【08/10 星期一 絕對音樂】

「人，總是不可避免地被他人議論。
有些是背後傳來的閒言碎語，有些是直面抨擊的誹謗和指責，
可無論那些話再難聽、再討人厭，都不要隨便用自己的嘴巴去還擊。」
SO~~過好自己的日子，走好自己的路，活得開心痛快便是對他們最有力的回擊。

下午4：00-6：00
「絕對音樂」~~ON AIR))))))
把耳朵借給我，
芳翎和你/妳分享~~

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《有一種感謝，叫謝謝你把我爸爸縫得很好…》

「我渴望見到爸爸，又怕看到他支離破碎的樣子。」在解剖臺上與父親重逢，是今年（二○一七）五月的事；已經過了半年了，但是一和我講起爸爸，朱美瞬間鼻子一紅，眼淚就在眶裡打轉。

父親在臨終前，就決定要把大體捐給國防醫學院。
這場大體課程，宛如朱美漫長的告別之旅，失去至親的痛楚，變成一堂堂的解剖課，一次次地讓她回憶起自己與父親的種種。
我相信，當我在進行採訪時，朱美還沒有從這場告別裡離開，因為她總是一不小心，就又會掉進那個悲傷的情境裡，流起淚來。

朱美是公共電視《誰來晚餐》的企畫編劇，今年十月，她參加了一個特別的企畫―「我的老公是大體老師」。節目來賓是大體老師陳俊明的一家人，拍攝團隊一路記錄陳俊明的家人經歷親人捐贈、解剖的整個過程。

只不過，這個編劇跟團隊裡的其他成員很不一樣，因為，在大夥兒忙著拍攝記錄解剖臺上的陳俊明老師時，她自己的父親、前越南大使館武官朱晉生，就躺在幾公尺外的另一臺解剖臺上。

拍攝的前幾天，一想到會看到父親被切割不成人形的模樣，朱美就感到呼吸困難，國防醫學院生物及解剖科暨研究所所長馬國興老師熱心地打電話給她，建議：「朱小姐，我看這樣，妳父親的臺子先蓋起來，這樣對妳比較好！比較好！」

我挺得住嗎？
朱美考慮了兩天，鐵了心回電：「馬老師，我們拍紀錄片就是要真實自然，同學們該做什麼就做什麼！不要因此影響進度！相信我爸爸也是希望這樣的。」

掛下電話，朱美的手還微微抖著，她自問：國外文獻記載，目睹熟識的人被解剖，可能在心中會留下巨大的創傷，自己是否挺得住呢？
「爸爸過世已經兩年了，每當我感覺孤單悲涼時，就會夢見爸爸，他在夢裡不看我，也不說話，只坐在老位子上看電視。」
「清明節前，爸爸還是來夢裡了，我把臉埋在雙腳中不認他。他悲傷地說『這不是我女兒嗎？』我勉強把頭抬起來，夢就結束了。」
「我渴望見到爸爸，又怕看到他支離破碎的樣子。」在解剖臺上與父親重逢，是今年五月的事；已經過了半年了，但是一和我講起爸爸，朱美瞬間鼻子一紅，眼淚就在眶裡打轉。

今年（二○一七）四十八歲的朱美，大學念的是應用心理系，畢業後做過各式各樣的工作，當過記者，編過就業就學情報，做過傳播公司企畫，當過代課老師，甚至還發明了「精油占卜」，在網路上設館為網友算命。
三十五歲時，朱美與同事結婚生子，這場婚姻是短暫的，在一場激烈爭吵後，朱美帶著兩歲多的孩子回到娘家，從此再也沒有回去過。
如果人生也有主題，那麼朱美人生的主題應該就是「愛自由」；工作、婚姻的領地裡她自由來去，人生中唯一穩定不移的，只有爸爸。「他在我心裡是座不動的山，他離開，像是整座山憑空消失，頓無所依。」朱美說。

剪著短髮穿著職業女性的西裝，朱美總是打扮得俐落成熟，不過，在這成熟的外表下，朱美還是父母呵護的那個么女。離婚後長居娘家，和父母女兒組成了另一個家庭；連已經結婚離家的大姊都忍不住嫉妒妹妹占走了父母全部的疼愛，有一次還語帶威脅地對朱美說：「哎，妳的東西要放在自己的房間啊，不要放到爸爸媽媽的櫃子裡。」

「我爸爸好幾次都說，我去加拿大讀書時，應該多給我一點錢，讓我留在那裡，我就不會（遇到前夫）離婚了。」朱美小小聲地說。

爸爸一直覺得她一個女人離婚帶著孩子很可憐，可憐著可憐著，到後來，父親變成自責，在回憶裡到處尋找解決方法；因為他是一個有責任有擔當的爸爸。

朱美的爸爸朱晉生，十五歲就從軍，跟著軍隊來到臺灣，學歷只有小學畢業的他，靠著自學考上美國特戰學校、美國陸軍指揮參謀大學正規班、美國三軍工業大學國防經濟系，成為國軍裡的留美派，還曾派任越南大使館武官。
一個十五歲就離家的孩子，完全靠自學，竟然英文好到可以當上「將官英文班」的英文教官！朱晉生有極強的自制力，以及不向命運低頭的決心。朱美回憶起自己的爸爸：「他很嚴肅，幾乎沒有笑容。」她用手掌在空氣裡畫個方，比出一張虛擬的桌子：「如果他身旁有一張桌子，在他臨睡前，你會看到桌上的東西都分類排好了。」
半生艱苦，「二十歲就在戰場上殺人」的朱爸爸，篤信打罵教育，「孩子不乖，打就乖了。」他是一個對子女要求甚高的爸爸，「如果我考九十八分回家，他就會問我，為什麼沒有考到一百分？」朱美說。

朱美是很活潑的，比手畫腳講得活靈活現，於是我眼前出現一個身高一百八十公分，英俊挺拔的軍人，少年流離失所的他內心非常需要這個家庭，雖然軍人少回家，但是公務外的所有時間，朱晉生都待在家裡，板著臉，埋頭整理剪報。孩子不乖了吵鬧了考壞了，這軍人爸爸冷不防，一把抄起竹棍就抽下去……。
但是也是有例外。朱美十三歲時念明星國中，被聯考折磨得每天昏昏沉沉，常常吃完晚飯，就睡倒在爸媽的房間裡。爸爸幾次告訴她，不要在這裡睡，回自己房間睡，她還是經常賴在父母的房裡貪睡。直到有一天，朱美又跑去爸媽房間貪睡時，突然身體一陣刺痛，原來爸爸竟然隨手拿起一條浴巾就開始抽打她的大腿、背……。

朱美哭哭啼啼地回到房間，枕頭濕了一個晚上。沒想到，當她第二天早上腫著眼睛吃早餐時，對面的爸爸開口了：「叫妳不要在我們房間睡，是要妳趕快上床，不要太累……」講著講著，這個鐵人老爸，竟然聲音啞了，朱美猛地抬頭，看到老爸眼中含著淚水。
「爸爸也會哭……」她愣住了。朱美從不曾看過父親流淚，這是唯一的一次。

而朱美那個時候再怎麼也想不到，自己將還給父親更多的眼淚。父親在臨終前，就決定要把大體捐給國防醫學院。過世後，為了撐起身體組織避免脫水，醫學院會先打入藥劑，密封起來放超過半年，才進行大體解剖，大體老師將為醫學系學生們上一個學期的課程。

二○一六年十月十一日，這是一○五學年度大體解剖的第一堂課，朱美的父親是第一組，陳俊明老師是第二組。根據大體解剖課的流程，先把皮膚打開，接著，觀察肌肉、上肢、下肢、呼吸系統以及胸腔，宿主防禦、腸胃、心血管，接著進入腦神經系統的顏面與頭顱。

整整一學期的課，每組的每位同學，都要負責在身體的不同部位主刀解剖，其他同學就在旁觀察。
在解剖的過程中，對於爸爸的現況，朱美只偶爾聽到「旁邊組」的同學的轉述，「比如說，我爸爸有運動習慣，隔壁組切開時驚呼『這個老師的肌肉好大』，結果我們這一組的同學通通跑去看我爸爸之類的。」朱美回憶著。

二○一七年五月五日，朱美終於鼓起勇氣，親自走進實驗室和爸爸重逢了。在國防醫學院的大體解剖臺上。

好幾次來到夢中的爸爸，現在究竟變成什麼樣了呢？是否支離破碎了？
抱著忐忑不安的心，朱美一步步走近解剖臺。看起來是人形啊。有軀幹、有四肢……但是總有哪裡不對，朱美想著。

「怎麼沒有臉？」

「朱美姊，這是背面。」

看著發愣的朱美，同學們七手八腳地來幫忙：「我們幫妳翻過來。」

怎麼還是沒有臉……朱美正思索著，一位同學熱心地捧著朱爸爸兩半從鼻梁正中剖開的臉：「我幫妳把老師的臉拼起來。」

於是，朱美真正看到爸爸了，應該是半個臉，因為上半部額頭連頭蓋骨全部都不見了。

爸爸的神情是嚴肅的，浸泡一年的福馬林，並沒有帶走他臉上的滄桑。大江南北、生離死別、故國山河、砲聲隆隆的記憶，仍然封存在他的腦子中吧。

有一種感謝叫「謝謝你把我父親縫得那麼好……」

作者：陳德愉
(文章來源：https://thebetteraging.businesstoday.com.tw/article/detail/202006020030/157887/%E7%88%B6%E8%A6%AA%E8%87%A8%E7%B5%82%E5%89%8D%EF%BC%8C%E6%8A%8A%E5%A4%A7%E9%AB%94%E6%8D%90%E7%B5%A6%E5%9C%8B%E9%98%B2%E9%86%AB%E5%AD%B8%E9%99%A2%E3%80%80%E5%A5%B3%E5%85%92%EF%BC%9A%E6%9C%89%E4%B8%80%E7%A8%AE%E6%84%9F%E8%AC%9D%EF%BC%8C%E5%8F%AB%E8%AC%9D%E8%AC%9D%E4%BD%A0%E6%8A%8A%E6%88%91%E7%88%B8%E7%88%B8%E7%B8%AB%E5%BE%97%E5%BE%88%E5%A5%BD?utm_source=FACEBOOK&utm_medium=article&utm_campaign=2000806)

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一直以來就認為醫療、治療與訓練
三者是個密不可分的領域
無論是知識、技術與人員都是

醫學治療領域花了多少時間認識人體
運動訓練領域就要補齊這方面的知識

只可惜在訓練產業速成的狀況下
多數人知道了皮毛就來開始訓練

今天的課對我來說
一點晃神就會miss掉許多細節
我盡量不記重點改抓邏輯
邏輯有了重點會自然跟走

然而許多人可能上完就覺得「自己會了」
甚至以為報名上這牛逼的課
就代表自己很牛逼實際整堂課可能鴨子聽雷

（今天的課不是會英文就好）
（很多時候老師講英文可能英文母語人還聽不懂）
（因為更多的是醫學解剖用詞與肌群間的交互關係）

上課老師的背景，直接影響著課程內容
脊骨醫師、針灸師、治療師的背景
帶出來的專業就會圍繞著醫學治療端

許多老師提到的手法、觸診
在練習時，我多半是貢獻我的身體
讓同組的夥伴練習
畢竟，這是他們吃飯的傢伙

而我的角色，是「感受」治療

透過他們對我身體的操作
理解不同治療手法對身體的影響
進而在腦海裡構思著
如何把這樣的成效，轉換並維持

同時也必須思考
怎樣的訓練刺激，不會抑制了治療
甚至把治療的成果給抵銷掉

醫療、治療與訓練
就像放大縮小鏡一般
越接近醫療端，越傾向局部
越走向訓練端，越傾向整體與強度

越接近醫療端，對人體的認識越趨向細節
越接近訓練端，更必須理解肌群間共縮活動的現象

這幾年上的課，全都是治療相關的課程
並非我想要學習治療手法
而是想戴上治療的眼鏡👓
鑽入他們的思維模式與策略
找出「#銜接」與「#配合」治療的手段

這過程，沒有誰強誰弱
而是個齒輪互相密合的過程

你強的，我觀察
你弱的，我補足

今天的術科練習也是一樣
我治療師的夥伴，手感特好
很知道怎麼找肌肉、觀察代償

而我對身體擺位、動作指令、執行很在行
一但我了解這技術操作的邏輯與緣由
在操作上，我還能發展出更獨特的口令
甚至產生不同的進退階策略

一整天，腦袋🧠快炸了
但心！卻開心到不行
許多我已經在推的觀點
在這課程中被獲得驗證
許多Vicky Technique
也跟課程中提出來的策略不謀而合

這就是從不同課程中
學習相同事務，建立不同觀點與角度的意義

除了這四天課
決定追加報名上肢課程

#訓練真的很好玩
#人體真的很有趣

#信念功能教育學院
#玩人體

感謝解析，也感謝醫療總顧問和顧問群！

今晚九點。

#麻醉風暴2

公視-麻醉風暴 2 - 認真魔人考證醫療場景系列又來了，
這次來聊聊第三集，帶大家深入解說裡面的醫療劇情。
在爆炸案現場接受緊急截肢的劉先生，幸運撿回一命，卻在住院中
發生頭痛、咳嗽、呼吸窘迫症狀。
熊崽鐵口直斷是 上腔靜脈症候群 "SVC syndrome"，卻遭到友科主任駁斥。
講半天 SVC 到底是啥？得了這個會怎樣？看到這裡，大量專有名詞，大家是不是滿滿的黑人問號呢？

SVC 全名是 superior vena cava，上腔靜脈竇，而 syndrome 就是 "症候群" 的英文。人體血流靠心臟推動，由主動脈出發打出去，流遍全身各處供應養分，回收代謝廢物，最後再流回心臟。所謂 SVC 就是人體上半身血液循環返回心臟前，最後匯集的大血管。
若任何原因導致 SVC 血流堵塞，無法正常回流心臟，造成的症狀就稱作上腔靜脈症候群。堵塞造成血液不能正常回流，所以會出現頭頸部和上肢腫脹充血、胸前可能可以觀察到本來不明顯的靜脈，血管浮出 (因為回流受阻)，嚴重會壓迫呼吸和意識變差等等，的確會危及生命，需要謹慎診斷和處理。
飾演劉先生的演員，很逼真的演出了呼吸窘迫，意識變差的樣子，
細心的朋友，應該可以注意到公視的特效化妝，有在病患頸部畫上充血的樣子。
主角小熊崽還真是厲害，怎麼反而資深的主任還誤診？
其實不是的...上腔靜脈症候群，通常在腫瘤患者最常見，或是感染等其他原因，雖然的確外傷出血可以造成，實際上案例非常少，醫學文獻也不常報導。本例沒有腫瘤病史，卻有明顯胸腔外傷，熊崽沒有優先考慮癌症是有道理的。醫學上確實也是有可能是病人本來剛好有癌症沒發現，正好現在才首次發生症狀，這種狀況的確是偶爾會出現，所以蕭醫師才會說「也會診腫瘤科」。但熊崽身為主刀醫師，術前檢查沒看到腫瘤，而且他才剛幫患者開過胸腔手術，若是有腫瘤在那位置，有一定機會可以術中看得到，而腫瘤也不會一夜長大，所以綜合來說，懷疑出血血腫，確實是合理的。
但是....

外傷臥床或是骨科手術之後(像是截肢)，發生呼吸窘迫、缺氧、血壓下降，應該要先懷疑的急症之一，其實還有肺動脈栓塞，SVC 反而機率不高。骨頭中間的脂肪跑進血流塞住肺動脈，或是臥床循環不好造成血栓都可以導致。而且這也是 "X光會完全正常"的病之一，熊崽不小心遺漏了 XDD
或是也要考慮感染造成敗血症，因為他是在現場截肢，沒有任何消毒，
又是髒的傷口，有很高的機率會發生感染。另外若病人有心臟疾病，
重大手術前後也很容易誘發發作，初期 X 光也會是正常的。
另外，外傷或胸腔手術後呼吸窘迫，還應該考慮肺部破洞，氣體漏出發生「氣胸」，這也是急症，所以骨科主任說「再照一張 X 光」檢查，其實是正確的，不是賭氣亂喊。
姑且不論診斷，在這時候，先給予氣管內插管保住呼吸，再進行後續檢查，可能是當務之急。
綜合以上，這時候還應該檢查心電圖、至於肺栓塞，診斷方式和 SVC 正好相同，都是電腦斷層。劇中人物常常說 CT，其實就是 computerized tomography，也就是電腦斷層，這是利用同時照射非常多角度的 X 光片，再用電腦運算，把各個角度影像重組回 3D 影像的技術，單一張平面的 X 光片只能看到一個角度的投影，透過 3D 重建，搭配注射顯影劑突顯血管，就可以清楚看到內臟和大血管了。但這檢查因為相當昂貴，做完跟健保申請經費時，經常被無故核刪不付，醫院拿不到錢還反被扣上「醫療浪費」理由罰款，所以醫師對此檢查又愛又怕。

接著是精彩逼真又熱血的手術場景，術中病人出血，血壓下降，護理師回報血比容只有 18%，這裡講的英文是 hematocrit。血液大部分是由血漿(液體部份)跟血球(懸浮在其中)組成，其中負責輸送氧氣的是紅血球，血比容就是血球體積佔整體血液的比率，一般40上下。可見已經掉不少，於是熊崽要求輸全血 (whole blood)，但是蕭醫師認為應該用 紅血球濃厚液 (packed RBC)，到底誰對呢？
全血就是完整的血液，但血液其實含有多種成份，一般因為疾病的不同，常只缺特定種類，並不需要所有成份都補充。所以發展血液分離技術，捐血的時候就把各種成份分開，一個捐血者的血就可以同時救治多種疾病。
患者主要最缺紅血球 (RBC)，所以蕭醫師認為先補紅血球即可。這不是只為了節省資源，輸別人的血液，就算配對再好，畢竟不是自己的，偶爾還是會有副作用，不需要當然少輸比較好，所以這是合理處置。
但是患者如果是正在出血，是全部血液成份都一起流失，只補充紅血球濃厚液可能不夠，補充全血同時可補充體液和凝血因子，所以若是出血量大，要求全部都一起補充，也是合理的，熊崽其實也沒有錯。
兩位都是好醫生，都為病人著想，只是從不同角度出發，衡量利弊得失之下做出不同判斷。

其實醫學在很多地方，是沒有標準答案的，就像這個案例，兩邊判斷事實上都沒錯，但若是本次輸血發生嚴重副作用，大家可能就會覺得是熊崽錯了。要是只輸紅血球補充效果不好，患者出血不止，大家就會覺得是蕭醫師錯了。沒做之前，誰也不知道，醫學雖然是門科學，卻到處都充滿不確定性。
所以同樣病情去看不同的醫師，有時後會得到相當不一樣的處理。不盡然一定是誰比較不會看，而是同樣的狀況有很多可能，卻沒有一個是保證對的。這也就是為何蕭醫師一再告誡熊崽，不要隨便跟病人保證，因為我們真的無法保證。一樣正確的判斷，一樣正確的處置，有時候就是不會得到一樣好的結果，只能盡力而為。
很多重病，治療就算全程 100% 沒有疏失，完全正確，也還是會有相當失敗率。所以醫師永遠都只能保證會盡力治療，卻不能保證一定會治好。

專業職人劇，無可避免的會有一般人不容易理解的內容，希望以上解說能有幫助。大家看劇消遣之餘，是不是更能理解，自己每次去看病的時候，到底發生了什麼呢？
畢竟不是每一位醫療人員口才都一樣好，能把這些背後的複雜跟患者說明清楚，因此常在治療中會產生些誤會，認為醫師沒有用心治療，只是隨便開藥。
很多時候，決策的過程是看不到的內心小劇場。醫療困境一時難解，但至少大家可以從更互相理解，互相體諒開始。
謝謝公視，也謝謝關注醫療問題的朋友

#麻醉風暴2
#內行看門道

【#淘寶開箱 】#刮痧 #震動 #發熱 #拔罐 #充電式 #儀器 #刮痧儀
#愛用推薦
#刮痧 是用邊緣光滑的湯匙、銅錢、硬幣或較專業的牛角骨等製成的刮痧板，在病人身體的施治部位上順序重複刮動的治療方法，是中國民間流傳的傳統療法。


目錄
1 痧的定義
2 痧証
3 現代醫學觀點
4 刮痧過程
5 刮痧效果
6 刮痧的禁忌
7 資料來源
8 參考資料
#痧的定義
中國民間醫學傳統認為：皮膚出現紅點如粟，以指撫摸皮膚感到稍有阻礙的疹點，是疾病在發展變化過程中反應在皮膚的一種表現，是臨床許多疾病的共同症候。大部分疾病都是由於氣血瘀滯造成的，「痧」是一種病邪的排泄產物，「出痧」意味著「給邪以出路」，從而改善氣血平衡。

痧証
中國民間醫學傳統認為：四時不正之氣，毒氣外發所造成的多種傳染性疾病和感染性疾病，其主要特徵為有痧點和酸脹感。

現代醫學觀點
在英文醫學期刊以隨機對照實驗方式研究刮痧的發表並不多，一篇在2011年在「疼痛醫學」(Pain Medicine)發表的研究指出刮痧能顯著減低患有慢性頸部疼痛病人的頸部疼痛嚴重度並提升他們頸部功能的水平。該項研究是針對24名患有慢性頸部疼痛病人進行一次的刮痧，並追蹤一週後他們的情況。對照組的24名病人則只接受局部熱敷[1]。然而，刮痧對患有慢性頸部疼痛病人之長期效果則仍需進一步的研究才能確定。刮痧的機轉到目前為止仍未有定論，對於疼痛的功效可能是與刮痧部位的微循環上升有關[2]。

刮痧過程
刮痧前，先用75%酒精為器具、操作者雙手和刮痧部位消毒，在刮痧部位塗抹水、面霜、綠油精、清涼油、嬰兒油或刮痧膏等潤滑物。

刮痧時，操作者利用腕力、臂力以刮板用力在刮拭部位刮拭，刮痧順序一般以頭部、頸部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢為序，刮拭直至局部出現痧點或微紫紅斑塊為止。

刮痧也和針灸一樣，可能像「暈針」一樣出現「暈刮」的不良反應。暈刮的症狀多為頭暈、面色蒼白、心慌、出冷汗、四肢發冷，噁心欲吐等。遇到這樣的情況，應立即讓患者平臥，並飲用溫暖的糖開水，用刮板重刮患者百會穴、用稜角輕刮人中穴及重刮內關穴、足三里穴和湧泉穴。若未明顯好轉，要及時送往醫院[3]。

刮痧效果
刮痧後有些病人感到局部或周身輕鬆、舒適、胸腹開暢、症狀消失，其原理在於人體應對疼痛刺激分泌的內啡肽。

刮痧的禁忌

刮痧
傷口或潛在感染傷口
出血傾向的疾病
危重病症
新發生的骨折
傳染性皮膚病
傳播性的皮膚病
年老體弱
空腹
妊娠婦女
婦女經期
面部對刮痧具有恐懼或過敏者
資料來源
Braun M, Schwickert M, Nielsen A, Brunnhuber S, Dobos G, Musial F, Lüdtke R, Michalsen A. Effectiveness of traditional Chinese "gua sha" therapy in patients with chronic neck pain: a randomized controlled trial. Pain Medicine. 2011, 12 (3): 362–369 [2011-05-29].（英文）
Nielsen A, Knoblauch NT, Dobos GJ, Michalsen A, Kaptchuk TJ. The effect of Gua Sha treatment on the microcirculation of surface tissue: a pilot study in healthy subjects.. Explore. 2007, 3 (5): 456–466 [2011-05-29].（英文）
刮痧的17個禁忌. 人民網《生命時報》. 2011-05-18 [2011-05-29].[失效連結]

拔罐是以罐為工具，利用燃火、抽氣等方法產生負壓，使之吸附於體表，造成局部瘀血，以達到通經活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等作用的療法。拔罐療法在中國有著悠久的歷史，早在成書於西漢時期的帛書《五十二病方》中就有關於「角法」的記載，角法就類似於後世的火罐療法。關於拔火罐治療疾病最早的中文記載，是公元281～361年間，晉代葛洪著的《肘後方》。而國外古希臘、古羅馬時代也曾經盛行拔罐療法。文字記載，在古希臘，公元前400年,就有人使用拔罐療法。[1]


目錄
1 定義
2 所用器具
2.1 玻璃罐
2.2 真空灸（也稱：灸罐）
3 分類
3.1 排氣方法
3.2 拔罐形式
3.3 綜合運用
4 進行步驟
5 起罐方法及處理
6 注意事項
7 禁忌
7.1 疾病
7.2 年齡問題
8 總結
9 名人
10 參考資料
定義
拔罐法古代稱為「角法」，通常又稱為「拔火罐」或「拔罐子法」，是指藉燃燒、溫熱或抽氣等方式使罐內產生負壓而直接吸著皮膚表面，造成充血現象而達到治療目的的一種方法，這種療法經常與針灸，放血療法配合使用。

所用器具

海口，路邊攤的拔罐竹杯
玻璃罐
普通口小肚大的玻璃罐，瓶囗之邊緣宜向外翻，其容積約為30-60毫升，可以稍大一點。（囗徑約4公分，高約6公分，容積約60毫升，為中形之玻璃小罐，呈鐘形，口略向外。）

根據部位，選用大小適宜的火罐。
皮膚面積小，肌肉薄處( 如頭部、，頸部等 ) ，可用小型罐子。
皮膚面積大、肌肉厚處 ( 如臀部、大腿、背部等 ) ，可用大型罐子。
真空灸（也稱：灸罐）
真空灸是艾灸與葫蘆型結構拔罐器相結合的新型拔罐器。傳統拔罐器如角罐，陶瓷罐，竹罐，玻璃罐，塑料罐等，均由硬質材料製作。而付罐，真空灸則由柔性材料製作，如橡膠，矽膠等。由於真空灸的特殊結構，可以很方便的輕輕一按，就能造成罐內真空，立刻形成真空負壓，操作起來十分方便。真空灸的罐內頂部有一個容積較大的遠紅外加熱室。加熱室可以放入直徑和高為40mm×25mm體積的藥物。遠紅外對放入的藥物可產生180℃的高溫，使藥性緩慢揮發出來直接作用於皮膚。在皮膚作用部位溫度大約為43℃，是使用者的適宜溫度。

真空灸的柔性材料屬醫用優質材料，與皮膚具有良好的親和力，特別適應於人的臉部皮膚和人體柔細皮膚如乳房、腹部等。
真空灸有大小不同的罐，可適用於臉部、四肢、軀體，以及全身不同部位操作。
分類

海口，女人接受拔罐子
排氣方法
火罐：利用火的熱力使罐內空氣膨脹並排出罐外，罐在皮膚表面時冷卻，使罐內產生負壓。
水罐：利用煮水法使罐內空氣受熱膨脹並排出罐外，罐在皮膚表面時冷卻，產生負壓。
抽氣罐：利用儀器抽去罐內的部分空氣，產生負壓。
拔罐形式
閃罐：火罐吸拔後馬上拔下，反覆數次，至局部潮紅為止。用於局部肌膚麻痺的患者。
走罐（滑罐）：即吸拔後在皮膚表面來回推拉，其法選用較大的罐子，罐囗須平整光滑，並塗油少許，先將罐子拔上，然後用力將罐子上、下、左、右來回拉移三至五次。適用於面積較大，肌肉豐富的部位如胸、背部。
留罐：吸拔後留置一段時間，約5至20分鐘，根據病人的體質，耐受能力以及病情的不同而決定。
綜合運用
藥罐：用藥水煎煮竹罐後吸拔，或在罐內盛貯藥液。
針罐：針刺穴位上在留針的過程中，在針刺的部位加拔罐子。
刺絡拔罐：用三稜針或皮膚針等刺破皮膚表面，點刺出血後加拔罐子的一種方法。
進行步驟
施術部位用毛巾沾肥皂水洗擦潔淨後，再用紗布抹乾，必要時用酒棈消毒
然後塗以凡士林或其他油類，以便罐囗與皮膚得到嚴密結合，但絕不可使用碘酒。
用鉗子鉗住棉花球，吸沾酒精燃點之
棉花球點著後在拔火罐內刷一下，很快的拿出來。
然後驟然的將罐口按於皮膚上，如此罐囗即能很好的吸著在皮膚上。
起罐方法及處理
起罐方法。起罐時，一手按壓罐旁之皮膚， 一手按住罐子，稍一傾斜，使空氣進入即能取下，切記勿硬拔。
起罐後的處理。起罐後局部皮膚呈現紅紫色而潮潤，有罐口深痕，中央凸起，是正常現象。如顏色紫黑，應用紗布包好，以防止擦破皮膚。如起罐後起水泡或有皮膚燙傷的跡象請立即求醫
注意事項
患者宜採取躺臥姿勢，切不可亂動以免罐子由身上墜落。
罐子宜拔於皮膚平滑之部位，應避免有皺襞，突起，尤其是有骨頭的部位，最適於拔火罐的部位是肌肉脂肪層厚、血管較少之處。男子之前胸部、女子鎖骨下部、乳房下部、男女之背、腰部皆適於拔火罐。肥胖者、脂肪過多者拔於肩胛骨、側胸部皆可，需要時可拔於臀部，大腿及其他部位。
保護患者，勿使著涼，避免吹風。
向下取罐子時，為避免疼痛宜用一隻手使罐子傾斜，用另一隻手壓迫罐子對側之皮膚，使之形成一個空隙，空氣由此得以入於罐中，此時罐子之吸引力立即消失而墜落，如今患者自行皮膚收縮亦很易使罐子墜落
若於同一部位重覆拔火罐時，必須選擇未拔過的空隙地方施行。
不能在拔罐之後馬上洗澡。拔火罐後，皮膚是在一種被傷害的狀態下，非常的脆弱，這個時候洗澡很容易導致皮膚破損、發炎。
時間不宜太久，長時間拔火罐會導致皮膚感染。
禁忌
疾病
患有以下疾病的患者請勿嘗試拔罐，否則可能引起問題：

心臟病
血友症
全身浮腫
全身皮膚病或局部皮損（如皮膚過敏或潰瘍破裂處）
極度衰弱、消瘦、皮膚失去彈力者
高熱不退、抽搐、痙攣
年齡問題
四個月以上之孕婦。六歲以下之兒童及七十歲以上之老人。雖不是絕對禁忌，但應選擇小口徑的管子，拔罐數目要少，距離要遠，操作時應特別慎重。

總結
拔罐對於疏緩肌肉的彊硬疼痛，效果快速良好。也常用於疲勞所致的膏肓緊崩疼痛。而配合刺血拔罐，更是民俗療法常見的手法。但對於虛弱所致的疲勞痠痛，當以調理氣血為主，不宜頻繁反覆使用。

名人
歷史上奧運金牌數保持人飛魚菲爾普斯(23金)就有使用拔罐調養身體。[2]
曾獲得奧斯卡獎的演員格溫妮斯·帕特洛(Gwyneth Paltrow)2004年參加一次電影首映時，身上帶有拔火罐形成的紅圈圈。
加拿大歌手賈斯丁·比伯（Justin Bieber）、維多利亞·貝克漢姆（Victoria Beckham）以及女演員詹妮弗·安妮斯頓（Jennifer Aniston）都被拍到過身上帶有拔火罐留下的紅斑的照片。
NBA騎士隊勒布朗·詹姆士就多年用拔罐，火箭隊哈登與雷霆隊韋斯布魯克今年(2018)季後賽也開始拔罐。[3]
參考資料
Cupping therapy: History.
「東方拔罐力量」菲爾普斯最愛　俄媒：跟服用禁藥一樣. 2016年8月10日.
拔罐有效！詹皇7顆後仰跳投平紀錄. 2018年5月4日.
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