#生活夠好身心才好

這位大哥，去年年初中風，我在仁愛醫院跟他見過一次面。那時特別提醒他平常沒事在病房時別一直躺著。第二次見他已經回宜蘭老家，還請了個外籍看護。

當時拿拐杖勉強可站可走，還沒辦法爬樓梯，生活就如多數中風患者一般，每週三次外籍看護陪著，坐計程車到醫院復健，生活都需要協助。小事到脫衣服時，外看幫忙把衣服自患手拉出；穿衣服外看幫忙把衣服拉到好邊手穿上；倒個水、拿張衛生紙、撿個垃圾，通通要幫忙。

「為什麼不回台北跟家人住」我問。

「台北住五層樓公寓，打算練到腳比較有力氣，開始爬樓梯才考慮搬回去，而且台北沒有多的空間給看護住。」大哥回答。

大哥雖然患側動作不佳（手完全沒動作，腳勉強可以踢出去），但拄著拐杖，有人看著可站可走，我評估生活完全自理、上下樓梯都不是問題。大哥節省又憨厚，如果可以做到我建議的目標，一個月兩三萬看護費用也是不小數目，能省則省。教完上下樓梯，還有簡單的生活技巧，就鼓勵大哥在家自己練習，並叮囑回台北時一定要通知我。

不到一個月，大哥打來，已經有能力爬回五層樓公寓生活，並把外看辭退。大哥的太太告訴我，她平時兼安親班上課，先生暫無收入，還有兩個小孩要養，要打理先生外出復健、三餐、洗澡、幫他拿這個拿那個，覺得壓力很大。

與大哥、太太盤點出所有需要幫忙的事後，發現除了洗右手（好手）的手臂真的比較困難，可能要用上嘴巴幫忙，其他事情多花點時間慢慢來，還是可以一件一件完成。

接下來好幾次，只要大哥告訴我生活上有哪些不便的，我們就想辦法處理：自己搭公車去醫院復健太慢了，那就提早一小時出門；下雨天撐傘沒手拿拐杖，那就穿雨衣；太太橫了心，看著先生做，完全不插手。這位太太真的真的很強，徹底忍住不插手，因為看著做邊幫他做花更多的時間，還要忍受先生覺得太太不愛他的抱怨。

現在的大哥，把醫院復健當成外出的動力，一週三天固定出門走路搭公車，復健完順便到附近的運動中心做做spa！

「spa 地板很滑，要小心喔！」我好心的叮嚀

「我都拿著拐杖還有綁著肩托帶，讓大家不敢靠近我」大哥得意的說。

事實上大哥一天外出就兩三次，住家附近要找到賣小吃的地方，走路來回起碼要500公尺。加上每日的自主訓練功課，活動量還贏過一票宅男宅女，放手走路跟爬樓梯，早就不是問題。

但其實大哥的腳掌目前連打拍子都還是非常的吃力，能有這樣的動作品質，真的就是把生活當復健。我們算過，把大哥的生活日常，拆解成各種動作，粗估如下：

1、坐著時間：
每日大約13-14小時，含交通過程、復健時間
2、站著和走路時間：
每日大約3小時以上（雙腳持續長時間承重，有助於抑制高張力）
3、起立坐下：超過30下，不含額外訓練的每日100下。（同時強化雙側腰臀背部肌力及雙側下肢肌力）
4、走路距離：每日超過4000公尺
5、爬樓梯：每日上下樓梯各超過100階。

假如以上這些動作，都當成訓練來做，在每天固定安排的時段中練習，那是多麼的沈重、無味又疲累。但只要像一般人正常的生活著，扣除睡眠的7小時，17個小時間亂數分配，有時鬆、有時緊，就自自然然的達到了。

上個月我們的訓練的重點，進行到「找工作」。嘗試過幾個管道都失敗，可見中風後就業需求尚未被完全的挖掘。但大哥不氣餒，打算自食其力買滷味宅配，一般人一趟氣喘吁吁就可以完成採買，他老兄硬是得分成兩三趟去，這生活的訓練量又再次進階。大哥跟我分析：包裝的滷味不需要切；滷包、辛香料不需要繁複刀工；滷汁燉煮、開關火只要單手完成；鍋具簡單、清洗快速！手最適合他的工作！

好樣的大哥！雖然手腳進展緩慢，生活倒是加味不少哦！不仔細看的話，大哥走路的樣子，像是腳踝無法踩地的人嗎？

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