【什麼是補骨？牙科補骨的原理與作法】

「李小姐，您牙周病很嚴重，建議做個補骨手術、讓牙床再生。」
「林醫師，我爸爸植牙前也給您補骨，這次是一樣的做法嗎？」
「做法不太一樣，但都是為了重建缺失的牙床，才能牢牢支撐牙齒或植牙哦！」

🤔為什麼要補骨？

👨‍⚕️首先我們必須知道，牙床是牙齒的地基，牙床的構造包含牙肉（牙齦）以及底下的牙床骨。牙床必須健康，牙齒才有足夠支撐。有許多原因會造成牙床流失，例如長期缺牙導致牙床退化、牙周病細菌感染導致牙床破壞等。牙床的重建包含兩件事：1.牙肉不夠時需要補肉。2.牙床骨不夠時則需要補骨。今天先和大家聊聊補骨，下次再談補肉。

🤔補骨的原理是什麼？

👨‍⚕️補骨，顧名思義，就是要把骨材補進牙床。最常用的醫材為骨粉和再生膜，有些醫師也會合併使用雷射、再生因子等作為輔助。骨粉的成分為磷酸鈣，而磷酸鈣正是骨頭的主要組成。首先將牙肉打開、徹底清除感染組織，接著將骨粉填進牙床缺損處，再以再生膜覆蓋並固定骨粉，最後縫合。術後需按醫師指示服藥與冰、熱敷，以幫助止血止痛並避免感染。通常一至二周傷口初步癒合後拆線，而牙床骨完全長好的時間通常需半年。

我們補進牙床的骨粉不會變成自己的骨頭。這邊我們打個比喻，骨粉的作用像是蓋房子時架的鷹架。搭上鷹架後，讓建築工人可以爬上去蓋房子，等到房子蓋好，再把鷹架撤掉。同樣的道理，骨粉就像是骨質的鷹架，可以吸引骨細胞攀附上去分泌骨質，吸引血管長進去提供養分；等到自然骨質生成後，骨粉就會慢慢地被吸收。

🤔斯斯有兩種，補骨也有兩種

👨‍⚕️補骨其實是一個很攏統的講法，有許多情況可能需要補骨，但一般最常見的有兩種：1.牙周病補骨2.植牙補骨。

牙周病補骨：牙周病起因於細菌牙結石堆積侵蝕牙床，牙齒因而鬆動。牙周病治療的第一步是先全口牙結石刮除，接著第二步則是評估手術的必要性、以及牙床再生的可行性。這時候補骨就是補在牙根周遭缺損的牙床，又叫做牙周組織引導再生術（GTR，Guided tissue regeneration）。

植牙補骨：當牙齒缺失、或因嚴重牙疾而拔牙，我們可以用人工植牙重建缺牙。人工牙根如同自然牙根，需要有健全的牙床做支撐，因此牙床骨不夠時，就需要補骨。依照每位患者不同狀況以及醫師技術，可能是在拔牙當下補骨、植牙半年前先補骨、或是植牙同時補骨。術式也有許多變化，包含較常見的引導骨再生術（GBR，Guided bone regeneration）、鼻竇增高術（Sinus Lift ）等。相關的細節之後再和大家談囉！

🤔補骨的費用？

👨‍⚕️牙科補骨目前健保沒有給付。費用與病況嚴重程度、醫材用料好壞、骨材用量多寡、甚至醫師專業技術有關。建議患者在術前可以與醫師充分溝通討論哦！

完整圖文版　https://drlw.blogspot.com/2021/07/blog-post.html

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今天去作植牙手術
其實已經弄了一陣子了
中間有去補骨粉觀察幾個月
終於骨頭長好了今天去植人工牙根
本來不怎麼害怕
但一坐上去手術臺看到一整排工具
真的嚇到嘴歪

然後又因為我的植牙位置是在上排靠近鼻腔
所以植牙過程血跟水都一併衝到鼻腔內
總之完全是比生孩子還可怕的過程

我這次植牙一顆的費用是120萬韓幣(臺幣約3萬)對的我覺得韓國植牙普遍比臺灣便宜

跟我覺得我很虧因為那顆拔掉需要植牙的牙齒它原本是乳牙耶耶耶耶耶耶
那顆牙不知道為何沒有被更新
用了30幾年當然會壞掉阿可惡(超氣

最後我只想跟大家說請保護好自己的牙齒(這什麼結論

因為model工作的關係，很常需要露齒微笑，
所以很慶幸自己的牙齒沒矯正就長得還算整齊，
但這陣子不知道為何覺得側門牙越來越往前翹，
問過醫生是因為智齒長出來，讓我的牙齒變擠，經過擠壓就長歪了，
雖然不嚴重，但跟其他整齊的牙齒排在一起，就歪斜的非常突兀，
也擔心置之不理的後果會更嚴重，所以就開啟了我想矯正的路。

以往都覺得矯正牙齒要花很多錢，
有聽過身邊姊妹花了近20萬才改善一口亂牙，
但小資族如我，口袋沒這麼深
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讓我能在家掃描牙齒的狀況，不用常常跑診所，對於忙碌的人真的很便利！
在疫情嚴重的時候更不用出門搭車，減少接觸傳染的風險

我這次是在尊榮優植牙醫矯正，交通非常方便，捷運站一出來就到了
醫師及診所的員工都親切好相處外，也不失專業~
第一次去就做了口掃，是全數位化療程，高科技又完全不痛，
第二次去拔了生平第一顆智齒，牙助還問我要不要留作紀念😂她說沒蛀牙很值得紀念
第三次去就拿到我整套裝備囉~~
裡面還有我矯正前的牙齒模型 超可愛❤️❤️
等療程結束就就可以比對哪裡有差別了
還附上一個貝殼盒可以好好收納牙套，
因為除了吃飯以及刷牙都要戴著牙套，才能加速牙齒移動，一口整齊美麗的牙就能更快達標囉🦷

新手也不用擔心牙套不會戴，
他們都很有耐心的教導你到能夠自行操作
這陣子工作都帶著牙套，不說其實也沒人發現，完全不影響拍攝工作真的超棒!!!

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