誰說旅行一定要有伴？

#美食景點先收錄 #疫情過後再出發 #防疫新生活 #勤洗手 #出門請務必全程配戴口罩 #線上遊台灣 #美景線上看 #台中旅行

Medium update：
“我所追求的寂靜世界”

「大概從去年開始，我在別人的推薦下開始去聽廣播，原本沒那個習慣的，最多就是聽音樂，讓歌單隨便播，更以前對於音樂也只有在電腦上透過foxy或者網站違法下載的mp3，周杰倫、梁靜茹、蘇慧倫、linking park……很基礎很基礎，對於音樂沒有特別的想像，唯一的排斥大概就是水晶音樂吧。（覺得太過夢幻不可碰觸了）

一直到大學透過朋友同學才知道原來音樂的世界之廣大，過去我大概都聽中文流行音樂，然後一下子開始聽日文（椎名林檎、宇多田光等日流行歌與動漫主題曲）到外文（從Radiohead搖滾、冰島碧玉Björk前衛、Louis Armstrong爵士樂、鄉村、法文歌），快畢業前開始聽古典鋼琴、古典樂、協奏曲（雖然以前看過音樂漫畫，但一直都沒興趣聽），然後是所謂的獨立音樂、實驗音樂到現在，又開始懂得聽饒舌，一路走來音樂一直陪伴著我許久許久。

幾乎只要出門都會帶耳機，倒也不是不想與人接觸，我想主要的應該是創造出一個自己熟悉的環境，能夠隨時進入各種狀態，在演講、訪問、比賽……各種壓力大之前我都會聽音樂，不會特定聽哪首，反正只要是最近剛好在聽的都可以，什麼都好，就像是登場的配樂一樣，透過音樂轉換心情與進入狀態。

這些都是指平常在活動時的配樂，隨便都聽，但睡覺前我一定都會聽古典鋼琴，可能是德布西或是蕭邦，會開始聽應該是因為琴之森吧，這部漫畫我也忘記是家人誰買的，反正一路以來看到現在，也至少十年以上，終於完結了，一之瀨海真的透過那雙手把自己的世界與個人美學傳達給了世界（一路走來我就像是個旁觀者、認證者，確認他的一路努力），看到最後結尾真的只能說，這是所有看這部漫畫的粉絲們最想看到的結局了吧，既溫暖、感情也豐沛，只能說真的相當喜愛⋯⋯」

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時序進入秋天，天氣變涼了，秋天是很多疾病好發的季節，也是身心科門診忙碌的時候，提醒大家要多留意身心健康。

除了門診以外，洪醫師在有限的時間裡也會盡量安排對民眾的演講和院內醫療人員的訓練，因為比起在診間一個一個慢慢衛教，一場演講就能傳遞正確觀念給很多人，能帶給團體和社會的更多正面影響。

這週二下午洪醫師應邀至 #阮綜合醫院產後護理之家 演講關於 #產後憂鬱症 的主題，院內專業的護理人員們也提出許多臨床上遇到產婦的情緒困擾問題做討論。

迎接新生命的誕生原本應是充滿喜悅的，尤其在少子化的台灣，每個孩子都是捧在手心的寶貝，市面上有許多養胎補身的資訊和書籍，就是要養出頭好壯壯的健康寶寶。但是媽媽的身心健康是孩子健康的根本，憂鬱的母親對孩子身心健康的影響是終身的，研究顯示產後憂鬱對孩子的影響除了可能造成早產和孩子發展遲緩，也可能影響將來學校適應和行為問題，甚至與孩子成年後的適應不良和憂鬱症有關。可惜關於媽媽身心健康的資訊和書籍卻很少。

產後憂鬱症可能會有自殺和殺嬰的風險，社會新聞上偶而會看到媽媽帶著孩子尋死，造成許多令人遺憾的家庭悲劇，其實都是有跡可循，並且可以治療和預防的。

產後因為賀爾蒙變化，約85%的媽媽都會經歷包含煩躁易怒等情緒，稱為 #產後憂鬱情緒(baby blue)，通常兩周內可緩解，不影響日常生活和照顧寶寶的能力，也可以和孩子產生依附關係。

但若是症狀持續或較嚴重，就要注意是否是 #產後憂鬱症(postpartum depression)，發生率約10-15%，在產後4周到一年內都可能出現。症狀類似重度憂鬱症，可能包含:幾乎每天都會有以下困擾: 情緒低落或易怒，對寶寶有負面感受，擔心自己會傷害寶寶，食慾及睡眠困擾，整日提不起勁，不想與人接觸，覺得自己沒用或充滿罪惡感，甚至有輕生的念頭。

愛丁堡產後憂鬱量表(詳見附圖)，是目前用來篩檢產後憂鬱症的工具，用簡單的十個問題，若分數在10分以上就可能產後憂鬱的風險，建議專業人員介入評估。目前在阮綜合醫院的產後護理之家也有例行的篩檢，當產後媽媽有身心上需求時就能及時提供協助。

懷孕生產是非常辛苦的過程，過程中需要身邊親友的支持，絕不是母親一個人的事。另一半的陪伴，同理和溝通，親友的支持，加上實質上的協助，適時提供育兒上的援手，讓媽媽能有喘息的機會，都是協助媽媽度過這段「產後黑暗期」最好的方法。

關心的方式也很重要，千萬別成為豬隊友，常見的錯誤說法如: 「為母則強，不要想太多，你要堅強一點，為孩子好就要餵母乳，不要太自私，你已經夠幸運了，以前的人也沒有產後憂鬱…. 」產後憂鬱是生理因素，不是患者自己能控制的，錯誤的關心反而會造成更多壓力。

媽媽是24小時工作全年無休，而且一輩子都卸不下的工作，有快樂的媽咪才有健康的孩子和幸福的家庭。

❤️快樂媽咪的8個秘訣:

1. 承認你壓力很大: 千萬別硬撐，適時休息，學會放手。

2. 睡眠充足: 睡眠是身心健康的根本，有長期睡眠問題一定要根本治療。

3. 考慮優先順序: 一個人的時間精力有限，將事情排出優先順序，掌握好最重要的事。

4. 屬於自己的獨處時間: 即使24小時全年無休，也要擠出一點時間，一個人喝喝咖啡，做自己喜歡的事情。

5. 給自己創造心流: 培養休閒興趣，當專注做一件事時，就能暫時將煩惱拋開。

6. 把眼光放遠: 遇到煩惱卡住的時候，設想十年後的自己，會如何看待這些事，心境自然容易轉換。

7. 加強和另一半的連結: 當了媽媽以後，心思容易放在孩子身上，也別忽略了另一半，良好的夫妻關係是幸福家庭的核心。

8. 表達感謝: 不管過得多辛苦，每天練習對身邊美好的人事物表達感謝，就會擁有越來越多正能量。

#產後憂鬱症
#阮綜合醫院產後護理之家
#阮綜合醫院身心科
#洪櫻娟醫師

「買雞蛋喔！」每個周末的新竹水源市場，希望牧場的陳全鴻親切地招呼來往行人。

　原本是營造業負責人的他，因為施工意外，從四樓工地跌到地面，造成四肢癱瘓，醫生原先建議須住院療養一年半，卻因感到絕望，在四個半月後回到家中，避不出門，「那個時候完全就是自我封閉」，可是來自現實的壓力——子女上學的註冊費讓他發覺「不走出去，會坐吃山空」，但無法站起來的他要如何走出去？

　躺臥在床的陳全鴻這時候有兩個嗜好，一是看電視、二是玩無線電，在家中走不出去也不想與人接觸的他完全靠無線電對外界通訊，「玩無線電就是最好的逃避方式」。因為透過空中聊天，認識了許多生命中的貴人。

　「豆苗」是陳全鴻的無線電台號，因為睡不著覺，無線電一有呼叫，「豆苗」總是會應答，這時引來友台「礦泉水」的好奇，某天礦泉水到豆苗家中拜訪，兩人第一次碰面，豆苗才知道礦泉水是視障者，礦泉水也用雙手認識豆苗這名新朋友，礦泉水得知陳全鴻的身體狀況後，透過按摩協助復健，上肢逐漸恢復知覺。陳全鴻說，與礦泉水的相遇讓原本封閉的他與外界接觸，「我家的門檻變平了，就再也關不住我了」。

　因為電視也從來不關，當時看到《神鵰俠侶》連續劇中的小龍女有了感慨。陳全鴻自比活死人墓中的角色，希望也能像小龍女養蜂那般共依共存，因此萌生了養殖牲口的念頭，一方面不拖累母親，家人們也成了支持他最穩固的力量。

　做好了養牲口的準備，挖管溝、埋電纜、叫鋼材，用不靈活的雙手打造圈舍，歷經十個寒暑始見規模，開始養豬、養貓、養狗，還有養雞，之後聽從李登輝總統建議改養蛋雞。陳全鴻經營雞場，從最初的一千隻雞，到最高峰五萬多隻雞，對於陳全鴻來說經營這麼大的雞場並不簡單，家人們的分工合作成就了「希望牧場」，到今天則有一萬隻雞每日生產。

　「給我一根魚竿，教我釣魚，我不要施捨和憐憫，如果我成功了，我可以幫助更多的人」，障礙並沒有擊倒陳全鴻，靠著自己的努力、家人齊心與一路以來提供幫助的貴人們，他不僅是雞農、十大傑出農民與身心障礙楷模，更是活出自信，帶給更多人希望的太陽。

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