[爆卦]事後避孕藥副作用多久是什麼?優點缺點精華區懶人包

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事後避孕藥副作用多久 在 烏恩慈 Instagram 的精選貼文

2021-08-02 03:56:43

疫苗的覆蓋率陸續提升,我身邊也越來越多非醫療人員準備要去施打疫苗。在打之前每個人彷彿如臨大敵,深怕副作用強烈,也怕做錯什麼而影響疫苗效果。 我認為這除了和covid19疫苗上市時間短,大家都是第一次施打有關外,主因還是疫苗相關資訊實在太混亂,連主流媒體也會刊登不實資訊。好比前陣子看到一篇報導指出,...


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feminine_sex 女性性板 【FS週報】事後避孕/事後藥知識+
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★提醒:專業問題請洽婦產科醫師或藥師解惑!
台灣婦產科醫學會
青少女(年)避孕指引諮詢家網站 (原8181網站請勿使用!)
https://www.beok.org.tw/


◎ 前言:什麼是緊急避孕/事後避孕?

避孕的方式有許多種,但有時難免會因為某些原因,
如:保險套破裂、忘記服用避孕藥、不預期的性行為等,導致事後懷孕的機率提高。
對於沒有懷孕計畫的女性,性行為後的緊急避孕措施是必要的。

目前的緊急避孕法分為兩類:

1.裝置子宮內避孕器:
在性行為後5天內裝置含銅的子宮內避孕器,成功率約為九成。
副作用是經血量增多、腰酸、骨盆腔感染、子宮外孕等。

2.口服事後避孕藥:
在性行為後的72小時內服用事後避孕藥物,成功率約為九成五。

本期週報只會介紹事後避孕藥的部份。


◎ 事後避孕藥的原理(以高劑量黃體素為例)

主要是抑制或延遲排卵,防止受精或受精卵著床。

1.服藥時間點在排卵前:高濃度的賀爾蒙可抑制或是延遲排卵。
2.排卵及受精時期:賀爾蒙會使子宮內膜發生改變,降低子宮內膜對受精卵的接受度。
3.其他:讓子宮頸黏液變得粘稠,因而使精子不易通過;
干擾精子、卵子和胚胎的移動,降低受精和著床的機率;
影響黃體分泌功能…等等。

★事後避孕和墮胎的差別
墮胎是在精卵結合成為受精卵並在子宮著床後,使用藥物或器械將受精卵自子宮內刮除。
早期的事後避孕藥是干擾受精卵的植入著床。
新的事後避孕藥是預防精卵結合,也可以延遲子宮內膜的成熟,干擾受精卵的著床。

補充資料:
事後避孕藥發展史參考圖 http://www.ella.com.tw/upload/media/about_4.jpg
早期剛發展出避孕藥時,是以雌性素合併黃體素。
較新的方式是單一投與或二次投與高劑量黃體素。
最新的方式是以合成的選擇性黃體素受體調節劑,可抑制或延遲排卵。


◎ 什麼時候需要服用事後藥?

若沒有懷孕計畫,但又發生未避孕的性行為或避孕失效
(保險套滑落或破裂、忘記服用避孕藥、非預期的性行為等等),
應於72小時內(新一代是120小時內)服用,愈早愈好!

註:男生勃起後,尿道口可能有分泌物(前列腺液),
這些分泌物可能有少量精子,因此保險套的防護必須要從性器接觸前就開始。


◎ 適用對象

從初經來潮到停經前的婦女,無論在月經週期中的哪個階段,都可以使用。


◎ 哪裡買得到事後藥?

婦產科門診拿處方藥或藥局


◎ 事後藥價格

一般在六百元以下。


◎ 事後藥的避孕效果好嗎?

越早服用效果越好。
性行為24小時內有95%的避孕效果,
第二天(24-48小時)有85%的避孕效果,
第三天服用只剩58%。

補充資料:
新一代避孕藥於事後24~72小時之內即時服用,
避孕效果比傳統事後避孕藥優越兩倍。

★若經常需要避孕,建議服用事前避孕藥

補充資料:影響藥效和懷孕機率的危險因子
1.BMI值:肥胖者(BMI>=30)藥效較差
2.性行為時機:排卵前1~2天中獎機率最高,有30%
3.緊急避孕後性行為:根據統計,緊急避孕後再次性行為者的懷孕機率
是無再次性行為者的4倍!(6.4% vs. 1.5%)


◎ 事後藥會影響月經嗎?

月經通常於使用事後避孕藥吃完後2-7天來,或者是照原本的時間正常來月經。

若有大量出血,應該還算是正常的,顏色也會有點暗紅色。
月經會按照你吃完藥後如兩天後來,那下次日期就會換到下個月的那個時候,
比如:原本月經是10月2日,但在10月15日左右使用事後避孕藥,
在10月17日有出血現象(似月經),那下次的月經應該為11月17日左右。

經常性服用事後避孕藥,會干擾卵巢正常運作導致亂經。

★服藥後,若下一個經期超過一周沒來,應該驗孕並且詢問醫生。


◎ 吃了事後藥之後可否進行沒避孕的性行為?可否長期服用?

非常不建議。

有些藥品仿單上會寫只對服藥前的性行為有防護作用。
也有說法是24小時內有2次以上性行為則無需再服用,否則需要補服。[註一]
但事後藥的黃體素劑量約等於八顆事前藥。
經常性服用事後避孕藥,會干擾卵巢正常運作導致亂經,
也可能因為子宮內膜過薄而不孕。

建議每個月不要吃事後藥超過一次。

★若經常需要避孕,建議服用事前避孕藥
為何不推薦事後避孕藥?讓醫師告訴你~http://youtu.be/mBZZhK14Pds

補充資料:
緊急避孕後再次性行為者的懷孕機率,是無再次性行為者的4倍!

註一:該說法出處(網站已失效)www.8181.org.tw/contraception/qa-cont.asp?id=258

◎ 誰不適合服用事後避孕藥?

子宮外孕
輸卵管發炎
肝功能嚴重不良
嚴重消化性疾病會影響藥品吸收的病患
對藥品成分過敏者


◎ 事後藥有哪些副作用?

常見的有噁心、嘔吐,不正常的出血,
其他還有乳房疼痛、 腹脹、腹痛、頭昏、頭痛或者是虛弱感。

★如果在服藥的兩個小時內嘔吐,會影響藥效,必須重新補吃。

註一:單一成份的黃體素製劑比較不易造成噁心、嘔吐等副作用。
也可考慮搭配止吐的藥物。

註二:目前並無資料顯示事後藥會影響孕婦或胎兒健康,或增加子宮外孕的可能性。


◎ 有按時吃事後藥就可以放心了嗎?

如果月經比預計時間晚了一週都還沒來,
或是有腹痛或不規則出血,請驗孕並看婦產科。


◎ 目前市面上有哪些事後藥?

目前衛生署正式核准為「事後避孕」之用的藥物,
主要成份為高劑量黃體素 Levonorgestrel 1.5毫克,分成兩種包裝型態。

補充資料:
過去也有使用高劑量一般口服避孕藥來作為事後避孕的方法。
問題是這樣的用法副作用較高,成功率也較差,已經逐漸不再使用。
如果平常有在規則使用避孕藥的女性想多瞭解,做為緊急應變措施,
可以請教醫師或藥師,不要擅自使用。

1.高劑量黃體素 Levonorgestrel 1.5毫克 一錠裝
共一錠(1.5毫克),一次服用完畢。
參考包裝範例:http://goo.gl/kgIqAy
在性行為過後72小時內服用,愈早愈好。
(請以藥品所附仿單為準!)

愛后定錠(Escapelle)
后安錠(NorLevo)
安立婷(Anlitin)
可後安(Houan)
妊止膜衣錠(PGSTOP F.C.)
芷韻錠(LNG TABLETS)
后麗安錠(HOLLY-ANNE)
后服寧錠(HOUFUNING TABLETS)
后保寧(Levostrel)
莉潔婷錠(LIGETIN TABLETS)
蕾后定錠(POSTREL TABLETS)
韻婷錠(TINPREG TABLETS)


2.高劑量黃體素 Levonorgestrel 0.75毫克 兩錠裝
共兩錠(每錠0.75毫克),分兩次服用。
參考包裝範例:http://goo.gl/LHz7PY
第一顆在性行為過後72小時內服用,最好是12小時內,愈早愈好。
在服用第一顆後12~24小時後服用第二顆。
(請以藥品所附仿單為準!)

后定諾(Postrnor-2)
后保寧(Levostrel)
舒免妊(ESTINOR)
愉婷錠(Safe Plan Tablet)
后必婷錠(ILOVETIN TABLETS)
諾無錠(LEVONOR TABLETS)
芷韻錠(LNG TABLETS)


3.新一代事後避孕藥:艾伊樂(ELLA) Ulipristal acetate 30毫克
共一錠,一次服用完畢。
在性行為過後120小時(5天)內服用,愈早愈好。
(請以藥品所附仿單為準!)

仿單 http://goo.gl/wLYp4g
常見問題集 http://www.ella.com.tw/zh-tw/faq/index/4
專家諮詢資源 http://www.ella.com.tw/zh-tw/activity/index/1
事後24~72小時之內即時服用,避孕效果比傳統事後避孕藥優越兩倍。
且副作用不比其他事後避孕藥高,更減少服用後所產生的不正常出血比例。
懷孕或哺乳婦女不建議使用。


4.非事後藥標準用藥:利美信(Remexin)
藥品外觀 http://goo.gl/trIuIw
是延經或催經用藥,不建議使用!
原因可參考 http://www.drkao.com/1st_site/1_2/qa10/qa-2606.htm


◎ 參考資料來源:

本板文章、精華區及以下網頁資訊:
http://www.womanclinic.com.tw/Contraception3.htm
http://www.marianswoman.org/women/Q&A/QA_034.htm
http://ys34485257.imgshelf.com/1837/1837-5-3.htm
http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?unid=175732
http://tinyurl.com/p6dn8fw
http://tinyurl.com/kbk85ce
http://tinyurl.com/l6p2rgp
(網站已失效)www.8181.org.tw/contraception-guide/know-cont.asp?id=33
http://www.femh.org.tw/epaperadmin/viewarticle.aspx?ID=4538

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本篇作者:匿名 完稿編修:zvezda

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Raydom : 謝謝! 辛苦了 02/14 00:27
CICIKOKO : 謝謝妳的分享 02/14 10:00
katy80254 : 謝謝分享 ! 02/14 11:38
JHROC : 建議釐清;因為ella的說明網站明白指出,該藥僅對 02/14 22:50
JHROC : 於吃藥前的無避孕性行為有效。吃藥後的無避孕性行 02/14 22:50
JHROC : 為都是無效的。 02/14 22:50
※ 編輯: femininesex1 (59.115.132.197), 02/14/2015 23:58:04
zvezda : 非常感謝JHROC的建議 我另外查詢其他的仿單 有些有 02/14 23:59
zvezda : 寫有些沒寫 據此修改了一下內容 02/15 00:00
zvezda : 如果其他建議也歡迎提出 再次感謝! 02/15 00:01
envybleach : 謝謝分享~ 02/15 00:03
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※ 編輯: femininesex1 (136.23.34.88 臺灣), 07/13/2023 04:18:29

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