【#心理健康不能等】#甚麼是人格解體障礙?
你有沒有試過覺得身邊所發生的事都不是真實的或覺得自己的思想和感受都不是自己的呢?
這些情況叫做人格解體和現實解體。大約50%的人一生中至少經歷了一次短暫的人格解體或現實解體的經歷。但是,只有約2%的人符合人格解體障礙 (Depersonalizati...
【#心理健康不能等】#甚麼是人格解體障礙?
你有沒有試過覺得身邊所發生的事都不是真實的或覺得自己的思想和感受都不是自己的呢?
這些情況叫做人格解體和現實解體。大約50%的人一生中至少經歷了一次短暫的人格解體或現實解體的經歷。但是,只有約2%的人符合人格解體障礙 (Depersonalization-derealization disorder) 的標準。
人格解體和現實解體除了會出現在人格解體障礙患者身上,也可能會出現在癲癇症、抑鬱症、焦慮症、創傷後遺症、邊緣性人格障礙的患者,以及進食毒品的人的身上。
【怎麼才算是人格解體障礙?】
根據精神疾病診斷與統計手冊第五版 (DSM-V),診斷人格解體障礙的準則包括:
1. 持續或反復出現人格解體,現實解體或兩者兼有
2. 患者知道自己的感受並不是真實的
3. 病徵對患者的社交、工作及日常生活造成了巨大的困擾
4. 症狀無法以其他精神疾病作更佳解釋
【甚麼是人格解體?】
人格解體 (Depersonalization) 會令人感覺自己的身體、思想與自己分離,覺得自己的感受、情緒和行為都不屬於自己的。他們會覺得這些像是他人的經歷,自己像一個旁觀者那樣觀看著自己的人生。人格解體的患者通常會有以下病徵:
無法識別或描述自己的情緒
身體感到麻木
感覺自己像機器人,無法控制自己的語言或動作
感覺與自己的身體、思想與感覺分離
無法將情緒和記憶聯繫在一起,記憶都是沒有情緒和感覺的
【甚麼是現實解體?】
現實解體 (Derealization)會令人覺得自己身邊所發生的一切都不是真實的,感覺自己脫離了自己身邊的環境。他們會覺得好像有一塊玻璃牆將他們與他們所關心的人分開。現實解體的患者通常會有以下病徵:
物體的距離和大小或形狀看起來像是變了形
會更加留意周圍的環境
以為最近發生的事情在很久之前發生
周圍的環境似乎變得模糊、無色、虛幻或卡通化
【人格解體障礙背後的成因?】
成因有很多可能性,一般而言人格解體障礙患者通常經常承受著巨大的壓力,例如在童年的時候被忽視、受到虐待、目睹家暴、父母或家人有嚴重病患、有家人或好友突然意外死亡等等。患上抑鬱症或焦慮症也會增加患上人格解體障礙的機率。另外,服用毒品,尤其是大麻,氯胺酮或致幻劑,也會增加患病的機率。
【解離性障礙】
解離性障礙 (dissociative disorders) 是指身份、記憶或意識的擾亂,而人格解體障礙只是其中一種解離性障礙,另外三種解離性障礙包括:
解離性失憶症 (Dissociative amnesia):患者沒法記住有關自己生活的事情
解離性漫遊症 (Dissociative fugue):患者會突然忘記有關自己過去或是有關自己身分的事情
解離性身份疾患 (Dissociative identity disorder, DID):患者腦中有超過一個人格存在
【人格解體障礙的治療】
治療人格解體障礙的方法包括:
>> 各種心理治療
人格解體障礙的心理治療包括「認知行為治療法」(CBT),即主要透過教導患者一些令他們停止認為身邊事物都是虛構的想法與分散注意力的方法,例如如何令自己感覺跟現實更有聯繫、如何面對令自己解體的負面情緒和經歷等等。亦可能會進行精神動力治療 (Psychodynamic therapy),增進自身對內在問題的了解及處理過往負面經歷,從而引起外在行為的改變等。
>> 眼動身心重建法 (EMDR)
治療師會帶領患者回想負面回憶,然後以儀器或人手進行視覺、聽覺或觸覺的雙側刺激,引導個案的大腦自發整合自己的創傷經歷至可適應程度。
>> 可能會使用藥物治療
暫時醫學上並沒有專門治療人格解體障礙的藥物,但是醫生可能會處方抗焦慮藥和抗抑鬱藥去舒緩人格解體障礙的病徵。
如果你認為自己可能患上了人格解體障礙或解離性障礙,請不要諱疾忌醫,應儘快尋找醫生或/和臨床心理學家的幫助喔!
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