🌏前陣子我以系列英文投書，投稿外媒 #9DASHLINE （九段線），這是一個討論亞洲時事與外交事務的網站。

最新刊出的一篇文章，詳細討論馬祖獨特的文化和地區認同，以及如何以「群島家園」概念，將台澎金馬視為多元文化的共同體，挑戰傳統的單一族群國族主義觀念。

【連假期間來翻譯半學術性質長文囉......文長慎入】

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🔺《馬祖列島：挑戰「單一族群國族主義」》2021.3.25

Challenging Ethno-nationalism from the Matsu Islands

https://tinyurl.com/zfcf9va4

🖊️中譯全文如下

馬祖地理位置橫跨台灣和中國之間的政治斷層，長期以來，發展出獨特的在地認同，挑戰傳統的（單一）族群國族主義觀念。

【註：ethno-nationalism 指傳統的國族主義觀念，主張基於共同的血統與文化，由單一族群建立統一國家。】

儘管馬祖由台灣的中華民國政府管轄，作為一個離島縣，其「前線」位置距離中華人民共和國不到20公里。這也代表，馬祖與福建擁有長期的歷史與文化連結。

距離戰地政務解除將近29年，今天馬祖的發展案例讓人更了解，台灣和離島之間所共享的民主制度，如何跨越歷史文化差異。

同時，馬祖愈加成熟的民主與選舉政治，也形同對「中華」文化內涵提出了不同的詮釋，有別於北京當局所採取的觀點。

然而，馬祖並不是唯一的案例。因為中華民國／台灣本身就存在多元的族群與區域認同。台灣本島與離島澎湖、金門及馬祖之間的歷史軌跡，也大不相同。台灣南部及東部外海的離島，也擁有自己獨特的文化甚至是語言。

就如同世界各地許多國家邊境地區，馬祖列島的案例提醒我們，在複雜的現實世界中，文化與政治邊界往往無法完全吻合。

這同時也促使台灣持續提出對於國家認同內涵的新觀念：把區域多元性視為優勢，而非劣勢。

【強烈的中華民國認同】

馬祖和台灣本島最大的差異，首先在於歷史發展。台灣從1895到1945年是日本殖民地，至於離島金門馬祖則是從中華民國於1911年以來就是其領土。由於日本殖民歷史經驗，往往被視為傳統「台灣認同」重要的元素，而金門、馬祖則是傾向強調「中華民國認同」，以及中華民國所引含的中華文化認同。

認同議題，其實也反映在過去的政治傾向。民主化以來，馬祖展現對國民黨的高度支持。過去幾次總統大選，馬祖是全國支持國民黨比例最高的選區。馬祖「深藍」的傾向，只有同是離島的金門縣可以媲美。

另一方面，國民黨主要的政治對手民進黨，持續在金馬地區緩慢但穩定成長。民進黨從1996年以來已有顯著進步，當時的總統候選人彭明敏，在金門馬祖分別獲得1.66%及1.33%選票。相較之下，蔡英文總統在2020大選中，在金門獲得21.77%、馬祖獲得19.81%。

在台灣全國政治的層次，過去以「中華認同」或「台灣認同」的國家認同議題，作為傳統的政黨政治分歧。許多人認為，這是離島政治立場傾向泛藍的原因。其他原因包括，「前線」的島嶼因為害怕戰爭排斥台灣獨立；甚或有些人，抱持先入為主的觀念，認為台灣獨立支持者對於未來國家領土的想像，不包括金馬。

以馬祖來說，獨特的區域文化認同也跟語言有關，因為馬祖列島講福州話（在馬祖又稱馬祖話）。這表示馬祖當地語言，與台灣多數族群所講的母語無法相通。台灣話相近於閩南語言，而福州話則屬於閩東語。這讓馬祖在全國具有獨特性，因為台灣閩南語是台灣本島最大族群福佬人的母語（佔人口約70%），其他兩個離島縣澎湖和金門也講閩南語––儘管彼此間也有區域差異。

馬祖在語言上的獨特性，也有獲得對岸民眾的關注。網路上，縣議會用福州話進行辯論答詢的影片下方，即有中華人民共和國的網友大量留言。

有一個極具代表性的留言寫道：「我是福建人，第一次觉得民主离我好近」。

【民主價值與民進黨在馬祖的成長】

蔡英文總統和民進黨在馬祖的選票成長，具有重大的象徵意涵，代表民進黨在傳統支持者之外，獲得成長。以我個人而言，決定在2020年參選馬祖立委，即是深信必須跨越歷史藩籬，不分族群地域，讓更多人支持守護主權及民主價值的理念。

雖然我們在這場被稱為「不可能的選戰」中，未能取得勝利，但是民進黨達成顯著的成長。距離上次提名立委候選人，已經超過十年前。這鼓勵我們的團隊，在2020年七月設立馬祖黨部，讓馬祖成為民進黨最後一個設立地方黨部的縣市，也成為民進黨全國觸及率的「最後一塊拼圖」。

以前，捍衛台灣主權的傳統論點，往往強調台灣與中國之間的文化差異。但是在馬祖，我們可以採取不同的論述，捍衛主權並非因為台澎金馬擁有共同的文化，而是因為台灣與離島享有共同價值理念，包括共同支持民主、反對威權。

如此，便能建立一個寬廣的聯合陣線，結合了傳統的台灣獨立支持者，並團結聯合泛華人世界中，因民主理念反對中共併吞的民眾（反共的中華文化認同者）。

除了在馬祖，後者包括許多台灣本島及其他離島的民眾，這些民眾或許喜愛「中華」文化或文明，但又同時堅定反對共產主義。從這種「挺民主」的立場出發，也能夠與更多海外使用中文的族群進行對話。

或許，有些人先入為主認為，由於離島在文化與歷史上與福建相近，代表當地民眾就一定不會批判中國共產黨，因為共產黨現在號稱推動「中華民族的偉大復興」。

事實上，這種觀點過於簡化，混淆了文化認同與政治認同。中國共產黨想要告訴全世界，如果一個人認同中華文化，就必須支持中共，把兩者綁在一起。然而我們現在在馬祖看到的，特別是在年輕世代，一個人可以同時對中華文化（或閩東文化）感到自豪，同時也反對威權專制。

「中華民國認同」隨著時間演進，一方面對傳統中華文化保有好感，卻又在台澎金馬持續在地化。於是，「中華民國認同」成為台灣國家認同的其中一種版本，這種觀點與大陸的「中華人民共和國認同」不同，卻並不排斥傳統中華文化或歷史傳承等遺產，包括不排斥既有的國旗、國歌等其他符號。

【尊重區域認同：群島家園】

對台灣來說，尊重文化與區域多元性至關重要，特別是當台灣希望與中華人民共和國在治理模式上，有所區別。相較於中共威權主義企圖打造同質性的國家認同，台灣可以擁抱更具細緻的國家團結觀念，避免忽視國內少數族群的文化。

當台灣逐漸凝聚自身獨特的國家認同，我們所提出的國族論述，是否能避免抹滅離島獨特的認同？目前，中共試圖在國家邊疆，大動作剷除區域文化認同，包括香港、西藏、東突（新疆）等地。

相較之下，台灣對於少數族群或具有歷史特殊性的地區提出政策時，必須採取不同的治理模式。畢竟，如果台灣無法正視自己國內的文化與區域多元性，我們便犯了跟中共一樣的錯誤。

從金門與馬祖獨特的案例來看，如果以文化同質性高的傳統「族群國族主義」觀念，將無法建立完整的共同體論述。歸根究柢，關鍵取決於台灣是否能提出較接近「公民國族主義」的願景，讓國家的想像，涵蓋各種擁有不同文化與區域認同的群體。

一般來說，東亞國家諸如中國、日本與南韓，並不見長於營造多元族群的環境。但是台灣可以參考歐洲或東南亞的案例，思考鼓勵多元區域認同的可行路徑。

儘管很難有完美的案例，其他國家的做法或許值得讓台灣借鏡，讓台灣更能夠擁抱自身的文化與區域多元性。舉例來說，強烈的巴伐利亞區域認同，不必然與德國國家認同衝突。而馬來西亞的多重族群社會，也在馬來西亞的國族敘事中，也有一定的空間讓馬來人、華人與印度人發展各自的文化主體性。

去年，民進黨新成立的馬祖黨部推出一張地圖，圖中除了台灣本島，也把離島放大，包括澎金馬三離島縣，以及三離島鄉：蘭嶼、綠島、小琉球。

這張地圖稱為「群島家園」，從海洋觀點出發，並將台灣視為西太平洋上多重島嶼組成的國家：文化多元歧異，卻因民主價值團結在一起。

🔺【延伸閱讀】

另一篇英文投書討論金馬所面臨的「非軍事」威脅，包括海洋環境等：

《民主的邊緣：中國對台灣「前線」島嶼的影響措施》2021.1.25
Edge of Democracy: China’s Influence on Taiwan’s ‘Frontline’ Islands
https://tinyurl.com/26uw8dfu

父母的背影

我的父親出自高雄的農村。
大學畢業後，為了養家做過很多工作。

後來最主要的工作從事養殖漁業相關產業

我有幾個患者的家長是在湖內、茄萣養魚的，經常有話題可以聊。

雖然我沒有父業可以繼承，但父親努力工作的身影，對我影響是很深遠的。他很強悍，可是幾乎沒有打過我（在那個年代的父親，這是少見的）。

他的缺點當然很多（還好他不會看到這篇ＸＤＤ）
但對我的正面影響是巨大的。

我也期許我也可以做孩子的榜樣。至少他長大後想到父親，是個正面的形象。

我想，我們為人父母者。最重要的就是給孩子好的「背影」吧

（為什麼我會想起朱自清的背影呢？）

這張照片，是三十多年前跟爸爸去澎湖義診的時候照的。

最近一位負責哈佛大學醫學院入學面試委員十多年的的教授告訴我，哈佛大學醫學院Harvard Medical School 每年收到全球大約八千分申請書，初步篩到八百人之後，進行面試，最後錄取一百五十人入學就讀。這位教授負責面試這關，要把八百人篩到最後一輪一百五十人。我很驚訝的聽到這位教授和她的委員會的成員們，認為面試的目的，是要找出那些人來唸這裡會快樂、適合當醫師並且可以熱愛他們的工作，我想，也許成績、論文數目、過去在校表現多優秀，在這八百人當中已經差異不大了。

跟台灣的學生一樣，很多哈佛申請人會在申請書中寫上一些到偏鄉、開發中國家的服務經驗。只是美國還沒有聽到厲害到像台灣，還有專門的公司(營利的，且不只一家)，可以提供志工旅遊服務，讓學生家長付錢，利用暑假送小孩到開發中國家服務，增加履歷。哈佛大學的教授說他們看的是consistency，意思是說，要看看這些人是否真的始終如一、持續地在做些工作。教授說，如果一個學生真的很關心弱勢，他不會忽然到了要申請學校才開始。哈佛大學委員們曾經用consistency這個條件，抓出一份作假的申請書：某個學生寫道他去牙買加的soup kitchen (免費供餐給街友的服務)服務了十二天，細心的教授去查了之後，發現這個人是跟家人去牙買加度假十二天，其中花了兩天去soup kitchen當志工，拍照留念。為什麼口試委員可以抓出來這個作假? 因為從這個學生前面的紀錄，看不出來他會有興趣和熱情去做的事情。

每當放榜季節，就會有許多網路文章報導某同學考上或申請上醫學系，有時候這些報導會講這些學生立志習醫的是因為小時候家中有人經歷疾病之苦。這跟我父親立志習醫的故事很像，他在1945年左右，因為美軍轟炸台北，我的祖父帶祖母、七個小孩舉家到大屯山腳躲避空襲數月，我的祖父染上感染症(不知道是瘧疾、或是腦炎)過世，兩歲就喪父的父親，從小立志要當醫師救人。第一年考上中山牙醫，讀了一年後，利用生物實驗課翹出來重考，實驗課的助教跟同學說他考不上的，後來重考上了北醫牙醫，當了第四屆學生，據說當時台幣十萬元捐給學校，可以從牙醫系轉藥學系，再加碼可以轉醫學系。家裡沒錢，所以父親沒有轉系圓醫師夢，就這樣繼續唸完牙醫系，之後到彰化基督教醫院做住院醫師，然後在台北開業。

開業以後，父親沒有改變初衷，他跟馬偕醫院從1980年代開始利用每年暑假期間到澎湖的離島義診，連續去了十年後，馬偕因為換了院長停辦，他用個人的力量自己去，前前後後總共持續了三十年。不跟大醫院去後，義診需要自備器具，他去高雄拆船公司購買輪船上拆卸下來的壓縮機，自己裝上木板和輪子。有幾個小時候依稀記得的畫面是，父親帶著一家人到離島義診，我負責拖著父親自製的壓縮機，在前往將軍島的小船上，一面暈船嘔吐。

很多參與過義診服務的醫師會質疑義診的成效，因為看一次、給一次藥就可以治療好的疾病真的很少。但牙醫的義診不一樣，例如拔牙是一次就好。我爸爸還做了一件很特別的事情，他幫比較辛苦的病人免費裝假牙。他曾經幫服刑人、身心障礙的病人免費裝假牙，他需要在現場打模後，飛回來台北找技工做好假牙，之後再飛去澎湖一次，親自幫他們裝上，這種免費服務做了很多年之後，因為擔心這樣做會影響當地牙醫師的生意，才停止。

照出這張三十多年前的照片，是因為最近爸爸帶著孫子們去澎湖旅遊，重溫過去三十年爺爺走過的足跡。(我們家還在美國所以這次沒跟上，但下次是一定要的)。我認為那是孫子輩們非常好的教育。這讓我想到我在南非的牧師有一次講道問的：你給你的孩子們什麼畫面? (甚麼樣的身影?) 南非許多人在家中有酒窖，酗酒的問題也嚴重，牧師在台上演出醉酒的爸爸，問：這就是你想要給孩子們的畫面嗎? 其實牧師在講的是impartation (有點難翻譯的字)，老師傳遞知識給學生叫做impart知識，前提是老師要先有知識，那麼父母親impart character (品格)呢? 做父母的要先問自己有什麼可以好的生命性情可以impart。

離開臨床太久，我已經沒有辦法給自己的小孩診治病人的畫面和身影，也許小孩長大後記得爸爸的身影是滑手機、對著筆電打報告、讀paper，或是偶而去演講。 但是我還是需要勉勵自己，把從我爸的身影那得到的impartation(希望有):
第一、 始終如一、持續 (consistency)
第二、 關心比自己更辛苦的人 (莫忘世上苦人多)
第三、 當個傻子 (有時候)
這幾件事情傳遞給下一代。

(遲來的)父親節快樂，謝謝爸爸。I am so proud of you, daddy.

【台灣不談政治】急診醫師台灣人

我繳的稅沒有比較少 急診醫師蔡卓城用鋼筆寫醫囑 文/黃旭昇 （圖：夸父老鷹）
引言：
用鋼筆的工整字跡，逐條寫下醫囑叮嚀病患，還會以台語和老病人搏感情，從香港移民到台灣的醫師蔡卓城，用專業守護台灣這塊土地人民的健康。



內文：

「我無法忘記台灣對我的好，就算是學長邀我回去開業，我還是決定留下來，這一待就是38年，不但落地生根擁有中華民國國籍，還有兩個寶貝女兒。只要不談政治，台灣什麼都好。」恩主公醫院副院長蔡卓城說出心裡的話。



在香港出生，18歲時，從香港的宣道中學來台灣唸書，為了先熟悉中文語言及台灣的聯考制度與考試題型，以及必考的三民主義項目，蔡卓城在國立華僑中學唸了一年高三。



他還記得，參加民國60幾年的大學聯考，當年的三民主義還考到96分高分。考上台北醫學大學後，一路在醫療領域奉獻至今。



在接受中央社訪談之際，蔡卓城拿出鋼筆寫出自己的故鄉地名：香港西貢，那是純樸漁村與健行步道的「香港後花園」，也是度假勝地，至今，父母仍住在那裡。



「練字練性、不帶情緒」，蔡卓城用鋼筆一筆一畫的用心寫字，他說，這是近十多年來的心得，透過書寫與病患或家屬溝通，不但可靜心讓自己思考醫療過程有無疏漏，也穩定情緒，更讓家屬可瞭解醫囑，這是多贏的溝通方式。



從書寫到思考，這名來自香港的醫師，積極的融入台灣。雖然說著一口典型的粵語腔中文，蔡卓城偶而也以台語和病患、家屬互動，這也是10年前開始練習的溝通技巧。



他認為，雖然台語不一定很標準，但病患可充分感受到誠意，即使偶而需要護理師協助翻譯，但對醫病關係有很大的幫助。



歷經新光醫院、台北萬芳醫院、台北醫學大學附設醫院、衛福部台北醫院、敏盛綜合醫院急重症副院長，到現在的恩主公醫院社區副院長，蔡卓城的專長是急診醫學、災難醫學、創傷醫學，面對急重症病患，多年的經驗讓他可一眼就看出病患的生死機率。



「如果病患可以生存，就對病患好一點，若病患無法存活，就對家屬好一點。」他說，這也是一路走來的從醫心得，並傳授給自己的學生奉為座右銘。



蔡卓城認為，除日本以外，台灣的醫療水準可說是亞洲的翹楚，來台灣學醫，靠的是師徒相傳的學習環境，至今，蔡卓城依舊很感念自己的老師洪啟仁、張珩、

邱文達、吳志雄等人，他說，「靠著老師一步一腳印的帶領，我才可以練就金剛不壞之身。」



老師們的教導及對於生命的承諾，讓喜歡研究醫學並解決醫療困境的蔡卓城，決定留在台灣。他說，如今所有得到的一切成就，都是台灣帶給他的，人必須吃果子拜樹頭，飲水思源。



除傷害流行病學與公共衛生，蔡卓城也喜歡研究與思考，對高齡化社會如何提高老年人口的醫療品質，降低慢性病發生機率，他研究藥物對於心血管內壁的老化與硬化的治療，也因此獲得新北市第一屆的醫療奉獻獎學術研究項目獎項。



身為僑生，在台灣唸書、就業、研究，他說，「我必須花比別人多3倍的努力，我的努力也從來沒有停下來過。」但香港人醫師的標籤卻成為原罪，當主管要用你時自然一帆風順，但遇到同儕競爭時，就會遇到「台灣都沒有人才了嗎？」之類的閒言閒語。



不過，蔡卓城並未因此放棄，他知道，在台灣有很好的發揮空間，除證明自己的存在價值，讓老闆不得不聘用，還積極在中國與亞洲各國間參加研討會，分享台灣的卓越醫療經驗。



訪談間，記者問到他對台灣的感覺？除了屏東還沒有去過以外，因為支援醫療及總統醫療小組任務，走遍台灣各地甚至偏鄉、離島的蔡卓城說，「只要不談政治，台灣什麼都好。」對於長期遭族群分裂與藍綠對抗的台灣政治，他有著深深的無奈與無力。



即使移民到台灣的時間，已經是他生活在香港歲月的兩倍，但蔡卓城自認不被看待是台灣人。他說，提到熱愛土地、熱愛寶島，這些說詞都很空泛。若以量化的數據來看，「我救過的人沒有比別人少，我繳交的稅也從沒少過。」



就算這樣，沒有特別宗教信仰的他說，在急診室與死神拔河，「上天賜你擁有救人菩薩的技能，一定有其特別意義。」一路走來，除偶而回香港探視父母，及參加學術演講，從未想要離開台灣。



兢兢業業在崗位上守護人民健康，蔡卓城自謙，只是扮演好台灣社會小螺絲釘的角色，記者問起對台灣的建議，他不假思索的說，台灣的醫療資源太便利，期待人民不要濫用，否則一旦全民健保無法撐下去時，最受害的是最弱勢的族群。（完）