每一次我建議病人要服口服Ａ酸，病人的第一個反應就是「我會不會爆痘」。 先說，爆痘不常發生讓大家放心。 爆痘這件事情是真的存在的，而每年我會遇到一位極度嚴重的患者，整個診所約在一年內會遇到五位以下的病患。 先定義「爆痘」這件事。如果是在服用藥物之後多長了幾顆大痘（小於十處，並且在一個月內分別出現。）拜託不要太過於緊張，腎上腺素分泌會長更多痘痘。但是如果一夜之間你發現臉好痛，整個臉出現大量的膿皰，請立刻就醫，千萬不要拖延看看過幾天會不會好。 因為不立刻處理，痘疤就會出現。 這是我今年遇到最嚴重的爆痘病人。這個是別位醫師的案例，病人已經服用口服Ａ酸兩個月，但是第二月開始臉上開始長出很嚴重的囊腫，感覺好像所有的青春痘一次性的長出來。 為何會發生口服Ａ酸爆痘是因為A酸本身就是會讓角質代謝快速，並協助粉刺排除。我發現（這個是我的臨床觀察）比較容易發生爆痘的病人都有大量的大顆粉刺。這種粉刺不是一般民眾去美容院清理的那種，或是無病呻吟那種。這種粉刺是粒粒分明，有時候可以達到半顆米粒大，一般美容師無法清理出來那種。 我要求這位病人繼續服用口服A酸，然後每一週回診清粉刺，打痘痘針，一週給我巡一次臉。因為我預估我看到這個慘樣應該是最慘的時候了，只要經過一兩個月的治療應該就會排乾淨。但是一個半月後，頭痛的才要開始，因為新生的大量痘疤絕對會讓病人崩潰。（目前這位病人已經要準備開始痘疤治療，因為痘痘大部分都清乾淨了。） 這位病人服用口A酸錯了嗎？ 絕對沒有。他那種病態型粉刺真的只有認真吃藥擦藥才能治療下來。所以一開始這位病人落在我的手上我也會要求他要服用。但是會記得交代一句如果遇到爆痘情形一定要回來。當然，所有的預防措施都要進行： 1. 從比較低劑量開始給予 2. 說服病人進行清粉刺療程，並且是每一個禮拜要進行。 3. 給予大量的表皮脫皮的藥物，例如A酸、A醇，協處粉刺排除。 4. 第二點與第三點如果可以先進行一個月，會讓機率降更低。 5. 我們當然有大量的其他口服藥物，如果真的發生嚴重爆痘，可以立刻結束發炎反應。 痘痘看似很平凡的東西，但是每次要成功安全下莊其實病人與醫生真的要做滿多工作的。 看完你可能會害怕吃A酸... 但是這真的是少之又少的案例。不過遇到了，請立刻就醫。

001 PCT ——Post Cycle Therapy Cycle類固醇cycle後恢復性治療的意思，由於Cycle中合成代謝藥物對身體造成了壓力和傷害，因此要在Cycle後實施恢復性治療。 002 HPTA ——Hypothalamic-Pituitary-Testicular-Axis 意為：男性的垂體性腺軸男性的性激素分泌是由多個腺體-激素組成的循環來控制的，下丘腦（Hypothalamic）控制垂體>垂體（Pituitary） 控制睾丸>睾丸（Testicular）分泌睾酮>睾酮再影響下丘腦的控制力度。 如此循環，故稱。 003 ED ——Every Day 意思是“每天” EOD —— Every Other Day 意思是“隔天” WK ——Week 意思是“每週” 這幾個簡寫經常在Cycle表裡見到，比如: TP 50mg/ ED WIN 75mg/EOD TE 250mg/WK 意思就是每天使用50mg的TP，隔天服用75mg的WIN，每週使用250mg的TE。 004 Deca-Dick 意思是Cycle中Deca造成的陽痿。 Deca是孕酮的直接衍生物，雄性作用很低，所以當Deca劑量較大時，或者使用者對Deca非常敏感時就容易致人陽痿。 “Dick”是俚語雞巴的意思，Deca和Dick兩個詞聯合到一起就是特指Deca造成的不舉（陽痿）。 005 GYNO ——Gynocomastia 意思是“男性女性式乳房”或“男性乳腺發育” 醫學上寫作“Gynecomastia”也就是常說的“雌化奶”。 還有一個稱呼是Bitch Tits“婊子奶”，都是說同一個意思。 是Cycle中藥物轉雌造成乳腺增生膨大的結果。 006 Slin ——Insulin 意思是“胰島素”。 Slin一般特指最快速生效類型的胰島素。 007 C —— Cycle意思是“循環週期”。 其實這個“C”是應該最早拿出來解釋的。 合成代謝藥物都有各自的使用周期，根據藥物不同，或數週或數月，然後停藥休整進入PCT階段，之後可再次開始使用。 這種循環的方式就被稱為Cycle。 008 SUSP ——Suspension 意思是“懸濁液” 某些藥物不溶於水，故配置為水劑時就形成了懸浮著無數不溶顆粒的懸濁液。 比如WIN的注射型和未酯化處理的純睾酮注射液，就是懸濁液。 SUSP和SUST很接近僅有一個字母不同請仔細辨別。 009 TAB ——Tablets 意思是“片、片劑” 用來表示該藥是口服片劑，比如WIN Tab是指口服的Win片劑，而Win SUSP則是指Win的懸濁注射液。 也常用在Cycle計劃表裡，特指某藥服用多少片，比如 Tamoxifen 2TAB/ED 意為：每天吃2片Tamoxifen。 010 Peptide 意思是“肽” Peptide在合成代謝圈子里特指肽類激素比如生長激素、絨促性素、胰島素、胰島素樣生長因子和EPO促紅素都屬於肽類激素。 Peptide肽類激素都是由大量氨基酸組成的他們是蛋白質的前驅具有蛋白質的特性所以有時候甚至稱它們為蛋白質激素。 011 AR ——Androgen Receptor 意思是“雄性激素受體” AR是我們體內專門負責接受雄性類固醇激素的特殊蛋白質類固醇必須結合到AR上才能產生作用AR對類固醇敏感與否是造成每個人使用類固醇產生的 效果各不相同的原因。 012 ER ——Estrogen Receptor 意思是“雌性激素受體” 有雄性激素受體當然就有雌性激素受體與AR類似只不過它是專門接受雌性激素的。 013 AAS ——Anabolic Androgen Steroid 意思是“合成代謝雄性類固醇” 我們在合成代謝里常說的“類固醇”其實只是類固醇藥物中的一個類別特指AAS合成代謝雄性類固醇可的松、雌激素也都是 類固醇但它們不屬於AAS類別當然也不能用在合成代謝里。 014 Ester 意思是“脂鏈” 大多數常用的類固醇都是經過酯化的在類固醇分子上添加了一條“尾巴”————Esters脂鏈它可以讓類固醇變成緩釋劑讓類固醇被注射後 能緩緩地持續的釋放到血液裡產生作用而不至於一扎進去就全部立即生效迅速耗盡常見的Ester見後。 015 A ——Acetate 意思是“醋酸” 也稱“乙酸” 這是有機酸脂鏈的一種用在合成代謝圈子裡常用A來簡稱用在類固醇名字後面表示這種類固醇是醋酸酯的比如Tren A —— 醋酸群勃龍Bold A —— 醋酸寶丹酮。 016 P —— Propionate意思是“丙酸” 這是有機酸脂鏈的一種用在合成代謝圈子裡常用P來簡稱放在類固醇名字後面表示這種類固醇是丙酸酯的比如TP —— 丙酸 睾酮Drost P —— 丙酸曲他雄酮。 017 E —— EN ——Enanthate 意思是“庚酸” 這是有機酸脂鏈的一種用在合成代謝圈子裡常用E或EN來簡稱放在類固醇名字後面表示這種類固醇是庚酸酯的比如 TE —— 庚酸睾酮Primo EN —— 庚酸美替諾龍特別一提： EN這個簡稱單獨使用時就是特指庚酸睾酮。 —-太多了，打不完，先這樣吧。 #華堂身體零件整修工作室