[爆卦]下消化道攝影檢查是什麼?優點缺點精華區懶人包

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2021-09-03 17:20:11

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下消化道攝影檢查 在 布丁媽♡ Instagram 的最讚貼文

2021-07-11 08:51:26

辛苦我的寶貝🥺住院了兩個禮拜 從過年前晚上睡覺突然吐不舒服 帶去掛急診照x光 醫生說肚子便便太多了 幫他灌了腸大完便便就回家 回家塞止吐塞劑沒事睡了覺 隔天帶去診所,醫生說是腸胃炎 回家塞止吐塞劑還是一直想吐乾嘔 又帶去掛急診 吐到有點脫水打點滴打完又回家休息 除夕一整天都沒有精神還是一直乾嘔 晚上...

  • 下消化道攝影檢查 在 Facebook 的最佳貼文

    2021-03-02 11:28:57
    有 197 人按讚

    *#高解析度食道壓力檢查 3/1通過健保了!!*
    項目代碼( #30526B)
    #HRIM high resolution impedance #manometry

    我們員生 #胃食道逆流 中心
    其實在2018成立時就已經引進該儀器
    但當時都為自費檢測, 也因為不敷成本
    所以至今台灣只有少數醫院有此設備

    現在 在學會專家的努力下
    健保終於通過 "有條件性"的給付了!這是好的開始

    我相信 會越來越多醫院願意買機器
    提供這樣的檢查服務
    對台灣醫療的進步 是好事
    感謝學會專家的努力爭取這些患者福利

    但這裡要提醒醫師們,健保局過往的踢退方式,
    我不方便說.........所以還是自己評估是真是假吧!

    #閱讀更多細節 請看同名部落格最新文章
    https://reurl.cc/dV1oX2

    ****影片****
    #食道壓力檢查 怎麼做? 吳醫師 做給你看!!!
    (2018年的第一例示範)
    https://youtu.be/nfWvbXNJHZg

    健保.適應症:
    (1)吞嚥困難,經上消化道內視鏡檢查或食道攝影檢查評估後,疑似食道蠕動功能異常疾病(如食道弛緩不能症者)。
    (2)難治性之胃食道逆流症狀(持續的火燒心、胃酸逆流、不明原因胸痛、慢性咳嗽、氣喘、喉嚨異物感或聲音沙啞),經相關專科醫師診查後,經上消化道內視鏡或二十四小時食道酸鹼度測定檢查後,且經藥物(如質子幫浦抑制劑, PPI)治療八週以上反應不佳者。
    (3)十八歲以下兒童及嬰兒胃食道逆流症狀(如持續性嘔吐、火燒心或胃酸逆流、不明原因胸痛、慢性咳嗽、難治性兒童氣喘、喉嚨異物感、聲音沙啞、嬰幼兒呼吸中止或心搏過慢),經相關專科醫師診治四週以上反應不佳者。
    (4)十八歲以下兒童及嬰兒因吞嚥困難,進行胃造瘻術(gastrostomy)之術前評估。
    (5)食道蠕動功能異常疾病(如食道弛緩不能症)接受內視鏡治療或手術治療後之評估。
    (6)胃食道逆流症患者接受外科逆流手術治療前之評估,及術後仍有符合前述症狀之追蹤。

    2.禁忌症:(1)造成食道管腔狹窄或阻塞之良性食道疾病或惡性食道腫瘤。(2)食道破裂。(3)食道出血。(4)急性上呼吸道感染。

    3.支付規範:(1)執行頻率:每人每年限執行一次,如有接受內視鏡或手術治療者

  • 下消化道攝影檢查 在 顏純左 Facebook 的最佳解答

    2020-12-04 07:05:22
    有 163 人按讚

    1091204.食道癌的診斷
    早安
    我是顏純左醫師
    台南下營和平診所負責人

    本診所附有
    生髮門診
    減重門診
    雷射靜脈注射
    全身健康及10大癌症檢查
    急慢性疾病治療

    預約專線066892269
    下營和平街16號公所對面
    純醫分享第252篇
    食道第13篇

    @本文
    食道的組成包括黏膜肌肉以及結締組織,大多數的食道癌起源於最內層的黏膜層。
    常見的食道癌細胞組成型態有以下兩種
    1.麟狀上皮細胞癌細胞的形態,扁平如鱗狀,大部分的食道上中段的癌症多屬於此類,佔90%。

    2.腺癌
    起源於腺體細胞,常見於下段的食道,佔不到10%,可能的原因是我們先前所討論過的巴瑞特氏食道。

    食道癌的診斷方式

    1.食道影像攝影
    病人喝下鋇顯影劑後,可附著於食道表面,透過X光讓病變初食道狹窄的程度及病變的範圍顯現出來,再經由X光科醫師判斷是否為惡性變化,這是先前消化道內視鏡不盛行或者許多病人無法接受內視鏡檢查的方式,現在已經不再作為檢查之用。

    2.消化道內視鏡檢查
    這是目前最常做的方式。
    醫師透過內視鏡方式直接觀察食道病變的部位及病變的範圍
    ,可以順便採樣切片檢查以確診是否食道癌。

    3.胸部X光,電腦斷層檢查
    可以用來了解食道癌轉移的程度,來作為治療前分期的根據。

  • 下消化道攝影檢查 在 Facebook 的精選貼文

    2020-11-15 23:36:09
    有 4,907 人按讚

    兒童急診醫療只是兒科醫療體係的一個環節,若背後沒有強大重症單位和各次專科的協助,單一個小兒急診室無法發揮最佳的功效。

    日前小兒急診室接受一個轉診案例,約十歲兒童因為反覆不明原因血便兩週,在前一間醫學中心做了一系列的檢查,上、下消化道內視鏡檢查無法找到明確病灶,核子醫學腸胃道出血掃描也無法確認出血點,後來家長要求轉至我們醫院尋求幫助。

    看診時,我發現病童雖然臉色略為蒼白,但精神活力食慾尚可,生命跡象 (呼吸、心跳、血壓、體溫) 尚在可接受的範圍,初步抽血報告除了血紅素明顯偏低 (小於 8) 外,其餘皆無異常。隨後會診兒童腸胃科主任,因為擔心病童持續血便引發出血性休克,再聯絡兒童加護病房主任,三方討論後決定先將病人安置在兒童加護病房觀察和安排進一步的檢查。

    原本預計要安排小腸鏡或腸胃道膠囊攝影,因屬於侵入性檢查,兒童腸胃科主任決定先安排非侵入性的腹部電腦斷層掃描,雖然不是兒童腸胃道出血的標準檢查流程,但兒童腸胃科主任表示有些罕見腸胃道出血病因可藉由腹部電腦斷層掃描發現。意外地,放射科醫師發現腹部電腦斷層的影像中,出現鮮少在兒童體內存在的門靜脈栓塞 (portal vein thrombosis),跟成人門靜脈栓塞成因多是腫瘤或肝硬化造成不同,兒童門靜脈栓篩的原因大多是未知 (idiopathic)。血便的成因是因為門靜脈栓塞造成後面的血液鬱積,最後無處可去鬱積的血液從腸道壁血管滲出、形成血便,因為是不定時、不定位的間歇性出血,很難藉由消化道內視鏡檢查或核子醫學腸胃道出血掃描發現。

    知道病因後,接下來的治療程序就單純的多,因為我們醫院有大台中地區陣容最完整、治療經驗最豐富的兒童血液腫瘤科團隊。病童轉科至兒童血腫團隊後,經過適當的抗凝血劑治療,血便症狀緩解,目前持續在兒童血腫門診追蹤中。

    我最初完全沒有想到腸胃道出血的病因竟然是屬於血液科疾病的門靜脈栓塞,但因為團隊的努力與合作,一步一步找出病因,解決病童的問題。病童入院後經過兒童急診科、兒童腸胃科、兒童重症科、影像醫學科分析鑑別診斷,最後由兒童血腫科確診和治療,總共 5 個醫學專科分工合作,才能在短時間內找出罕見兒童腸胃道出血病因,並施以正確的治療。

    因此,不是單一醫師或單一專科單打獨鬥就可以達到最佳的醫療效果,唯有各次專科通力合作,兒童醫療才能發揮最大的綜效!

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