中另一類脂肪，將從飲食攝取的過量熱量儲起。

膽固醇功用
人們總是擔心膽固醇過高，膽固醇是製造荷爾蒙的原料，包括性荷爾蒙和抗壓荷爾蒙等，因此過低問題更大。膽固醇過低會發生維生素D不足、使荷爾蒙分泌不足，導致性慾降低、記憶力變差、頭暈、心悸、免疫力下降等，臨床上也發現不少癌症病人有膽固醇偏低的現象。

膽固醇的製造
膽固醇很重要，所以身體會自行製造。事實上有80% 的膽固醇都是身體自己在肝臟造出來的，只有20%從食物得來，並且部分會經糞便排出體外。

[以下是膽固醇成魔之路的歷史記載]
人們對吃膽固醇的恐懼，大多始於100多年前的一項兔子實驗:
-1913年，俄羅斯病理學家尼可拉·阿尼契科發現，餵食兔子巨量膽固醇，兔子身體會出現動脈粥狀化式的損害。這是人類史上，最初把膽固醇攝入與心臟病連結在一起。其後的科學家，基本上都是以此實驗來引證膽固醇同心血管疾病的關係，但卻沒有實質證據證明膽固醇對人體有害，這是因為大家忘記了一件事：兔仔日常飲食是草，不是蛋!兔仔是草食性動物，沒有分解膽固醇的能力。相反，人類是雜食動物，進食過多或過少膽固醇，身體可以自行追節。

-1937年，兩位哥倫比亞大學生物化學家提出：如果我們能避免攝取蛋黃，就可以預防膽固醇升高，進而遠離心臟病。

-1977年，美國膳食指南在沒有任何有力科學證據支撐下，將膽固醇攝入建議量限制在每天300mg以內（相當於不能超過1顆蛋）

-後來安塞·基斯給推翻研究發現，不管志願者攝入多少膽固醇，甚至是每天2000毫克（相當於15個雞蛋）的巨量膽固醇，對總膽固醇影響也不大。

-瑞典醫生鄔非·洛凡斯科夫也曾拿自己做實驗，從一天1個雞蛋，改成一天吃8個雞蛋，一周後，他的總膽固醇反而下降12%（從278 mg/L 降到 246 mg/L）。

-1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師的研究團隊進行實驗，讓受驗者每天攝取3個蛋黃含量的膽固醇（750毫克），並持續兩週觀察其身體的變化。驗的結果顯示，壞膽固醇上升的人占總受驗者的35％，其他65％的人沒有變化，壞膽固醇降低而且好膽固醇上升的人則是約44％。由這次的實驗結果可知，蛋不是只能吃一顆，而是吃愈多對身體愈好。

-1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文，調查了12萬人的飲食與心臟病情形，發現吃蛋與心臟病，沒有具體關聯。

-2013年，《英國醫學期刊》刊登一項薈萃分析，整合了17份、多達308萬人的研究，發現雞蛋攝入與心臟病發生無關。

-2015年，美國開始修改膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)，取消每日最多食兩隻雞蛋的建議。不過對魷魚，蛋黃這些高膽固醇食物避之則吉的想法已深入民心。



** 文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢



参考文獻
1. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s[J]. Nature, 1993, 362(6423):801-809.
2. Katagiri H, Yamada T, Oka Y. Adiposity and cardiovascular disorders: disturbance of the regulatory system consisting of humoral and neuronal signals[J]. Circ Res, 2007, 101(1):27-39.
3. Glass CK, Witztum JL. Atherosclerosis: the road ahead[J]. Cell, 2001, 104(4):503-516.
4. Steinberg D. Atherogenesis in perspective: hypercholesterolemia and inflammation as partners in crime[J]. Nat Med, 2002, 8(11):1211-1217.
5. 美國1977年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)
6. 安塞·基斯的研究
7. 1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師研究團隊進行的實驗
8. 1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文
9. 2013年，《英國醫學期刊》刊登雞蛋攝入與心臟病發生無關的薈萃分析（整合了17份、多達308萬人的研究）
10. 美國2015年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)



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Zoe 是中文大學運動科學碩士、合資格生酮斷食教練。
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膽固醇飲食 專題 － 李淑玶註冊營養師@FindDoc.com
資料來源：http://www.FindDoc.com

背景：馬先生最近做身體檢查，發現膽固醇度數稍微高過正常水平。馬太太聽説「地中海飲食法」可幫助提升好膽固醇水平。

(一) 膽固醇也有好壞之分嗎？哪些食物會減低或增加壞膽固醇？0:32

(二) 什麽是「地中海飲食法」？ 這種飲食方法能否有效控制膽固醇水平？若會，可如何進行？3:10

(三) 營養師一般會如何幫助高膽固醇人士降低膽固醇，並長期維持正常水平？4:24

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