【受傷去大醫院比較好？】
.
『我請別人幫我掛到XX醫院的號』
『診所的設備跟器材不夠好』
.
許多人對大醫院有迷思，覺得醫學中心、教學醫院等級的醫療品質就會比較好，自己曾在北部醫學中心跟診所都有待過一段時間，這篇文章中沒有要說究竟哪個比較好，因為可以從很多面向去討論醫療品質，包括能花在病患的時間、是否有足夠的器材、是否有優秀的醫療人員等。
.
1. 醫療人員能花在一位病患的時間
當大多人都跑大醫院時，每個門診的病人量都相當大，假設門診從下午一點到五點，共有80個病患，每個病患分配到的時間只有三分鐘，這當中還包括要走進診間、走出診間的時間。我相信有神級的醫療人員，或許能在短短一兩分鐘就判斷出病患的問題，但這樣的人非常罕見，而且對自己的判斷能力過於有信心也不是好事，因為可能忽略了身體潛在的其他問題。我不敢保證花越多時間、越可以找出病患的主要問題或診斷，但詳細的檢查跟問診，肯定需要足夠的時間。
.
2. 是否有足夠的器材
這邊主要說運動醫學的部分，大多數人會接觸到的儀器包括一般物理治療儀器、X光、診斷型超音波、震波、注射等等，大醫院才有的可能是像核磁共振 (MRI)、手術室等。
.
除了近一步的檢查像是核磁共振、斷層掃描 (CT) 或者最後需要進行手術等必須在醫院進行，其他的檢查我覺得初步都是可以在診所做的，包括肌肉拉傷、韌帶扭傷、骨折等等問題，所以，除非診所的醫療人員建議去醫學中心、大醫院等做更近一步的檢查，不然診所的儀器對絕大多數人是足夠的。
.
另外，以運動醫學來說，個人覺得理學檢查、動作檢測、軟組織觸診等等是主要的，然後以影像學檢查為輔，原因是，越來越多研究發現『身體的不適跟影像學出現的異常不見得有關聯性』。例如，X光顯示膝蓋有退化性關節炎，但可能你目前是沒有疼痛的。
.
3. 醫療人員的水準、技術
這個我想是大家最好奇的，談到運動醫學、骨科、復健科的部分，無論是大醫院或診所都有能力好的醫療人員。其實在醫學中心的醫療人員除了臨床能力，可能還要兼顧教學、研究等，診所大多主要為臨床工作，但這當中也並沒有說誰好誰壞。不過我心目中優秀的醫療人員，是具備以下條件：
.
・同理心
・開放的心態
・專業合作
・豐富的學識背景
・熟練的操作技術
.
一般民眾可能比較難去評斷學識背景、技術等等，但我個人覺得，找到一位彼此信任、互相尊重、並且有跟你解釋目前的問題、如何處理、大約可能需要多久等等就可以了，都是先彼此信任，才能有好的效果，不管是物理治療師、醫師、教練等也都是。
.
總結，可能因健保制度的便利，在花費差異較小的情況下，大家會傾向去大醫院就診，但就上述的因素，除非真的需要使用到核磁共振、斷層掃描或開刀等，我個人建議還是先從診所就好，但如果後續醫療人員有建議還是要去大醫院檢查，再轉過去就可以了。個人覺得還沒天亮就很多人在醫院門口排隊、代排黃牛的那種其實很辛苦，然後實際每個病患分配到看診的時間也少，我不確定符不符合『好的醫療品質』。最後，希望大家都能找到適合自己的醫療人員、教練、專業人士等。
.
.
.
.
#hospital #clinic #injury #sportsinjury #quality #training #exercise #physicaltherapy #physicaltherapist #CSCS #醫院 #診所 #受傷 #醫療品質 #健保 #訓練 #運動傷害 #物理治療 #物理治療師 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙

新書開始預購❤️預購送好禮
大夥～開始運動囉😬購買傳送門👇🏻
金石堂 https://happinessalways.pse.is/wh24z
博客來 https://pse.is/x6sr2
誠品 https://eslite.me/xb5se
Momo https://reurl.cc/A82rlZ
日日幸福/日日學蝦皮商城 https://sho.pe/xahq8

內容簡介：
🎈有多久的時間，忽略自己的身體了？是不是讓疼痛慢慢成為常態而失去知覺、無感了呢？關節是由肌肉與軟組織來連結，肌肉透過伸展可以變得更柔軟、透過訓練可以變得更強壯。現在就開始讓身體找回柔軟、平衡且自由的暢快感！

🎈運動，從一開始就要做對！保持正確的姿勢，能讓自己的體態不易變形；學會呼吸調節，能讓運動其間更順暢。許多的運動傷害、拉傷、往往都是因為姿勢不正確，運動前暖身沒做足，或是運動後沒有舒展筋膜，肌肉長期處於緊繃的狀態而造成。從正確的觀念開始，重新認識「運動」這件事，打好基礎，可以預防50%以上的運動傷害。

🎈揮別經年累月的肌肉痠痛，原來毛巾這麼好用！使用家裡就可以找到的毛巾，讓長期飽受上、下交叉症候群的肩頸、肌肉痠痛而變形的身體，找回自由。與其他健身輔助品相比，毛巾彈性較低，回彈力不高，在做伸展運動時是非常好的輔助品，能避免過度出力，也能幫助因肌肉僵硬、筋膜沾黏、痠痛的背部、肩頸、腿部做伸展，更容易穩定運動中的姿勢，運用變化多元。

🎈動、不動，都好用的脊椎枕！肌力運動的訓練良伴。對於核心運動初學者來說，枕頭是非常好的輔助品，彈力不過高，軟硬適中，避免姿勢操作時，力量拿捏不對，而造成出力支撐時壓迫到手肘、膝蓋、脊椎、頸椎等等的疼痛，具有穩定關節與保護作用。

🎈從關鍵需求，打造屬於自己的運動課表！不管目的是增肌、減脂、減重或是舒緩肩頸痠痛、肌肉無力等等，這個章節已經設計好一連串的運動模式，每個模式約有10~12種動作，只要每天跟著做3~5個循環，身體會告訴你。

🎈習慣，養成運動循環！康德說過：「越自律的人，活得越自由。」運動亦如是，越是自律運動的人，就越能自由控制自己的身體。習慣，是從自律而來，而自律的背後需要有毅力輔助。所以有了課表，在運動變成你的習慣之前，要學習和毅力當好朋友。如果覺得30天訓練太長，不妨從14天的肌力或心肺訓練開始，讓自律養成好習慣。

❤️投資自己的健康存摺，找回失去的身體動能！

博客來 https://pse.is/x6sr2
金石堂 https://happinessalways.pse.is/wh24z
誠品 https://eslite.me/xb5se
Momo https://reurl.cc/A82rlZ
日日幸福/日日學蝦皮商城 https://sho.pe/xahq8

好習慣運動教室 台北京站店
好習慣運動教室 南京復興店
好習慣教練外派-居家/到府/企業
日日幸福

【今天是淡淡的一天】
⠀
⠀
1
⠀
左腰的拉傷在每天乖乖聽從教練指示的伸展動作中有了很大的改善，本來還很高興能夠在沒有椅背的椅子上久坐，這兩週坐一下就會不舒服，實在有點氣餒，但也才再一次意識到自己越來越在意身體的健康。
⠀
記得去年十月第一次去找教練的時候，教練問我，為什麼會想來健身，我說，我要當一個很要好的朋友的伴娘。一個月後，我發現了一些身體上的變化，接著在年底陪媽媽去看她的身體檢查報告的時候，看著她開心地說，一切正常，那一刻我告訴自己，我也要身體健康，我不要讓愛自己的人和自己所愛的人擔心，包括未來的伴侶和孩子。
⠀
這幾天我也預約了自己的身體檢查（順便幫暮暮子預約）。健康健康，以前覺得會如常的，事實上需要保養來維持。就像保養心啊、脾氣啊、關係啊。
⠀
今天趴在健身房的瑜珈墊上放鬆的時候，忍不住再次覺得，人體好奇妙，身體上的各種感覺，好像都能夠跟我們的心靈對話。當身心是和諧的，好像就沒有什麼事情是過不去的了。
⠀
⠀
⠀
2
⠀
運動後走去附近的眼鏡店配眼鏡，上次配眼鏡仔細算一算是近五年前。自從那天看到那個女孩戴眼鏡比較自在，但一直不願意戴眼鏡出門、因為覺得自己不戴眼鏡比較漂亮的故事後 ，我就好想配一副可以戴出門的眼鏡（以往真的是功能面為主想說也只有自己看，不要太醜就好）。
⠀
也許是一直嚮往自在的美麗，重點不是美麗而是自在。想到還沒二十歲的時候，有一次經歷一個巨大的低潮，什麼話也說不出來，那陣子只在日記裡寫下短短的一行字：「希望有一天，我能從容不迫地像是不曾失去過什麼。」原話忘記了，語意大約是這樣。現在想來，覺得自己太可愛，從容不迫，大概需要真的失去過什麼才能夠從中學會吧。
⠀
啊，世上值得學習的事情太多太多了，尤其有許多東西遠比知識更靠近我們、更隨手有機會覺察和學習。但也許這也是人和人之間差異的分歧點——我們各自追求的是什麼呢。在還未抵達以前，我們就已經不同了。
⠀
然後也許有一天會變成，我們在保護的是什麼、我們想延續的是什麼。
⠀
⠀
⠀
3
⠀
父親說他去度假了，我心裡很高興。今天的天氣很好，無論是哪裡，應該都都沒有大雨。
⠀
近幾年和父親有關的深刻記憶，都和大雨有關。比如去年去找他吃飯，晚餐後想說要去他現在住的地方坐坐，沒想到車子停好後，走到一半下起傾盆大雨，我們和他一起淋的全身濕透，那幾秒鐘裡沒有所謂彼此，我們是一樣的，也許興起的不是親暱感，但也覺得可愛，還有機會能跟父親一起在大雨中奔跑，黑漆漆的天，沒有人知道目的地，除了父親，於是我們只能跟在他身後，就像小時候。
⠀
也記得2016年要搬離市區的時候，還沒有錢請搬家公司，就問父親能不能幫我載東西，父親租了一台小卡車，開到我家樓下的時候他說，看這個天空，等等會下大雨。我說，沒關係啦，應該還好，我們應該會躲過。其實是因為我不想再麻煩他。
⠀
坐上小卡車的副駕駛座後，父親把小卡車開回租車的地方，跟租車行老闆借了雨遮，我坐在車內，從後照鏡看見他皺著眉頭，用力而熟練地綑綁著雨遮的四角，心裡有一點酸澀，也許那是那一刻的他能夠給我的最多的保護。再多一點，他也許給不出來、也不一定是我需要的了。
⠀
雖然有了雨遮，路途中雨開始猖狂地下了沒多久，父親把小卡車開到一個天橋下，我們就在那裡躲雨，莫約躲了半個多小時。父親不是寡言的人，但他很喜歡鬧小孩子脾氣，說出來的話大多不是他的真心話，他的真心常常只藏在他安靜的舉止裡。
⠀
記得那半個多小時，我們沒有特別說什麼，他問我為什麼要搬去那麼遠的地方，我說房租便宜。他又問，那妳以後要做什麼（當時曬一曬剛出版兩個多月），我說，我也不知道，可能在新家附近找小店打工，然後繼續寫書。沈默了一會兒後，他問，妳錢夠用嗎。我點點頭。這一次他沒有拿出皮夾，像之前一樣把他皮夾裡全部的鈔票遞給我。我知道為什麼，但是在那幾分鐘裡，那些原因像在車外濕漉漉的柏油路上，任車水馬龍轟轟轟地輾過。
⠀
雨下這麼大，等一下就會停了，不要硬闖，不需要急。這大概是在擁擠而陌生的車廂內，父親說的最後一句話。
⠀
我們一起躲過的雨和淋過的雨，逐漸變得比孩提時候一起吃點心或早餐的記憶還要鮮明。兩週前父親拿了一鍋雞湯來，斑駁的白髮與眼角的魚尾紋，讓他顯得熟悉又陌生，也許沒能和他一起一天一天變老，但是謝謝是他曾經陪我一天一天長大。
⠀
他應該度假的很愉快（笑），不免俗地還是祝他父親節快樂（稍早已告知他本人）。

肌肉拉傷多久會好，肌肉拉傷怎麽處理，自我舒緩，這樣按摩更有效！
肌肉拉傷算是國民級的運動傷害，如果肌肉拉傷怎麼辦，肌肉拉傷多久會好，今天就透過這支影片要來教大家，如果肩膀拉傷跟背部拉傷時該怎麼辦？另外怎麼自我舒緩比較快好！趕快來學！

影片章節：
0:00 info精華
0:46 肌肉拉傷原因
1:29 肌肉拉傷與運動後痠痛分辨
2:29 自我處置
3:21 旋前方肌按摩
3:34 尺側屈腕肌按摩
3:50 屈拇短肌按摩
3:59 小魚際肌按摩
4:07 旋後肌按摩
4:19 肱橈肌按摩
4:28 肱肌
4:40 三頭肌
4:48 肩胛骨上緣

小提醒：直接點時間可以直接跳到該章節段落，另外是用手機觀看的朋友，在影片的時間條上會顯示章節文字，點兩下章節文字，會有各段落影片可以點擊觀看！



#肌肉拉傷治療#肌肉拉傷舒緩#肌肉拉傷原因
#肌肉拉傷怎麼辦
【陳冠閔物理治療所】預約方式：Line搜尋 @painless，有詳細的收費方式，以及治療所地址！

其他影片：

什麼？打籃球容易有退化性關節炎 ！別怕教你3大招預防舒緩
https://youtu.be/tK04G38yj_A

腳踝扭傷好不了? 5招超實用保健方法
https://youtu.be/zDLASjFADxA

肩膀前面會痛？肩關節唇撕裂？到底怎麼弄才會舒緩？
https://youtu.be/4NAI5NUMFiQ

騎腳踏車膝蓋痛怎麼辦，四部位兩大招疼痛秒舒緩
https://youtu.be/gvM4znaXY-w

按摩槍這樣打超有用，馬上鬆！前臂篇
https://youtu.be/uEexs8mQqgY

肌肉拉傷,肌肉拉傷 什麼科,肌肉拉傷 分類,肌肉拉傷 前臂,肌肉拉傷 劇痛,肌肉拉傷 原因,肌肉拉傷 原理,肌肉拉傷 呼吸會痛,肌肉拉傷 多久會好,肌肉拉傷 多久會好嗎,肌肉拉傷 影響,肌肉拉傷 恢復,肌肉拉傷 無力,肌肉拉傷 熱敷,肌肉拉傷 物理治療所,肌肉拉傷 症狀,肌肉拉傷 痛,肌肉拉傷 看什麼,肌肉拉傷 處理,肌肉拉傷 運動,肌肉拉傷 部位,肌肉拉傷怎麽處理,肌肉拉傷熱敷,肩膀拉傷怎麼辦,運動完 肌肉拉傷,肌肉拉伤,肌肉拉伤 前臂,肌肉拉伤 剧痛,肌肉拉伤 原因,肌肉拉伤 原理,肌肉拉伤 多久会好,肌肉拉伤 影响,肌肉拉伤 复健,肌肉拉伤 恢复,肌肉拉伤 时间,肌肉拉伤 无力,肌肉拉伤 热敷,肌肉拉伤 症状,肌肉拉伤 痛,肌肉拉伤 看什么,肌肉拉伤 处理,肌肉拉伤 运动,肌肉拉伤 部位,肌肉拉伤原因,肌肉拉伤怎么办,肌肉拉伤怎么处理,肌肉拉伤治疗,肌肉拉伤热敷,肌肉拉伤症状,肌肉拉伤舒缓,肩膀拉伤,肩膀拉伤怎么办

所有問題一次幫你解決！

-------------------------------
重點整理
00:35 為什麼臀推、深蹲和硬舉時下背會痛？
01:57 為什麼深蹲的時候膝蓋會痛？
02:56 為什麼做推舉動作時手腕會不舒服？
03:56 為什麼肩推和直立上提時肩膀會痛？
05:11 除了姿勢不佳，還有什麼會造成受傷原因？
06:43 椎間盤突出可以訓練嗎？
08:07 物理治療師跟坊間的按摩店差在哪裡？
-------------------------------
✨ 飲食菜單
👉🏻https://ashleexiu.com/diet/

✨ 打造易瘦體質-系統化菜單
👉🏻https://ashleexiu.com/training

✨ 翹臀心機-升級臀部訓練
👉🏻https://gluteband.ashlee.click

還在等什麼？現在付諸行動改變
-------------------------------
✨訂閱三個字Sunguts的頻道 http://bit.ly/2UkqdeE
✨訂閱我的頻道 https://goo.gl/cJUSVh
-------------------------------
✨Instagram 👉🏻https://goo.gl/m5Ro8b
✨Weibo 👉🏻http://weibo.com/ashleexiu/
✨FB 👉🏻 https://www.facebook.com/ashlee.lin.0/
-------------------------------
常用的營養品
✨【MYPROTEIN】http://bit.ly/Ashleexiu
✨【專屬6折碼】👉🏻MYPASHLEE
-------------------------------
常用的拉力帶
✨【VERSA GRIPPS】https://www.versagripps.tw/
✨【折扣碼】👉🏻Ashlee
-------------------------------
高蛋白健身魚
✨【POSEIDON】https://www.poseidonfh.com
✨【折扣碼】👉🏻Ashlee
-------------------------------
筋膜放鬆好物
✨【TRIGGER POINT】http://bit.ly/2ZwwcSB
✨【折扣碼】👉🏻Ashlee
-------------------------------
更多影片
✨痠痛＝成長？! https://youtu.be/pXJc9GWIvqY
✨月經來怎麼練？https://youtu.be/cG22aai3PVk
✨訓練強度 https://youtu.be/mfKamvyHaNg
✨瘦小腿妳要知道的事 https://youtu.be/pb0fNccgC4E
✨局部減脂/局部瘦身是有可能的？ https://youtu.be/aAI97gwfSG0
-------------------------------
✨ 二手出清👉🏻 https://shopee.tw/show_o_o
-------------------------------
原文字幕
嗨大家好我是Ashlee
歡迎來到我的頻道
今天非常榮幸的來到三個字的物理治療所
嗨我是三個字 SunGuts 耶
就是幫Ashlee看了一下她的問題
因為其實說她常常背會緊緊的之類的
所以如果想要知道我有甚麼問題
請去SunGuts的頻道
可以到我這邊看一下
那我今天也準備好幫大家問一些專業的問題
有些人呢說他們硬舉或是臀推深蹲的時候下背會痛
為什麼呢
這是一個很複雜的問題
那我可以簡單分兩個層面跟大家講
我們做這樣這個動作的時候
這樣子蹲的動作的時候
他分兩個部份的
第一個是腰彎
第二個是髖關節彎
那為什麼你在做深蹲那種動作
他其實應該要是只有髖關節彎的動作
你卻會腰這邊跟著彎到痛起來
剛剛說了這個動作是兩個的
但你要做深蹲才能做這一個
你的髖關節這邊卡住之後
所以你做不出來髖關節的彎
當你只能代償性的用腰來彎的話
你就會不舒服
第二個可能性
我們在深蹲的時候他本來就會稍微有一些腰彎的動作
那因為你的腰真的受傷的太嚴重了
用髖關節盡量做
但他還是腰有一點動到他就會不舒服
那第三個可能是
這邊他就整個僵硬住了
所以你做這整個動作都做不出來
所以你要先去分辨說
到底是哪一個層面的受傷
甚至有些人他其實根本不是就這邊有受傷
而是因為他有傳導痛
所以只要一動到這部分就會不舒服
大家如果要先找原因的話
看你自己覺得在生活中
有沒有什麼腰痛的問題阿
或是髖關節這邊卡住的問題
那些要去做一些檢查
這個都可以花一個小時來講因為很複雜
先找到問題的原因
然後尋求專業的協助
但有些人說他深蹲膝蓋會痛
為甚麼我都不討論這種主題你知道
因為要講很細 很難講
所以我很少去講下肢的主題
為什麼深蹲會痛 你要先想一下
你是不是單純在坐著不動的時候
你的膝蓋就會痛了 一個是這樣
另外一個是有些人他在蹲的時候
就是一蹲下去覺得膝蓋有點繃繃卡卡的
如果你連坐著不動的時候
你的膝蓋都會一直脹痛不舒服的人
你這邊根本就沒有受傷他就會不舒服
他比較像是脊椎所導致的傳導痛
另外一個 蹲下去會痛的人呢
他有可能是意外受傷 跌倒阿
所以膝蓋這邊有拉傷 不舒服
或是你有在做些有氧運動
他可能就會讓自己膝蓋拉傷
所以你蹲下去會痛
其實呢你脊椎有問題的時候
他也會緊到讓你蹲下去會痛
你在坐著不動都會痛的話
你要先去看一下你脊椎是不是有受傷這樣子
為甚麼有些人做胸推或是肩推的時候手腕會不舒服
撐的時候不舒服就做這個動作嘛
也不用到就是推的動作 推舉的動作
其實他是因為這條肌肉
叫伸腕肌群 就是你現在把手這樣握起來
長得這樣的肌肉 這條肌肉受傷了
這條肌肉受傷了之後 他在這條延伸的位置
會在這邊容易卡到讓你不舒服
所以這種推舉會痛的人呢
你可以先去放鬆看看自己的伸腕肌群
這個 好 這是第一個可能
他也有可能是肩膀這邊卡住了
肩膀這邊卡住的時候會讓你在整個動作練習被擋住了
就因為現在很多上班族
所以他可能是背部這邊的那個小圓肌
那邊可能被壓到神經然後或是
脊上肌脊下肌之類的問題
那還有一種可能呢是因為
脖子這邊的神經被壓迫到
所以導致的前側手臂的傳導痛
伸腕肌群這個是最簡單的
那肩推跟跟直立上提的動作
肩膀為什麼會痛
比較常見的就是我們肩膀的旋轉肌群的部分
那我們旋轉肌群阿他大部分就是
後面這裡的
脊上肌 脊下肌 小圓肌這幾條
最主要的是這三條
為什麼這三條那麼容易受傷
原因就是因為
很多人他們在用電腦的時候
習慣把手往前放
這邊肩膀的那個拉扯感
和他手這樣放過去的時候他的拉扯感
是完全不同的
那如果你長時間都是這樣放的話
這三條肌肉他容易腫起來
這腫起來之後就會結塊
讓你在手舉起來的時候
會卡到他 會不舒服
所以有些人在旋轉的時候有聲音
原因就是因為一直摩擦到脊下肌和小圓肌這邊的腫塊
所以他在這裡容易找到結塊
那這個結塊的原因就是我剛剛說的
往前拉太多引起的
所以說如果你要去找自己為什麼肩推會有問題的話
或是從這個背部去放鬆
因為這邊旁邊是有神經的
所以有些人壓一壓手會麻掉或無力的話
那不要壓 你就只要讓他自己好會比較安全一點
其實現在姿勢不佳的話
就是說那種沒有給健身教練帶的人
他們自己去做會這樣問
但很多人去給教練帶之後
還是受傷了還是不舒服
如果說你現在脊椎已經有受傷發炎的時候
那你的這個肌肉
他可能是長期背痛已經十幾年了
或是兩三年他都沒有好
那你想說去重訓看他會不會好一點
那想想你的肌肉已經卡住了
他已經卡死在那個位你再去做重訓他就會不舒服
那我來講個簡單的例子好了
像我現在用電腦的時候就習慣是
側這樣子 靠這樣子
會讓我們整個這邊的肌肉是有點結塊的
除了這個之外呢
整個這邊脊椎的神經是會被壓迫到的
那其實問題只要一干涉到神經
脊椎神經的話就會很複雜
就是我有一個理論就是這樣
你的肌肉壓迫到神經
那神經會再反過來給肌肉一個訊息
所以會變一個負向循環
所以為什麼那些脊椎疾病會十幾年他們不會自己好
他是一個不會自己好的疾病
如果說你這個已經帶有這樣一個受傷的時候
沒有去動那些肌肉讓神經受到更大的刺激
你整個感覺就會變得更不舒服
所以這是大家常見的受傷原因
那如果說你已經有單一這個肌肉
為甚麼我好像左邊的肌肉比較肥大 比較壯
那其實常常都不是壯
那是他腫起來了 他已經肥起來了
他已經變成水腫了
所以他會單側的肌肉比較壯
那個就要看說是不是哪邊的神經被壓迫到了
然後要去做處理不然他就會越練約歪
就會整個都 左邊比較肥右邊比較瘦
大家可能會想說那可能是受因人而異引起的
那不是 那是因為你一邊太肥了一邊太腫了
那都是水ok
椎間盤突出可不可以訓練
其實我很不想討論椎間盤突出的原因就是
很多人都誤認自己的腰痛就一定是椎間盤突出
或是醫生去給你看過說
阿你這椎間盤突出這樣
會把他當作一個很隨便的診斷
但其實椎間盤突出是一個很常見的事情
你我都有一點點椎間盤突出
椎間盤就稍微一點往外跑
但他其實不會壓到神經的話 就不會不舒服
那就是沒事
像是有些人拍RI出來發現他椎間盤突了很大一塊
但他說我腰不會痛 那就是沒事
但有些人可能腰痛得要命
椎間盤突出的問題就是一點都沒有
保持在一個很好的位置
所以椎間盤突不突出都不是重點
那比方說
不能重訓的椎間盤突出的問題的話
你已經有讓你的腰痛之外
傳導到屁股或是大腿小腿都已經有點痠痛
你有傳導痛這個問題的話
我會建議你先不要重訓
因為你的神經已經被壓迫到了
這時候你再做什麼重訓
他都會有點讓他的神經受到更大的刺激
那會比較危險
甚至有些人會因此就是做一做突然腳軟
然後就受傷了這樣子
我覺得不要講什麼椎不椎間盤突出
那是有點讓別人的判斷去影響你的判斷
不如就是按照自己的感覺說
如果說你有剛剛說的
單腳 可能就比較怪怪的、沒力這樣子
那這種神經症狀的話
你先去接受治療再去做重訓
會安全很多
那像這種專業的物理治療師
跟我們坊間的按摩店差在哪裡
好這也是很多人的問的問題
雖然我們看起來很像在做按摩
其實就是差不多的
按肌肉像按摩嘛
那整個重點就在於說
我們要去評估
一個患者他真正的根源的問題在哪裡
像有些人現在手舉不起來
那我們就先想說為什麼他手舉不起來
那先問他的工作習慣
或是他是哪些動作卡住
找到了之後就會發現他是脊下肌
可能是小圓肌這裡卡住
那就針對這樣的肌肉去這樣按一按
放鬆這樣就好了
像我之前就有一個患者他可能是
這邊背痛 就是左邊左下腰部這邊痛
那他去給人家做很多次按摩都沒有用
他還去拿那個按摩棒一直嘟那邊
她說好 舒服一點了
可是沒多久又跑出來了
那那時候我幫他找問題的時候
一看就知道個問題不太像是局部的
他比較像是可能哪邊傳導過來的
動動測試之後發現他其實是胸椎
這邊的脊椎某一節被壓到了
神經傳導過去的不舒服
因為他的工作常常需要往左邊這邊轉
然後搬東西這樣往這邊轉
然後可能這個動作他這邊受傷了
所以把他這個地方放鬆掉之後
他這個痛就不見了 就叫他請他去摩一次
叫他去做那些會痛的動作
他就說就比較不會痛了
我們物理治療師的目的就在於說
要去找出根本的原因
讓你可以自根
像我幫他治療好之後可能現在動起來比較不會痛
那我還要幫你想說為甚麼你會有這樣的復發原因
你有什麼復發的可能
那把他那些用掉之後你就真的變好了這樣子
那我不覺得按摩不好
像我很多患者他們原本是
因為腰痛可能十幾年了都沒有好
他只有去做按摩會比較好
可能會稍微按到他那些有點不舒服有感覺的地方
每個禮拜只要痛到快不行的時候就去做個一兩次這樣
但其實這樣是非常不好的事情
就跟吃止痛藥一樣
這種問題就不如直接去找物理治療師把他根除掉

#物理治療 #重訓