［哪一種低碳飲食死亡率最低？］

過去許多碳水比例跟死亡率的爭議，生酮派強調「極低碳 #高動物性脂肪跟蛋白質」，素食者則是「低動物性蛋白質跟脂肪還有高碳水」，而生酮派認為素食者不健康，素食者認為生酮者不健康，究竟 #誰才是低死亡率飲食？

答案可以從今年四月發表在《Clinical Nutrition》的研究揭曉：這個研究是用 #日本人來進行大規模前瞻性研究（prospective cohort study)，分析死亡率和低碳水化合物飲食（LCD）之間的關係。

比起過去以歐美國家為對象，此研究 #更適合亞洲人作為參考。其中納入了45-75歲，43008名男性和50646名女性日本人進行長達16.9年的追蹤研究。這個研究將蛋白質、脂肪的比例做積分， 分數越高表示碳水越少，蛋白質跟脂肪越高，分數越低表示碳水越多，蛋白質跟脂肪越少，其中動物性跟植物性的蛋白質/脂肪也有分開來探討。

‼️結果發現：
1️⃣動植物混在一起看，低碳飲食（LCD）與全因死亡率（all-causes morality)、心血管疾病（CVD）和心臟疾病的死亡率相關性呈現U型
➡️表示無論「高碳+低蛋白脂肪」或「低碳+高蛋白質脂肪」都會有較高的死亡率。

2️⃣那我們將 #動植物分開來，若單純看 #動物性蛋白脂肪計算的LCD積分，會發現與全因死亡率的相關性也呈U型
➡️表示不止「高碳+低動物性蛋白脂肪」有高死亡率，低碳水若搭配的是較高的動物性蛋白質跟脂肪，那 #死亡率也會上升。

3️⃣若單純看 #植物蛋白脂肪計算的LCD積分，發現與 #較低的全因死亡率、心臟病和腦血管疾病死因 #呈線性相關。
➡️越低的碳水搭配越高的植物性蛋白質跟脂肪，死亡率越低；高碳水+低植物性蛋白脂肪，死亡率高。

⚠️結論：高動物蛋白/脂肪的LCD飲食方式和低動物蛋白/脂肪的高碳水化合物飲食都與 #較高的死亡率相關，而 #富含植物性蛋白質/脂肪的LCD與 #較低的全因死亡率和心血管疾病等死亡率相關。

所以過去生酮飲食的研究 #會有錯覺好像很健康，是因為過去研究沒把動植物分開來看，若只看到「高碳水+低動物性蛋白脂肪」的結果，就會錯誤解讀成：「碳水越低越好+動物性蛋白質脂肪要多吃」，而事實上，低碳比高碳好是確定的，但是前提是動物性蛋白質跟脂肪不能高，太多死亡率一樣升高，而真正能 #降低死亡率的是高植物性蛋白質跟脂肪。

為何植物性蛋白質/脂肪能夠降低全死亡率呢？

因為豆類食物的蛋白質有較少的甲硫胺酸，減少代謝產物對身體的負擔，也沒有高磷的問題。而且植物的脂肪通常富含「植物固醇」（Phytosterol）可以降低腸道對膽固醇的吸收，降低「低密度膽固醇」而不影響「高密度膽固醇」的量，另外也有 #抑制腫瘤和調節免疫的作用。（所以擔心乳癌的不要再問我豆漿豆腐了，吃肉都不怕了怕吃豆？豆類是抗癌食物第一名！）

而這樣的結果已被2018年《Journal of Functional Foods》期刊證實跟植物固醇可增加一群有益的腸道微生物，進而阻斷身體對膽固醇的吸收有關。

另外 #植物性單元不飽和脂肪酸和 #多元不飽和脂肪酸（如 α-亞麻酸）都跟死亡率和心血管、腦血管疾病的 #風險降低相關。動物性飽和脂肪的壞處就不用贅述了，隨便在Pubmed 搜尋關鍵字都可以跑出一堆有害身體的研究。

所以生酮這種狂吃肉的低碳只會增加全死亡率，但素食者也要注意，如果是吃高碳水或是一堆加工食品（素料、百頁豆腐），這種過度加工的豆類製品的植物性蛋白質很低，一樣高全因性、心血管疾病死亡率。

地球的生態系要維持平衡，草食性動物一定要多於肉食性動物，這是 #食物鏈的自然準則。身體的腸道菌生態系亦然， #植物性來源的食物多於動物性來源的食物，才能維持生生不息。

R2飲食，就是非常典型的高植物性蛋白質/脂肪、低碳水、低動物性蛋白質/脂肪的飲食，還加上了高纖維又杜絕過度加工食品。

這些研究雖然沒有做腸道菌的比對，但是可以發現，能夠有益腸道菌的飲食方式，的確就是最能夠降低全因性死亡率的飲食呢！

3年前我review腸道菌跟所有營養學的期刊研究結果，而創立了4+2R代謝飲食法，這幾年來陸陸續續出來的國際研究，也越來越證實我當初的假說跟推論完全就是走在正確的道路上呢☺️

#低碳低飽和脂肪高植物性蛋白質脂肪才是王道
Reference: AKTER, Shamima, et al. Low carbohydrate diet and all cause and cause-specific mortality. Clinical Nutrition, 2021, 40.4: 2016-2024.

處暑養生睡子午覺 多吃芝麻芋頭山藥

今年八月二十三日，為二十四節氣的「處暑」，「處」字表示「終止」，指暑氣到此即將結束。處暑中午雖然炎熱，但早晚較涼，晝夜溫差大。中醫師表示，由於早晚溫差大，所以要小心著涼，同時應注意心血管問題；建議民眾可睡「子午覺」，多吃芝麻、芋頭、山藥等養肺潤腸、改善血管硬化的食物。

雖然處暑屬於秋天第二個節氣，前有「立秋」，但因台灣地處亞熱帶，人們從八月七日起到二十三日之間，非但感受不到一點秋意，甚至延續至「九月白露接秋分」，仍常見豔陽高照，也許用「秋老虎，毒如虎」來形容酷熱天氣，更為貼切。

溫亞中醫診所彭溫雅醫師說，根據中醫觀點，處暑是由陽轉陰、由熱轉涼的交替時期。白天高溫炎熱，但入夜漸感涼意，應留意保暖，預防感冒。秋氣主燥，肺燥氣虛，容易耗氣傷陰；因此，人們情緒容易低落，身體上感覺四肢乏力、昏昏欲睡。

此時，作息也應跟著調整，彭溫雅建議，每天可以睡「子午覺」來養生。「子」代表晚上十一點到凌晨一點的子時，「午」則是上午十一點到下午一點的「午時」，分別是陰氣、陽氣最重的時候。彭溫雅說，為了避免體內氣血陰陽失調，人在這兩個時辰，最好能放下手邊一切，好好休息。

如果能在晚上十一點前上床睡覺，經絡走到「膽經」，能消除疲勞、加速肝臟解毒；中午十一點到下午一點，經絡走到「心經」，可以小憩二十分鐘左右，盡量不超過四十分鐘，以免影響晚上睡眠。晚上睡覺要蓋好被子、避免著涼；習慣吹冷氣者，不妨試著關掉冷氣，開窗讓空氣流通；白天進出冷氣房，最好多帶一件薄外套。

至於飲食原則，除了滋陰潤燥外，彭溫雅提醒民眾，由於早晚溫差大，因此要特別注意心血管問題，她推薦可多吃潤腸通便、改善血管硬化的食材，如芝麻、芋頭、山藥。

「#芝麻」：富含蛋白質、脂肪、鈣、磷、鐵等，還含有芝麻素、花生酸、卵磷脂、維生素A、B、D、E 等營養物質，常吃芝麻，可保肝、護心臟血管，還能清除細胞內衰老物質「自由基」，延緩細胞衰老。

芝麻自古以來就被視為延年益壽的滋補聖品，能補中益氣、滋養五臟，改善秋燥引起的便秘問題。芝麻有黃、白、黑三種顏色，黃芝麻補脾胃、白芝麻補氣潤肺、黑芝麻補腎，處暑時節三種都吃最好。

「#芋頭」：《本草綱目》記載，芋頭可寬腸胃、療煩熱、破宿血、去死肌。從中醫養生觀點來看，芋頭味甘、性平，有益胃寬腸、補益脾腎、調節中氣的功用。

芋頭屬於當季食材，又富含膳食纖維，可幫助消化、增進食慾。在天氣還不夠冷，「要補又不可太燥補」的時候，非常適合吃芋頭；尤其脾胃虛弱民眾，她推薦早上吃芋頭粥或芋頭米粉；芋頭能輔助調降血壓，是高血壓患者的養生好食材。

「#山藥」：處暑時節很適合吃高纖、幫助消化的根莖類食物來養生，山藥就是不錯選擇。山藥也有「神仙之藥」美稱，生、熟食都有益健康、助長壽，且富含雌激素可抗老、預防乳癌、改善更年期症狀。

時序入秋，是台灣山藥採收時節，秋天吃山藥料理，補益氣又能顧腸胃。中醫認為山藥性味甘、平，滋補性強；《本草備要》指出山藥可以「固腸胃、潤皮毛、化痰涎、止瀉痢」。對於腸胃虛弱、肺虛久咳、體力虛弱者，彭溫雅建議多吃山藥，調理體質。

［如果妳怕新冠跟乳癌，那妳更應該害怕骨質疏鬆］

現在越來越多人知道肥胖跟高死亡率有關，但跟肥胖盛行率一樣高的骨鬆，卻很少人重視，因為 #肉眼看不到，所以才是真正的 #隱形殺手，而且年輕的 #肌少症患者有非常高的骨質疏鬆合併機率，不論是對老年男性或女性來說肌肉質量皆可預測骨質密度，且在停經後婦女的證據是比男性更加強烈。

根據中華民國骨質疏鬆症學會和衛福部的統計資料：
⚠️台灣女性平均四人有一人有骨質疏鬆。
⚠️50歲以上男生四人有一人，女性兩人有一人骨鬆。
⚠️有三分之二的骨鬆患者誤以為自己只是一般的腰痠背痛，而延誤治療。
⚠️50歲以上骨折率，男生兩成女生三成。
#髖骨骨折最恐怖
➡️50%的人發生再次骨折
➡️40%無法恢復行走能力
➡️30%病患在1年內死亡
➡️20%病患在6個月內死亡

#死亡率15%，比 #乳癌末期死亡率還高。
如果妳覺得癌症很可怕，那妳為何不怕骨鬆？

髖骨骨折帶來後續的長期臥床、褥瘡、肺炎、尿道炎、靜脈炎、營養不良、沮喪等等症狀，在老年人身上，若未積極治療，一年內的 #死亡率高達40至50％。

現在大家對死亡率很敏感，看到新冠確診後死亡率4%5%的就覺得很嚴重，那大家怎麼不怕 #髖骨骨折患者的15-50%死亡率？

疫情期間很多人都躲在家裡不出門、 #減少日曬跟活動、 #飲食上高鈉高脂、 #熬夜，以上都是會加速骨質流失跟鈣質吸收降低的生活習慣改變。而年輕女性害怕變胖害怕曬黑，飲食營養不良以及維生素D不夠，都是年輕型骨鬆的高風險。

附上新聞採訪關於鈣質的食物補充，不過這只是預防，真的有骨鬆的診斷的，補鈣補D都是無法達到「治療」目的，建議家有50歲以上高風險者，可以就近做骨質密度儀的檢查（DEXA)，若有確診儘快接受治療，否則一旦骨折的話，死亡率是遠高於新冠跟末期乳癌喔！

#請大家多關心骨質疏鬆問題
#最近50歲以下年輕女性骨鬆越來越多

Ettoday採訪關於鈣質補充新聞連結：
https://health.ettoday.net/news/2024015?redirect=1

媽媽，世上最辛苦的職業，沒有之一。
跟大部分的在職媽媽一樣，米娜（潘怡伶）下班後「工作」才真正開始，第二個老闆正是 8 個月大的兒子鹿卡。

當了媽媽之後，過去習以為常的生活模式都因孩子有很大的改變，其中面臨最大改變就是「失去自我」，從懷孕那刻起，生活上的所有決定都遷就著孩子。時間倒轉到 2012 年，米娜跟交往十年的老公決定一起邁向人生下一階段，沒想到新婚三個月，意外先插隊了，在某天洗澡的時候摸到胸部腫塊，確診乳癌一期。

米娜總共做了 12 次化療、17 次標靶治療、 3 年抗荷爾蒙治療，為了不讓自己沈浸在負面情緒裡，米娜在治療之餘不斷蒐集資料，意識到自己更認識治療而減少焦慮，也發現當時很少有公開分享的治療經驗，於是決定把自己的過程記錄下來，這是米娜創立年輕乳癌病友社團的起點。

米娜分享讓她轉念的一段話：「如果人生是一本書？你想把它寫成怎樣的書？」因為這句話，讓米娜走向乳癌預防治療的宣導之路，米娜希望自己這本書，鹿卡在閱讀之後，能夠相信自己，無論遇到什麼困難，都可以跟媽媽一樣，勇敢堅持下去！

#GoodJob #媽媽 #米娜

【 其他熱門主題】
讓喜歡的事變生活！Good Job！ ► http://smarturl.it/r7si6s
芭蕾舞者們的血淚史 ► http://smarturl.it/uhot5l
唐綺陽12星座深入剖析 ► http://smarturl.it/in8eqp
美容編輯正芳隨你問 ► http://smarturl.it/zf5840
口音、服裝專家拆解經典電影 ► http://smarturl.it/zcbgmf
---------------------------------------------------------------
【追蹤 VOGUE TAIWAN】
★訂閱VOGUE TAIWAN Youtube：http://smarturl.it/xbtuuy
★VOGUE TAIWAN 官網：http://www.vogue.com.tw/live/
★VOGUE TAIWAN Facebook：https://www.facebook.com/VogueTW/
★VOGUE TAIWAN Instagram：https://www.instagram.com/voguetaiwan/
★VOGUE TAIWAN LINE：https://reurl.cc/V66qNn
★美人會不會 FB社團：http://hyperurl.co/rgfitl



▷ Make sure you subscribe to my channel and hit the notification bell, so you don’t miss any of my new videos → http://smarturl.it/xbtuuy
--------------------------------------------
※關於時尚，VOGUE說了算！自從1892年第一本VOGUE在美國出版以來，至今已有122年的歷史，始終被時尚專業人士所推崇，因此榮譽為Fashion Bible時尚聖經。
--------------------------------------------
※台灣VOGUE隸屬Condé Nast Interculture Group，相關國外影片皆由國外授權提供給台灣使用，台灣VOGUE秉持服務網友，讓更多中文語系觀眾可以看到國際影片跟中文字幕，所以在此頻道分享給大家，如果喜歡我們的頻道，請訂閱我們，我們將會持續努力帶來更多優質內容。

世上最辛苦的職業，沒有之一。
跟大部分的在職媽媽一樣，米娜（潘怡伶）下班後「工作」才真正開始，第二個老闆正是 8 個月大的兒子鹿卡。

// 媽媽，不再擁有自己
一旦當了媽媽之後，過去習以為常的生活模式都因孩子有很大的改變，其中面臨最大改變就是「失去自我」，從懷孕那刻起，生活上的所有決定都遷就著孩子。隨著寶寶成長穩定，米娜內心那股想完成使命的聲音開始在召喚她，她決定聽從自己回到工作崗位，繼續經營年輕乳癌病友社團「花漾女孩 GOGOGO」，透過社群的力量，幫助年輕病友及家屬度過對抗疾病的人生黑暗期。

// 意外，總是突然插隊
時間倒轉到 2012 年，米娜跟交往十年的老公決定一起邁向人生下一階段，沒想到新婚三個月，意外先插隊了，在某天洗澡的時候摸到胸部有個腫塊。經過醫生檢查評估，確診乳癌一期。當下醫生立刻安排開刀，在辦理住院手續的過程，要選哪種病房、會住幾天、花費多少，在還沒盤點資源就必須做出如此重大的決定，當下真的很徬徨。誰都沒料到一張 20 年期繳清的保單，還有機會派上用場，這份家人在米娜小時候保的癌症險，讓米娜有足夠的資源做最好的治療選擇。

// 未知，所有恐懼源頭
米娜總共做了 12 次化療、17 次標靶治療、 3 年抗荷爾蒙治療，為了不讓自己沈浸在負面情緒裡，米娜在治療之餘不斷蒐集資料，意識到自己更認識治療而減少焦慮，也發現當時很少有公開分享的治療經驗，於是決定把自己的過程記錄下來，這是米娜創立年輕乳癌病友社團的起點。如今社團已累積了三千名社員，除了年輕病友之外，也有專業醫護人員，成員在社團裡討論各種疾病治療的疑難雜症，像是：化療的副作用、營養品怎麼補充、在哪裡買假髮、乳房重建的建議、術後內衣的選擇等等。

// 啟程，做好周全準備
人生就像一趟旅程，每個媽媽都期待自己的孩子可以熱血上路，旅途過程總有意外，米娜知道自己無法隨時陪在兒子鹿卡身邊，能做的是透過保險規劃給他最完善的保障，讓他無後顧之憂地盡情探索人生，去想去的地方、看想看的美景。米娜分享讓她轉念的一段話：「如果人生是一本書？你想把它寫成怎樣的書？」因為這句話，讓米娜走向乳癌預防治療的宣導之路，米娜希望自己這本書，鹿卡在閱讀之後，能夠相信自己，無論遇到什麼困難，都可以跟媽媽一樣，勇敢堅持下去！

特別感謝：#南山人壽 #美力無限加

【 其他熱門主題】
讓喜歡的事變生活！Good Job！ ► http://smarturl.it/r7si6s
芭蕾舞者們的血淚史 ► http://smarturl.it/uhot5l
唐綺陽12星座深入剖析 ► http://smarturl.it/in8eqp
美容編輯正芳隨你問 ► http://smarturl.it/zf5840
口音、服裝專家拆解經典電影 ► http://smarturl.it/zcbgmf
---------------------------------------------------------------
【追蹤 VOGUE TAIWAN】
★訂閱VOGUE TAIWAN Youtube：http://smarturl.it/xbtuuy
★VOGUE TAIWAN 官網：http://www.vogue.com.tw/live/
★VOGUE TAIWAN Facebook：https://www.facebook.com/VogueTW/
★VOGUE TAIWAN Instagram：https://www.instagram.com/voguetaiwan/
★VOGUE TAIWAN LINE：https://reurl.cc/V66qNn
★美人會不會 FB社團：http://hyperurl.co/rgfitl



▷ Make sure you subscribe to my channel and hit the notification bell, so you don’t miss any of my new videos → http://smarturl.it/xbtuuy
--------------------------------------------
※關於時尚，VOGUE說了算！自從1892年第一本VOGUE在美國出版以來，至今已有122年的歷史，始終被時尚專業人士所推崇，因此榮譽為Fashion Bible時尚聖經。
--------------------------------------------
※台灣VOGUE隸屬Condé Nast Interculture Group，相關國外影片皆由國外授權提供給台灣使用，台灣VOGUE秉持服務網友，讓更多中文語系觀眾可以看到國際影片跟中文字幕，所以在此頻道分享給大家，如果喜歡我們的頻道，請訂閱我們，我們將會持續努力帶來更多優質內容。

從前患乳癌，病人可能會在幾個月至一年內便會離世。但臨床腫瘤專科醫生饒家棟指出，目前的乳癌治療方案已漸趨個人化，當中的檢查及分類方法亦比以往更為精準。他舉例，有病人因罹患第四期三陰性乳癌致不能走路，但進行了基因測試加免疫治療後，患者最終可重新站起來。此外，有病人患了第四期Luminal A乳癌，但接受過適當的治療後，至今已存活了十年。

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

果籽 ：http://as.appledaily.com
籽想旅行：http://travelseed.hk
健康蘋台： http://applehealth.com.hk
動物蘋台： http://applepetform.com

#乳癌 #免疫治療 #基因測試 #臨床腫瘤專科 #醫生
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家