疫情前去的物理治療，趁著在家來紀錄一下，希望對有相關需求的朋友有一點幫助😊

「你要不要去做物理治療？」知道我常常有肩頸僵硬腰痠背痛問題的朋友這樣問我。

在我的（錯誤）印象裡，應該是有受傷或什麼的才會去物理治療做復健，平常腰痠背痛會跑去中醫針灸推拿，直到我去了生生優動，才發現原來我一直都誤會物理治療了😂

以前曾經因為扭傷去復健診所復健，那時候多半是做熱敷、電療，短期舒緩疼痛有效，但總覺得回去後還是一樣沒什麼改善🤦‍♀️

這次來生生優動聽了物理治療師的解說才知道，長期的錯誤姿勢（像是久坐、久站、蹺腳等）導致的肌肉緊繃的疼痛，靠徒手治療針對肌肉做放鬆，以及透過主動正確的運動強化關節附近的肌肉，增加關節穩定度，可以讓關節維持在正確的位置。其實我覺得這個跟去做整復時整復師說的一樣，現在把關節喬回正確的位置，如果沒有去維持並增加穩定關節附近肌肉的肌力，錯誤的用力方式還是會把關節拉回老位子去。

在生生優動裡，一次的療程包含徒手治療+SMARC AI運動復健課程，看了院內牆上介紹，都是很有經驗的物理治療師（還有跟著奧運選手比賽的😳），負責我徒手治療課程的是物理治療師蔡孟瑜(小孟老師)，小孟老師不僅人很溫柔，也有相當豐富的治療經驗，曾任職台北市立聯合醫院(仁愛分院)以及臺安醫院。去了三次課程後我的小發現，孟老師的手暖呼呼的，在徒手治療的時候意外的有暖敷的效果🤩，暖暖的有點想睡，但是按到酸痛處真的準，痠痛到不要不要的😂

做完徒手治療後，接著有運動管理師帶著做SMARC，SMARC是一系列八台功能動作訓練設備，針對不同部位，提供不同族群功能動作訓練，包含虛弱、退化、受傷、疾病等造成的動作受損，以針對性的動作訓練來改善動作能力，如果是第一次來會先做運動表現評估，包含活動度、功能肌力、肌耐力、協調性、動作精準度，像我就是整體表現評估分數還算不錯，但是看細項就會發現協調性的分數不及格😂 透過評估報告可以發現自己找出問題，像是手舉不高，是因為舉手的肌肉無力，還是因為關節肌肉太緊導致活動度不足、還是因為控制能力不好?

在第二次課程開始就會依照上一次的評估表現，AI系統會開立專屬個人的運動處方，比如說在評估報告裡功能肌力不足，則可從阻力訓練著手，若是活動度不足，可額外加強伸展訓練，若力量與活動度都足夠，發現是協調性不好，則可針對協調進行訓練。像我就是協調性要多加強😆做完三次課程，我發現其實做SMARC跟一般健身房訓練不太一樣，一般健身房會比較注重重量和體能的訓練，訓練特定部位的肌肉，而SMARC比較是注重核心肌群以及動作控制，而運動管理師會在一旁指導動作的正確性，像我就一直被運動管理師說用錯部位出力做動作😥

到疫情前做了三次課程，每次去做運動課程的時候發現很多長輩也在做運動，其實這種訓練核心肌群的運動我覺得對老人家蠻好的，可以在安全的環境下運動，而且都有運動管理師會在旁邊指導，阿嬤們也很可愛，說邊運動邊看美女很好（羞☺️）還有阿公要揪運動管理師吃燒餅豆漿🤣 而我自己的老人腰也在小孟老師的巧手下變得比較不痛，但老師說還是在家也要乖乖做基本運動去維持，才不會之後又要來報到🤣

#生生優動 #運動物理治療所 #物理治療 #術後復健 #疼痛治療 #徒手治療 #運動治療 #健康賦能管理專家
#民生分院(台北市松山區延壽街330巷1號)
預約請至生生優動 運動物理治療所

早一個月前
靚媽左邊肩, 頸, 上背 持續扯住疼
試過去俾人按肩頸
按完仲疼左🥴
開頭以為訓得唔好
連枕頭都換左個新
結果都係繼續疼
嚴重時連望左望右都疼😵

最後上網搵下睇西醫定中醫好
咁岩就俾我見到 #易健中醫診所
一個有關 #頸椎牽引 既post
覺得佢地治療頸椎病既方法值得一試
就即刻book左期見醫師
攪攪我既疼症

暫時靚媽每星期去治療一次
治療包括
➡️針灸通經活絡,疏通瘀滯血氣；
➡️拔罐刺激體表穴位,疏通經絡,祛風散寒除濕;
➡️頸椎牽引可以鬆開僵硬的肌肉,透過韌帶的拉力改善頸椎的排列,亦能減低椎間盤的壓力,減少神經受壓迫💆🏻‍♂️💆🏻‍♀️

暫時做左2次療程既我
已經好左8/9成
每日頭擰擰都無扯住疼
而第2次拔罐後
最紫最黑最後先散去既位置
就係正正我平時覺得最唔舒服既位置
果然 #身體最誠實
依家靚媽都有聽醫師吩咐
閒時做下肩頸stretch
咁就事半功倍康復得快d💪🏻

📍 易健中醫診所

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#靚媽容易做
#肩頸肌肉僵硬 #頸椎病
#針灸 #推拿 #頸椎牽引
#中醫 #痛症治療

柴爸閒聊//鎧之巨人的肩膀

在現代這個人手智慧型手機的年代，滿街都是低頭族，尤其上班族上班打電腦，下班打手遊，吃飯滑IG、PTT、youtube…，所以很常看到患者肩頸僵硬的程度從：
☹︎純潔巨人（普通酸痛）
☹︎ 女巨人（局部僵硬）
☹︎鎧之巨人（全面僵硬）都有。

✦臨床上的治療方法✦
採用針灸，從近端（肩頸）的大椎、風池、肩井穴到遠端（手）的手三里、外關、後谿等穴，近端會加用瀉法來放鬆緊繃的筋膜，一般這樣對於純潔巨人和女巨人程度都有用。

但如果緊繃已經經年累月鍛鍊到鎧之巨人等級，可以加上小針刀和放血，就像進擊兵團對付純潔巨人只要用刀，遇到鎧之巨人就要用上雷槍一樣！之後搭配推拿按摩放鬆肌肉，拔罐鬆開筋膜，內服柴葛解肌湯等方就可打完收工。

✦辦公室必備秘笈✦
中醫的經典書籍：內經裡提到：「久視傷血，久坐傷肉，久立傷骨......」，所以上班族切記不要久坐在辦公室裡叮著螢幕太久，眼睛容易疲勞乾澀、近視閃光加重，要適時的眨眼或看遠方讓雙眼休息；工作半小時要起來走一走，和同事聊個天或去泡個茶上廁所都可以，切勿維持一個動作太久，也可以做個操伸展緩和一下，更能提高工作效率喔。也可以按壓上述說到的大椎、風池、肩井、手三里、外關、後谿等穴，酌加酸痛藥膏或精油效果更好！

✦中醫健康操✦
運動的話可以來打個八段錦，像是「雙手托天理三焦」和「五勞七傷往後瞧」很適合舒緩肩頸酸痛，打通三焦經和小腸經；久坐腰酸背痛的話可以加上「兩手攀足顧腎腰」來打通腎經和膀胱經。當然如果可以從第一式打到第八式效果更是倍增喔！

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#中醫 #柴胡 #施昀廷醫師 #肩膀 #五十肩 #針灸 #治療 #肩頸痛 #按摩 #僵硬 #醫生

看中醫時，常聽醫師講到「心肺氣虛」、「氣血不足」等名詞；也常常聽人家說天冷要補氣、天熱流太多汗則可能導致氣虛，究竟這個在中醫學中非常關鍵、人體無所不在的「氣」到底是什麼呢？本次就邀請到黃獻銘醫師從結構醫學的角度，以深入淺出的方式，與我們談談?氣?的概念。

「氣」是什麼？

黃獻銘醫師說明，人體許多現象的反差都是所謂的氣。他舉例，人活著與死去時皮膚的溫度差異；年輕時與老後、生病時的皮膚潤澤度差別，都會被中醫歸類為「氣」。也就是說，氣會有「潤澤皮膚、滋養身體」的功能。

另外，西醫中所說的心肺功能及血液循環，能夠溫暖我們的身體，是中醫所說的「心肺氣」；若是從免疫功能而言，中醫則會說「衛外而為固」，當病邪、病氣從外面過來時，人體會產生「抵抗力」的概念，也是氣的一種，中醫當中稱其為「衛氣」。因此，黃獻銘醫師表示，氣並非很明確單一的定義，是一個比較廣泛的生理名詞。

黃獻銘醫師指出，我們常說氣走在「經絡」中，就像是血液在血管中流動，在我們的經脈與絡脈等小的氣道中流動。而氣是從體表到內臟深處都有分布，基本上是「無處不到」，他表示，一個正常、健康的人體，就必須要有氣的存在。

經絡與筋膜的關係？

「經絡就跟愛這個東西一樣，」黃獻銘醫師比喻，我們口頭上常提到經絡，感覺好像很熟悉，甚至感受得到，但我們都看不到，也摸不著。

黃獻銘醫師進一步表示，古人可能是根據針灸及內觀等方式，解釋「經絡」。西方則因解剖學的進步，發現人體很多聯繫的結構叫做「筋膜」，而筋膜無論是透過針刺操作，還是在運動時的反應都與經絡類似，所以現在很多人會將筋膜與經絡畫上等號，「雖然兩者間沒辦法說完全一樣，但很多現象是接近的。」

筋膜損傷導致氣滯

「若以上述角度看待，我們也可以說氣是走在筋膜之間。」黃獻銘醫師表示，若是筋膜中間受損或堵塞，就可能會導致身體出現「氣滯（氣鬱）」的現象，也就是氣堵住了，身體的運作就可能遇到阻礙，氣無法順暢運行，身體功能就會受限。他指出，現在就有許多治療是藉由調整筋膜，改善氣的生理功能。

氣虛與氣滯一樣嗎？

黃獻銘醫師比喻，身體某個部位「氣虛」，就好比一個地方發生大地震，卻完全沒有物資，也沒有糧食補給；後續各地都陸續要送進許多救援物資，但在運送的過程中，卻遇上連外道路的坍方，物資送不到災區，而此時雖然災區仍然是「虛」的狀態，但卻無法說「物資不足」，因為物資其實非常足夠，只是到不了我們需要的地方，而這就是謂「氣滯」的狀態。

黃獻銘醫師說，氣在運送的過程中若發生阻滯，沒辦法到達目的地，目的地也會表現出氣虛的狀態，但本質上是氣滯。他提醒，若身體是氣滯，單純用補氣的方法治療，可能會愈補愈糟。

「氣虛與氣滯通常是夾雜的，」黃獻銘醫師說明，臨床上在處理這樣的狀況時，虛雖然要補沒錯，但滯的地方也要「打通」，雙管齊下才能讓身體得到完整的重建。單純只補氣的話，可能身體短暫有改善，但很快就容易遇上瓶頸，甚至產生新症狀。

活經通絡：超簡單易筋經小教室
上班族容易肩頸僵硬、痠痛、胸悶、呼吸變淺、人很容易疲倦等等，可能就是心臟的氣不足，氣血沒辦法打上頭部導致。透過運動讓經絡與筋骨變得更加通暢，用藥的效果與身體的自癒能力才能大幅上升。

掛頂

功效：將肩胛骨內外緣及胸廓、肋骨打開，連帶放鬆平時因長期打電腦而造成緊繃的頸部到胸口的筋膜，呼吸也能更順暢。

作法：
1、準備一塊瑜伽墊及一張與手臂等高的椅子或一個櫃子。
2、將椅子（櫃子）置於後方，雙膝跪地，手撐地預備。
3、雙腳架上後方椅子（櫃子），身體弓起，腹部收緊。
4、慢慢將重心前移至手臂近乎垂直於地面為止。
5、小腹維持收緊，上半身重心落在肩胛骨上，盡量避免以手臂用力。感覺手臂的反作用力將肩胛骨頂起來，甚至肩胛骨會有一種往內夾的感覺。
6、頭往前抬，舌頂上顎、牙齒輕扣，此時因為要養氣，所以請不要與任何人交談，避免氣洩出。

簡易版掛頂

作法：
1、雙腳不用架上椅子，維持在平地瑜伽墊上。
2、同樣收緊小腹，身體重心前移，手臂垂直地面。
3、小腹維持收緊，上半身重心落在肩胛骨上，盡量避免以手臂用力。重點同樣是藉由反作用力將肩胛骨頂起來，甚至肩胛骨會有一種往內夾的感覺。
4、頭往前抬，舌頂上顎、牙齒輕扣。此時因為要養氣，所以請不要與任何人交談，避免氣洩出。

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#黃獻銘 #補氣 #經絡
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