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在 下巴脫臼看什麼科產品中有4篇Facebook貼文，粉絲數超過2,311的網紅好好睡覺，好好吃飯 - 李承翰醫師，也在其Facebook貼文中提到， 「做了這個咬合板，關節就能不痛嗎？」一位在不動產代銷當高管的女病患問我。 ⠀⠀ 老實說，我無法保證。 更正確地說，在顳顎關節症候群面前，＃我想沒有一位醫師敢保證治好。 ⠀⠀ ⠀⠀ —— ⠀⠀ 「妳是從什麼時候開始，第一次發現顳顎關節不舒服的呢？」我問。 ⠀⠀ 她微微傾頭，若有所思：「從公司接下這個建...
同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過0的網紅黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師，也在其Youtube影片中提到，買了揹巾之後呢？也要懂得安全地使用！ 揹巾安全使用守則，流傳著有好幾種不同的版本（ticks, 「看得到又親得到」、5CM) 其實都是大同小異，大概都是圍繞著：呼吸、脊椎支撐等概念 其中大家比較公認的是，揹巾安全五字訣 “TICKS:緊、看、頭、胸、背”。 其源自英國揹巾聯盟協會所制定 緊：完...
下巴脫臼看什麼科 在 Tzu Chang Instagram 的精選貼文
2021-01-05 15:21:43
2020 疫情衝擊的一年 但也絕對還是精彩的一年 2020的前半 非常感謝中榮贗復科 兒童牙科 矯正科 給我滿滿的訓練~(啊對還有x光和整外) 現在回想起來，那些日子都是十分的重要，每一個學長姐示範的看診方式，都是接下來自己獨立後的榜樣！ 不知哪來的勇氣選擇離開了醫院 許多個假日上台北找個有緣...
下巴脫臼看什麼科 在 文科太太的日常 Instagram 的最佳解答
2021-04-04 22:44:16
： 早上現包的咖喱雞起酥派佐太陽蛋時蔬。 咖喱雞是昨天晚上事先炒好的，用了一包無印良品的咖喱雞調理包，質感和調味瞬間到位。早上拿出退冰的酥皮捏成三角形，幸好烤得膨膨的，看不出派皮的收邊有多手殘。 下雨天送小孩上個學就是遊一趟車河。回到家已經超過九點了，趕緊發文。 連續講了幾個震驚的單字，覺得只...
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下巴脫臼看什麼科 在 黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師 Youtube 的最讚貼文
2017-05-01 23:44:17買了揹巾之後呢？也要懂得安全地使用！
揹巾安全使用守則，流傳著有好幾種不同的版本（ticks, 「看得到又親得到」、5CM) 其實都是大同小異，大概都是圍繞著：呼吸、脊椎支撐等概念
其中大家比較公認的是，揹巾安全五字訣 “TICKS:緊、看、頭、胸、背”。 其源自英國揹巾聯盟協會所制定
緊：完全貼緊
看：隨時看到
頭：低頭親到
胸：下巴離胸
背：背部支撐
重點是：不能蓋著臉、口、鼻，父母能夠隨時隨地檢視寶寶的呼吸狀況，所以才有 ticks的口訣。
對於兒科醫師來說，尤其是奶爸Dr.是兒童胸腔科的，「注意呼吸」這一點，遠比CM:髖關節或是脊椎支撐，來的更為重要。因為在醫學急救中有所謂的ABC， A就是airway呼吸道，永遠都是把「呼吸道的暢通」放在第一位。
曾經在國外發生了一些嬰兒死亡的意外，就是因為bag sling 揹巾設計不良以及沒有發現呼吸狀況異常。
這就是奶爸不斷不厭其煩地跳針的原因
現在網路上有「C背M腳」的說法，很多人問我這是什麼意思？所以特別挑出來講解一下：
「C型背」是指小嬰兒頭部支撐力道不足時，脊椎呈現自然的C型，而頭部最好要貼近父母的胸前，作為保護。但並不是所有的年齡，都適合用C型背這個方式，大一點的孩子脊椎和頭頸部，就會跟成人的「S型」類似。所以，這是不一定要符合的，要看孩子狀況。
「 M型腳」是指到髖關節的發展。最理想的腿部姿勢是大腿打開，像是騎馬、青蛙一樣展開的。推測可以減少髖關節脫臼或是發育不良的發生機會。
但這些只是建議，不是鐵的定律。有許多品牌的腰凳或是揹巾，都不一定能完全符合CM, 但仍能獲得國際髖關節發育不良協會的認證。能夠符合cm當然很好，但是也不能說不符合cm就不好。最重要的仍是「呼吸」⋯⋯叫我姐姐
腰凳可以用嗎？
我個人認為：只要是設計符合人體工學，它是可以的，並無特別禁忌。我查了很多文獻資料，並沒有特別針別腰凳的使用有什麼特別批評。頂多以往某些國外的網站會以"non-ergonomic 不夠人體工學"的刻板印象來形容，但是近年來的腰凳人體工學設計多有所改善。
詳細文章：
嬰兒揹巾選擇指南及使用要點 | 黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師
https://drkentsui.com/2017/02/24/%e5%ac%b0%e5%85%92%e6%8f%b9%e5%b7%be%e9%81%b8%e6%93%87%e6%8c%87%e5%8d%97%e5%8f%8a%e4%bd%bf%e7%94%a8%e8%a6%81%e9%bb%9e/
參考資料：
https://www.cpsc.gov/Recalls/2010/infantino-recalls-to-replace-slingrider-baby-slings-three-infant-deaths-reported
http://babyslingsafety.co.uk/
Babywearingadvice - Basics of baby's anatomy
http://www.babywearingadvice.co.uk/anatomy.htm
http://hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/prevention/baby-carriers-seats-and-other-equipment/
http://hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/prevention/baby-carriers-seats-and-other-equipment/hip-healthy-products/![post-title]()
下巴脫臼看什麼科 在 好好睡覺，好好吃飯 - 李承翰醫師 Facebook 的最讚貼文
「做了這個咬合板，關節就能不痛嗎？」一位在不動產代銷當高管的女病患問我。
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老實說，我無法保證。
更正確地說，在顳顎關節症候群面前，＃我想沒有一位醫師敢保證治好。
⠀⠀
⠀⠀
——
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「妳是從什麼時候開始，第一次發現顳顎關節不舒服的呢？」我問。
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她微微傾頭，若有所思：「從公司接下這個建案...不對...更久之前也有一次...」
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「...應該是 #從我成為大人的時候吧。」最後她開玩笑地說，但這個答案卻令我印象深刻。
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細聊之後，我了解到她的症狀是從上大學開始，熬夜趕報告、期末考、弄營隊的那些夜晚，關節的不適就偶爾會出現，但通常一段時間會稍微緩解，她就不以為意。
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畢業進入職場後，接踵而來的會議馬拉松、老闆的善意關心、聳入天際的銷售目標，也偶爾會讓她有短暫的身體不適：偏頭痛、肩頸痠痛、暈眩、耳鳴、想吐之類，各式各樣。前後看了很多醫生，但這些症狀仍然反反覆覆出現。
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直到去年，惡魔終於現形。
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那天，當她打算匆匆吃下漢堡，開始一早的銷售會議時，＃突然發現自己的嘴巴卡住了，無法張到最大，平常幾口就能解決的漢堡，要分好幾層才能勉強吃完。
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之後的半年，耳朵前方痛、咀嚼疼痛、張閉口有怪聲、無法隨心打哈欠的狀況越來越常發生。在一連串的看診、轉診、看診、轉診循環之後，終於到我這裡，這才確診她患有「＃顳顎關節症候群」。
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類似這樣的故事，我已經聽了不下百次。
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〖＃顳顎關節是什麼？〗
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它是位於耳朵前面的一個關節，現在你可以試著把雙手食指跟中指按在耳朵前方（約鬢角的位子），當嘴巴張合的時候，會感覺有塊骨頭上下跑動，那就是顳顎關節。
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顳顎關節連接著頭顱骨跟下顎骨，可以前後左右移動、旋轉，主要負責咀嚼、說話等需要開閉口的運動。
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⠀⠀
〖＃顳顎關節出問題會有什麼不適？〗
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顳顎關節症候群的症狀非常多樣化，但隨著嚴重度不同，蠻常見一個發生順序：(但不是每個人都會遇到所有症狀)
⠀⠀
1. 兩側或單側下巴轉角附近痠痛
這是咀嚼肌用力過度的疲勞。有人早上比較明顯，也有人是晚上，兩者成因不同。(關於晚上痠痛可以參考之前我寫的那篇日間磨牙，有很大關聯。)
⠀⠀
2. 顏面肌肉、肩頸肌肉痠痛、偏頭痛
當我們的咀嚼肌無力或疼痛的時候，其他的肌肉會好心加入幫忙，協助我們做到想做的動作，但幫久了，它們也會累。
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3. 張閉口或咬東西時會出現喀喀聲
顳顎關節內部有一塊緩衝用的關節盤，時不時發生脫臼，離開它該在的位置，但這時候還有機會自己跑回去，滑回去的時候就會『喀』一聲。
⠀⠀
4. 耳內疼痛或耳鳴
緩衝用的關節盤跑掉之後，下顎骨直接壓到頭顱骨，這中間夾著一塊富含血管、韌帶跟神經的組織，造成疼痛。
⠀⠀
5. 張口時下巴偏斜、張口只能開 1~3 個手指寬
到了這個階段，這塊關節盤脫臼後已經不回家了，不只離家出走，還擋在關節開口時要經過的路上，導致張口幅度變小。如果只發生在單側就會導致張口程度不對稱，下巴偏一邊。
⠀⠀
⠀⠀
可以明顯的看出，顳顎關節症候群可以大致分為【＃肌肉問題】跟【＃關節問題】兩種，其中【＃肌肉問題】是比較常見且早期的。
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⠀⠀
〖＃顳顎關節症候群發生時怎麼辦？〗
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通常急著想來看我的患者分為【痛】跟【喀喀聲】兩種：
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如果是【痛】的狀況：
你可以冰敷疼痛處 (每二十分鐘休息五分鐘)，會得到快速的疼痛緩解；但如果已經是長期都會痛，則改為每天定期的熱敷(可以洗澡時順便用熱毛巾敷)，搭配疼痛區周圍肌肉的按摩。
⠀⠀
如果是【喀喀聲】的狀況：
請辨認出會讓你發出那個聲音的動作(例如打哈欠、張大嘴、單邊咀嚼)，然後在你看到牙醫師之前，都盡可能都不要再做那個動作。因為每發生一次關節盤脫臼，都會讓這個問題更難被治好，時間拖得太久更是。
⠀⠀
⠀⠀
至於要真正解決這個問題，我們牙醫師有各種方法，包含消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑、咬合板、針灸、注射玻尿酸、肉毒桿菌、手術...等等。
⠀⠀
然而，就像開頭所說，上述治療都無法保證讓顳顎關節百分之百康復，只是盡可能降低不適感。
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因為顳顎關節症候群牽扯到太多的因素，不單純只是生理因素，還有 ＃心理因素。
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⠀⠀⠀⠀
〖＃為什麼顳顎關節會發炎？〗
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顳顎關節需要許多結構合作來發揮功能，如果任何一個部分破壞了平衡，就有可能導致症狀，包含：肌肉過勞、關節異常負載、咬合不正、磨牙、韌帶過鬆、離子失衡、腦神經放電異常、高敏感族群、自律神經失調...... (還有很多打不完)
⠀⠀
有些，是牙醫師能處理的；有些，是內科醫師能處理的...
但有些，只有你能處理。
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以開頭的女高管來說，最後導致她顳顎關節發炎的方程式，就包含了：
—【肌肉過勞】＋【咬合問題】＋【完美主義者】＋【工作壓力】
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如果各自都還在能負荷的範圍內，就相安無事；但當若 ＃當工作壓力急遽增高 時，或 ＃對自己的要求過高 時，平衡就可能會被打破了。
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從這個案例來看，我身為一個牙醫師，能做的只有將【咬合問題】處理好。剩下的幾項，我最多只能陪她談談心，或教她一些冥想技巧了。
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『心病終須心藥治，解鈴還須繫鈴人。』 -《紅樓夢》
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——
研究發現：顳顎關節症候群患者中，有三成與精神狀況有關，五成會伴隨睡眠問題。
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其實，「顳顎關節症候群」是一個很好的 ＃壓力警報器。當症狀突然出現時，就試著問自己：『我最近是不是太累了？這些事真的這麼重要嗎？』
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還記得這位患者說，症狀是從她『成為大人』的時候開始的嗎？
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⠀⠀
『成為大人』的時候，其實就是『肩上開始要扛責任』的時候；
而當『顳顎關節痛起來』的時候，可能就是你該『＃稍微放下』的時候了。
⠀⠀
——
願你能好好睡覺，好好吃飯，好好生活，口腔健康，少看牙醫。
下巴脫臼看什麼科 在 浪跡旅攝 Well Kang To World／康康 Facebook 的精選貼文
話說...我在環球旅程中，待最久的國家就是秘魯，當時在印加首都庫斯科租了一間小套房，休息了整整一個月左右。早上去路邊餐車，用不流利的西文點餐，和當地人坐在一起享用簡單的早餐；午餐和晚餐也是去便宜大碗的當地餐廳解決，其餘時間就用來做自己的事，和走訪大街小巷和祕魯人接觸，嘗試活得像庫斯科人，搭起文化的連接。
一個月說長不長，說短不短，許多庫斯科附近的著名景點都沒有去，卻某天看見彩虹山脈的資料，突然勾起了造訪的慾望，隨即前往武器廣場，一一造訪周圍地區的旅行社詢價，發現一日遊的報價相當地混亂，便宜從60soles貴到150soles的都有。
基本上，100soles以上都是獅子大開口可以直接忽視(雖然聽到價錢的當下，我的下巴都快要脫臼了)，經過想系研究思考後，決定報名70soles的團(包早午餐包交通包導遊)+10soles入山費。
雖然說是一日遊，但卻是很長的一天。
出發時間是3:30am。沒錯，你沒有看錯，是AM！是凌晨！！麵包車會先到庫斯科各處去接人，再開三小時的公路，約七點左右到達登山口前的村莊。凌晨的村莊很安靜美麗，由於太陽還未真正照射至河谷，寒風依然刺骨，身軀不由得微微顫抖，但河谷的美景仍然有驚豔到我，滿臉囧囧的草尼馬與駱馬散落於各處。
提供的早餐很簡單，麵包、煎蛋、果醬、酪梨泥、奶油、茶(口卡葉與紅茶包)、咖啡，其實和我平常在市區的早餐比起來，已經算是很豪華了，哈哈。
享用過早餐之後，身體獲得能量漸漸暖了起來。一行人漸漸往登山口前進，首先看到的是許多馬匹和馬伕，導遊問有沒有人要租馬，70soles單趟(沒記錯的話)，我沒有租，畢竟我對自己的體力和毅力還算有點信心，有三位祕魯人租了一隻，一路上輪流著騎，分攤下來一個人也沒多少錢。
登山路線其實不是很會陡，算是很好走的路，對多數人來說，最大的問題只有海拔，全程海拔都是4100m以上，最高點則有5200m，很多人都因為空氣中的含氧量不足，呼吸不到足夠的氧氣，而不斷地走走停停氣喘呼呼，尤其，整段路有三、四個上坡要克服，除了體力至外，還需要些毅力，還有導遊魔幻般的加油打氣"加油！快到了！"或是，指著不知道在哪的遠方說"就在那，再幾分就到了！"。一位美國女孩和我一直都是隊伍的先驅，大概是已經在南美洲有過幾次高海拔健行經驗，多少對高海拔登山環境有些適應，但是在每一個上坡，都還是會停下休息個一、二次。
大約三小時的健行路程，終於抵達一個小小平台，也是一日遊的第二高點。前方還有路可以繼續前行，但那是二天以上的健行路線，今天不會再往前走；轉頭看向右方，有個不長但有點陡的上坡，這是通往一日遊的最高點的最後一哩路。使盡吃奶的力氣拚完最後的上坡，站上海拔5200m的至高點，視野盡收四周美景，彩虹山脈的全景映入眼簾，也是我人生目前為止的最高海拔記錄。
彩虹山脈的的顏色相當特殊，由一層一層不同的色彩交疊而成，眼睛看起來很像是一筆一筆用蠟筆畫出來的。為什麼會有如此多種顏色呢？是由於此地沉澱許多不同的礦物質，然而不同的礦物質對於氧氣、雨水與環境起了不同的化學作用，形成不同的顏色，而造就了色彩繽紛的彩虹山脈。
《 - 攝於 Vinicunca 迷你褲嗯卡 ● Peru 祕魯》
#迷你褲嗯卡
#翻譯自我流
#晴天顏色才夠亮
#想回南美爬山啊啊啊啊啊啊
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5/12(六) 1400~1630 [台北講座] 揭露！神秘巴爾幹
活動資訊：https://www.facebook.com/events/434165976996304/
報名表：https://goo.gl/sDCwB3
下巴脫臼看什麼科 在 黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師 Facebook 的最佳貼文
買了揹巾之後呢？也要懂得安全地使用！
揹巾安全使用守則，流傳著有好幾種不同的版本（ticks, 「看得到又親得到」、5CM) 其實都是大同小異，大概都是圍繞著：呼吸、脊椎支撐等概念
其中大家比較公認的是，揹巾安全五字訣 “TICKS:緊、看、頭、胸、背”。 其源自英國揹巾聯盟協會所制定
緊：完全貼緊
看：隨時看到
頭：低頭親到
胸：下巴離胸
背：背部支撐
重點是：不能蓋著臉、口、鼻，父母能夠隨時隨地檢視寶寶的呼吸狀況，所以才有 ticks的口訣。
對於兒科醫師來說，尤其是奶爸Dr.是兒童胸腔科的，「注意呼吸」這一點，遠比CM:髖關節或是脊椎支撐，來的更為重要。因為在醫學急救中有所謂的ABC， A就是airway呼吸道，永遠都是把「呼吸道的暢通」放在第一位。
曾經在國外發生了一些嬰兒死亡的意外，就是因為bag sling 揹巾設計不良以及沒有發現呼吸狀況異常。
這就是奶爸不斷不厭其煩地跳針的原因
現在網路上有「C背M腳」的說法，很多人問我這是什麼意思？所以特別挑出來講解一下：
「C型背」是指小嬰兒頭部支撐力道不足時，脊椎呈現自然的C型，而頭部最好要貼近父母的胸前，作為保護。但並不是所有的年齡，都適合用C型背這個方式，大一點的孩子脊椎和頭頸部，就會跟成人的「S型」類似。所以，這是不一定要符合的，要看孩子的年齡狀況：大孩子已經呈現S形。
「 M型腳」是指到髖關節的發展。最理想的腿部姿勢是大腿打開，像是騎馬、青蛙一樣展開的。推測可以減少髖關節脫臼或是發育不良的發生機會。以前的印第安人父母，會把新生兒的雙腳伸直，然後把身體包起來揹著。據說發現他們的髖關節發育不良的機率比一般人高出許多。國際髖關節發育不良協會建議使用揹巾時要注意：寶寶的膝蓋位置要比屁股高。
但這些只是建議，不是鐵的定律。有許多品牌的腰凳或是揹巾，都不一定能完全符合CM, 但仍能獲得國際髖關節發育不良協會的認可名單內。能夠符合cm當然最好，但是也不能說不符合cm就不好。最重要的仍是「呼吸」⋯⋯又跳針⋯叫我姐姐
腰凳可以用嗎？
我個人認為：腰凳普遍的為人詬病的是凳的材質比較硬，還有中間的空隙較大，比較不能重心貼緊父母身體。還有髖關節的角度會垂下來，不容易把寶寶的膝蓋位置調整比屁股高。這幾點父母要比較注意。但是只要是設計符合人體工學，它是可以的，並無特別禁忌。
我查了很多文獻資料，並沒有特別針別腰凳的使用有什麼特別批評，可能是因為腰凳的市場大多在韓國、台灣、中國及香港，所以相關比較大型的醫學統計及研究相對地欠缺⋯等待之後的更多研究來佐證。以往某些國外的網站會以"non-ergonomic 不夠人體工學"的刻板印象來形容，但是近年來的腰凳人體工學設計多有所改善。某些腰凳品牌也列入國際髖關節發育不良協會的認可名單內（http://hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/prevention/baby-carriers-seats-and-other-equipment/hip-healthy-products/）。
詳細文章：
嬰兒揹巾選擇指南及使用要點 | 黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師
https://drkentsui.com/2017/02/24/%e5%ac%b0%e5%85%92%e6%8f%b9%e5%b7%be%e9%81%b8%e6%93%87%e6%8c%87%e5%8d%97%e5%8f%8a%e4%bd%bf%e7%94%a8%e8%a6%81%e9%bb%9e/
參考資料：
https://www.cpsc.gov/Recalls/2010/infantino-recalls-to-replace-slingrider-baby-slings-three-infant-deaths-reported
http://babyslingsafety.co.uk/
Babywearingadvice - Basics of baby's anatomy
http://www.babywearingadvice.co.uk/anatomy.htm
http://hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/prevention/baby-carriers-seats-and-other-equipment/
http://hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/prevention/baby-carriers-seats-and-other-equipment/hip-healthy-products/